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外伤清创缝合术后常见Q&A

外伤清创缝合术后常见Q&A
发表人:崔春晓

Q:伤口什么时候可以碰水?

A:拆线前不建议伤口碰水,增加感染风险,因为我们日常洗脸用的水还是有一定量的细菌在的。建议用开具的清创液体每天清洁伤口,将伤口表面的分泌物,痂皮清掉,再涂抹凝胶,这样为伤口愈合提供一个清洁无菌又湿润的有利愈合环境。

 

Q:缝合后饮食注意什么?

A:清淡饮食即可,避免辛辣刺激(酱油可以吃的,鱼虾可以吃的,牛肉可以吃的,羊肉有些热性,我们不建议);口周伤口,或者颏部,吃稀软一些的食物,减少口部运动对伤口的牵拉刺激。 如果口腔内也有伤口,建议吃渣子少的食物,餐后漱口水漱口,食物的温度也避免过高,以免刺激口腔内的伤口。

 

Q:如何预防瘢痕增生?

A:精细缝合是防止瘢痕增生的第一步;在接下来的半年中,都是瘢痕增生的活跃期。愈合的组织仍较脆弱,难以对抗周围正常皮肤的牵拉,因此,切口处的瘢痕会增生,表现为被拉宽;增厚,充血,红肿。 因此,及时给伤口处的皮肤提供支持是有效的避免疤痕增生的手段:皮肤外缝合器,也叫减张器,从外部将伤口“锁住”,减少周围皮肤对伤口的张力刺激。佩戴减张器3-6个月,可以有效抑制瘢痕的增宽增厚。

 

Q:瘢痕药什么时候可以用?

A:常见的瘢痕药物可以促进瘢痕的成熟,软化,减少瘙痒等不适。通常在拆线后3-5天就可以开始用了,因为这个时候切口已经基本愈合。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 中秋国庆长假快到了,出门旅行前,做好旅游攻略的同时,别忘了看一看外伤处理指南,一旦遇到意外情况,就可以有备无患,从容应对。

     

    出门旅行,受了伤怎么办?

     

    登高望远,饱览旖旎风光的同时,难免会由于磕碰而让身体出现损伤。

     

    那么,面对无开放创口或开放性创口,甚至骨折时,如何应对才是正确的?

     

    无开放创口

     

    无开放创口是指皮肤没有破裂,没有造成出血的伤口。

     

    ● 扭伤

     

    扭伤后,应立即停止活动,用冰块、冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冷敷,使血管收缩,控制损伤进一步发展,减轻疼痛,减少局部充血和肿胀。

     

    一般冷敷20分钟后,可稍加休息,再继续冷敷。

     

     

    扭伤发生24小时后改为热敷️,可促进局部血液循环,有利于扭伤恢复。热敷温度️保持在40℃左右、时间20分钟为宜。注意不要烫伤患处皮肤。

     

    冷敷、热敷后,可在患处涂擦消炎止痛药。

     

    如果伤口没有出血,可以让伤口敞开;如果伤口有出血,可用干净纱布盖住伤口,避免感染。

     

    若疼痛难以忍受,或者无法判断伤口的情况,应及时就医。

     

    ● 淤血

     

    淤血是身体的一种反应,由于磕碰等原因使皮下毛细血管破裂后形成。

     

    出现淤血后,应停止活动并观察出现淤血的部位,如果没有发现开放性创口,应立即采用局部冷敷的方法,以减缓皮下淤血症状,减轻局部肿胀。

     

    如果皮下淤血量比较少,没有形成血肿,可以在出现淤血两天后进行热敷,促进局部血液循环,加速淤血的代谢吸收。

     

    冷敷热敷的同时,可以口服活血药物,如云南白药胶囊。如果皮下淤血的量比较多,且已经形成血肿,需咨询专业医生及时应对处理。

     

    ● 骨折

     

     

    如果发现有肿胀、疼痛、活动受限、畸形、骨折部位有摩擦感、出现骨擦音等现象,要高度怀疑骨折。

     

    这时须立即停止活动,避免移动肢体加重伤势;然后就地取材或用三角绷带固定好骨折部位,以免错位。

     

    也可适当服用止疼药和抗生素类药物,预防感染。

     

    ● 脱臼

     

    发生脱臼后应限制关节活动,避免二次损伤和神经血管损伤,尽快去医院由专业医生进行处理。

     

    在医生到达前,可先帮助患者支撑受伤肢体,将其固定在最舒适的位置;尝试一些缓解疼痛的方法,比如,用冰块、冰袋冷敷患处。

     

    如果不便就医,可以线上咨询医生,获取专业的建议和治疗方案。

     

    开放性创口

     

    开放性创口是指体表皮肤、黏膜、软组织等受到外力破坏后形成的伤口,通常是由物体穿透或切割皮肤产生的,如刀伤、刺伤、擦伤、烧伤等。

     

    ● 浅表皮损伤

     

    对于表皮或真皮浅层的伤害,可使用酒精或碘伏进行消毒杀菌,有利于皮肤表皮恢复。

     

     

    避免浸水以防感染。然后使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏等药物涂抹伤处,起到消炎抗感染的作用,促进表皮损伤后的修复。

     

    ● 较深的伤口

     

    1. 消毒:用双氧水及大量生理盐水冲洗伤口,初步将伤口内的灰尘、细菌和污垢冲洗掉。
    2. 清理:观察伤口内有无小碎片或异物,如发现残留物,须用镊子取出后再用生理盐水冲洗。

     

    当伤口长度超过1厘米或深度超过皮下组织(如能够看到脂肪、肌腱外露等)时,需要去医院进行缝合,缝合既能促进伤口愈合,还可防止伤口感染、减少疤痕形成。

     

    ● 蛇虫咬伤

     

    蝎子、蜈蚣及野蜂等都有毒性,被蜇伤(咬伤)后,及时处理伤口,把毒液拔出来。

     

    • 蝎子、蜈蚣:蝎子、蜈蚣的毒液呈酸性,须用浓肥皂水或碱水冲洗伤口,或用3%氨水、浓碱水涂在伤口上。
    • 野蜂:野蜂毒液呈碱性,用食醋、柠檬稀盐酸多次冲洗伤口即可。也可用清凉油、虫咬水等处理伤口并及时就近医治。
    • 蛇:用宽布带紧紧缠缚伤口上部,以免毒液蔓延。用生理盐水或冷茶水及时冲洗伤口,尽量将伤口处的血液挤出。使用蛇药真空吸取器插入伤口,将伤口内的毒液吸出。同时口服蛇药,如蛇药片、上海蛇药等,且要尽快就医。

     

    出游随身常备小药箱

     

    出门总是会遇到各种各样的意外状况,但还是无法阻止那颗驿动的心和前进的脚步。

     

    别担心,这份出游常备用药清单,会让你安心畅游,尽情享受旅程美好的。

     

     

  • 一咬牙牙疼也就是指咬合疼痛,可能和牙本质过敏、根尖周炎以及牙齿外伤等原因有关。

    1.牙本质过敏:牙本质过敏指的是牙齿受外界刺激引起的酸痛症状,通常在牙齿过度磨耗、楔状缺损以及龋病或牙龈部暴露等情况下比较容易发生。如果牙齿咬合面出现了严重的磨耗,使得牙本质小管暴露,在咬合就容易出现尖锐的酸痛症状。

    2.根尖周炎:根尖周炎指的是发生于牙齿根尖周的炎症性疾病,通常继发于牙髓疾病,由于感染在根尖周积聚,就可出现咬合牙齿就疼痛的现象,还可出现牙齿松动的情况。

    3.牙齿外伤:如果牙齿不小心受到外伤导致,导致牙周膜损伤以及牙根折断和牙根纵裂等,也会出现咬合牙齿疼痛的情况。

    一咬牙牙疼建议积极到医院就医,明确病因,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误病情。

  • 外伤导致指甲和肉分离需进行一般治疗、药物治疗,严重时还应考虑手术治疗。

    1.一般治疗:外伤导致指甲和肉分离,受损不严重,应当及时就医进行消毒处理,使用敷料加压包扎,加强患处保护,避免受到压迫和外地作用。

    2.药物治疗:疼痛较严重时,可应用止痛药物改善,如布洛芬、塞来昔布,为了避免出现感染,还应使用抗菌药物治疗,如阿莫西林、左氧氟沙星等,降低感染风险。

    3.手术治疗:指甲受伤比较严重,甲肉分离较多,可能需要进行手术治疗,如拔甲术,将与甲床分离的甲板清除,并进行消毒和包扎。

    在治疗期间一定要遵医嘱用药,并做好日常护理,避免过度活动,合理休息,清淡饮食。

  • 引起鼻子外侧按压疼痛的原因有很多,主要包括鼻窦炎、鼻部外伤、鼻部感染等。其治疗方法取决于疼痛的具体原因,一般治疗,如保持鼻部清洁、热敷、避免过度揉搓鼻部,必要时进行药物治疗。

    1.保持鼻部清洁:定期用温盐水清洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物和细菌,缓解疼痛。

    2.热敷:将温热的湿毛巾或热水袋轻轻敷在疼痛部位,每次持续约 15-20 分钟。热敷可以促进血液循环,缓解疼痛和炎症。

    3.避免过度揉搓鼻部:避免用力摩擦或揉搓鼻子,以免加重疼痛或引起更多损伤。

    4.药物治疗:如果鼻子外侧疼痛是由细菌感染引起的,建议使用局部鼻腔抗生素喷雾或滴剂,以减轻症状和促进愈合。请注意,以上建议仅供参考,具体的治疗方法应根据个体情况和医生的建议而定。如果疼痛持续或加重,建议及时咨询医生。

  • 如果宝宝的眼睛撞伤导致肿胀,可以采取以下方法来帮助消肿:

    • 冷敷:使用冷敷物品(如冷毛巾或冰袋)轻轻敷在受伤的眼部,每次敷用 10-15 分钟。冷敷有助于减轻炎症和肿胀,同时提供一定的镇痛效果。但要确保冷敷物品不直接接触宝宝的皮肤,以免造成冻伤。
    • 抬高头部:将宝宝的头部稍微抬高,可以使用一个枕头或折叠的毛巾垫在床上来提高头部高度。这样可以帮助减轻眼部的血液堆积和肿胀。
    • 休息和避免刺激:让宝宝休息,避免眼部受到进一步的刺激,例如避免用力揉搓或触碰受伤的眼睛。

    此外,家长应密切观察宝宝的症状变化,如果疼痛或肿胀程度加重,或出现其他症状(如视力问题、眼球运动异常等),建议尽快就医诊治。

  • 当宝宝磕破嘴唇时,可以采取清洁伤口、使用冷敷、控制出血、使用抗菌药膏、给予舒适饮食等处理方法。

    1. 清洁伤口:用温水轻轻清洁伤口,可以使用一些温和的洗涤剂。避免用力擦拭或摩擦伤口,以免加重伤口。

    2. 使用冷敷:在伤口周围轻轻敷上冷敷物(如冰块袋或冷湿毛巾),可以有助于减轻疼痛和肿胀。每次冷敷不超过 15 分钟,每天可多次进行。

    3. 控制出血:如果伤口出血较多,可以用干净的纱布或干净的纸巾轻轻压迫伤口,以止血。

    4. 使用抗菌药膏:在伤口干燥后,可以涂抹一层薄薄的抗菌药膏如红霉素软膏等,以预防感染。

    5. 给予舒适饮食:宝宝可能因嘴唇疼痛而不愿进食,可以给予软食或流质食物,如粥、果泥、奶制品等,以减少对伤口的刺激。同时保持伤口干燥和清洁,观察伤口的恢复情况。

    如果宝宝的伤口较深或严重出血,建议及时就医,让医生给予处理。

  • 如果人们做过传统手术,那么很容易留下疤痕。对于部分体质敏感的朋友们来说如果不及时祛除疤痕,那么疤痕的面积还会逐渐扩大,而且会变得更加丑陋。那么去除外伤疤痕最好的药有哪些呢?下面小编就带大家来了解一下。

    首先,疤痕敌这种药物是比较常用的,它可以治疗各种原因引发的外伤疤痕,当然它对于剖腹产或者是烫伤引起的疤痕也可以起到很好的治疗作用。这种药物在使用的时候一定要忌口,患者不能吃辛辣荤腥之物,如果患者属于疤痕体质,那么患者朋友们还可以多吃海带。患者在治疗期间不能吸烟,也不能饮酒,而且要做好防晒工作。

    第二,康瑞保这种药膏也是比较常用的,康瑞保在很多地方被叫做复方肝素钠尿囊素凝胶。这种药膏也有禁忌人群,孕妇儿童和老人是不适合使用的。它对于肥厚性瘢痕或者是瘢痕疙瘩都可以起到很好的淡化作用。当然它的杀菌止痒效果也是比较好的。患者在使用康瑞保的时候一定要将皮肤清洁干净,而且在涂抹上康瑞保之后要轻轻的按摩皮肤,这样做才能够促进药效发挥。

    这种药物的耐受性非常好,一般不会引发不良反应,部分患者在使用之后可能会出现轻微的痒痛感,这些不良反应不会影响患者的治疗。

    从上文中可以看出去除外伤疤痕最好的药有很多种,比较常用的是康瑞保和疤痕敌。这两种药膏耐受性比较好,一般不会引发不良反应。患者朋友们在治疗的时候还需要忌口,辛辣荤腥之物不能接触,而且在涂抹药膏之前一定要将疤痕部位清洗干净,最好用温盐水清洗,这样可以达到止痒的作用。如果患者使用药膏之后感到非常痒或者是刺痛感比较强,那么应该立刻停止用药。

  • 出现下巴凹进去的现象可能是先天性原因,也有可能是外伤或肌肉萎缩等原因导致的。

    1.先天性原因:机体在生长发育过程中,可表现为下巴中间有美人沟。两侧肌肉发育丰满,也会显得中间凹陷。

    2.外伤:若下巴受到外力撞击而导致下颌骨移位、骨缝变大,从而可能会出现下巴凹陷的症状。

    3.肌肉萎缩:部分人群因为肌肉营养不良而可能会造成下巴部位的肌肉萎缩,从而可能会形成下巴凹陷的现象。

    除此之外,过多注射玻尿酸等也有可能会导致下巴凹进去。建议要及时到医院就诊,查明原因,根据病因进行治疗。

  • 伤口愈合后出现水泡可能是血疱、淋巴水泡原因,通过伤口清洁护理、就医治疗等方式处理。

    1.血疱:血疱一般是由于血管破裂或血液淤积在伤口下方引起,小的血疱要保持其伤口清洁和干燥,避免破裂或感染,可能会自行愈合。大的血疱用专业器械把血泡中的液体抽出,遵医嘱在局部涂抹抗感染的药物预防感染,比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。

    2.淋巴水泡:淋巴水泡是由于淋巴液在愈合过程中积聚而形成的,一般是正常的愈合过程,不需要特殊处理,淋巴水泡会自行吸收,但要保持伤口清洁和干燥来促进愈合。伤口愈合后长水泡引起疼痛、感染、持续增大或伤口愈合延迟要及时就医,以上药物遵医嘱使用。

  • 肠内营养在外伤患者中的应用非常广泛。在康复期,患者可能因手术或外伤导致食欲不振、营养不良等情况。肠内营养可通过肠道补充营养,提供足够的能量和营养素,促进伤口愈合和组织修复。

    研究表明,适当的肠内营养有助于促进康复期患者的营养吸收,减少并发症的发生,提高康复效果。在康复期的治疗中,医护人员会根据患者的康复情况和病情来确定肠内营养的使用方案,以保证治疗效果。

  • 那天,我带着我三岁的儿子小杰来到一个陌生的城市,原本只是计划去公园玩,没想到小杰在玩耍时不慎摔倒,碰到了玩具。看着他红肿的脸颊,我的心顿时紧张起来。我赶紧拿出手机,搜索了附近可以咨询的医疗机构,最终选择了在线问诊,希望能在第一时间得到专业医生的指导。

    我描述了小杰的情况,一位来自普通外科的医生非常耐心地询问了受伤的具体情况。医生询问了受伤的时间、原因、伤口状况以及是否有清创处理,让我感到医生的专业和细致。医生告诉我,小杰的伤口没有大问题,但需要注意伤口的清洁和护理。

    医生建议我给小杰的伤口涂抹红霉素软膏,以消炎和保护伤口。在医生的建议下,我还了解了去疤产品的选择,医生告诉我等结痂脱落后再使用去疤产品会更有效。医生的专业建议让我感到安心,也对小杰的恢复更有信心。

    在医生的指导下,我细心地照顾小杰,每天按时给他涂抹红霉素软膏,并注意不要让伤口沾水。经过几天的护理,小杰的伤口逐渐好转,红肿消退,脸上也恢复了往日的笑容。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利,医生的专业和耐心也让我对小杰的恢复充满了信心。感谢那位来自普通外科的医生,他的专业建议和细心关怀让我感到温暖。

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