上周中午值班，遇到急诊打电话有急会诊，下去查看患者发现是一位19岁的大一女孩，因异位妊娠导致急腹症。现如今，在临床中遇到宫外孕的患者越来越多，且有年轻化趋势。那么，哪些情况可以导致宫外孕的发生呢？宫外孕能预防吗？

 

宫外孕，从字面上可以想到是一种发生在子宫腔外的妊娠，在妇产科属于一种极其危险的急腹症。临床中常常有一下几种情况会导致宫外孕：输卵管的炎症及先天发育不良、输卵管的功能出现异常、因避孕置放的节育器而导致的避孕失败，再或者有的是有一些不良的生活习惯等，均可加大宫外孕的发生。

 

导致宫外孕的几个原因

 

1、反复多次的人流术，在这个较开放的21世纪，婚前性行为不再那么隐秘，人流术呈较高增长趋势，反复多次的人流术是引发宫外孕的一个重要原因，所以提醒广大女性朋友要自尊自爱，在不准备生育的前提下要做好避孕工作，减少宫外孕带来的损伤。

 

2、有研究表明3/5的输卵管妊娠妇女，曾有过输卵管炎症病史，这类输卵管炎症反复发作导致的慢性盆腔炎是引发宫外孕的一个重要因素，输卵管炎症使得输卵管官腔变得狭窄，管腔内的纤毛受到损伤，正常蠕动受到阻碍，致使受精卵在进入子宫腔的路途中“艰难险阻”，使得宫外孕发生几率明显增加。

 

这里也要提醒广大女性朋友，日常生活细节一定要注意个人卫生，养成良好的性生活史，减少妇科炎症的发生，进而降低宫外孕发生。另外先天的输卵管发育不良或者输卵管部位手术后，宫外孕的发生率也很高。

 

 

3、任何避孕措施都有失败的可能，上了节育器的妇女也是一样的，如果上过节育环的育龄期妇女，出现腹痛、腹泻等症状时，千万不能“丢下”宫外孕这种可能，要及时就诊，排除宫外孕。

 

4、有过宫外孕病史的妇女再次发生宫外孕几率也是很大的。

 

5、据有关研究报道，7%的试管婴儿如同正常怀孕一样也可以导致宫外孕的发生，其引发宫外孕多与妇科炎症有关，所以在临床中遇到患有妇科炎症的妇女想做试管婴儿时，一般建议先治愈妇科炎症，然后再行试管婴儿。

 

综上所述，育龄期的女性如要避免宫外孕的发生，首先要有良好的干净卫生的性生活，其次采取有效的避孕措施，积极治疗妇科炎症。

怀孕本来是一件很让人高兴的事情，可宇杰和她的妻子两个人怎么也高兴不起来。原来，宇杰和妻子小丽结婚已经5年多了，现在好不容易才怀上了孩子，一家人原本都感到非常高兴。在小丽怀孕第6周时，她和宇杰去医院做了B超来看看肚子里的孩子怎么样，可是这一检查问题就来了。

 

医生告诉小丽和宇杰说，子宫内并没有孕囊，胎儿长在了子宫外，所以不能再继续要这个孩子了。小丽当时一下子就晕了过去，宇杰也感觉整个天都塌下来了，有孩子的梦想又破灭了。这到底是怎么回事呢？

 

 

其实，这就是我们常说的宫外孕，又被称为异位妊娠，简单来说就是不在子宫内怀孕。临床上，宫外孕指的是孕卵未在子宫腔内而是在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程。宫外孕的发生以输卵管异位妊娠最为常见。宫外孕发生时对于不同得女性可能疾病程度会有所不同，因此表现可能也就会不一样，有的会表现为不规则阴道出血，有的仅仅表现为轻微腹痛，甚至有的人可能并不会有任何异常表现，比如前面提到的小丽，就没有任何的不适。

 

关于输卵管异位妊娠的病因，多是由于输卵管管腔和(或)周围发生了某些炎症而导致了输卵管管腔狭窄堵塞，使孕卵正常运行受到一定程度阻碍，最终致孕卵停留于输卵管内着床、发育。如不能及时发现并治疗，则可能会发生输卵管妊娠流产或破裂，而且在发生这些之前，孕妇通常并不会有任何不适感觉，但也有可能会出现停经、腹痛及少量阴道出血。一旦发生输卵管破裂，则孕妇往往表现出急性剧烈腹痛且反复发作等，如治疗抢救不够及时，则可能会引起孕妇休克。

  
对于异位妊娠的治疗，如若是有生育要求的女性(如前面提到的小丽)一般采用输卵管开窗术手段治疗，如若孕妇发生内出血并发休克急症且其不再有生育要求，则常采用输卵管切除术手段。

 

如何预防宫外孕发生呢？

 

1、尽量在女人最佳孕龄怀孕。

 

2、选择夫妻二人心情和身体健康状况俱佳时机怀孕。

 

3、若未打算要孩子，则一定要采取合适措施做好避孕。

 

4、及时治疗生殖系统疾病，如输卵管炎症、子宫肌瘤等。

 

5、做好经期、产期和产褥期卫生，以预防生殖系统感染。

凌晨两点还在临床一线奋斗，这样的场景几乎每天都在上演，对，这就是急诊科。

 

有人说，一个医院牛逼不牛逼，主要是看急诊科有多强大，和门诊不同，急诊承担着太多的风险，各种危急重症患者几乎都来自急诊。

 

凌晨两点，21岁的大学生小娟因为剧烈腹痛来到医院，她告诉医生，自己受凉感冒了，一直肚子痛，在学校卫生室打了针，但是症状没有缓解。

 

感冒会引起这么剧烈的腹痛？

 

 

医生当然是不相信的，通过检查，医生发现，一切远没有那么简单，眼前的这个年轻女孩，面色苍白，下腹部压痛明显。

 

你月经怎么样？医生问。

 

月经没什么异常，医生，我就是感冒了，你给我开点消炎的就行。

 

但真是这么简单吗？当然不是，彩超提示，21岁的小娟所罹患的其实是宫外孕。

 

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。

 

这是一种极为严重的妇产科急症，一旦破裂，很容易导致大出血，失血性休克，会在短时间内危及生命。

 

虽然宫外孕非常危险，但是早期难以发现，因为早期几乎没什么症状，很多女性即便停经了也没放在心上。

 

随着时间的推移，孕囊越来越大，风险系数也会增加。

 

只是，眼前的这个女孩还不知道，她其实已经脚踏鬼门关。

 

可是，既然是宫外孕，为何月经没什么异常呢？

 

事实上，小娟的月经根本就不正常，宫外孕导致的异常流血，被她误认为是来了月经，其实根本不是。

 

 

小娟告诉医生，自己前段时间和男友的确没有采取安全措施，但事后吃了紧急避孕药，所以根本没有想到自己会怀孕，而且是宫外孕。

 

医生说，紧急避孕药不是万能的，吃了紧急避孕药依然有怀孕的风险，而且吃了紧急避孕药，一旦怀孕，还会增加罹患宫外孕的风险。

 

医生说，在急诊科里，经常能碰到小娟这样的年轻女患者，出现腹痛一定要特别警惕是妇科方面的疾病，比如不明原因的呕吐，腹痛，都一定要排除妊娠。

 

有些女患者来到医院后故意隐瞒一些病史，觉得这是自己的隐私，其实更没必要，一些病史看似没什么，其实对于医生来说却有较大的参考价值。

 

是120吗……你们快来……有人晕倒了……

 

八分钟之后，从一所高校的女生宿舍楼里，医务工作者用担架抬出了一个女孩，很快，救护车呼啸着消失在林荫大道的尽头。

 

真得吓死我了，这几天看她脸色不是太好，突然就晕倒了。事后，女孩的室友依然心有余悸。

 

她叫芸芸，今年21岁，是一名高校大学生，送到急诊室的时候，她的四肢冰冷，人也陷入昏迷状态，血压只有60/40mmHg，很明显，她已处于休克状态。

 

通过化验，医生发现芸芸的血红蛋白只有45g/L，这已经属于重度贫血。

 

这时候芸芸的男友也赶到了急诊室，医生只能从他那里试图获取一些有用的信息，你女朋友是不是怀孕了？

 

芸芸的男友则坚定地说不可能。

 

可是当检查结果出来的时候，男友却已是目瞪口呆，事实证明，21岁的芸芸不但怀孕了，更糟糕的是还是宫外孕，正是因为宫外孕破裂，才导致大出血，失血性休克。

 

医生说，宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。

 

因为宫外孕会导致极为严重的大出血，所以它一直是妇产科最为凶险的疾病之一。

 

如果没有及时发现和治疗，宫外孕甚至会成为夺命杀手。

 

确诊后，医生一边紧急输血抢救，扩容的同时将芸芸紧急送往手术室抢救。

 

按说21岁的大学生，对于如何正确的避孕应该有些常识，但让人遗憾的是，芸芸和男友并未采取使用避孕套的方法，而是选择事后口服紧急避孕药。

 

芸芸的男友之所以在检查结果出来前如此肯定女友没怀孕，恰恰是因为女友不久前才吃了紧急避孕药。

 

可在医生看来，这着实可笑，要知道，即便是紧急避孕药，也不能百分之百避免怀孕。

 

而如果长期口服紧急避孕药，危害则更是很大，比如会引起血栓疾病，也会导致内分泌功能紊乱，导致输卵管异常而引起不孕。

 

事实上，新的研究发现，除了会引起不孕，紧急避孕药还有可能提高宫外孕的风险，这可能与紧急避孕药导致的输卵管异常有关。

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高龄孕妇，是指年龄在35岁以上。 一般来讲，高龄孕妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

 

之所以要说高龄孕妇，是因为每一名孕妇都不容易，怀胎十月，其中的艰辛可想而知，而高龄孕妇更为不易，因为她们要面对更大的未知风险。

 

36岁的芳芳也是一名高龄孕妇，但这并不意味，怀孕了在家庭的地位就会提高，事实上，这么多年，芳芳过的并不开心。

 

婆媳问题一直是一大难题，这困扰了很少媳妇和婆婆，关键问题是，不是芳芳不贤惠，而是婆婆的要求实在太高，芳芳25岁生下女儿，但这并没有给她带来好运。

 

重男轻女在很多家庭里都根深蒂固，即便自称男女平等的今天，依然有一些家庭，一心想着能生个儿子传宗接代。

 

这么多年，婆婆的态度说明了一切，随着国家二胎政策的开放，婆婆再次给芳芳施加了压力，表面上说的好听，生两个不孤单，其实就是想让芳芳给生个儿子。

 

为了生儿子，芳芳没少受苦，这是因为婆婆给她弄来了很多偏方，说实话，这些东西靠不靠谱先不说，至少味道真的很糟糕。

 

但是逆来顺受的芳芳，还是一切照办。

 

36岁，终于怀上了二胎，但是突如其来的呕吐，却让芳芳胆战心惊。

 

婆婆很不耐烦地说，不就是有点呕吗，用得着那么担心吗？

 

芳芳说，早孕反应早过了，还是到医院看看放心，因为除了呕吐外，她还感到腹部隐痛，浑身不适。

 

芳芳到医院后，通过检查，医生发现了更为糟糕的情况。

 

芳芳的肝功能有异常，转氨酶升高，而且血常规提示血小板减少，对于一个孕妇来说，这显然是不好的征兆，医生说，芳芳的情况在医学上属于HELLP综合征。

 

HELLP综合征是以溶血、肝酶升高以及血小板减少为特征的一组疾病，它的发生可能与自身免疫机制有关，内皮细胞损伤引起血小板聚集，消耗，导致血小板减少，溶血及肝酶升高，因为HELLP综合征会并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血、肾衰竭甚至肝破裂，所以它的死亡率非常高，是危及母儿生命的杀手。

 

一般出现这种情况，需要立刻终止妊娠。

 

但谈话的时候，芳芳的婆婆却坚决不同意，还要求医生一定要保住腹中胎儿的安全，医生很无奈，孕妇的生命都快保不住了，怎么可能还会保住胎儿，就算孕妇的生命能保住，HELLP综合征会导致胎盘供血，供氧不足，胎盘功能减退，从而导致胎儿生长受限，最终导致死胎、死产甚至早产。

 

所以权衡利弊，必须要及时终止妊娠，再加上芳芳已经属于高龄产妇，面对如此凶险的疾病，死亡风险更大。

 

面对蛮不讲理的婆婆，芳芳没办法，只得哭着打电话给父母，父母得知原委后和芳芳的婆婆大吵了一架，婆婆非常强势，说不给她生个孙子就得离婚，连医生都听不下去了。

 

但话说回来，碰到这样的婆婆，你又能怎么办？

 

万幸的是，芳芳最终选择了终止妊娠，经过积极治疗，她暂时转危为安。

 

不过自那次大吵之后，强势的婆婆却再也没来看她了。

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救护车呼啸着驶进了南方某高校，在一栋女生宿舍楼下停了下来。

 

十分钟前，120接线员接到这里打来的电话，说一个女生突然昏迷了。

 

十万火急，只是，当医生赶到现场的时候，躺在床上昏迷不醒的女生，却早已没有了生命体征，她瞳孔散大，颈动脉搏动停止，自主呼吸消失，血压测不到，心电图为一条直线。

 

昨天看她还好好的，今天突然就没了……室友们都吓得够呛。

 

她叫小荷，今年21岁，按照室友的反应，她平时身体很健康，但问题是，究竟是什么夺去了她年轻的生命，起病如此突然，甚至没有给医生任何抢救的机会。

 

难道是猝死吗？

 

医学上所谓猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡，WHO认为猝死是对人类威胁最大的疾病，而且，你根本没有办法去预防它。

 

导致猝死最常见的原因是心源性猝死，但是从室友的反应来看，从没听小荷说过自己有心脏病，大学入学一般都要进行体检，而且小荷平时也从未说过有胸痛胸闷，她平时喜欢打羽毛球，因为体力好，水平高，在整个年级很有名气。

 

猝死……医生微微皱起眉头，可能性并不大。

 

这时室友反应的一个细节引起了医生的重视，她说今天早上看到小荷用手捂着肚子，问她怎么了，她说有点痛，昨晚大家一起去吃了火锅，因此，室友认为小荷可能是吃了不干净的东西，并未重视。

 

到了下午，有人发现小荷的脸色很难看，还问她要不要去医务室看看。

 

小荷说，要等自己的男友回来，然后再说。

 

碰巧今天是周末，小荷的男友去了外地，据说明天才能赶回来。

 

但他却再也见不到自己的女友了。

 

医生发现，21岁的小荷面色极为苍白，而且肚子涨的很大，更重要的是，在翻身的时候，医生发现了小荷的裤子上有血渍，这时，一个诊断顿时浮现在医生的脑海里。

 

宫外孕！

 

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。称为“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。

 

真相总会让人毛骨悚然，事实上，宫外孕一直是妇科的一种危重疾病，如果发现和治疗的不及时，患者会因为严重的失血，很快陷入昏迷，死亡率非常高。

 

医生分析，小荷在出现腹痛的时候，已经是宫外孕破裂的征兆了，如果那时她能及时到医院就诊，也许不至于如此，但她可能根本没有意识到自己怀孕了，所以最终才酿成悲剧。

 

21岁，花一样的年龄，尚未绽放却又枯萎。

 

一定不要忽视宫外孕，任何怀孕都有可能是宫外孕，在早期因为没有特殊不适，所以非常容易被忽视。

 

宫外孕的抢救是争分夺秒的，即便到了医院，躺在了手术台上，依然非常凶险，很多患者因为大出血死在手术台上，也并不是危言耸听！

 

 

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宫外孕的危害你知道吗？这几类女性一定要小心！

 

近几年，发生宫外孕的女性越来越多了。据有关机构的统计数据显示，我国宫外孕的发生率大约在2%-3%左右，且发病率正在逐年上升。本来，怀孕对于一个女性来说，是非常有重要的一件事。但宫外孕就像是一个“杀手”，不仅带走了一个家庭期待已久的宝宝，严重时还有可能威胁孕妈妈的生命。

 

 

 

宫外孕

宫外孕，指的是孕卵在子宫外着床发育的一种异常妊娠过程。其中，最常见的就是输卵管妊娠。主要病因是由于输卵管官腔或周围区域的炎症，导致管腔阻塞，影响孕卵的正常运行，只能在输卵管处停留、着床和发育。

 

宫外孕究竟会带来哪些危害呢？

（1）再次发生宫外孕

 

据相关调查显示，有过宫外孕病史的女性再度患上宫外孕的几率非常大，二次宫外孕风险将会增加近10倍。一般来说，患上宫外孕后，为了避免再次发生宫外孕，需切除一段输卵管。但即使这样，对侧输卵管仍有可能再度发生宫外孕。

 

（2）难怀孕

 

众所周知，输卵管是将卵细胞送入子宫的重要途径。切除了一侧输卵管的女性，会比正常女性更难怀孕。

 

（3）输卵管破裂

 

如果女性发生宫外孕，孕卵在输卵管处不断发育、长大，绒毛会侵蚀管壁肌层和浆膜，导致输卵管破裂，严重情况会伤到小动脉，引发急性大出血。

 

（4）出血性休克

 

一般来说，宫外孕患者会出现腹部剧痛、腹腔急性出血等症状，严重时会晕厥甚至休克。如果不及时抢救，很有可能会威胁到生命。

 

（5）盆腔粘连

 

宫外孕手术属于急症手术，宫外孕排卵出血会在盆腔聚集，如果盆腹腔的积血没有清除干净的话，残留的血液会和周围组织接触从而形成粘连带，造成盆腔粘连。可见，宫外孕不仅会让女性难以再怀孕，同时还会给身体留下很多安全隐患。那么，哪些人最有可能出现宫外孕呢？中招的女性可要小心了！

 

1、多次流产

 

如今民风开放，女性未婚先孕的案例比比皆是。而这类女性如果还没有做好当妈妈的准备，就会选择去做人流。人流手术，是指通过仪器清除掉子宫内的胚胎，冰冷冷的仪器很有可能会伤害子宫内壁。如果多次流产，子宫壁会变得薄弱，受精卵很难着床，从而易发生宫外孕。

 

2、长期服用避孕药

 

避孕方式有很多，最伤身的就是服用避孕药物。避孕药会影响女性体内的雌孕激素，让输卵管无法正常工作，受精卵无法通过输卵管安全抵达子宫，只能在在输卵管中着床、发育。

 

3、妇科炎症

 

炎症感染输卵管会使得输卵管粘连变得狭窄，阻碍卵细胞的顺利通过。所以，一定程度上来说，患有妇科疾病的女性发生宫外孕的概率十分高。

 

4、盆腔内有肿物

 

如果女性盆腔内有肿物，可能会挤压子宫或输卵管，令其移位，甚至导致结构发生异常，影响卵细胞的正常着床。怀孕不是一件小事，需要引起夫妻双方的高度注意。有备孕打算之前，要提前对身体进行全面检查，哪里异常治哪里，确保自己的身体状况适合生育，再开始进行科学备孕。不要等到发生宫外孕之后才后悔莫及，那真是赔了夫人又折兵。

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试管婴儿，是辅助生殖技术的一种类型，医学上的专业名称为体外受精－胚胎移植技术，是分别将卵子和精子取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。1978年，英国学者Steptoe和Edwards采用该技术诞生了世界第一例试管婴儿。

 

如今，试管婴儿的技术已经非常成熟，但它却同样是一把双刃剑，虽然它为很多不孕不育的夫妇提供了新的选择，但也存在诸多不良并发症。

 

26岁的小曼是一名白领，几个月之前，丈夫陪着她到医院进行了做了一次试管婴儿，不幸的是，那一次失败了，休息了几个月之后，又做了一次，医生说，这一次很成功。

 

但小曼怎么都没有想到，自己突发腹痛，跑到医院一检查，医生说的话差点没把她吓死。

 

检查显示，小曼竟然罹患了宫外孕！

 

小曼和丈夫都百思不得其解，为什么做试管婴儿还会罹患宫外孕！

 

众所周知，宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，按照种植部位的不同又分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。

 

对于妇产科医生来说，宫外孕绝对算得上急症，因为一旦破裂，很有可能出现大出血，失血性休克，因此危及生命。

 

医学上导致宫外孕的原因除了有输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史，输卵管发育不良或功能异常之外，试管婴儿也是一种病因。

 

医生说，虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，即便接受试管婴儿也并不能防止宫外孕的发生，相反，接受试管婴儿的妇女宫外孕的发生率要高于一般人群，为2%-4%。

 

除了有可能导致宫外孕外，试管婴儿还有可能引起卵巢刺激综合征，它同样非常危险。

得知真相后，小曼失声痛哭，长期饱受不育的困扰，连续做了两次试管婴儿，却又是这样的结果，甚至差点把命搭上……

 

鉴于病情危重，医生也吓得够呛，万幸的是，通过积极手术抢救，小曼转危为安。

 

医生说，像小曼这样，有过一次宫外孕的病史，下一次再得宫外孕的几率也会很大。

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出现急性腹痛的时候，你会怎么办？

 

很多人会说，当然是去医院了！

 

但是常识性的问题，有一天真的发生在自己身上的时候，又另当别论了，很多人出现腹痛，第一想法并不是去医院看看，而是一忍再忍，一拖再拖，一方面是平时身体都很健康，没把腹痛当回事，另一方面，则是根本没想到这么严重。

 

一周前，一名年轻女孩走进了我的诊室，她眉头紧皱，表情痛苦，她对我说，医生，我肚子痛的厉害，我也不知道怎么回事，一天了，一点都没好。

 

腹痛整整一天，竟然一拖再拖，不及时到医院看病，这实在太粗心大意了，要知道，在很多人看来没什么大事的腹痛，在医生看来，这种症状却非同小可，作为一名有八年工作经验的急诊科医生，我实在见过太多凶险疾病导致的腹痛，比如急性心肌梗死，腹主动脉夹层，绞窄性肠梗阻，肠系膜上动脉血栓，消化道穿孔，急性胰腺炎等等。

 

腹腔脏器众多，再加上非腹部的器官也可能会引起腹痛，所以腹痛病因复杂，有一些疾病进展速度又快，特别不允许忽视。

 

按照女孩的自诉，之所以没来看病，是因为男朋友去省城还没有回来，自己曾打了好几次电话给男友求助，说痛的不行，男友也曾建议她到医院看看，并表示尽快赶回来，而依赖心特别严重的女孩，就这样痛了一整天，她回忆最后一次打电话给男友是在一个小时前，之后因为无法忍受，只能一个人来到医院。

 

一拖再拖，还有一个重要的原因，开始的时候腹痛并没有很严重，还是可以忍受的，她自己认为是吃了不干净的东西，可能是肠胃发炎了，自己还吃了放在寝室的健胃消食片。

 

通过病史询问和体格检查，我很快发现，女孩的病情不容乐观，随后的检查证实了我的推断，她罹患的是输卵管妊娠。

 

有三个细节需要重视，第一，月经史异常，有停经，第二，典型的下腹痛，且伴有明显的贫血，血容量不足症状，第三，年轻女性，与男友同房时未采取有效的避孕措施，仅仅是利用安全期避孕。

 

通过这三个细节，作为医生，一定要高度警惕异位妊娠，而必要的辅助检查能明确诊断。

 

鉴于情况紧急，我立刻电话联系妇产科病房，此时女孩不听劝阻，执意下床上厕所，却突然晕倒在床边，万幸的是，经过积极的扩容补液，手术抢救，三个小时后才转危为安。

 

事实上，在我的行医生涯中，我曾遇到过很多例因为急性腹痛被诊断为输卵管妊娠的年轻女性，这种疾病是常见的妇产科急症，但是它受到的重视率却远远不够。

 

第一，年轻女性出现不明原因的下腹痛，一定要高度引起重视，异位妊娠是最常见的妇产科疾病，典型表现是腹痛，乏力，月经异常，异位妊娠会引起破裂出血，血液涌入腹腔，刺激腹膜，会引起类似肠胃炎的症状，容易被忽视，但误诊或漏诊后，后果又不堪设想。

 

第二，避孕一定要选择有效的方式，安全期避孕是不靠谱的，口服紧急避孕药也只有85%左右的有效率，对于年轻女性，最佳避孕方式还是使用安全套。

 

第三，之所以会出现输卵管妊娠，是由于与乱用紧急避孕药，持续的盆腔炎症等病因有关。

 

 

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一、血脂高就需要吃药吗？

 

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

 

不是所有的血脂偏高都需要口服药物，在高脂血症和高胆固醇血症中，如果是低危人群，或者是达不到一级预防标准的，那么高血脂也不一定都需要吃药！当然，如果血脂偏高，而且有明确的高危以及一级预防标准，血脂高还是需要吃药的！也就是说，该吃药的时候就吃吧！但不是所有的血脂偏高都需要吃药！

 

 

二、除外吃药还可以怎么办？

 

高血脂的治疗方法，除了药物治疗，还应在医生指导下进行生活方式的干预和改变！除了吃药以外，我们还需要调整饮食，控制总热量，因为合理调整膳食结构，减少胆固醇的摄入，可以有效的缓解高脂血症！同时在生活方式改变的基础上，戒除不良习惯，如戒烟限酒；并且还需要加强运动，因为适当参加体育锻炼，有利于降低血脂水平。也就是说，除外吃药，我们还需要注意这些问题！

 

 

三、血脂正常就不需要吃药了吗？

 

这个问题的答案可能会颠覆我们的观点，许多人认为没有高脂血症，没有高胆固醇血症的人群，吃什么药啊？但事实是，在冠心病以及其他动脉粥样硬化性疾病的治疗中，尤其是冠心病的治疗中，降脂药物的使用是不需要考虑血脂水平的！什么意思呢？在冠心病患者中，降脂药物的使用，无需关注血脂水平！不管你有没有血脂偏高，都需要口服降脂药物！所以，血脂正常，也不是不需要口服降脂药物！这主要和降脂药物的稳定斑块作用有关！

 

血脂高，该不该吃药？还是交给医生来处理吧！明白了吗？

 

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孕期阴道流血是许多准妈妈都会遇到的困扰，尤其是妊娠早期。本文将为您详细介绍孕期阴道流血的原因、类型、处理方法以及预防措施，帮助您更好地了解这一现象。

一、孕期阴道流血的原因

孕期阴道流血的原因很多，常见的原因包括：

1. 先兆流产：是孕期阴道流血最常见的原因之一，通常发生在妊娠早期。表现为少量阴道出血，颜色较浅，可能伴有轻微腹痛。

2. 宫外孕：指受精卵在子宫外着床，如输卵管、卵巢等。宫外孕的典型症状是停经后阴道出血，颜色鲜红，量较多，伴有剧烈腹痛。

3. 胎盘位置异常：如低置胎盘、前置胎盘等，可能导致孕期阴道出血。

4. 宫颈病变：如宫颈炎、宫颈糜烂等，也可能引起孕期阴道出血。

5. 胎膜早破：胎膜在妊娠晚期破裂，导致羊水流出，可能伴有少量阴道出血。

6. 胎盘早剥：胎盘在妊娠晚期提前剥离，可能导致大量阴道出血，甚至休克。

二、孕期阴道流血的类型

孕期阴道流血的类型主要包括以下几种：

1. 先兆流产：表现为少量阴道出血，颜色较浅，可能伴有轻微腹痛。

2. 难免流产：表现为阴道出血增多，腹痛加剧，可能伴有胎膜破裂。

3. 不全流产：表现为部分妊娠物排出宫腔，或胎儿排出后胎盘滞留官腔或嵌顿于宫颈口。

4. 完全流产：表现为妊娠物已全部排出，随后流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

5. 稽留流产：指胚胎死亡滞留宫内而未排出。

6. 习惯性流产：指自然流产连续发生3次以上。

三、孕期阴道流血的处理方法

1. 保持冷静：发现孕期阴道出血后，首先要保持冷静，避免过度紧张和焦虑。

2. 及时就医：尽快到医院就诊，以便医生进行诊断和治疗。

3. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗，如卧床休息、补充黄体酮等。

4. 注意个人卫生：保持外阴清洁，预防感染。

5. 避免性生活：在医生建议下，避免性生活。

四、孕期阴道流血的预防措施

1. 注意个人卫生：保持外阴清洁，预防感染。

2. 保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持充足的睡眠。

3. 避免接触有害物质：如烟草、酒精、农药等。

4. 注意饮食：保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物。

5. 定期检查：定期到医院进行产检，及时发现并处理孕期并发症。

卵巢妊娠，作为一种罕见的异位妊娠，近年来逐渐引起人们的关注。它指的是受精卵在卵巢内着床并生长发育，而非在子宫内。那么，是什么原因导致了卵巢妊娠的发生呢？以下将为您详细介绍。

首先，排卵障碍是导致卵巢妊娠的一个重要原因。当盆腔炎、卵巢炎或盆腔粘连等疾病发生时，卵泡周围的压力降低，颗粒细胞和卵丘的排出受阻，从而导致卵子在卵巢内着床。

其次，输卵管功能受损也是卵巢妊娠的常见原因。先天性发育不良、炎症或其他因素可能导致输卵管上皮纤毛活动异常或输卵管反蠕动，使得受精卵的传递出现障碍，进而引发卵巢妊娠。

此外，卵巢表面有利于受精卵的生长也是卵巢妊娠发生的原因之一。卵巢可以产生蜕膜组织以及内膜异位症的表面病变，这些病变有利于受精卵的着床和生长。

卵巢妊娠虽然相对罕见，但其危害较大。一旦发生破裂，可能引发大出血，严重时甚至危及生命。因此，一旦确诊卵巢妊娠，应及时进行治疗。

除了以上原因，辅助生育技术如体外受精胚胎移植（IVF）也可能导致卵巢妊娠。在IVF过程中，医生会将受精卵移植到子宫内，但有时受精卵可能意外地着床在卵巢上。

虽然卵巢妊娠的发病率不高，但复发的风险较高。复发性异位妊娠意味着怀孕和生育的风险降低，但通过异位妊娠治疗，部分妇女仍有怀孕和生育的可能。即使没有两个输卵管，卵巢仍能产生卵子，这些卵子可以经过受精和移植到子宫内。如果卵巢不再产生卵子，可以使用供体卵。

近年来，随着工业化进程的加快，空气污染问题日益严重。越来越多的研究表明，空气污染不仅对人们的呼吸系统健康造成危害，还会影响女性的生育能力。一项由意大利摩德纳与雷吉奥艾米利亚大学（University of Modena and Reggio Emilia）教授Antonio La Marca领衔的研究发现，严重的空气污染对女性的卵巢储备造成了负面影响。

卵巢储备是反映女性潜在生育能力的一个重要指标，它可以通过检测血液中的抗缪氏激素（AMH）水平来评估。研究发现，长期暴露在高浓度的PM2.5、PM10和二氧化氮等污染物中，会导致女性AMH水平下降，从而降低生育能力。

研究对来自意大利摩德纳地区的1318名女性的AMH水平进行了分析，发现随着污染物浓度的增加，女性的AMH水平显著下降。尤其是那些生活在空气污染较严重的地区，其AMH水平明显低于其他地区。这一发现表明，空气污染对女性生育能力的影响不容忽视。

除了空气污染，吸烟、体重、长期激素避孕等因素也会影响女性的生育能力。因此，为了保护女性的生育健康，我们应采取以下措施：

• 减少户外活动，尤其是在空气污染严重的天气下。
• 加强室内通风，降低室内污染物浓度。
• 戒烟限酒，保持健康的生活方式。
• 关注体重，保持适当的体重。
• 避免长期激素避孕，必要时选择其他避孕方法。

总之，空气污染对女性生育能力的影响是一个值得关注的问题。我们应该采取积极措施，降低空气污染，保护女性的生育健康。

此外，女性在备孕期间还应注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 加强锻炼，提高身体素质。
• 保持心情舒畅，避免精神压力。
• 定期进行产前检查，及时发现并处理问题。
• 选择合适的生育医院和医生，确保生育安全。

卵巢妊娠，作为一种异位妊娠，虽然发病率不高，但其潜在危害不容忽视，严重时甚至危及女性生命。因此，卵巢妊娠的及时治疗至关重要。对于未发生破裂的卵巢妊娠患者，保守治疗成为了一种可行的选择。

那么，卵巢妊娠不手术可以吗？答案是肯定的。临床上，药物治疗是卵巢妊娠保守治疗的主要手段。具体来说，如果通过腹腔镜检查发现卵巢妊娠没有破裂，医生可以选择将甲氨蝶呤药物直接注射到患者的卵巢孕囊内，或者采用全身给药的方式进行治疗。这种治疗方法对女性患者的健康影响相对较小，尤其适合于宫外孕早期的患者。

然而，需要注意的是，药物治疗卵巢妊娠存在一定的副作用，例如可能引起输卵管阻塞，从而影响女性的生育能力。因此，患者在服用药物时，应在专业医生的指导下进行，并密切监测血β-HCG水平，以便及时发现妊娠囊破裂等并发症。

一旦发生破裂，卵巢妊娠的治疗方式将转变为手术治疗。手术过程中，医生会尽量保留患者的卵巢组织，并根据病灶的大小范围选择合适的手术方式，如卵巢妊娠病灶切除术、卵巢楔形病灶切除术、部分卵巢切除术等。如果卵巢破坏严重且出血量较多，可能需要进行患侧附件切除术。

总之，对于未发生破裂的卵巢妊娠患者，保守治疗是一种可行的选择。然而，患者应根据自己的具体情况选择治疗方案，并在术后做好护理工作，以促进疾病的恢复。

在日常生活中，女性朋友们应关注自身健康，定期进行妇科检查，以便及时发现卵巢妊娠等疾病。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，也有助于预防卵巢妊娠的发生。

在卵巢妊娠的治疗过程中，选择一家正规医院和专业的妇科医生至关重要。患者应尽量选择具有丰富经验和良好口碑的医院，以确保治疗效果和预后。

卵巢妊娠，顾名思义，就是在卵巢内发生的妊娠。这种情况相对罕见，但是了解其治疗方法对于患者来说至关重要。

卵巢妊娠的治疗是否需要切除卵巢，主要取决于胎芽的生长发育情况以及卵巢受损程度。如果胎芽较小，对卵巢的破坏不严重，医生会尽量保留卵巢，只切除妊娠病灶。常见的手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。

然而，有些卵巢妊娠的女性，由于妊娠时间较长，胎芽生长较大，对卵巢的破坏严重，此时可能需要切除卵巢。虽然切除一侧卵巢不会导致女性完全丧失生育能力，但会降低受孕几率。

除了卵巢妊娠外，还有一些卵巢疾病需要切除卵巢，例如卵巢癌、卵巢粘连、阻塞、积水等。此外，子宫癌引起的卵巢病变也需要切除卵巢。

卵巢妊娠患者可能会出现腹痛、阴道出血、发热等症状，这些症状与先兆流产相似。因此，一旦出现不适，应及时就医。早期发现和治疗卵巢妊娠，可以减少对卵巢的损伤。

在日常生活中，女性应注意以下几点，以预防卵巢妊娠：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 注意饮食均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。

3. 避免过度减肥，保持健康的体重。

4. 注意个人卫生，避免感染。

5. 定期进行妇科检查，以便及早发现卵巢疾病。

标题：异位妊娠会在卵巢吗？揭秘卵巢异位妊娠的成因与防治方法

异位妊娠，又称为宫外孕，是指受精卵在子宫腔外着床发育的情况。其中，卵巢异位妊娠是较为罕见的一种类型，但了解其成因和防治方法对于女性朋友的健康至关重要。

一、卵巢异位妊娠的成因

1. 输卵管炎症：输卵管炎症是导致卵巢异位妊娠的主要原因之一。当输卵管发生炎症时，管腔通畅受阻，受精卵无法正常进入子宫，从而在卵巢或其他部位着床。

2. 输卵管周围肿瘤：卵巢肿瘤、子宫肌瘤等肿瘤对输卵管造成压迫，导致输卵管管腔通畅受阻，影响受精卵的运行，进而导致卵巢异位妊娠。

3. 不当避孕：不正确的避孕方法，如避孕药使用不当、宫内节育器放置不当等，均可能导致卵巢异位妊娠。

4. 输卵管妊娠史：有过输卵管妊娠史的女性，再次发生卵巢异位妊娠的可能性较大。

5. 反复人工流产：人工流产次数过多，可导致输卵管炎症、粘连等问题，进而引发卵巢异位妊娠。

二、卵巢异位妊娠的防治方法

1. 注意经期卫生：女性应保持良好的经期卫生，避免感染。

2. 严格避孕：正确使用避孕方法，减少卵巢异位妊娠的发生。

3. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗输卵管炎症、肿瘤等问题。

4. 避免人工流产：减少人工流产次数，降低卵巢异位妊娠风险。

5. 及时就医：出现停经、腹痛、阴道出血等症状时，应及时就医。

总之，卵巢异位妊娠是一种严重的妇科疾病，了解其成因和防治方法对于保障女性健康具有重要意义。

卵巢妊娠，作为一种较为罕见的妇科疾病，对患者朋友的身心健康带来很大的困扰。面对这一疾病，我们需要采取积极的治疗措施，以最大限度地减少对患者朋友的伤害。

首先，针对卵巢妊娠的疼痛症状，患者朋友可以在医生的指导下使用止痛药物，如消炎止痛胶囊等，以缓解疼痛不适。

其次，由于卵巢妊娠患者往往伴有阴道出血症状，因此，止血药物的使用也尤为重要。在医生的建议下，患者朋友可以选用合适的止血药物，避免出现胎儿流产或大出血等严重后果。

除了药物治疗外，腹腔镜下治疗也是一种常见的卵巢妊娠治疗方法。在B超或腹腔镜的辅助下，医生可以在胚囊内注射药物，使胚胎停止生长并逐渐被吸收。这种治疗方法具有创伤小、恢复快的优势，是卵巢妊娠患者值得考虑的选择。

需要注意的是，药物治疗虽然对患者伤害较小，但可能会造成输卵管阻塞，影响生育能力。因此，女性患者在选择药物治疗时，应在专业医生的指导下进行。

除了药物治疗和手术治疗外，卵巢妊娠患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于提高患者朋友的免疫力，促进病情恢复。

在治疗卵巢妊娠的过程中，患者朋友应选择正规医院进行就诊。医院的妇科科室通常配备有专业的医生和先进的医疗设备，能够为患者提供全面、专业的医疗服务。

总之，卵巢妊娠的治疗需要综合考虑患者的病情、病理类型等多种因素，制定个性化的治疗方案。通过积极的治疗和合理的日常保养，卵巢妊娠患者有望战胜病魔，恢复健康。

卵巢作为女性重要的生殖器官，其健康状况直接影响女性的身体健康。在妇科疾病中，卵巢妊娠和卵巢囊肿是比较常见的两种疾病。虽然它们都与卵巢有关，但二者之间仍存在一些区别。

首先，卵巢囊肿是一种卵巢肿瘤，多发生在20至50岁女性群体中。而卵巢妊娠则是指在怀孕过程中，胚胎着床于卵巢而非子宫的情况，多见于年轻女性。

其次，卵巢囊肿是一种肿瘤，可能发展为卵巢癌。而卵巢妊娠则是一种异常妊娠，需要及时终止。

在治疗方法上，卵巢妊娠需要通过手术或药物终止妊娠，而卵巢囊肿则可以根据病情选择药物治疗或手术治疗。

此外，卵巢妊娠和卵巢囊肿的预后也存在差异。卵巢妊娠终止后，女性需要注重调养，恢复身体。而卵巢囊肿患者则需要根据病情进行长期观察和治疗。

为了预防卵巢妊娠和卵巢囊肿，女性应注重日常保养，保持良好的生活习惯。同时，定期进行妇科检查，以便及早发现并治疗相关疾病。

总之，了解卵巢妊娠和卵巢囊肿的区别，有助于女性更好地预防和治疗相关疾病，维护自身健康。

卵巢妊娠，又称异位妊娠，是一种罕见的妊娠情况，指的是受精卵在子宫腔以外的卵巢内着床和发育。据相关数据显示，卵巢妊娠的发病率约为1/7000-1/5万。与常见的输卵管妊娠不同，卵巢妊娠的诊断标准是胚泡位于卵巢组织内，与子宫通过卵巢固有韧带相连。

卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠相似，主要包括停经、腹痛和阴道流血等症状。然而，卵巢妊娠的一个显著特点是绝大多数病例在早期就会发生破裂，导致腹腔内大量出血，甚至休克。虽然也有极少数卵巢妊娠病例能够继续妊娠至足月，但这种情况非常罕见。

卵巢妊娠的发生与多种因素有关。首先，感染因素和输卵管炎症是导致卵巢妊娠的主要原因之一。输卵管炎症会导致输卵管粘连、闭合、扭曲、狭窄等，从而影响精子和卵子的运输。其次，各种盆腔和腹部手术也可能导致粘连，改变输卵管的解剖和生理结构，增加卵巢妊娠的风险。

对于卵巢妊娠的治疗，早期诊断和及时治疗至关重要。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用药物抑制胚胎生长，从而避免破裂。手术治疗则是通过手术切除卵巢妊娠组织，防止破裂和出血。此外，对于卵巢妊娠患者，在日常生活中需要注意饮食和休息，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，促进身体恢复。

卵巢妊娠是一种罕见的妊娠情况，需要引起重视。对于有生育需求的患者，应积极预防感染和炎症，避免不必要的盆腔和腹部手术，降低卵巢妊娠的风险。一旦出现相关症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

卵巢妊娠，作为一种罕见的宫外孕类型，其危险性不容忽视。在临床上，卵巢妊娠的发病率较低，但一旦发生，对患者造成的危害不容小觑。

首先，卵巢妊娠容易导致流产。由于卵巢内的胚胎发育受限，随着胚胎的增大，卵巢可能发生破裂，进而引发流产。因此，一旦确诊卵巢妊娠，应及时采取人工流产等治疗措施，以保障女性患者的生命安全。

其次，卵巢妊娠可能导致大出血。卵巢破裂后，血液会积聚在腹腔中，引起剧烈腹痛。严重者还可能出现急性贫血症状，危及生命。

此外，卵巢妊娠还会影响女性的生育功能。卵巢破裂后，卵巢功能可能受到损害，导致女性受孕困难，甚至引发继发性不孕。部分患者还可能出现妊娠滋养细胞疾病，如葡萄胎或绒癌，需引起高度重视。

面对卵巢妊娠这一危险疾病，患者应积极配合医生的治疗。目前，卵巢妊娠的治疗主要以手术治疗为主。手术过程中，需确保清洗彻底，防止盆腔粘连或继发性感染。

为了预防卵巢妊娠，女性应注重日常保养，保持良好的生活习惯。定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病，也是预防卵巢妊娠的重要措施。

总之，卵巢妊娠是一种危险的疾病，患者需引起重视。通过加强自我保健，及时发现并治疗相关疾病，可以有效降低卵巢妊娠的发生率，保障女性患者的健康。