攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

#脾虚 #健康科普 #中医

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

侧平举（全范围）动作：有效增强肩部肌群及三角肌肌肉力量；
推荐运动8-12次一组，重复3-5组

卷腹摸踝动作：有效增强腹部肌肉力量；
推荐运动：40s起逐渐增加时间，重复3-5次

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那天，我因脑梗住院，心情十分低落。在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他让我详细描述了我的病情，并耐心地为我解答每一个疑问。当我上传了动态心电图结果后，他仔细地分析了每一张图片，并没有因为我的问题繁多而显得不耐烦。他告诉我，虽然结果显示有几次房性早搏、室性早搏，还有一次长达3.48秒的心脏停跳，但这些都可能是情绪波动导致的，不需要立即进行治疗。

医生还特别提醒我，对于6岁以下的儿童，开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师的陪伴，这让我对他在医疗工作中的严谨态度深感敬佩。在与他的沟通中，我感受到了他作为一名医生的责任感和对患者的关怀。

当我询问是否需要吃药或安装起搏器时，他告诉我，由于我是在情绪激动时出现的心脏停跳，所以他建议我注意休息，保持情绪稳定。如果以后再有不适，可以择日复查。他的话语让我感到安心，也让我对未来的治疗有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最好的治疗。

我最近感到心脏跳动不规律，于是决定在线上问诊寻求医生建议。在与医生助理交流后，我开始了与医生的问诊。医生询问了我的不舒服情况，并了解到我之前去医院做过检查。医生温和地问我主要怎么不舒服，我描述了晚上躺下时心脏跳动不规律的感觉。医生询问我是否做过24小时动态心电图，我回答没有做过，并解释了我的症状是间歇性的，只有晚上躺下时才有感觉。我提到我有一个华为手环，医生建议我需要做一个24小时动态心电图来诊断情况。但我表示最近一个月没有时间去做这个检查，希望能先尝试药物缓解症状。医生了解到我的特殊工作情况后，给出了可以尝试的药物方案，并告知我可以一键预约药品。最终，我得到了医生的建议并感谢医生的耐心指导。

我最近感觉心跳加快，有点担心，所以在网上找了一个医生进行了问诊。医生非常专业地询问了我的症状和体检情况，并通过与我友善的沟通，给出了详细的诊断建议。医生告诉我，FT4异常并不一定说明甲状腺问题，建议我去心血管内科做进一步检查，排除心脏问题。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的治疗建议。

在整个问诊过程中，医生的耐心和细心给了我很大的安慰，他们的专业知识让我对自己的病情更有信心。我觉得医生真的很负责，他们的专业素养让我对医生的能力充满了信心，我很庆幸能在网上找到这样一位优秀的医生。

我相信，通过互联网医院这样的平台，患者可以得到更便捷、更专业的医疗服务，也让我们更方便地获得了健康的指导和建议。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，患者可以通过手机或电脑与医生进行交流，方便快捷。在一次问诊中，患者向医生咨询了关于早搏的治疗方案。医生通过询问患者的症状和用药情况，了解到患者之前使用安定片缓解早搏的情况，但最近效果不佳。医生建议患者做心脏彩超和24小时动态心电图，以评估心脏情况和早搏的频率。最终，医生给出了建议，建议患者使用倍他乐克治疗早搏，并提醒患者要根据血压情况合理使用降压药物。

在问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，通过与患者的沟通，了解患者的病情并给出了专业建议。医生对患者的病情进行了客观评估，并为患者提供了最合适的治疗方案，体现了医生的专业素养和责任心。

通过互联网医院进行线上问诊，患者可以获得及时的医疗建议，减少了因就医时间和交通等方面带来的不便，为患者提供了更为便捷的就医体验。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很好的建议。我主要是因为心跳快，有时候会突然空一下，非常担心。医生在问诊中非常细心地询问我的症状，还要求我详细描述我的问题，非常专业地进行了评估。他告诉我，根据动态心电图上没有早搏，睡眠质量也不错，紧张压力也不大，应该不是大问题。医生还提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。最后，医生再次强调互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，非常严格遵守相关法规和道德规范。

我在一个互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己的身体不适情况。我描述了自己在弯腰时突然出现心跳加速的情况，医生耐心地询问了我的症状并提出了针对性的建议。

医生建议我要确定心跳加速的情况，最好能做一次发作时的心电图检查。我向医生解释了自己经常在不经意弯腰时出现这种情况，医生也给予了耐心的解释和指导。

在医生的建议下，我开始进行观察和记录自己的症状，并计划进行相关检查以明确病情。我对医生的专业建议和耐心沟通感到非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

昨天下午4点多，***感觉心脏突然猛跳，头皮发麻，蹲下缓解后整个人虚脱。过去几个月都不定时发作，但昨天却频繁且剧烈。晚上8点开车时再次发作，频率更高。***决定在线咨询医生，医生建议进行动态心电图检查。***担心情绪和疲劳诱发，医生提醒要及时就医。***感谢医生的建议，决定前往医院做进一步检查。

我在某天晚上躺下的时候，突然感觉到心脏跳的很快，而且总是有一种不舒服的感觉，让我无法入睡。这种情况让我非常担心，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

当我与医生进行沟通时，医生非常细心地询问了我的病情，并建议我做个24小时心电图来排除心脏问题。医生的建议让我感到非常放心，因为我知道医生是为了我的健康着想。

在问诊过程中，医生还询问了我的血压、血糖和血脂情况，并建议我做一个全面的体检。这让我感到医生非常关注我的整体健康状况，而不只是关注我当前的症状。

通过与医生的交流，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对互联网医院的服务产生了很高的信任感。我决定按照医生的建议去做进一步的检查，同时也意识到了自己应该更加重视自己的健康。

最近，我感觉自己的心跳有些异常，有点快得让我有些担心。而且左边第一个肋骨下面有时候也会隐隐作痛，这让我更加焦虑。我决定通过线上问诊来咨询一下医生的建议。

在与医生沟通的过程中，我发现医生非常耐心地询问我的症状和病情持续的时间，还关心我是否有其他不适的感觉。医生还建议我进行了心电图的检查，以便更准确地了解我的病情。通过医生的细心观察和专业建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和关心感到非常满意。

在整个问诊过程中，医生对我的病情进行了全面的评估，并给出了合理的治疗建议。在结束本次问诊后，我对医生的专业能力和细心关怀感到非常满意，同时也对线上医院的便捷和高效服务印象深刻。

我9月1日在安贞背24holter检查出室性早搏近4000下，至今日每天都有不同程度的早搏，昨天到今天比较严重，感觉从早到晚，且胸闷头晕胸痛的厉害。当时大夫只给我开了贝它洛可说不舒服的时候吃。其他什么都没有说。但是我已经喝中药调理一个月了，目前没什么起色。因为我正在从***回***的路上，到家需要隔离7天，不方便就医了，所以线上问诊，隔离家里只有我一个人，现在又胸闷胸痛的厉害，所以很害怕出什么事情。

医生非常细心地倾听了我的主诉，对我的病情给予了专业的分析和建议。他提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，并且建议我保持放松心态，保证睡眠的重要性。他还询问了我的动态心电图情况，并为我制定了合适的用药方案，甚至帮我开了药方。

在医生的建议下，我开始尝试分散注意力，放松心态，戒烟戒酒，适当活动，保证良好的生活习惯。并且医生还提醒我，良好的生活方式，适当活动，放松心态，保证睡眠也很重要。

我对医生的专业和耐心表示感谢，他给了我很多安心和信心，让我对疾病的治疗充满了希望。