做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

在京东互联网医院进行图文问诊时，患者戴立新向医生咨询上次开的药已经吃完，需要再开一盒的情况。医生向患者说明了互联网医院开具处方的规定，并要求患者上传病历资料进行审核。患者在沟通中表达了对之前医院处方过期丢失的困扰，医生也耐心解释了互联网医院的规定和要求。最终，由于患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。

我妈这周的化验单出来了，我立刻联系了梁主任，向他询问化验单的情况。梁主任看完化验单后，给出了专业的建议，让我放心继续吃药。我妈的药用完了，我又向梁主任请求开具处方。梁主任很快就为我准备好了处方，并且提醒我可以一键预约药品。在用药期间，我有一些疑惑，向梁主任咨询后，也得到了及时的回复。总的来说，我对梁主任的服务非常满意，他的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

在这次的问诊过程中，梁主任给予了我很多的帮助，他的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信，在他的帮助下，我妈的病情一定会有所好转。感谢梁主任的耐心和细心，让我感受到了医生应有的品质。

在与医生助理的沟通中，患者详细描述了自己的病情，包括近期标志物持续升高的情况。医生助理耐心倾听患者的描述，并提醒患者配合医生的诊疗建议，以便更快地找到解决方案。

患者表示自己一直在定期检查并关注标志物的变化，对于最近的升高有些担忧。医生助理通过问诊了解到患者的检查历史和病情发展，并向患者解释目前升高不多可能不会有大问题的情况。

患者对于自己的身体状况提出了一些疑虑，包括肠化的胃镜结果和肺部磨玻璃结节的情况。医生助理细致地解答了患者的问题，并建议患者放宽心态，不必过于担心。

在与医生助理的交流中，患者表达了对于长期持续缓慢升高的标志物值的担忧，医生助理耐心倾听并给予专业建议。最终，医生助理向患者说明了继续定期检查的重要性，以及在体检时再次评估病情的建议。

在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题需要医生的帮助。最近，我因为一年前喝水呛着的经历，在扬州五台山医院接受了治疗。医生给我开了一些药物，包括枸橼酸坦度螺酮、盐酸度洛西汀和奥氮平口崩片。经过大半年的治疗，我的症状得到了缓解，现在已经完全康复。

在这段治疗过程中，医生给予了我专业的建议和治疗方案。他们耐心地倾听我的主诉，仔细评估我的病情，并给出了合适的治疗方案。我感受到了医生们的关心和细心，让我在治疗过程中倍感安心。

通过这次治疗，我深切体会到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。在未来的生活中，我会更加珍惜健康，积极配合医生的治疗建议，让自己保持健康快乐。

我最近在网上看到了一个关于怎样拿到检查报告的问题，因为我之前也遇到了同样的情况，所以我觉得有必要分享一下我的经历。

事情是这样的，我最近在***互联网医院做了一次hpv和tct的检查，但不小心把检查单子弄丢了，导致无法拿到检查报告。当时我非常着急，因为检查结果对我的健康非常重要。

我决定向医生求助，于是我通过***互联网医院的在线平台咨询了医生。医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了详细的建议。他告诉我，可以通过联系医院的相关部门，提供个人信息和检查时间，然后可以重新打印一份检查报告。

在医生的建议下，我按照他说的方法联系了医院的客服部门，提供了我的个人信息和检查时间。客服人员非常热心地帮助我查询到了检查报告，并告诉我可以在医院前台领取。

通过医生的建议和医院客服的帮助，我最终顺利拿到了检查报告。我非常感谢***互联网医院的医生和医院工作人员，他们的耐心和专业帮助让我在短时间内解决了这个问题。

我在这里想说，无论在什么情况下，医生都是我们最可信赖的人。他们不仅拥有丰富的医疗知识，更重要的是，他们愿意倾听我们的问题，并给予耐心和专业的帮助。我相信，在***互联网医院这样的平台上，可以找到更多像我一样得到了及时帮助的人。

我是一个有着多年病史的患者，最近在京东互联网医院咨询了医生，诉说了我的困扰。医生非常耐心地倾听我的主诉，并要求我上传病历资料，以便做出正确的诊断和治疗方案。然而，我却找不到之前在***医科大学医院开具的病历，只能通过网上购药的记录来寻求帮助。

医生要求我提供线下医院的病历资料，但我只能回复说我会再找找。在医生的指导下，我终于找到了出院证，医生确认可以使用该资料。

虽然我曾经购药的记录可以提供一些帮助，但医生还是坚持需要线下医院的病历。我只能再次寻找，并最终找到了出院证。医生确认可以使用该资料。

经过一番沟通，医生帮我开具了检验单，并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我遵从医生的建议，接受了治疗方案，并在医生指导下预约了药品。

在整个过程中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的工作态度，让我感受到了医生的专业品质和医疗技术的力量。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常专业和耐心。医生首先提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生告诉我需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。在问诊过程中，医生详细了解了我的病情并给出了专业建议。医生与我进行了良好的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注了我的细节，并给予了关心。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了评估，并提醒我需要保护患者的隐私和个人信息。医生告诉我需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生与我进行了良好的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注了我的细节，并给予了关心。

医生对我的病情进行了评估，并提醒我需要保护患者的隐私和个人信息。医生告诉我需要持续学习和更新医疗知识，以保持专业素养。医生与我进行了良好的沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生非常细心地关注了我的细节，并给予了关心。

在一家知名的互联网医院进行了体检报告解读，医生非常专业和耐心。医生在问诊时非常细心地询问了我的病情，还耐心解答了我的问题。经过医生的解读，我对自己的身体状况有了更清晰的了解，同时也得到了专业的建议和指导。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象，让我感到非常安心和放心。

今天下午在医院检查的结果出来了，医生给我看了激素和评价了一下，然后开了一些药。医生说我的病情已经有所好转，需要继续观察和调理。医生还提醒我要按时复查，保持良好的生活习惯和饮食，同时避免熬夜和过度劳累。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任和专业的医生，他的耐心和细心让我感到很安心。我会严格按照医生的要求去做，相信自己很快就会康复。

今后，我也会更加重视自己的身体健康，不再忽视一些细微的不适，及时就医，保持良好的生活习惯，这样才能更好地保护自己的健康。

互联网医院的医生是我们健康的守护者，他们不仅具备丰富的医疗知识，还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。他们在医疗行业的道德规范下，为患者提供专业的诊疗建议。

在互联网医院，医生会根据患者的病情进行全面的评估，并给出最合适的治疗方案。他们会耐心倾听患者的主诉，并给予友善的沟通，让患者感受到专业的关怀和支持。

医生会根据患者的病情给予详细的医疗建议，包括药物的使用方法和注意事项。他们会提醒患者注意保护隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

总之，互联网医院的医生是我们健康的守护者，他们以丰富的医疗知识和良好的品质为患者提供专业、细心的诊疗服务。