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瘢痕、创面反复感染的需要尽快就医治疗

瘢痕、创面反复感染的需要尽快就医治疗
发表人:孙家明
孙家明教授门诊时间:
 
周一上午(整形美容专家)
 
周三全天(整形外科专家)

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瘢痕疾病介绍:
瘢痕体质,表现为同一人在不同部位,不同时期发生的瘢痕均是瘢痕疙瘩,具有家族性多发倾向,主要与体质有关。瘢痕体质患者受伤后一定会发生瘢痕疙瘩,瘢痕疙瘩患者不一定是瘢痕体质,而是与受伤或治疗时机体的全身和局部内环境情况密切相关,不能当患者一有瘢痕疙瘩就定义患者为瘢痕体质。瘢痕疙瘩会超过原有的伤口或切口。外伤或感染是诱发因素,一旦形成,不会自行消退。目前治疗需要多种方法联合治疗,如手术切除配合放疗、皮损内注射糖皮质激素、激光治疗等,避免单纯手术切除。治疗后瘢痕疙瘩部位可变平,但易复发,目前尚无有效的预防办法。
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  • 瘢痕黑的严重还是白的严重,这个倒没有没听说过黑的瘢痕。瘢痕如果是刚开始没有熟的时候,瘢痕可能是紫色的,或者是那个大红色的那种。紫色的那种就是瘢痕没有熟透,等瘢痕成熟了以后,就会发白了。如果是那种瘢痕疙瘩像蜈蚣一样的,很难看那种的话,那肯定是还没熟透的,那是麻烦的。

  • 疤痕的治疗不是以手术为主,主要还是以预防为主。一直对疤痕持有的态度,也是对疤痕一系列治疗的一种看法:口服药其实没有什么作用,主要有作用的还是外用的和一些其他的治疗方式。开眼角疤痕的增生也还是要以预防为主。

  • 去疤痕最好的药膏目前可能就是巴克,巴克是比较好的还有倍舒痕,刚刚提到的都是比较好的,没有最好只有比较好。

  • 一旦确认是瘢痕妊娠,不建议继续妊娠。怀孕的母亲风险太高了,因为不知道什么时候会穿出来,引起子宫的破裂、穿透、出血。在过程当中,可能就会承担大出血的风险,甚至在孕晚期出现胎儿死亡,不但孩子没有了,自己还可能切除子宫。所以大多数剖宫产子宫瘢痕妊娠,预后都比较凶险。因为有可能是前置胎盘,有可能胎盘植入,一旦确诊都是建议终止妊娠。

  • 因为瘢痕具有一个特点,是纤维组织比较多,真正的内膜和肌层可能比较少,因为做过剖宫产手术,可能有些受损,供血相对比较少。受精卵如果在这个地方着床,可能会发生一些特殊的问题,有一部分人在孕早期出现出血或者是腹痛。还有一部分可能在孕早期没有太多出血,但是随着孕周增长,逐渐形成了胎盘,这种胎盘刚好在瘢痕的地方,形成一种胎盘植入,甚至刚好在瘢痕植入形成凶险性的前置胎盘,所以可能有几种的妊娠结局。所以对于瘢痕妊娠,其实都应该第一个比较重视,第二个比较知道结局非常不好。

  • 开眼角后,如果已经出现眼角瘢痕的痕迹。如果是增生性的,可以打低浓度的瘢痕针,让瘢痕变软变平一些。如果没有增生性,是平的色素性,比如有点发白的瘢痕的遗留,其实也是有手段可以解决的。比如再做一次手术或者用激光,可以稍微磨去一点。但是激光在眼角这个地方比较危险,毕竟离眼球那么近。一般情况下会选用手术再加上预防的方式治疗。

  • 我们建议拆完线就可以去抹去疤痕的药了,什么疤痕敌疤博士都可以去抹了。

  • 甲状腺手术后,您的颈部有疤痕吗?

  • 家人有瘢痕增生不建议打耳洞。打耳洞后出现瘢痕疙瘩要尽早治疗,如果家里有人有瘢痕增生,这种情况下不建议随便去打耳洞。

  • 介入治疗相对于开放式手术来说,创口是较小,而开放手术要切开腹壁,经过很多层到达子宫里面去,造成的创口很大。目前有微创手术的概念,它是经过腹腔镜,或者是经阴道的途径,或者经肚脐眼通过腹部,创口的大小已经大大地减小并且看不到疤痕。

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