看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

视频简介：

作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车的人坐飞机可能也会晕。

晕车是特异体质的人，在乘车时由于汽车的发动和停车，运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的，主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落，也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳，因此发生晕机的情况相对性少见。

乘飞机时要放松心态，避免精神过于紧张，在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱，登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒，不要吃得过饱，不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品，在坐的时候身体坐直，眼睛盯着地平线，尽量少移动头部、不要阅读，更不要吸烟。

酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安和紧张。我是一名来自山东济南的普通患者，因为内膜活检的结果让我担忧不已。医生***微笑着向我打招呼，那微笑如同春日的暖阳，让我紧张的心情稍微缓和了一些。

“您好，我是医生***，请问您的门诊卡号是多少？我帮您查一下您的病理结果。”医生的声音温和而专业，让我感到一种莫名的安心。

我小心翼翼地报出了门诊卡号，然后等待着。不一会儿，医生告诉我：“您的病理结果没事，可以继续进行下一步了。”听到这个消息，我的心情瞬间变得轻松了许多。

“好的，医生。”我回答道，心中对医生充满了感激。

接下来的日子里，我时常通过线上问诊的方式与医生保持联系。每次询问，医生都耐心地为我解答，让我对病情有了更深的了解。有一天，我忍不住问道：“我可以运动运动了吗？做完粘连手术已经7天了。”

医生回复道：“可以。但要注意不要过度劳累，保持良好的生活习惯。”听到这个回复，我心中的石头终于落地了。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了专业的治疗建议，更感受到了医生们的那份责任感和关爱。他们的专业素养和人文关怀，让我对京东互联网医院充满了信任和敬意。

医生***的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

意外怀孕是许多女性面临的问题，而人流手术成为解决这一问题的常见手段。然而，人流术后，一些女性可能会遭遇子宫粘连这一并发症，对身心健康造成严重影响。

子宫粘连的发生可能与人流手术操作不当、术后感染、子宫内膜损伤等多种因素有关。其症状主要包括：

1. 宫颈举痛：人流术后，女性可能会感到宫颈部位疼痛，尤其在性生活或妇科检查时加剧。

2. 月经不调：部分女性可能会出现月经量减少、月经周期紊乱等症状。

3. 痛经：人流术后，一些女性可能会出现痛经症状，疼痛程度可能较以往更为严重。

4. 腹痛：部分女性可能会出现持续性腹痛，尤其在月经期间加剧。

5. 不孕：严重子宫粘连可能导致女性不孕。

为了预防子宫粘连，女性在人流术后应注意以下几点：

1. 术后休息：人流术后应充分休息，避免剧烈运动和性生活。

2. 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，预防感染。

3. 饮食调养：多吃富含蛋白质、维生素的食物，增强体质。

4. 定期复查：人流术后定期进行妇科检查，及时发现并处理子宫粘连。

5. 避孕：做好避孕措施，避免反复人流。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，虽然有些陌生，但我还是决定尝试一下。

医生***的回复总是那么及时，她首先提醒我必须完整查看病例，这让我感到很安心。当我告诉她我的情况时，她耐心地询问了我很多细节，包括我最后一次做B超的时间。

我有些紧张，因为我不知道她是否会告诉我是否有可能存在宫腔粘连。但让我惊喜的是，她并没有直接给出答案，而是建议我在排卵期前后做B超，查看内膜厚度。这让我感到很专业，也让我对她的信任更加坚定。

接下来的几个月，我按照医生的建议，定期检查。每次她都会耐心地为我分析检查结果，给我专业的建议。当我告诉她我的月经量减少了四分之一时，她并没有慌张，而是建议我下个月去做四维检查和排卵检测。

在整个过程中，医生***的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。她没有因为我是线上问诊的患者就减少了对我的关心，而是始终如一地为我提供专业的建议。

虽然我现在还在等待检查结果，但我相信，在医生***的帮助下，一切都会好起来的。

什么是宫腔粘连？

宫腔粘连，顾名思义，是指子宫内膜发生粘连，导致宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁的一种妇科疾病。这种疾病多见于人工流产术、自然流产刮宫术和产后出血刮宫术后的女性。宫腔粘连是导致女性不孕、习惯性流产和闭经的重要原因之一，其发病率约占不孕不育患者的40%。

宫腔粘连的原因有哪些？

1. 手术操作：人工流产术、自然流产刮宫术和产后出血刮宫术等手术操作不当，容易损伤子宫内膜，导致粘连。

2. 感染：生殖道感染，如盆腔炎、子宫内膜炎等，也可能导致宫腔粘连。

3. 内分泌失调：内分泌失调，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，也可能导致宫腔粘连。

4. 免疫因素：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能导致宫腔粘连。

宫腔粘连有哪些症状？

1. 月经不规律：月经量少、月经推迟或闭经。

2. 腹部疼痛：下腹部疼痛、腰骶部疼痛等。

3. 不孕或习惯性流产。

4. 闭经。

宫腔粘连的治疗方法有哪些？

1. 药物治疗：对于轻度宫腔粘连，可以采用药物治疗，如使用雌激素、孕激素等药物，促进子宫内膜生长，缓解粘连。

2. 手术治疗：对于重度宫腔粘连，需要采用手术治疗，如宫腔镜手术、子宫切除术等，以彻底分离粘连。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，增强体质，预防宫腔粘连的发生。

如何预防宫腔粘连？

1. 避免不洁性生活：不洁性生活容易导致生殖道感染，增加宫腔粘连的风险。

2. 注意避孕：避免反复进行人工流产术、自然流产刮宫术和产后出血刮宫术等手术操作，减少宫腔粘连的发生。

3. 及时治疗生殖道感染：一旦出现生殖道感染，要及时治疗，避免感染扩散，导致宫腔粘连。

4. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，增强体质，预防宫腔粘连的发生。

我最近一直感到不舒服，月经不调，肚子总是隐隐作痛。我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状和情况，通过沟通后，医生提出了可能是宫颈管粘连的疾病可能性。医生建议我进行复查彩超了解内膜情况，如果内膜薄了，这种可能性相当大。医生还详细解释了宫颈管粘连的情况和处理方法，让我感到十分安心。

我对医生的专业知识和耐心沟通表示非常满意，虽然只是线上问诊，但医生的细心和关怀让我感受到了温暖。我决定按照医生的建议进行进一步检查，感谢医生的指导和关心。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，其主要症状包括月经量减少、痛经、下腹部疼痛等。部分患者还可能出现不孕、反复流产的情况。

宫腔粘连的具体病因尚不明确，可能与宫腔镜手术、刮宫手术、病原体感染、雌激素水平低、遗传等因素有关。诊断方法包括宫腔镜检查、输卵管造影、超声等。对于无症状或无生育需求的患者，可以定期复查。而对于症状明显或有生育需求的患者，目前主要的治疗方法为手术治疗。

手术治疗可以有效地缓解症状，预防粘连再次形成，并有助于恢复生育能力。除了手术治疗，还可以采取一些辅助治疗方法，如使用宫内节育器、进行球囊扩张法、利于羊膜代替子宫内膜等。对于炎症引起的宫腔粘连，可使用抗生素治疗；对于激素水平降低引起的宫腔粘连，可能需要给予一定量的激素治疗；对于与宫腔畸形有关的宫腔粘连，则需积极矫正畸形。

宫腔粘连多与手术有关，如诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术等。子宫内膜具有自我修复能力，但在宫腔操作导致子宫基底层受损后，可能会出现宫腔粘连。如果患者在宫腔手术后出现月经减少、周期性腹痛、月经失调等症状，应考虑宫腔粘连的可能性，并及时到医院进行检查。

为了预防宫腔粘连，建议患者在术后注意休息，避免过度劳累；保持良好的生活习惯，避免感染；同时，对于有生育需求的患者，建议在手术前进行充分评估，选择合适的手术方式，以降低宫腔粘连的风险。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。了解宫腔粘连的症状和治疗方法，有助于患者及时就医，并采取有效的预防措施。

女性不孕不育是许多家庭面临的难题，而其中一大原因便是输卵管堵塞。据统计，约有一半的女性不孕不育病例与输卵管堵塞有关。因此，当女性遇到不孕问题时，医生通常会建议先进行输卵管堵塞的检查。

输卵管堵塞的原因有很多，包括炎症、粘连、扭曲等。其中，炎症是导致输卵管堵塞最常见的原因之一。慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等炎症性疾病，如果没有及时治疗，炎症可能会蔓延至输卵管，导致输卵管肿胀、粘连，最终形成堵塞。

除了炎症，输卵管粘连也是导致堵塞的重要原因之一。输卵管粘连可以分为三个程度，分别是轻度、中度和重度。轻度粘连主要表现为输卵管局部粘连，中度粘连则可能涉及到输卵管的一部分，而重度粘连则可能涉及到输卵管的大部分或全部。

输卵管扭曲不通也是导致堵塞的原因之一。这种情况下，输卵管可能会因为各种原因（如体质差、气虚等）而扭曲变形，导致输卵管蠕动功能下降，从而影响受孕。

针对输卵管堵塞的治疗方法有很多，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过抗炎、抗粘连等药物来改善输卵管炎症和粘连情况；物理治疗则包括电针、超声波等，通过物理手段来改善输卵管功能；手术治疗则是针对严重的输卵管堵塞，通过手术来疏通输卵管。

除了治疗，日常保养也非常重要。女性应该注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态，同时也要注意生殖健康，避免感染性疾病的发生。

什么是宫腔粘连

宫腔粘连，又称子宫内膜粘连，是指子宫内膜局部或广泛粘连，导致宫腔部分或全部闭锁，或宫颈内口粘连的一种妇科疾病。该疾病多见于人工流产、自然流产刮宫术和产后出血刮宫术后的女性。宫腔粘连是导致女性不孕、习惯性流产和闭经的重要原因之一，约占不孕患者的40%。

宫腔粘连的原因有哪些？

1. 手术操作：人工流产、自然流产刮宫术和产后出血刮宫术等手术操作容易损伤子宫内膜，导致粘连形成。

2. 感染：术后感染也是导致宫腔粘连的重要原因之一。

3. 激素水平异常：激素水平异常也可能导致子宫内膜粘连。

4. 其他因素：如子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等也可能导致宫腔粘连。

宫腔粘连有哪些症状？

1. 月经异常：月经量减少、月经周期不规律、经期延长等。

2. 腹痛：下腹部疼痛、腰痛等。

3. 不孕：继发性不孕、习惯性流产等。

4. 闭经：部分患者可能出现闭经症状。

宫腔粘连的治疗方法有哪些？

1. 药物治疗：对于轻微的宫腔粘连，可使用药物治疗，如促排卵药物、抗炎药物等。

2. 手术治疗：对于重度宫腔粘连，手术治疗是首选方案。主要方法有宫腔镜手术、腹腔镜手术等。

3. 介入治疗：对于部分宫腔粘连，可采用介入治疗方法，如宫腔粘连松解术等。

宫腔粘连的预防措施有哪些？

1. 术后注意休息，避免过度劳累。

2. 保持外阴清洁，预防感染。

3. 注意饮食，保持营养均衡。

4. 避免不良生活习惯，如吸烟、饮酒等。

5. 定期体检，及时发现并治疗宫腔粘连。

想要顺利怀孕，掌握排卵期是关键。以下几种方法可以帮助你准确判断排卵期，提高受孕几率。

一、排卵期计算法

如果你有规律的月经周期，可以通过计算来大致确定排卵日期。下次月经来潮的前14天，就是排卵日。例如，如果你的月经周期是28天，那么排卵日就是第14天，也就是下次月经来潮的前14天。

二、基础体温测量法

女性在排卵期前后，基础体温会发生变化。排卵前体温较低，排卵后体温会升高0.3℃-0.5℃。通过连续测量基础体温，可以判断排卵时间。

三、宫颈粘液观察法

排卵期时，宫颈粘液会变得稀薄、透明，呈拉丝状，这是排卵的征兆。在排卵前后的几天内进行性生活，可以提高受孕几率。

四、排卵试纸检测法

排卵试纸可以检测尿液中的促黄体生成素（LH）水平，当LH水平达到峰值时，就是排卵日。排卵试纸的使用方法简单，可以准确判断排卵时间。

五、B超监测排卵

B超可以直观地观察卵巢和卵泡的变化，判断排卵时间。适用于月经不规律或排卵不正常的女性。

总之，掌握排卵期，科学备孕，有助于提高受孕几率。

许多女性由于缺乏避孕意识或意外怀孕，选择进行人工流产。然而，随着人流次数的增加，不少女性开始担忧，多次人流是否会影响未来的生育能力。本文将围绕这一话题，探讨人流次数与生育能力之间的关系，并给出相关建议。

首先，人流次数对生育能力的影响与个体体质密切相关。有些人即使多次人流，也可能不影响生育能力；而有些人可能一次人流就可能导致不孕。这主要与手术后的并发症有关，如宫腔感染、宫腔粘连或输卵管粘连等。此外，医生的操作经验也会影响术后恢复情况。

其次，人流次数过多可能会导致子宫内膜变薄，从而影响胚胎着床。但并不能简单地将人流次数与生育能力划等号，还需要考虑子宫内膜厚度、激素水平等因素。通常情况下，两次人流对子宫内膜的伤害较大，建议在尝试怀孕前进行身体调理。

此外，炎症也是影响生育能力的重要因素。如果术后没有炎症或宫腔粘连等问题，怀孕的可能性仍然较高。建议在月经干净后进行妇科检查和双侧输卵管造影，明确诊断后制定相应的治疗方案。

总之，多次人流可能会对生育能力产生一定影响，但并非绝对。女性朋友们应重视避孕措施，避免意外怀孕。一旦出现意外怀孕，应及时到医院进行检查和治疗，并根据医生的建议进行身体调理。