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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

5月份感冒咳嗽一直吃药，5月25做过一次放射性检查，月经期05.29～06.04，今天试纸发现阳性。如果怀孕可以要吗？

我是一个普通的上班族，工作繁忙常常忽略了自己的身体健康。这次感冒咳嗽已经持续了一段时间，一直在吃药，可是症状并没有缓解。于是我决定通过京东互联网医院咨询一下医生的意见。

刘洪洁医生非常亲切地和我打招呼，并让我稍等一下，她正在仔细阅读我描述的病情。她询问了我的月经周期、身高体重等信息，并询问了我5月25日做的放射性检查。我回答了她的问题，她非常耐心地倾听，并告诉我需要了解具体的放射部位。

刘医生告诉我，放射线的辐射剂量对怀孕可能产生影响，她建议我去放射科咨询具体的辐射量，以及去产前诊断门诊评估一下。她还给了我一些生活建议，让我注意休息、少吃刺激食物和冷饮，保持心情舒畅。

虽然医生不能直接帮我确保结果，但她的建议和关心让我感到非常温暖和安心。我决定按照她的建议去放射科咨询，同时也会去产前诊断门诊评估一下。

刘医生的专业和耐心让我对京东互联网医院的服务印象非常深刻，我相信在这里可以得到更多专业的医疗帮助。

那个周末，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。**（医生**）温和的笑容让我瞬间感到安心，她耐心地询问了我的病情，并认真聆听我的每一个细节。

我向**（医生**）描述了我的症状，她不仅耐心解答了我的疑问，还给我提供了一些实用的建议。她告诉我，虽然我最近感觉不适，但通过在线问诊，她可以为我提供初步的诊断和治疗方案。

接下来的日子里，**（医生**）定期与我保持联系，询问我的恢复情况，并针对我的病情调整了治疗方案。她专业的知识和细致的关怀让我对康复充满了信心。

在**（医生**）的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但每当我想起**（医生**）的鼓励和支持，我都能坚持下去。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。**（医生**）的耐心和专业让我深感敬佩。我相信，在**（医生**）的帮助下，我一定能够战胜病魔。

现在，我已经康复了，每当回想起那段经历，我都对**（医生**）充满了感激。感谢她在我最需要帮助的时候，用她的专业知识为我撑起了一片蓝天。

那是一个普通的周末，我，一个居住在武汉的普通居民，突然感到胃部不适。由于工作繁忙，我并没有立即去医院就诊，而是想起了近期在朋友那里听说过的互联网医院。抱着试试看的心态，我决定通过网络进行咨询。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了基本的个人信息后，很快就接通了一位来自放射科的医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我进行增强CT检查。虽然我对这种远程医疗模式心存疑虑，但考虑到医生的专业性和便利性，我还是决定尝试。

几天后，我将CT影像的链接发送给了医生。医生仔细查看后，告诉我，胃部病理活检显示没有癌细胞，只是发炎。然而，CT影像上显示肺部和肝脏有异常，需要进一步评估。医生耐心地解释了影像学上的发现，并给出了专业建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。面对我的疑惑和担忧，医生总是耐心解答，让我感受到了温暖。尽管我远在千里之外，但医生的专业建议让我感到安心。

在医生的建议下，我过年后去了省里的大医院进行了更详细的检查。虽然过程有些繁琐，但医生的专业建议让我在就医过程中少走了很多弯路。

通过这次远程医疗的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，远程医疗将会为更多人带来便利和健康。

我是一名来自河北邯郸市的患者，最近需要做一次pet-ct检查，但我对一些细节问题不太清楚，于是我选择了线上问诊。服务刚开始，医生就提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到医生非常注重细节和专业。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可持续2天。在问候之后，我直接问了医生关于pet-ct前一天能不能抽烟的问题。医生很快给出了回答，但我还有一些疑问，医生也很耐心地给我解释。在交流过程中，医生告诉我做pet-ct前需要注意些什么，并且为我找来了知情同意书，这让我对医生的专业能力又多了一层认识。

在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，要求我如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感受到医生对患者意见和选择的尊重。整个问诊过程中，医生的耐心和专业给了我很大的安慰，让我对即将进行的pet-ct检查更加放心。

我在网上看到了一个医生，他非常耐心细致地为我解答了很多问题。医生非常专业，他详细地解释了我的CT报告，并给出了评价。他提醒我要注意一些事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到他非常负责任，也让我对他的医疗水平充满信心。

在问诊过程中，医生告诉我问诊已经开始，他希望我能够详尽地描述我的问题，这样可以提升沟通的质量。他还提醒我这次问诊可持续2天，这让我感到他非常重视我的问题，愿意花更多的时间来帮助我解决。

在问诊过程中，医生非常耐心地回答了我的问题，他用友善的语气与我交流，让我感到很舒心。他建议我最好戒烟，让我意识到了自己的健康问题，也让我对医生的关心和建议充满感激。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都非常及时，他让我感到非常安心。最后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到他非常专业，懂得尊重患者的选择，不会强迫患者接受治疗。

总的来说，这次网上问诊让我感到非常满意，医生的专业、耐心和细心让我对他充满信心。我会继续关注我的健康问题，并且希望能够得到医生的帮助和指导。

我在京东互联网医院咨询了一位放射科医生关于CT扫描辐射剂量的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，详细讲解了不同条件下辐射剂量的计算原理和安全范围内的辐射剂量。他还提醒我，不必过于担心单次CT检查的辐射剂量，因为在可接受的安全范围内。医生的回答给了我很大的安慰，让我对孩子做CT检查的辐射剂量问题有了更清晰的认识。

我最近在京东互联网医院线上进行了问诊，遇到了一位非常耐心、专业的医生，给了我很多支持和建议。医生助理还帮助医生更快地了解我的病情，让整个问诊过程更加顺利。医生告诉我问诊会持续2天，让我感到很贴心。

在问诊过程中，我表达了自己的担忧，但医生通过仔细观察彩超图像，给出了非常准确的诊断和治疗建议。医生不仅给予了我专业的医疗知识，还耐心地解答了我的各种疑问，让我感到非常安心。

最终，我决定按照医生的建议进行微创治疗，而医生也给予了我鼓励和支持。整个问诊过程让我对互联网医院的医疗服务印象非常深刻，也特别感谢这位医生的专业和耐心。

今天我去了互联网医院，因为腿部放射性疼痛已经持续了六小时，我感到非常焦虑。和医生交流的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，我感到很受到关注。医生给了我一些建议，让我感到很安心。

医生建议我去医院抽血检查，这让我感到非常贴心，因为我之前并没有去过医院检查过。在结束问诊后，我感到非常满意，并决定按照医生的建议去医院检查。我觉得这次的线上问诊非常有效，也非常感谢医生的专业指导。

那天，我像往常一样忙碌地照顾着我的孩子，一个活泼可爱的小男孩。突然，他突然开始出现一些奇怪的症状，比如经常生气，有时甚至尿床。我担心极了，于是决定通过网络平台寻求医生的帮助。

在互联网医院，我找到了一位来自放射科的医生。医生在详细询问了我的孩子的症状后，建议我上传核磁共振影像以便更准确地评估他的情况。我立刻照做了，并将影像发给了医生。

没过多久，医生就回复了我。他告诉我，虽然孩子的病情与之前窒息有关，但不会影响他的智力发展。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

在与医生的交流中，我发现他不仅医术高超，而且非常关心患者。他耐心地解答了我所有的疑问，让我对孩子的未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

我在网上咨询了放射科医生，询问关于做多次CT平扫对辐射的影响。医生非常耐心地解答了我的问题，让我放心了很多。

我向医生详细描述了我做CT的时间和频率，医生告诉我，单次CT平扫的辐射量在50mSv以下是没有问题的，并且多次间隔较长也不会有影响。医生还告诉我，单次CT的辐射量不会累加，让我对此更加放心。

医生还详细询问了我做CT的时间和频率，并确认了我所做的CT都是平扫，没有问题。这让我对自己的健康状况更有信心。

在结束咨询后，我对医生的耐心和细心给予了肯定，感谢了医生的专业建议。我对自己的健康状况更加有信心，也更加了解了CT辐射的相关知识。