儿童上呼吸道感染常见一般类型急性上呼吸道感染，有局部症状、全身症状，也有特殊类型急性上呼吸道感染，分别是疱疹性咽峡炎、咽结膜热等。

一、一般类型急性上呼吸道感染

1.局部症状：一般类型急性上呼吸道感染多由病毒、细菌引发，主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。继发细菌感染者，常由溶血性链球菌、肺炎链球菌等引发。局部症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽部不适、咽痛等。

2.全身症状：患儿有发热、烦躁不安、乏力等，部分患儿有食欲缺乏、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致。腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎导致的。

二、特殊类型急性上呼吸道感染

1.疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇病毒 A 型，临床表现有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等，体检可见咽部充血，咽峡部的黏膜上出现散在的灰白色疱疹，1~2 天后疱疹破溃形成溃疡，疱疹也可出现在口腔的其他部位。

2.咽结膜热：病原体为腺病毒 3 型、7 型，以发热、咽痛、结膜炎为特征，临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时可伴消化道症状，体检发现咽部充血，可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。一侧或双侧滤泡性眼结膜炎，可伴球结膜出血，颈及耳后淋巴结增大等表现。

儿童上呼吸道感染的症状比较严重者及时就医，及时接受治疗，尽量让疾病得到控制。

上呼吸道感染的常见原因包括环境因素、病原微生物、防御功能降低等。

1.环境因素：在雾霾天气时，空气中悬浮颗粒增多、病原微生物密度增高，使病原微生物更容易通过呼吸道侵入易感者。

2.病原微生物：大多数上呼吸道感染是由各种病原微生物引起的，包括病毒和细菌等。其中70%~80%由病毒引起，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。细菌感染则以溶血性链球菌最为常见，此外还有流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。

3.防御功能降低：各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等，可使原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发疾病。

当出现上呼吸道感染的症状，如喉咙痛、咳嗽、发热等，应及时就医，以便确诊和治疗。

儿童上呼吸道感染反复发烧可能是疾病未治愈、其他并发症等原因，通过物理治疗、药物治疗等改善。

1.疾病未治愈：上呼吸道感染一般是由病毒感染引发的，部分儿童合并细菌感染，单纯抗病毒治疗后病原体未完全消除，疾病未治愈就会有反复发烧现象。建议去医院检查后用药，比如细菌感染用阿莫西林克拉维酸钾，支原体感染用红霉素，发烧可根据体温选择温水擦浴、冰敷、口服布洛芬混悬液等降温。

2.其他并发症：儿童上呼吸道感染早期没得到相应控制和治疗，病程拖延容易并发下呼吸道感染，引起支气管炎、肺炎，有反复发烧的表现。要完善胸部 X 线检查进行明确，必要时可住院观察治疗。发烧可多喝温开水、用退热贴、口服对乙酰氨基酚等降温。儿童上呼吸道感染反复发烧的原因比较多，具体要去医院通过相关检查判断，以上药物遵医嘱使用。