做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以通过饮食、控制体重、运动、药物等方面全面控制血糖：

第一、饮食方面，在确保总热量平衡的前提下采用少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦芽糖、豆类及蔬菜等，但对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

第二、控制体重，如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重，降低体重，将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。

第三、运动，凡是在身体状况允许的情况下均应进行适度的体育锻炼，以有氧运动为主。

第四、药物控制。目前降糖药很多例如二甲双胍、磺脲类等等，部分人血糖升高用药物治疗，如果血糖过高则需要胰岛素治疗，因此具体应该用什么样的药物，根据不同的病人以及并发症不同，需要到专科大夫指导下进行完成药物的治疗和调整。

子宫肌瘤，作为常见的妇科疾病，对女性的身心健康造成了极大的影响。根据患者的年龄、肿瘤的位置、大小等因素，治疗方法也各有不同。为了帮助大家更好地了解这种疾病的治疗，本文将详细介绍子宫肌瘤的具体疗法。

首先，对于一些肌瘤较小、无症状的患者，可以选择期待疗法。这种疗法主要是通过定期随访和影像学检查，观察肌瘤的变化情况，根据复查结果再决定是否采取进一步的治疗措施。值得注意的是，绝经后肌瘤自然退缩的可能性较大，因此，对于这部分患者，通常不需要手术干预。

其次，药物治疗在子宫肌瘤的治疗中扮演着重要角色。近年来，随着科学技术的发展，药物治疗子宫肌瘤的研究取得了显著进展。药物治疗主要适用于以下几种情况：患者合并内科、外科疾病，无法承受手术或不愿手术；绝经前妇女，肌瘤不大，症状轻微，通过药物使子宫萎缩，从而避免手术；有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后才能手术；年轻患者要求保留生育功能，通过药物治疗使肌瘤萎缩，提高受孕率。

此外，对于子宫肌瘤患者，日常保养也非常重要。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动、保证充足睡眠等，有助于改善病情。同时，患者应定期到医院进行检查，以便及时了解病情变化，采取相应的治疗措施。

总之，子宫肌瘤的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。患者应积极配合医生的治疗，同时关注日常保养，以期达到最佳治疗效果。

此外，针对子宫肌瘤的治疗，以下科室可供患者选择：妇科、内分泌科、肿瘤科等。

以上就是关于子宫肌瘤具体疗法的详细介绍，希望对大家有所帮助。

2021年，我迎来了我人生中的第一个宝宝，然而，在怀孕期间，我发现了一个不速之客——子宫肌瘤。2019年，我就被诊断出了这个病症，当时的肌瘤已经增大到了70×80mm左右。如今，肌瘤的大小稳定在了56×57mm左右，我决定再次咨询医生，看看是否需要手术。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生进行线上问诊。医生首先询问了我的月经情况，是否有非经期阴道出血，以及是否有尿频等症状。我如实回答后，医生告诉我，如果没有症状，月经正常，可以暂时观察，不需要立即手术。

我担心肌瘤是否会越长越多，医生解释说，虽然多发性的子宫肌瘤有可能越长越多，也有可能越来越大，但手术剔除肌瘤后，也有再长及长大的可能。医生建议我可以过几年再做手术，这样可以降低再次手术的几率。

我关心之前B超显示的肌瘤部分钙化是否有影响，医生告诉我，这不会影响。医生还提醒我，如果出现月经量多、非经期出血、尿频等症状，就需要考虑手术了。

我询问了子宫肌瘤的保守治疗方案，医生告诉我，目前没有确切的保守治疗方法，但可以观察，每年复查。我了解到，消融治疗是一种无创的治疗方式，但效果因人而异。

在医生的指导下，我决定继续观察，每年定期复查。医生的专业解答让我安心了许多，也让我对未来的治疗有了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张而又期待地等待着与医生的线上问诊。自从发现自己子宫肌瘤压迫内膜，月经量大，我就像一只无头苍蝇，四处寻求帮助。然而，现实总是残酷的，很多医生要么让我手术，要么让我保守治疗，却没有人能给出一个让我满意的方案。

终于，我找到了一位妇科医生，她耐心地听我讲述病情，详细询问了我的月经情况，然后给出了一个综合治疗方案。她说，我的情况可以通过药物治疗和曼月乐环来改善。听到这里，我心中的石头终于落下了。

医生告诉我，曼月乐环是一种带药的环，可以减少月经量和缓解痛经。但是，在打针缩小子宫肌瘤后，才能上环。听到这个，我有些犹豫，因为手术对我来说是一个很大的心理负担。

然而，医生并没有放弃我。她耐心地解释了手术的必要性，并且告诉我，手术是治疗子宫肌瘤压迫内膜、月经量大最直接有效的方法。听到这里，我决定听从医生的安排，预约了手术。

手术的过程很顺利，我并没有感受到太大的痛苦。手术后，医生为我上了曼月乐环，告诉我，只要按时复查，我的症状就能得到有效控制。

这次线上问诊让我深刻体会到了医生的耐心和专业。她没有因为我的病情复杂就放弃我，而是给出了一个全面的治疗方案。我真的很感谢她。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在家中，心情有些忐忑。自从我发现子宫浆膜下肌瘤以来，我就一直为治疗的事情感到担忧。这种疾病对我来说既陌生又可怕，我甚至不敢想象手术的场景。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的专业意见。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，这里汇聚了众多知名专家，让我感到一丝安心。

在预约医生后，我准时进入了线上问诊的房间。那位医生看起来非常专业，她耐心地听我描述病情，并详细询问了我的身体状况。我感觉到她非常关心我，这让我心中的紧张感逐渐消失。

医生告诉我，浆膜下大肌瘤有时候可能疼，但这并不意味着我会承受极大的痛苦。她建议我可以考虑微创手术，这样创伤较小，恢复也更快。听到这个消息，我心中的石头终于落地。

然而，在讨论治疗方案时，我表达了自己切除子宫的意愿。医生听后，并没有立即否定我的想法，而是耐心地为我解释了保留子宫的好处。最终，她尊重了我的选择，并告诉我不用切除子宫。

在整个咨询过程中，医生的态度始终非常友好和耐心，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。这让我对她的敬佩之情油然而生。

在结束咨询后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我感激地点了点头，心中充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也为我今后的治疗之路提供了信心。

那天，我正在为困扰我很久的子宫肌瘤问题而烦恼。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能够找到合适的解决方案。

在线上，我向一位经验丰富的医生咨询了我的情况。医生非常耐心，他首先询问了我的病情，然后让我提供了一些检查报告。当我告诉他子宫肌瘤的大小为8cm时，他告诉我这种情况最好还是发一下那份有字的检查报告，以便他能够给出更准确的建议。

当我提交了报告后，医生告诉我，由于肌瘤已经超过了5cm，需要进行手术。虽然我对此感到有些担心，但医生安慰我说，这只是一个常规手术，而且他会尽最大努力确保手术的安全和顺利。

在咨询的过程中，医生还询问了我平时是否有什么不适，我告诉他有时候会感到肚子胀，但并不疼痛。医生表示这很正常，并告诉我手术后可能会有一些不适，但这些都是暂时的。

整个线上问诊的过程让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对手术有了更清晰的了解，也让我感到安心。我非常感谢这位医生，他的专业和关怀让我感到温暖。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解，并决定尽快安排手术。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院的平台。最近，我发现自己月经量突然增多，而且还有贫血的症状，这让我非常担心。于是，我决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了一位经验丰富的妇科医生进行了线上咨询。医生耐心地询问了我的症状，并详细询问了我之前是否接受过治疗。我告诉医生，我的月经量在第一天竟然达到了3个小时，卫生巾湿透了，而第二天就不多了。我每个月的月经都会提前6天来。

医生又问了我的肌瘤情况，我告诉医生我已经有8年的肌瘤病史，每年大概长1厘米左右，没有明显加速长。我之前因为贫血吃了一些多糖复合铁，但现在我已经不贫血了。

当我提到我想进行手术时，医生给出了两种方案：肌瘤剔除和切除子宫。由于我还比较年轻，我不想切除子宫，所以医生建议我进行肌瘤剔除。

医生还告诉我，我最大的肌瘤7.2厘米，会影响宫腔形态，应该会有经量增多。我可以选择腹腔镜肌瘤剔除，但医生也提醒我，我的肌瘤边界不清楚，可能不好做。

我非常感谢医生的专业建议和耐心解答。虽然我没有见过医生本人，但通过线上咨询，我感觉他就像一位亲切的朋友，给我带来了很多安慰和帮助。

在这次线上咨询中，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就可以轻松地咨询医生，得到专业的医疗建议。

子宫腺肌症，一种常见的妇科疾病，近年来发病率逐年上升，困扰着许多女性。本文将从病因、症状、治疗方法、日常保养等方面，为您全面解析子宫腺肌症。

一、病因

子宫腺肌症的病因尚不明确，可能与以下因素有关：

• 子宫内膜细胞异常侵入子宫肌层
• 激素水平紊乱
• 遗传因素
• 人工流产

二、症状

子宫腺肌症的主要症状包括：

• 痛经：月经来潮时，下腹部疼痛难忍，呈阵发性或持续性
• 月经过多：月经量明显增多，持续时间延长
• 不孕：部分患者因子宫内膜异位导致不孕
• 贫血：因月经过多导致贫血

三、治疗方法

子宫腺肌症的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：通过调节激素水平，缓解症状，如口服避孕药、达菲林等
• 手术治疗：如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等
• 中医治疗：通过中药调理，改善症状

四、日常保养

为了缓解子宫腺肌症的症状，患者需要注意以下日常保养：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜
• 适当运动，增强体质
• 保持心情舒畅，避免情绪波动
• 注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物

五、医院与科室

患有子宫腺肌症的患者，应及时到正规医院妇科就诊，寻求专业医生的帮助。

总结：子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，患者应及时就医，并采取科学的治疗方法，改善生活质量。

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要发生在育龄妇女和怀孕期间。其发病原因可能与体内雌激素水平有关。雌激素水平过高会刺激子宫肌瘤的生长，因此，育龄妇女和怀孕期间的女性更容易患上子宫肌瘤。

除了雌激素水平，子宫肌瘤的发病还可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有子宫肌瘤病史的女性，患子宫肌瘤的风险会更高。
• 年龄因素：随着年龄的增长，患子宫肌瘤的风险会逐渐增加。
• 生活习惯：长期熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加子宫肌瘤的发病风险。
• 肥胖：肥胖的女性患子宫肌瘤的风险更高。

子宫肌瘤的治疗方法主要有以下几种：

• 药物治疗：通过服用激素类药物来降低雌激素水平，从而抑制子宫肌瘤的生长。
• 手术治疗：对于较大的子宫肌瘤或者有症状的子宫肌瘤，可以通过手术切除。
• 保守治疗：对于无症状的小子宫肌瘤，可以采取保守治疗，定期复查，观察肌瘤的变化。

为了预防子宫肌瘤，女性应该注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，规律作息。
• 保持健康的体重，避免肥胖。
• 定期进行妇科检查，及时发现子宫肌瘤。
• 保持良好的心态，避免精神压力过大。

子宫肌瘤虽然是一种常见的妇科疾病，但只要及时治疗和预防，可以有效控制病情，避免对身体健康造成严重影响。

子宫腺肌症合并腺肌瘤是一种常见的妇科疾病，其治疗需要根据患者的年龄、生育要求和症状严重程度进行综合考虑。

对于年轻女性，尤其是有生育需求的，药物治疗是一个可行的选择。常见的药物包括促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和口服避孕药。通过抑制卵巢激素的分泌，可以缓解症状，并为备孕创造有利条件。

对于年龄较大或症状较重的女性，可以考虑手术治疗。手术方式包括病灶切除术和全子宫切除术。病灶切除术可以保留子宫，但术后存在复发风险；而全子宫切除术可以彻底消除症状，但意味着失去生育能力。

子宫腺肌症合并腺肌瘤的主要症状包括月经量增多、经期延长和进行性痛经。在治疗期间，患者需要注意饮食和生活习惯，保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。同时，保证充足的睡眠，避免熬夜，放松心态，适当运动，提高身体抵抗力。

对于患有子宫腺肌症合并腺肌瘤的女性，建议及时就医，在专业医生的指导下进行诊断和治疗。根据病情选择合适的治疗方案，并遵循医嘱进行术后康复。

子宫腺肌症合并腺肌瘤的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合医生，定期复查，并根据病情变化及时调整治疗方案。

子宫肌瘤作为女性常见的良性肿瘤，其发生与子宫平滑肌细胞增生有关，伴随少量纤维结缔组织。对于患有子宫肌瘤的女性，怀孕后是否可以做人流手术呢？本文将为您解答。

首先，人流手术一般建议在怀孕35-70天左右进行。由于子宫肌瘤的位置多样，可能位于子宫粘膜下、浆膜下、肌壁间，甚至向宫腔或腹腔生长，因此在进行人流手术前，医生需要明确肌瘤的位置、数目、大小及其与孕囊的关系。

需要注意的是，子宫肌瘤合并宫内妊娠的人流手术存在一定的风险。由于肌瘤的存在，人流手术可能会导致子宫收缩不良，从而引发大出血。因此，从安全角度考虑，医生通常会建议住院进行人流手术。

此外，随着肌瘤和孕囊的增大，人流手术的风险也会相应增加。对于子宫肌瘤较小、没有明显症状的患者，可能不需要特殊处理。然而，肌瘤的类型和大小会影响妊娠及分娩，如黏膜下肌瘤可能导致早期流产，肌壁间肌瘤可能导致宫腔变形或内膜供血不足，进而引发流产。

妊娠合并子宫肌瘤的患者，在分娩时可能面临胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻等问题。产后出血也是常见的并发症，特别是当肌瘤阻碍胎儿下降或胎盘附着面积较大时。妊娠期和产褥期肌瘤易发生红色变，通常采用保守治疗缓解症状。

虽然妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但需要预防产后出血。如果肌瘤阻碍胎儿下降，可能需要进行剖宫产术，术中是否同时切除肌瘤需根据具体情况而定。一般情况下，孕期不建议进行子宫肌瘤剔除术。