在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彦

 

带状疱疹俗称“缠腰龙”或者是转腰龙，或者叫缠腰火丹，一般只在一侧身体发病，但在身体免疫力极度低下的情况下会发生泛发性带肿疱疹，比如说有肿瘤的患者或者是特别虚弱的人群或者是艾滋病患者，也会出现在身体其他部位。

 

出现在不同部位的带状疱疹，往往带来的危害也不一样，如果带状疱疹出现在生殖器上，常常会引发生殖器的剧烈疼痛，并且会有局部的感染症状。最常见的是出现在腰腹部的带状疱疹，如果症状严重时，还会引起患者因为感染而导致的内脏病变。发生在头面部三叉神经分布区的带状疱疹确实是最凶险的。

 

老年带状疱疹患者中，约10%长在三叉神经分布区域。三叉神经可分为眼支、上颌支和下颌支，其中眼支发病最凶险，约占全部三叉神经带状疱疹患者的10%左右。患者会感到剧烈的头痛、头晕，当累及到听神经时，会出现眩晕、呕吐、耳鸣等，如不及早治疗或治疗不规范，严重可导致角膜穿孔、面瘫，影响视神经等。

根据个人耐受的情况选择不同的治疗方式。现在有带状孢疹的疫苗可以考虑，或者是担心以后的疱疹，可以打疫苗。一旦留有带状孢疹的后遗神经痛，一定是综合性治疗，比如口服止痛的药物，现在有普瑞巴林，就专门治疗带状孢疹后遗神经痛，还有维生素b1，甲钴胺都要用，用的时间要比较久。还可以用深部的激光的治疗，有缓解疼痛的作用。现在还有新的手段，比如可以局部打肉毒素。

【药师说药】得了带状疱疹，疼痛难忍不能入睡，怎么办？

【药师说药】普瑞巴林胶囊，带状疱疹后遗神经痛的救星。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彦

 

近几年国内外临床观察发现，带状疱疹具有一定的传染性。

老年人的免疫系统衰退，新陈代谢缓慢，自我调节能力下降，所以老年人正是带状疱疹喜欢传染的对象。免疫力低的成年人，生活上饮食作息不正常，生活习惯不良，体育运动又少。工作上熬夜加班，工作压力又大，都会对身体造成负面的影响，因此人的免疫力就会下降。毒邪之气容易侵入身体，被带状疱疹疾病所传染。

那免疫力低下的人群就很容易感染带状疱疹。患有带状疱疹的患者要及时诊断，并且在生活中做好护理，虽然带状疱疹的传染概率比较低，不需要和人群隔离，但还是尽量避免与人过多的亲密接触，以此减轻带状疱疹给日常生活所带来的损害。

带状疱疹的治疗，目前算是有一定的特效药。可以口服抗病毒的药，比如伐昔洛伟或者阿昔洛伟、泛昔洛伟三种，口服的剂量一定要足量。早期这样的原则治疗之后，出现神经痛的概率大概是50%，后遗神经痛的概率大概是1/3左右。所幸目前针对神经痛的预防，有很多早期抗病毒治疗。也要告诉患者注意休息，必要的时候可以用皮质类固醇激素。

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首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彥

带状疱疹患者一般服用抗病毒药物、营养神经的药物和止疼药物。

 

第一、抗病毒药物

此类药物以阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦为代表，尽早的应用抗病毒药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹的形成，减少病毒传播到内脏。此类药物通过在感染细胞中经病毒的胸苷激酶三磷酸化，产生的代谢产物能抑制病毒的DNA聚合酶，中止病毒DNA的延伸。

 

第二、营养性药物

此类药物以维生素B1、维生素B12、甲钴胺为代表，通过增强神经细胞的代谢功能，加速受损神经的修复，达到缓解神经炎症和神经痛的作用。

 

第三、止痛药物

轻中度疼痛可选择非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚、曲马多，中重度疼痛可使用阿片类药物，如羟考酮，也可选用钙离子通道拮抗剂加巴喷丁、普瑞巴林等。

带状疱疹结痂后又痒又痛，这是带状疱疹后遗神经痛。一般怎么判断带状疱疹出现后遗神经痛的情况？就是脱了痂以后，一段时间还在疼痛，这叫后遗神经痛。像现在结痂时候又痒又痛，是同时发生的，还不能叫后遗神经痛。这个时候有没有用抗病毒的特效药，因为能够对付病毒的特效药真的不多，而带状疱疹恰恰就有一些特效药可以去口服，达到缓解的作用。

长蛇缠腰就是密集性的水泡，长在腋窝往下一点，蛇缠腰可以现在打疫苗吗，得过了没有必要再去打了，因为现在这种患者有很好的抗病毒药物，这些药物都可以杀死病毒，因为年龄比较轻60岁左右还好，比如70多岁80多岁很多人会有疼痛的症状，因为本身还是偏年轻不是特别老，30多岁40多岁概率比较小不要去打，要打50多岁60多岁再去打才好。

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，尤其在春末夏初季节较为多见。患者常常出现剧烈的疼痛、水疱、红斑等症状，严重影响了生活质量。本文将详细介绍带状疱疹的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、带状疱疹的病因

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。当人体免疫力下降时，病毒会重新激活，引发带状疱疹。常见的诱发因素包括：

• 年龄增长：随着年龄的增长，人体免疫力逐渐下降，更容易感染带状疱疹。
• 压力过大：长期处于高压状态，会导致人体免疫力下降，增加感染带状疱疹的风险。
• 免疫力低下：患有慢性疾病、接受器官移植、使用免疫抑制剂等人群，免疫力低下，更容易感染带状疱疹。

二、带状疱疹的症状

带状疱疹的主要症状包括：

• 剧烈的疼痛：疼痛可发生在皮疹出现前，表现为刺痛、灼痛、电击样疼痛等。
• 红斑和水疱：皮疹呈带状分布，伴有红斑和水疱，水疱破溃后形成溃疡。
• 瘙痒：部分患者伴有瘙痒感。

三、带状疱疹的治疗方法

带状疱疹的治疗主要包括以下方面：

• 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等，可以抑制病毒复制，减轻症状。
• 止痛治疗：使用非甾体抗炎药、阿片类药物等，可以缓解疼痛。
• 局部治疗：使用抗病毒药膏、消毒剂等，可以促进皮疹愈合。

四、带状疱疹的预防措施

为预防带状疱疹，可以采取以下措施：

• 加强锻炼，提高免疫力。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 接种水痘-带状疱疹疫苗，预防病毒感染。

五、总结

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，了解其病因、症状、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地预防和应对这种疾病。若出现疑似症状，应及时就医，避免病情加重。

带状疱疹后遗神经痛症状及诊断

带状疱疹后遗神经痛是一种常见的并发症，主要表现为皮肤损伤愈合后持续的剧烈疼痛。本文将介绍带状疱疹后遗神经痛的症状、诊断标准、分类、难治原因以及预防措施。

一、症状

带状疱疹后遗神经痛的主要症状是持续的剧烈疼痛，常见表现包括：

• 皮肤损伤愈合后持续1个月以上
• 轻微刺激即可引起疼痛发作
• 疼痛部位不固定，可涉及身体一侧
• 疼痛部位有发热感
• 夜间疼痛加剧

二、诊断标准

带状疱疹后遗神经痛的诊断主要依据临床表现，以下标准可供参考：

• 带状疱疹病史
• 皮肤损伤愈合后持续疼痛
• 疼痛符合带状疱疹后遗神经痛的特点

三、分类

根据疼痛特点，带状疱疹后遗神经痛可分为以下几种类型：

• 激惹触痛型：对痛觉超敏感，轻微触摸即可引起剧烈疼痛
• 痹痛型：浅感觉减退，痛觉敏感，触痛明显
• 中枢整合痛型：兼具以上两种类型的表现，疼痛性质多样

四、难治原因

带状疱疹后遗神经痛的治疗较为困难，主要原因包括：

• 神经受损修复缓慢
• 治疗时间长，患者易失去耐心
• 患者多为老年人，免疫力低下
• 患者易出现抑郁症状，对治疗失去信心
• 过敏体质患者难以耐受治疗

五、预防措施

预防带状疱疹后遗神经痛的关键是积极治疗带状疱疹，避免病情加重。以下是一些预防措施：

• 及时治疗带状疱疹
• 注意休息，避免过度劳累
• 加强锻炼，提高免疫力
• 保持良好的心态

带状疱疹，又称缠腰龙、蜘蛛疮，是一种常见的皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒引起。该病毒潜伏在人体内，当人体免疫力下降时，病毒便会被激活，引发带状疱疹。带状疱疹的临床表现主要为沿神经分布的簇集性水疱，伴有剧烈的疼痛。

那么，带状疱疹患者可以吃南瓜吗？答案是肯定的。南瓜具有丰富的营养价值，含有丰富的维生素C、维生素E、胡萝卜素等，有助于增强免疫力，促进伤口愈合。此外，南瓜还具有润肺、止咳、利便等功效，对于带状疱疹患者来说，适量食用南瓜是有益的。

然而，带状疱疹患者在饮食上仍需注意以下几点：

1. 慎食酸涩收敛之品，如豌豆、芋头、菠菜等，以免影响病情。

2. 慎食肥甘油腻之品，如肥肉、饴糖、牛奶等，以免加重病情。

3. 忌食辛辣温热食物，如酒、烟、生姜、辣椒、羊肉等，以免助火生热。

4. 避免外伤，以免降低机体抗病能力。

5. 避免接触毒性物质，如化学品、毒性药物等。

6. 增进营养，多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜。

带状疱疹的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括抗病毒药物、止痛药物等，物理治疗包括紫外线照射、电疗等。此外，患者还需注意休息，保持良好的心态，以利于病情恢复。

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，其传染性较强，主要通过皮肤接触传播。因此，预防带状疱疹对于保持身体健康具有重要意义。

带状疱疹的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗方面，常用的药物包括抗病毒药物、止痛药和抗炎药等。物理治疗方面，常见的治疗方法包括紫外线照射、红外线照射等。

带状疱疹患者在康复期间，饮食方面应注意营养均衡，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、烟酒等。同时，适当增加蛋白质的摄入，如鱼类、瘦肉等，有助于身体恢复。

带状疱疹患者在康复期间，还需注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 保持皮肤清洁，避免搔抓患处。
• 定期复查，了解病情变化。
• 如有需要，可咨询医生进行针对性治疗。

带状疱疹患者在康复期间，如果出现以下症状，应及时就医：

• 皮疹加重或出现新皮疹。
• 疼痛加剧或出现其他不适症状。
• 伴有发热、乏力等全身症状。

总之，带状疱疹患者在康复期间，应注重饮食、休息和复查，以促进身体恢复。

胸壁疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致胸壁疼痛的常见原因：

1. 外伤：如跌倒、碰撞等导致胸壁软组织损伤、肋骨骨折等。

2. 感染：如乳腺炎、胸壁脓肿等。

3. 带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，可能导致剧烈疼痛、皮疹等症状。

4. 药物副作用：如降血脂药物可能导致肌肉损伤，引起胸壁疼痛。

5. 风湿免疫性疾病：如肌炎、皮肌炎等，可能导致肌肉疼痛、皮肤症状。

要确定胸壁疼痛的原因，医生会根据患者的年龄、病史、症状和体格检查结果进行诊断。可能需要进行血液检查、影像学检查等辅助检查。

针对不同的原因，治疗方法也不同。如外伤导致的胸壁疼痛，需要休息和制动；感染导致的胸壁疼痛，需要抗炎和抗感染治疗；带状疱疹需要抗病毒治疗；风湿免疫性疾病需要针对病因的治疗。

为了避免胸壁疼痛，应注意日常保养，如保持良好的姿势、避免过度劳累等。

如出现胸壁疼痛，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

皮肤麻木刺痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。除了带状疱疹，以下是一些可能导致皮肤麻木刺痛的常见原因：

1. 接触性皮炎：接触某些刺激性物质后，皮肤会出现炎症反应，导致毛细血管通透性增加，炎性介质渗出，刺激周围神经，从而引起皮肤刺痛。

2. 神经炎：神经炎是指神经系统发生的炎症性疾病，可能导致神经支配区感觉异常，出现皮肤刺痛、麻木等症状。

3. 内分泌疾病：例如糖尿病，由于胰岛素分泌和利用障碍，导致糖尿病周围神经病变，从而引起皮肤刺痛和麻木。

4. 神经根病变：神经根病变是指神经根受到压迫或损伤，导致神经支配区感觉异常，出现皮肤刺痛、麻木等症状。

5. 自律神经功能紊乱：自律神经功能紊乱可能导致血管舒缩功能异常，从而引起皮肤麻木刺痛。

针对皮肤麻木刺痛的治疗，首先需要明确病因。在病因明确后，根据具体情况进行治疗。例如，接触性皮炎可以通过避免接触刺激性物质、使用抗过敏药物等方法进行治疗。神经炎可以通过药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。内分泌疾病则需要控制血糖、调整内分泌等方法进行治疗。

在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁，适当进行体育锻炼，以预防皮肤麻木刺痛的发生。

肋骨神经痛，也称为带状疱疹，是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为肋间神经和肋骨中间的剧烈疼痛，伴随皮肤表面的水疱和疱疹。

带状疱疹的发病原因是病毒侵犯肋间神经，通常在人体抵抗力下降时发生。除了疼痛，患者还可能出现皮肤破溃、发热等症状。

治疗带状疱疹的关键是控制疼痛、提高免疫力。常见的治疗方法包括：

• 休息：保持良好的休息有助于病情恢复。
• 药物治疗：口服营养神经药物（如甲钴胺片）和非甾体类止痛药物（如布洛芬缓释胶囊）可以缓解疼痛和抗炎。
• 抗病毒治疗：服用抗病毒药物可以延缓或逆转病毒感染。

此外，患者还需要注意日常保养，避免辛辣、刺激性食物，保持低盐、低脂饮食，并保证充足的维生素和蛋白质摄入。提高自身免疫力，避免过度劳累，有助于预防带状疱疹的复发。

如果疼痛持续不缓解，应及时就医，胸外科医生会根据具体情况制定治疗方案。

带状疱疹是一种可预防的疾病。接种带状疱疹疫苗可以降低感染风险，减少发病率和严重程度。

总之，了解带状疱疹的症状、治疗方法和预防措施，对于患者来说至关重要。

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，它不仅限于身体某个特定部位，也有可能出现在面部。特别是当病毒侵犯三叉神经时，患者可能会出现剧烈的神经痛。带状疱疹的皮疹表现为局部红斑、斑丘疹和水泡等，疼痛是其常见症状。

治疗带状疱疹需要综合治疗，包括抗病毒、止痛、营养神经等方面。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。对于疼痛剧烈的患者，可以考虑使用止痛药物，如阿米替林、多塞平、卡马西平等。此外，外用复方利多卡因乳膏、红光治疗等方法也可以缓解症状。

带状疱疹患者需要注意休息，保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。同时，保持良好的心态和规律的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力。春秋季节，尽量避免前往公共场所，减少感染机会。

如果带状疱疹发生在头面部，需要特别引起重视。因为头面部有可能会出现膝状神经节炎、耳部带状疱疹、耳聋、面瘫等严重后果，对生活质量影响较大。

带状疱疹患者容易发生后遗神经痛，因此营养神经治疗也很重要。常用的药物有甲钴胺、维生素B1等。此外，保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持心情舒畅等，也有助于预防后遗神经痛的发生。

病毒性疱疹是一种常见的皮肤病，其发病原因主要与单纯疱疹病毒感染有关。这种病毒具有潜伏性，一旦人体免疫力下降，病毒便会伺机激活，导致病毒性疱疹的复发。

单纯疱疹病毒分为一型和二型，一型主要引起口唇、面部等部位感染，二型则主要通过性接触传播，多见于生殖器部位。病毒性疱疹的传播途径多样，包括飞沫传播、接触传播等，因此，在日常生活中，我们要注意防范病毒的传播。

病毒性疱疹的治疗主要包括抗病毒药物治疗、局部治疗和综合治疗。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可以有效抑制病毒复制，缓解病情。局部治疗主要包括消炎、止痛、抗感染等，常用的药物有红霉素软膏、百多邦等。综合治疗则包括增强免疫力、调整生活习惯等，有助于提高治疗效果。

为了预防病毒性疱疹，我们在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换衣物。
• 避免与病毒感染者密切接触，减少感染机会。
• 增强免疫力，提高抗病能力。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意饮食营养，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

病毒性疱疹患者在治疗期间，应遵循医嘱，按时服药、定期复查。同时，要注意观察病情变化，如有异常，应及时就医。此外，患者还需保持乐观的心态，积极配合治疗，才能尽快恢复健康。

亨特氏综合征，也称为膝状神经节炎，是一种常见的周围性面瘫，其发病率仅次于贝尔面瘫。这种疾病通常由病毒感染引起，特别是水痘-带状疱疹病毒（HSV）。当病毒侵犯面神经时，会导致面神经麻痹，出现口眼歪斜、闭眼困难等症状。

针对亨特氏综合征的治疗，主要分为药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，以抑制病毒复制；糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，以减轻炎症反应；神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1等，以促进神经恢复。

物理治疗包括电疗、热疗、按摩等，旨在缓解肌肉痉挛，促进血液循环，加速神经恢复。手术治疗通常针对药物治疗无效或后遗症明显的患者，如面神经减压术等。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 避免过度劳累，保证充足睡眠。
• 注意口腔卫生，防止感染。
• 合理饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物。
• 保持乐观心态，避免情绪波动。
• 定期复查，监测病情变化。

亨特氏综合征的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，以促进康复。

如果您或您的家人出现面瘫症状，应及时就医，明确诊断，接受规范治疗。

亨特氏综合征是一种可治疗的疾病，只要积极配合治疗，大部分患者可以恢复正常。