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乳腺癌根治术后患者,HER2阳性,治疗期间LVEF下降,能继续靶向治疗吗?

乳腺癌根治术后患者,HER2阳性,治疗期间LVEF下降,能继续靶向治疗吗?
发表人:程蕾蕾

乳腺癌根治术后患者,HER2阳性,术后辅助抗HER2靶向联合化疗后,出现左心室射血分数(LVEF)下降。抗HER2靶向治疗是HER2阳性乳腺癌患者的常见治疗方式,如靶向期间出现LVEF下降,还能继续抗HER2靶向治疗吗?听听肿瘤心脏病MDT科普视频解答。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳腺癌术后疾病介绍:
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  • 乳腺癌全切可以直接放假体。乳房1期的乳房再造,建议做这样的手术。现在的乳腺癌治疗的理念不是把乳房就可以了的,切掉了乳房还给患者做乳房的重建。乳腺癌的乳房重建提升患者乳腺癌术后的生活质量,乳腺癌全切以后是可以直接放假体。

  • 乳腺癌术后半年多,刀口肿了,这个情况要注意。乳腺癌术后伤口的肿,术后半年要说是因为伤口的感染或者伤口的反应性增生等,这种情况不太多见,因为半年了,时间也相对比较长。所以是需要看,比如有一些斑痕,可能会受天气等刺激的情况下,会有反应或者改变。第二,要到医院来检查以及确定会不会有复发等情况。

  • 做了个活检恢复一个月,上环40天还没有来月经正常吗,做活检不影响月经,上环它不影响月经周期,可能会影响月经量,月经没有来是不是有其它原因,有卵巢的原因还是有没有怀孕。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:

    第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。

    第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。

    第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

    第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。

  • 本期话题:肾结石是怎样形成的呢?

     

    出镜嘉宾:北京医院肾病内科  主任医师  吴华

     

    擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

    痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

    如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。

    治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。

  • 视频简介:

     

    作者:中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

     

    鼻咽炎和咽喉炎,存在以下四个方面的区别:

     

    一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时,才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥,有粘稠的分泌物不能咳出,对患者来说不光是流不完的鼻涕,还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症,常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后,或者上呼吸道感染,是由细菌引起的一种疾病。

     

    二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断,而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等,而咽喉炎的患者,则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振,喉部的淋巴滤泡增生,并伴有不同程度的发热。

     

    三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方,而咽喉炎指的是咽喉部,包括咽喉、食道上部,以及气管通向胃和肺的通道。
    四、发病时间不同,鼻咽炎为全年发生,以秋、冬、春季节多见,而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

    咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型,急性咽炎一般病程较短,大多1~2周,慢性咽炎则难以估计,每个人情况不同,体质不同,对药物的敏感程度不同,很难一概而论是否一定能治好,多久能治好。

    慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等,这些都可以引起慢性咽炎。

    咽炎分为急性和慢性,急性大部分为感染所引起,可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎,则主要是防护好,避免刺激因素造成其急性发作,急性发作期同急性咽炎治疗,以抗感染为主,比如急性期感染严重以使用抗感染的药物,如罗红霉素等以缓解症状为主,还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话,用药则是其次。

    因此,在日常生活中,要注意对咽喉的保养,减少烟酒的摄入,多喝水,多吃水果,尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状,需要及时到医院就医,以免感染病菌恶化为急性咽炎。

  • 视频简介

    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    不同类型的阴道炎症状是不同的,常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带,部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感,有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

    小部分细菌性阴道炎患者会没有症状,但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多,白带呈灰白色稀薄,有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出,表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

    滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎,主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带,主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

    尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难,有时甚至可以看到血尿。

    老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带,感觉严重时可以出现腥臭味,有的时候会有点滴的出血,以及同房的出血,有阴道的灼热不适感、小腹不适,有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

  • 那天,我像往常一样,在手机上预约了在线咨询。屏幕那头,是***医生,一位经验丰富的乳腺科专家。我们通过文字沟通,我详细描述了自己的症状和之前的治疗经历。

    ***医生非常耐心地倾听,然后询问了一些细节问题。没过多久,他就诊断出我的病情,并告诉我需要继续使用枸橼酸托瑞米芬片来控制病情。

    我有些担忧,但***医生告诉我,他已经为我创建了一份处方,并会发送给药师审核。很快,我就收到了药师审核通过的消息,可以预约购药了。

    在用药过程中,我遇到了一些疑问,再次向***医生咨询。他不仅耐心解答,还提醒我要注意饮食和生活习惯,让我感受到了专业之外的温暖。

    时间过得很快,我的病情得到了很好的控制。在问诊记录中,我对***医生的服务表示了满意,并感谢他的专业和关怀。

    现在,每当我想起这段经历,都会对***医生充满感激。互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务,真是太方便了。

  • 服务已开始,我紧张地坐在电脑前,准备进行这场特别的线上问诊。医生***的声音从屏幕另一端传来,温和而专业,他首先提醒我必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。我感受到他的严谨和对患者负责的态度。

    “请详细描述您的问题,您共有3次提问机会。”医生说。我缓缓讲述了自己的病情:70岁,乳腺癌史,经过一年的抗癌化疗,但至今未接种疫苗。我焦急地问:“医生,我可以开特效药吗?”

    医生沉思片刻,然后说:“我给您开出来方!72小时有效期!明天也可以用。”我心中一喜,但紧接着又担心药品的购买问题。

    “医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。”医生的话让我感到安心。

    接下来的时间里,医生为我详细解释了处方的用法和注意事项。处方中包含辉瑞Paxlovid药品,处方有效期为72小时。我按照医生的指示,从【我的订单】中找到了问诊单,点击【查看用药-立即购买】尝试预约。药品每日早10点限量预约,我心中充满期待。

    “处方已送达药师审核,点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到安心,也让我对这次线上问诊充满了信心。

    在用药期间,我严格按照医生的指导进行。虽然过程中遇到了一些小问题,但每次我都能够及时联系到医生,得到他的指导和帮助。我深深感受到,医生***不仅医术精湛,而且关心患者,耐心解答我的每一个问题。

    “太感谢了!!谢谢您!”我在心中默默地对医生说。这次线上问诊,让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了乳腺癌的在线问诊,医生非常耐心地解答了我的问题。在问诊过程中,医生首先提醒我,医生在开始诊疗前必须完整查看患者病例,这让我感到医生非常注重专业的诊疗规范。

    医生温馨地提醒我详细描述我的问题,以提升沟通质量。医生给我评估了我的病情,明确告诉我这是激素受体阳性的乳腺癌,还告诉我现在只是确定是癌,严重程度不知道。

    医生建议我进行胸腹部CT检查,以确定是否有其他地方转移,我感到医生非常细心地关注我的病情。在医生的耐心解答下,我逐渐了解到自己的病情。医生告诉我,如果没有转移,需要做个腋窝的前哨淋巴结活检,明确一下腋窝有没有转移,然后手术治疗。术后看病理结果决定是否需要放化疗。后期需要内分泌治疗至少5年。

    医生还告诉我,如果乳房体积比较多,可以不全切,这让我觉得医生非常注重个体化的治疗方案。医生还耐心地解释了化疗的必要性和风险,让我逐渐明白了化疗的重要性。

    在问诊结束时,医生再次温馨地提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生非常专业、耐心、贴心地解答了我的问题,让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我:你好,可以配合中药治疗,手术是哪一年做的?舌苔照片发过来看看。

    医生:没有做过手术,因为是晚期有转移做不了手术,我前面有详细的报告都上传了。

    我:现在是没有力气,胃口一般,有胸腔积液,晚上入睡比较难,因为姿势不对,就很难受,胸下围肿胀酸痛,有时候晚上容易盗汗。

    医生:目前吃的是达尔西利片,来曲唑片,塞来昔布胶囊。

    我:还有打的地舒单抗。

    医生:是最近刚发现的是吗?

    我:11.11号确诊的。

    医生:症状是最近的一个症状。

    我:吃药已经21天了。

    医生:好的,明白了。

    医生:吃点中药吧,得长期服药。

    我:晚上睡觉不实,基本上6点半睡觉,晚上11点、12、1点都会醒,基本上3点就睡不着了。

    我:最近有点便秘。

    我:用了乳果糖跟开塞露,稍微好一点。

    医生:能在平台拿药不?一般当地的药材质量不均等,开出的药可能药效有差别。

    我:可以。

    我:哪里的药好一点就用。

    我:想给妈妈调理一下身体,西药肯定伤身体,但是也不能不吃,就希望可以用中药给调理一下。

    我:我这边怎么从平台拿药呢。

    医生:为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。

    我:您这边直接开方,我就直接在平台下单买是吗。

    医生:您看是煎的合适还是颗粒更好,我们都可以。

    医生:是的,我把方子开出来发给你。

    我:好的。

    我:检查报告我都上传了,您可以看到,谢谢您。

    医生:处方详情。

    医生:处方详情。

    医生:处方创建=。

    医生:处方已送达药师审核。

    我:点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    我:处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    医生:先吃7付,吃完后再根据情况调方。

    我:医生您好,这是家里人很久之前当地开的。

    我:您开的中药跟我母亲目前喝的西药不冲突吧。

    医生:不冲突。

    服务已结束。

    问诊已结束。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 钼靶4a通常被归类为III期乳腺癌,治疗手段较为多样,包括药物治疗、手术治疗等。由于药物治疗的介入,患者可能会出现身体不适、乏力、疲倦等症状,因此需要及时调整治疗方案,保持良好的精神状态。

    在治疗过程中,患者需要密切关注身体变化,如出现结节、皮肤质量差等问题,应及时就医。此外,患者还需进行身体调理,如进行适当的锻炼,提高身体免疫力,促进血液循环。

    为了更好地进行疾病管理,患者应定期进行身体评估,根据评估结果调整治疗方案。在治疗初期,患者可能需要调整饮食和作息,以适应治疗过程。同时,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。

    钼靶4a患者在治疗过程中,应密切关注生命体征,如出现异常,应立即就医。此外,患者还需注意保持舒适的睡姿或坐姿,以保护身体。在治疗过程中,患者可能会出现内分泌失调、掉发等现象,这些都是正常现象。

    为了提高治疗效果,患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量饮水等。同时,患者还需定期到医院进行检查,以便及时了解身体状态。在治疗过程中,患者应与医生保持密切沟通,如有疑问,应及时咨询。

    钼靶4a患者在接受治疗时,可能会出现轻微的敏感症状,如皮肤过敏等。此时,患者应克服不良的生活习惯,如过度劳累、熬夜等,以促进疾病的康复。

  • 那是一个初冬的午后,我独自坐在家里的客厅里,手机屏幕上显示着预约的互联网医院的图标。我深吸了一口气,点击了进入,开始了我的线上问诊之旅。

    医生的界面简洁而专业,我详细地描述了我的病情,从体检发现甲状腺异常,到后续的穿刺检查,再到确诊为甲状腺乳头癌,我尽量把所有的细节都告诉了这位来自***医院的医生。

    医生耐心地听我讲述,时不时地点头,偶尔会问一些问题,让我补充一些信息。我感受到了他的专业和关心,仿佛他就在我身边,用温暖的目光注视着我。

    在询问了我对手术的一些顾虑后,医生给出了他的专业建议。他告诉我,虽然我是个疤痕体质,但根据我的病情,腋下手术是一个可行的方案。他详细解释了手术的原理和术后可能的情况,让我对手术有了更清晰的认识。

    由于疫情的原因,我无法前往医院就诊,医生建议我下周二上午到他的门诊就诊。虽然我对能否顺利进入医院还有一些担忧,但医生的话让我感到安心。他告诉我,目前医院已经做了充分的准备,就诊流程也非常简单。

    就这样,我在互联网医院完成了一次愉快的问诊。虽然隔着屏幕,但我感受到了医生的专业和温暖。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的客厅里。我,一位24岁的年轻女性,刚刚经历了乳腺纤维腺瘤的手术。躺在病床上,心里充满了不安和对未来的担忧。

    手术恢复得还算顺利,但医生提醒我要注意术后护理,特别是饮食方面。于是,我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这里的服务便捷、高效。医生***的热情接待让我感到安心,他详细询问了我的病情和恢复情况,并耐心解答了我关于术后护理的各种疑问。

    医生***的专业知识和细致的沟通让我深感敬佩。他不仅告诉我哪些食物需要忌口,还为我制定了详细的饮食计划。他说,术后恢复期间,要避免辛辣、油腻的食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,以促进伤口愈合。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,逐渐感受到了身体的改善。术后一个月,我的恢复情况良好,乳腺纤维腺瘤也没有复发。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生***的专业、耐心和细致,让我对互联网医院充满了信心。我相信,在未来的日子里,互联网医疗会为更多的人带来健康和希望。

  • 我是一名患有乳腺癌的女性患者,手术已经过去15年了。最近发现胸口出现了一些雪点和血点,心里总是不太踏实。我决定周一去医院检查一下,希望能够消除我的担忧。

    在医院里,我遇到了一位乳腺外科的医生。他非常耐心地询问我的病史,并仔细检查了我的胸部。通过他细致的检查,他告诉我复发的可能性很小,让我稍稍放心了一些。

    医生建议我做进一步的检查,以确认病情。虽然我担心血点会带来什么问题,但医生告诉我概率很小,让我觉得稍微安心了一些。

    在医生的建议下,我决定做进一步检查,以确保自己的健康。医生的细心和专业让我感到非常感激,我相信通过他的治疗,我会很快恢复健康。

  • 在线医疗咨询的温暖体验

    那天,我坐在电脑前,心里满是焦虑。75岁的母亲最近做了乳腺癌全切手术,我感到无比担心。通过朋友介绍,我选择了在互联网医院进行咨询。

    一位副主任医生负责我的咨询,他态度温和,耐心地询问了我母亲的病情和治疗情况。在了解到母亲属于早期乳腺癌,并且已经使用了来曲唑进行治疗时,医生详细询问了用药情况和母亲的过敏史、肝肾功能等。

    医生的专业让我感到安心,他不仅耐心解释了药物的使用方法和注意事项,还提醒我注意母亲的饮食和生活习惯。在医生的指导下,我更加了解了如何更好地照顾母亲。

    在开具处方时,医生还提醒我需要确认是否在哺乳期或孕期等特殊时期,确保用药安全。虽然我无法选择药品的品牌和包装,但医生的专业和细致让我感到放心。

    在用药期间,母亲出现了轻微的副作用,我及时通过互联网医院咨询医生,医生给出了相应的建议,并告诉我如果情况严重需要及时线下就诊。

    这次在线医疗咨询的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心,让我对母亲的病情有了更深的了解,也更加安心。我相信,在互联网医疗的帮助下,母亲会战胜病魔,重获健康。

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