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从血小板减少到系统性红斑狼疮:有何联系

从血小板减少到系统性红斑狼疮:有何联系
发表人:程永静

在我们的健康旅程中,了解和防范疾病是非常重要的一环。今天,我们就来聊聊两种可能不那么为大众所熟知,却有一定联系的疾病——免疫性血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮。

免疫性性血小板减少性紫癜(Immune thrombocytopenic purpura,ITP),是一种血小板数量异常减少的疾病。当我们不小心割伤或擦伤时,血小板会聚集在伤口处形成血块,阻止继续出血。因此,如果血小板数量减少,即使是微小的割伤或擦伤也可能导致严重出血。

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE),则是一种影响身体多个系统的自身免疫性疾病,包括皮肤、关节、肾脏等。这种疾病会引起多种症状,包括但不限于疲劳、关节疼痛、皮疹和发烧。

而血小板减少是SLE最常见的并发症,在国内人群的发病率达21.5%,中重度血小板减少是SLE预后不良的重要特征。

 
ITP患者可能发展成SLE?

事实上,有约百分之二十的ITP患者在疾病过程中发展成SLE的风险。那么,哪些ITP患者容易发展为SLE呢?研究显示,在年龄<40岁的成年人、女性尤其是育龄期女性、抗核抗体(ANA)阳性、补体水平降低或有其他自身免疫性疾病表现的ITP患者更容易发展为SLE。

此外,SLE可发生在ITP患者随访过程中的任何时间,且ITP发病时间越长,发展为SLE的风险越高。因此,对于这部分患者来说,我们要定期复查和监测,尽可能发现SLE的早期迹象,并尽早进行干预。

为什么要警惕这种转变?

SLE是一种影响患者生活质量并带来多种并发症的系统性疾病。如果能够早期识别并及时进行干预,我们可以减轻SLE的症状,控制疾病的进展,尽可能地维护患者的健康和生活质量。因此,对于ITP患者来说,了解自己可能面临的风险,就显得尤为重要。

 

那我们如何监测和预防呢?
1.定期检查:对于ITP患者来说,定期的血液检查是不可或缺的,这可以帮助监测血小板数量和检查是否有SLE的早期迹象。
2.了解SLE的症状:如发热、疲劳、关节疼痛、皮疹等,如果发现这些症状,应立即寻求医生的帮助。

3.健康生活方式:均衡饮食、适量运动和充足睡眠都是维护免疫系统健康的好方法。

 

结语
虽然ITP转变为SLE的风险可能听起来有些令人担忧,但通过了解和采取适当的预防措施,我们可以有效地管理这种风险。记住,定期检查、保持良好的生活习惯和及时就医是关键。
 
                                               

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

系统性红斑狼疮疾病介绍:
系统性红斑狼疮是一种由机体自身免疫介导的慢性、反复迁延的自身免疫病,以全身多系统多脏器受累、反复发作与缓解、体内存在大量自身抗体为主要特点。系统性红斑狼疮最常见的早期症状为发热、关节痛和面部蝶形红斑,如不及时治疗,会造成受累脏器的不可逆损伤、功能衰竭,最终导致死亡。
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  • 根据美国风湿病协会的标准,系统性红斑狼疮活动期诊断需要同时满足4个标准,包括临床表现、免疫学检查、SLEDAI (系统性红斑狼疮病情活动度)、SLAM(系统性红斑狼疮活动性的指标)等。

    1.临床表现:系统性红斑狼疮活动期会有蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、心脏炎、肾脏炎、神经病变等临床症状。

    2.免疫学检查:通过免疫学检查结果为抗核抗体阳性、双链DNA抗体阳性、十字抗体阳性、磷脂抗体阳性等,有助于系统性红斑狼疮活动期的诊断。

    3.SLEDAI:SLEDAI 是一种评估系统性红斑狼疮活动性的指标,根据一系列疾病活动相关的临床和实验室指标进行评分,包括关节痛、皮肤损害、肾脏功能、炎症标志物等,高分数表示活动性较高。

    4.SLAM:SLAM 是另一种常用的评估系统性红斑狼疮活动性的指标,评估多个组织和系统的病变,包括皮肤、关节、肾脏、血液等。这些标准和指标是医生用来评估系统性红斑狼疮活动性的工具,具体的要去医院咨询医生了解。

  • 系统性红斑狼疮潜伏期长度是不确定的,潜伏期可以是几个月到数年不等。潜伏期指自感染或发病的初始阶段,到出现明显症状之间的时间。系统性红斑狼疮因个体之间的差异、环境因素、基因等多种因素的影响,潜伏期可以是几个月到数年不等,有些患者可能在较短的时间内出现症状,有些患者可能在多年的时间内逐渐发展并表现出症状。

    系统性红斑狼疮早期症状可能是非特异性的,比如疲劳、关节痛、体重下降等,而这些症状也可能被误诊或归因于其他疾病,比如类风湿性关节炎。担心患有系统性红斑狼疮,且身体出现其他不适症状,建议去正规医院咨询专业医生了解具体情况,再针对性治疗。

  • 系统性红斑狼疮病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。

     

     

    若是已确诊了是系统性红斑狼疮,是需要积极配合医生治疗的,这种病不仅表现在自身抗体的增多,身体的各个系统也可能会因此受到损害。系统性红斑狼疮的发生,可能与遗传因素、内分泌因素(雌激素水平增高)以及环境因素(紫外线照射、某些化学药物、病毒感染)有关。

     

    该病症状表现多种多样,不仅有全身症状,可能还伴有多系统的症状改变。如全身症状:发作期的患者常有发热,以低、中度热为主;鼻梁和双颧颊部呈蝶状分布的红斑,光敏感,脱发;双侧腕、双手小关节对称疼痛、肿胀,肌肉疼痛或无力;或者伴有肾功能损害、神经系统、呼吸系统、心血管、消化系统、血液系统等病变;系统性红斑狼疮还可与类风湿关节炎、干燥综合征等免疫性疾病重叠发病。

     

    对于系统性红斑狼疮的患者,做一些检查是非常有必要的,可以观察自己血常规(有无贫血、白细胞和血小板的变化),还要早预防,早发现,避免内脏的损害;在生活多注意休息,避免劳累过度,不要日晒和紫外线照射,要预防感染,若有发现及时治疗,不要吃可能会诱发该病的食物和药物,而且对该病要有正确的认识,切勿抱有消极悲观的心态。根据患者临床症状的起病轻重程度及所累及的器官不同,治疗方案也要因人而异,很多患者都知道对于系统性红斑狼疮的治疗,激素的使用是难以避免的,但是,大家也都知道长期应用激素会给人身体带来很多副作用,比如库欣综合症、满月脸、股骨头坏死等,这也是很多患者抵触使用激素的主要原因。

     

     

    长期应用激素确实有可能导致股骨头坏死,要想预防股骨头坏死的发生,最有效的手段就是尽早控制症状,减少激素的使用量,尽早将激素减到小剂量维持的程度,避免长期大剂量的应用,这就需要通过医生的经验及患者的配合。门诊经常见到这样的患者,由于害怕激素的副作用,在没有经过医生同意的情况下,私自减停激素,导致狼疮复发,得不偿失。

     

    其次,在应用激素过程中可以使用维生素D、钙剂等辅助药物,能够在一定程度上降低骨质疏松、股骨头坏死发生的可能性,同时饮食也要注意有营养,多吃一些能够补充维生素及钙的食物。

     

    总而言之,激素在系统性红斑狼疮的治疗中的地位举足轻重,确实不可避免,但是,一般来说,长期应用小剂量的激素治疗一般情况下不会出现股骨头坏死的副作用,所以不必过度担心,只要能够坚持规律规范的治疗,不中途放弃,大部分的患者都能够达到疾病缓解,且将药物的副作用降低到最小的程度。

  • 系统性红斑狼疮伴继发性肺结核一般需要针对原发性疾病系统性红斑狼疮以及继发性疾病肺结核两种疾病的治疗。

    1.系统性红斑狼疮的治疗:对于出现关节痛和其他炎症性症状,可以采用非甾体抗炎药物以及抗疟药进行缓解,如布洛芬、塞来昔布以及羟氯喹等。对于比较严重的系统性红斑狼疮,还需采用糖皮质激素和免疫调节降低免疫系统的活动,如泼尼松、甲氨蝶呤等。

    2.继发性肺结核的治疗:一般需要采用多种抗结核药物进行治疗,如异烟肼、乙胺丁醇、利福平等,以便杀灭结核杆菌和防止病情的恶化。对于继发性肺结核,需要密切监测肺功能和病情,并及时处理相关的并发症,如肺炎等。

    系统性红斑狼疮伴继发性肺结核,需尽快到医院就诊,在医生指导下,根据患者病情进行合理治疗。

  • 系统性红斑狼疮的死亡率随着目前医学技术的进步,10年生存率可达到90%,15年生存率也可达到80%,死亡率可控制在10%以下。系统性红斑狼疮是一种病因尚不明确的,可以侵犯全身多系统的慢性弥漫性结缔组织疾病,患者体内会产生大量的自身抗体,促使免疫系统攻击自身的组织,进而引发全身脏器和组织受损。其病因目前尚未明确,一般考虑为遗传因素、阳光、感染、雌激素水平异常等多种因素有关。系统性红斑狼疮患者可损伤全身器官,因此症状十分多样和复杂,可出现发热、对光敏感、皮疹、淋巴结增大、肌肉关节疼痛、头疼以及疲劳等不适。如果随着病情进展,没有及时得到治疗,可导致患者出现严重的并发症而引发死亡的现象。目前大概可以控制在10%以下,早期诊断和治疗方式的提高,可以促使系统性红斑狼疮的死亡率降低。一旦出现系统性红斑狼疮,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的,这种病毒的易感人群很广泛,想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查,被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测,若检测发现EB病毒抗体阳性的患者,需进一步做鼻咽部检查。

     


    鼻咽癌多因EB病毒引起,EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病,对于患者来说早期诊断、早期治疗,可以帮助提高治疗疗效,并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么,以便于做好预防措施和治疗。


    鼻咽癌发生与EB病毒有关系


    鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响,专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。


    鼻咽癌的检测方法


    血清学诊断是发现EB病毒的主要方法,因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异,目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:①特异血清学测定EB相关抗体:当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测:如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外,EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

     

     


    除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测,一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者,也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查,以便于及早发现异常。

  • 乳腺结节涵盖的范围广泛,目前没有确切的流行病学数据。乳腺结节包括乳腺的良性疾病、恶性疾病。现在常采用乳腺的BI-RADS分级进行病灶的评估。乳腺病因目前尚不明确,可能与内分泌激素水平、感染、损伤、基因突变等有关。乳腺结节近年有增多、年轻化趋势,这与雌激素反常增高,刺激乳腺异常增生有关。目前,工作压力大,机体自身内分泌调节紊乱,可导致雌激素反常增高,生活条件好,部分患者不适当进食营养品,也可致雌激素反常增高,还有部分食物中含有雌激素成分。

     

     

    一、乳腺结节的发病原因

     

    1、疾病因素

     

    乳腺炎:好发于哺乳期的女性,由于乳汁淤积所引起的积乳囊肿,并发细菌感染,形成痛性结节。
    纤维囊性变:好发于35岁女性,表现为乳房多灶性小结节,质软。
    乳腺纤维腺瘤:乳腺的良性疾病,好发于20~25岁年轻女性,表现为乳腺无痛结节,活动好,质韧,圆形或椭圆形。
    单纯相关疾病:乳腺炎、乳腺囊性变、乳腺纤维腺瘤、乳腺内乳头状瘤、乳腺癌

     

    2、非疾病因素

     

    外伤:外伤所致的乳腺脂肪坏死、乳腺血肿等,均可形成乳腺结节,查体时均可触及结节。
    其他:可能还与遗传因素、内分泌紊乱、生活习惯及环境因素有关。
    性囊肿;常为良性病变,少部分为恶性。常于月经前期出现疼痛,月经后症状缓解。
    乳腺导管内乳头状瘤:常为良性疾病,部分发生恶性病变。首要临床的表现是无痛性血性乳头溢液,好发于中老年女性。
    乳腺癌:是一种常见的乳腺恶性肿瘤,好发于围绝经期或绝经期的女性,表现为乳房不规则肿块,边界不清,质硬,活动度差。

     


    二、乳腺结节的症状表现

     

    乳腺结节因性质不同,其临床表现也不相同,乳腺的良性结节一般生长缓慢,除乳腺单纯性囊性增生出现明显疼痛外,一般无明显不适。乳腺恶性结节常生长较快,部分患者早期出现腋窝淋巴结转移症状。

     

    1、典型症状

     

    良性结节:常为一侧或双侧乳房多发性结节,以外上象限多见。乳腺单纯囊性增生的患者检查时能触及乳腺大小不一的结节,边界不清,多有触痛感,大多数乳房胀痛有周期性疼痛的症状,即月经前期发生或加重,月经来潮后减轻或消失。良性结节可单发,也可多发,好发于育龄期女性,触诊质韧,边界清楚,活动度好,生长较慢。
    恶性结节:恶性肿瘤一般为无痛性单发结节,好发于中老年围绝经期或绝经期女性,触诊结节质硬,边界不清,活动度差。生长较快,早期有时可见腋窝淋巴结转移。
    伴随症状:良性结节多表现为乳白色、浆液性溢液,恶性结节常常是血性的乳头溢液。

     

    2、并发症

     

    乳腺癌全身转移:若是乳腺癌引起的乳腺结节,随着病情进展,可出现淋巴结转移,常最先转移至同侧腋窝淋巴结,晚期可以出现肝转移、肺转移、骨转移等。

  • 心律失常是心内科中比较常见的一种疾病,这种疾病的多发群体士中老年人。心律失常就是说我们的心脏跳动不是像以前那么规律。而心脏是我们身体很重要的器官,所以人们很重视这种疾病。但是人们对这种疾病还存在着很大的误区。


    误解一:心跳快=压力大。压力大会增加静息心率(休息时的心率,正常为70―80次/分钟),有时会导致心率增加到每分钟100多次,造成心动过速。但是压力只不过是心跳加快的一种原因,吸烟、大量摄入咖啡、脱水、发烧以及贫血也会导致心跳加快。

     


    误解二:心律失常=心脏病。只要不伴有胸闷、胸痛或气短,偶尔感觉心跳快或心跳加速属正常现象。美国约翰斯·霍普金斯大学医学教授戈登·F·托马塞里表示,虽然绝大部分心律不齐不构成危险,但是如果新近发现心律失常且频繁发生,那么就应就医。


    误解三:心跳慢=心脏弱。人们往往认为,心跳太慢,会增加心跳停止的危险。事实恰恰相反。如身体其他肌肉一样,心肌也通过锻炼得以增强。心肌越强壮,心脏效率越高,跳动次数更少,就可以向全身输入血液。静息心率60次以下的人(心搏徐缓)心脏特别健壮。但一些老年人心搏徐缓可能是心脏病的症状。


    误解四:健康心率=60―100次/分钟。60―100次/分钟是成年人的正常心率范围。但托马塞里表示,大量研究表明,即使在正常范围之内,较高的心率也与缺血性心脏病、中风及心脏猝死有很大关联。挪威近期研究发现,心率每增加10次/分钟,心脏病风险就分别增加10%和18%。

     


    误解五:心率正常=血压正常。心率和血压是两码事,两者之间不能简单地画上等号。静息心率正常的人也可能会出现高血压。有些人心率不正常,但其血压却很正常。费劲的身体活动会导致心率飞速加快,但血压变化却不大。


    很多人患上了心律失常后,因为对该病没有足够的了解,导致疾病没有得到及时的治疗。以上介绍了人们对心律失常会出现的一些误解。现在大家要改变那些不正确的观点,积极的治疗这种疾病,以免造成严重的后果。

  • 当我们检查心脏时,通常首先想到的是心电图,心脏超声,但是如果有冠状动脉心脏病,冠状动脉狭窄或有斑块,静态心电图的准确率只有一半,因此建议有冠状动脉病变怀疑者,或者在40岁以后,最好每年进行一次计算机断层扫描,以进行定期检查。

    心跳检测有无数种。

    无创心脏检测中,最常见的是心电图跟心脏超音波,心电图可分为三种:静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等,并且准确度仅为一半,因此,当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时,应配合使用。

     

     

    通过使用脚踏车或跑步机,检查人员可以进行10分钟左右的运动,借由速度或坡度的变化,观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量,所以如果发生心脏疾病,可以在锻炼时检测到心电图的改变。

     

    关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉,总共有3条,不是一条阻塞,心脏就会立即出现症状,但是,如果动脉阻塞突破了界限,使心脏氧气或养分不足,就会突然发生心肌梗死,导致缺氧、心跳停止和猝死。因此,对高危人群来说,通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

    有冠状动脉疾病的高危群体

    大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致,瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集,形成血块,阻塞动脉,导致心脏缺氧,同时心肌某个部位的血流量减少,导致损伤或死亡,这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管,如果再次受到刺激或收缩,很容易造成血管狭窄或破裂,爆发急性心脏病。

     

    以前检查冠状动脉时,必须通过心导管,即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏,用一个导管放在相机里检查,但是这有很大的风险性;现在发展出了计算机断层扫描,这种扫描只需10秒就能完成,整个扫描时间不超过10分钟,而且可以把斑块的位置看得很清楚,因此建议下面的高危人群每年做一次。

    这些群体需要尽早检查。

    · 个人或家庭有过心脏病史。

     

    · 40岁以上;

     

    · 吸烟的人过去或现在。

     

    · 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

     

    · 体重过重者。

     

    · 没有运动的人。

     

    ·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

     

     

    然而,该检查中的显影剂可能导致肾功能损害,不推荐给有肾病,肾功能不全,甲状腺疾病,孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

     

    因此,这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”,这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析,无需打显影剂,同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人,由于仪器会误判支架是钙化点,所以还是推荐做电脑断层扫描。

     

  • 随着我们人类的发展,大家也越来越重视身体健康了,每一年的体检是常态,哪怕你自己不去,只要是上班一族,公司稍微有一些规模的,每年都会组织进行一次体检,这是基本的常态。


    老人家更是爱惜自己的身体,每年,或者每两年就会到医院里面住上一段时间,所以,体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。

     

     

    空腹体检,有要求


    当然,体检并不是都是要求需要空腹的,如果需要空腹的时候,一般医生会提前告知需要空腹进行,为什么有些体检需要空腹,有些不需要空腹,又有哪些检查是需要空腹呢?相信大家一定是糊糊涂涂的。


    这没关系,既然说了,我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下,接下来的体检自己也有一个参照。

     

    体检需要空腹的项目


    第一:血糖如果不是孕妇耐糖性,一般都是需要空腹的。


    第二:血脂,也是需要空腹检查的。


    第三:肝功能和肾功能。


    这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目,当然,如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目,我们要听从医生的告知,一般体检前1天,有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
     

    空腹要注意


    需要空腹检查的前一天,有几件事情,大家还是要注意一下的。

     

     

    第一:不要暴饮暴食,尽可能清淡饮食。


    第二:不要吃容易上火的食物,或者大量吃糖果等等。


    第三:空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的,所以一般会建议前一天的晚饭后,或者8-10点后就不要再吃东西了。
    第四:空腹是可以喝少量白开水的,如果感觉渴了,是可以喝水的。


    第五:空腹检查之前,不建议做激烈运动。
     

    空腹检查能吃药吗?


    第一:如果是必须要服药的一些慢性病 ,比如高血压疾病等等的患者,建议还是根据医生的嘱咐进行服药。


    第二:如果是感冒,或者有炎症需要服用消炎药,需要服用肠胃药,胃痛药等等的患者,就建议不要在检查前服用此类药物。

     

    我们可以自行对照一下,之前自己空腹检查的空腹是否做对了?如果没有,下一次也可以进行更正,我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹,如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目,我们也没有必要必须空腹。


    身体健康很重要,但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据,所以我们在进行检查的时候,一定要听从医护人员的指示,来进行操作,以保证数据的准确性。

  • 那天,我踏入了那间熟悉的互联网医院,屏幕上,***医生那熟悉的面孔出现在我的眼前。我告诉她,出院后的第六天,我精神状态不佳,焦虑感愈发强烈,总觉得有人要害我,这种感觉让我坐立不安。

    “这是不是红斑狼疮影响到脑神经了呢?”我焦急地问。

    “这需要进一步检查才能确定。”***医生耐心地回答,“但根据你的症状,有可能是神经精神狼疮,这是一种狼疮的重症,建议你尽快来医院进行详细检查。”

    听到这里,我心中不禁一紧,但很快,***医生的温柔和耐心又给了我力量。她详细询问了我的用药情况,了解到我目前仍在服用激素,便问我:“用药上,有没有需要调整的?”

    我告诉她,目前没有明显的不适,但精神状态确实不佳。她便建议我继续按原方案用药,同时注意观察病情变化。

    与***医生的沟通让我感到非常安心,她的专业、耐心和关怀,让我感受到了医者的温暖。我知道,只要有她在,我就能战胜病魔。

  • 那天,我通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。预约成功后,我按时进入了线上问诊室,与医生进行了视频通话。

    医生首先详细询问了我的病情,包括脸上和手上的红斑出现的时间、症状等。我详细地描述了我的状况,医生一边听一边在电脑上做着记录。

    接着,医生让我提供了一份血常规检查报告。他仔细查看后,告诉我目前还不能完全排除红斑狼疮的可能性。

    医生解释说,为了进一步确定诊断,我需要做狼疮抗凝物质检查。他耐心地为我解释了这项检查的原理和重要性,并告诉我检查的流程。

    在对话的最后,我向医生表达了感谢,他微笑着说:“这是我的职责所在。”

    整个问诊过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还让我对病情有了更清晰的认识。我感到非常幸运,能在互联网医院遇到这样一位负责任的医生。

  • 服务已开始,我作为患者,按照医生的提示,完整地提交了我的病例信息。

    医生的提醒事项非常详细,包括必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为儿童开具处方时的注意事项,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到非常安心,知道我的信息会被妥善处理。

    与医生沟通时,我感到医生非常友好和专业。他首先询问了我的病情,我详细描述了我的症状,包括手部的应激性皮炎和面部去年的烧伤情况。

    医生认真倾听了我的描述,并根据我的病情给出了治疗方案。他建议我将激素加量,并提到可以改为口服,同时免疫抑制剂也需要加量。这让我对治疗有了更明确的了解。

    我还询问了是否需要输液,医生告诉我输液也是一种选择,主要是输激素。医生还提到,如果单纯是皮肤问题,可以去看皮肤科,并建议我尝试使用他克莫司软膏。我告诉他我已经尝试过这个药膏,但效果不佳。

    医生最后提醒我说,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我感到医生的严谨和专业。

    服务结束后,我对医生的诊疗服务非常满意,觉得他不仅专业,还非常关心患者。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心中有些不安。这是我第一次尝试线上问诊,心中不禁有些忐忑。

    我点击了问诊界面,一个温柔的声音传来:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我立刻将我的困扰告诉了这位医生。

    “您好,这是红斑狼疮的症状吗?”我有些不确定地问道。

    “不是啊。”医生的声音很平静,“女性一般容易患狼疮,男性很难患这个病。”医生的话语让我稍微安心了一些。

    “痒不痒?”医生接着问。

    “狼疮一般是面部皮疹。”我回答。

    “我也不确定痒不痒,好像一年了,以前没在意,前天理发,理发师告诉我是皮炎,我查皮炎又查到狼疮症状,很是害怕。”我焦急地说。

    “你如果没有感受痒,银屑病可能性大一些。这种也没有啥大问题。”医生的声音中透露出一丝安慰。

    我上传了皮肤的照片,医生仔细查看后说:“这种也可能是局部毛细血管扩张,这种也没有什么问题。”

    “您说的这种没啥大问题是什么意思那,这种类型银雪病吗?”我有些疑惑。

    “有点像,看有没有银屑。”医生回答。

    “没有屑的。”我回答。

    “皮炎可能性大一些。”医生最后得出结论。

    “皮炎能持续一年吗医生,好像还扩散?”我继续追问。

    “可以啊。”医生回答。

    “医生目前能排除狼疮是吧?”我再次确认。

    “是的。”医生肯定地回答。

    “可以去皮肤科看看。”医生建议。

    我心中终于松了一口气,感激地说:“好的医生。”

    医生最后说:“如果您对我的服务满意,可以点击问诊界面右上角‘表扬医生’,给予五星好评,感谢您的信任!”

    我心中暖流涌动,觉得这位医生不仅医术高超,更有一颗温暖的心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在这里,我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议,这对于像我这样生活在偏远地区的人来说,无疑是一个福音。

  • 我是一名患有系统性红斑狼疮的患者,在网上进行了医学咨询,得到了一位医生的专业建议。医生在问诊过程中非常耐心,详细询问了我的病情和病史,还特别提醒我在用药期间如有不适及时就诊。医生还根据我的病情为我开具了合适的处方,并详细说明了用药方法和注意事项。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在为我的红斑狼疮烦恼不已。病情反复,让我对治疗失去了信心。在朋友推荐下,我决定尝试互联网医院。

    我预约了一位来自风湿免疫科的专业医生。在沟通中,医生非常耐心地倾听我的病情,让我感受到了温暖。他详细询问了我的症状,并针对我的病情给出了专业的治疗方案。

    医生告诉我,赛能是我治疗红斑狼疮的必备药物。他详细解释了赛能的服用方法,并强调要按时按量服用。当我询问关于赛能的用量时,医生耐心地告诉我早晚各一片,并提醒我要注意观察身体反应。

    在医生的指导下,我按照处方购买了赛能。然而,在购买过程中,我遇到了一些麻烦。商家告诉我,9盒的赛能需要开具1件的处方,而这让我有些困惑。医生得知此事后,立刻为我重新开具了处方,并详细解释了如何与药师沟通,以确保我能顺利购买到所需的药品。

    在医生的关怀下,我感受到了前所未有的安心。他不仅为我解决了实际问题,还让我对治疗有了新的信心。感谢这位医生,是他让我在互联网医院找到了家的感觉。

  • 我最近因为家人患病,在网上咨询了医生,让我对京东互联网医院有了更深的了解。医生在问诊开始前提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者的负责态度。接诊后,医生非常耐心地询问了病情,并给予了我专业的建议。我快速了解到了一附院肾内科的情况,医生告诉我肾内科的教授都是可以的,并且推荐了一些擅长这个病的教授。通过这次问诊,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深的认识。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光明媚,我带着一丝忧虑敲开了互联网医院的大门。屏幕那头,一位温柔的声音向我问候:“您好,我是您的医生,请问您哪里不舒服?”

    我简要地描述了我的症状,并提到了最近的一次免疫检查。医生耐心地听着,不时地点头,然后告诉我:“方法不一样,结果会不一样的,不过还是说明滴度很低。”

    我有些疑惑,医生接着解释道:“而且还不同医院查,试剂也不一样,会有误差。”我哦了一声,心中对这位医生的专业素养更加敬佩。

    我提出了关于红斑狼疮的风险问题,医生认真地说:“目前狼疮证据不足,注意随诊,建议继续到当地医院风湿科就诊。”听到这里,我心中的石头终于落地。

    医生还询问了我的治疗方案,得知我正在服用羟氯喹后,他告诉我:“现在羟氯喹用量0.2每天两次,您要按时服用,注意饮食和生活习惯。”

    在这次问诊中,我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议,还安慰我不要太担心,让我感受到了温暖。最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并相信在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我已经有11年的系统性红斑狼疮病史,最近的一次CT检查显示我有一个7mm✖️6mm的膜玻璃结节,让我如坠深渊。

    我尝试过在本地医院寻求帮助,但每次得到的答复都是模糊不清。直到有一天,我听说可以通过互联网医院进行在线咨询,我立刻决定尝试。

    我选择了无锡一家知名的放射科在线咨询平台,填写了相关信息,上传了我的CT片子。不久后,我收到了医生的回复。医生的专业素养让我感到安心,他详细地分析了我的病情,并给出了明确的诊断和建议。

    医生告诉我,这个结节近两年变化不大,考虑原位癌的可能性,但并没有风险。他建议我每年随访复查,以监控结节的变化。这让我感到宽慰,因为我知道,至少在这个问题上,我不是一个人在战斗。

    在随后的咨询中,我向医生提出了我的担忧。我担心结节是否迟早需要手术,尤其是考虑到我本身有系统性红斑狼疮病史,一直在用药。医生耐心地解答了我的疑问,告诉我随访是安全的,一般达到微浸润再考虑是否手术。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅给了我专业的医疗建议,还耐心地解答了我的每一个问题。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院进行咨询。它不仅让我节省了时间和精力,更重要的是,它让我感受到了专业和关怀。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。

  • 那是一个普通的周二下午,我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然,我的手机震动了一下,是一条来自互联网医院的消息。是***医生发来的,她询问我最近的情况。我立刻回复了她,详细描述了我的系统性红斑狼疮症状,并提到我一直依赖的免疫抑制剂。

    很快,***医生回复了。她非常关心我的病情,并询问了我是否需要调整治疗方案。我告诉她,最近我觉得症状有所加重,而且听说阿兹夫定对于治疗红斑狼疮有一定效果,所以想试试看。

    ***医生在仔细阅读了我的病情描述后,告诉我她可以为我开具阿兹夫定的处方。她解释说,虽然这是一种相对较新的药物,但在一些病例中显示出良好的治疗效果。她还提醒我,在服用阿兹夫定期间需要密切关注我的病情变化,并且要定期进行复查。

    我非常感激***医生的专业和细心。她不仅为我提供了治疗建议,还耐心地回答了我所有的疑问。在***医生的指导下,我顺利地完成了阿兹夫定的购买和服用。虽然目前还没有看到明显的效果,但我对***医生的医术充满信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不再需要排队等待,医生的专业建议和处方都可以在家轻松完成。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的患者从中受益。

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