人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前，医生和科学家都认为，有很多胃病是无法根治的。因此，它的发现，不仅增加了一个诺贝尔医学奖，也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年，但与我们人类的恩怨情仇，其实已经有 5300 万年的历史了。

有着这么悠久历史的细菌，为什么后来成了我们的「众矢之的」呢？

因为我们后来发现，它是一系列胃部疾病的罪魁祸首，包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤，比如胃癌或者胃淋巴瘤。

幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中，大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%，只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状，但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

5月15日为全国“无幽日”，“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌（Hp）与胃癌相关性的正确认识，呼吁公众积极关注自身健康，尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么，Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系？让我们通过今天的文章一探究竟吧！

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃肠黏膜发生的炎性缺损，其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病，极易复发，且难以根治，过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性，可发生于任何年龄段，据统计，约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛，伴有规律性、节律性以及季节性，并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外，还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀，甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状，甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。

有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡，而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致，幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因，尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明，Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3～10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障，并使胃酸分泌增高，胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化，粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡，其病变可深达粘膜肌层或更深层次。 

Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素，Hp感染的消化性溃疡患者，溃疡延迟愈合，仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40％~80％。而许多研究资料表明，根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量，消除胃粘膜活动性炎症，减轻胃粘膜慢性炎症，更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究，根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下，使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此，根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。

所以，要彻底治愈消化性溃疡，使溃疡不再复发，必须做到：

1.根除幽门螺杆菌；

2.提高溃疡愈合的质量，必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕；

3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。

当然，单纯根除幽门螺杆菌是不够的，还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物，以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合，但可以达到迅速中和胃酸，缓解疼痛，减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护，防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时，这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果，是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明，治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗，虽然也可愈合溃疡，但很容易复发，消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%！

服务已开始。

在一个阳光明媚的午后，我像往常一样，通过网络预约了一位来自消化内科的专家医生进行线上问诊。

医生首先提醒事项：医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在详细描述了我的病情后，医生耐心地询问了我一些问题，并倾听了我的主诉。

医生在了解了我的病情后，为我开具了处方，并告知我用药期间如有不适请及时线下就诊。

在用药期间，医生还通过便捷复诊卡片和随访计划卡片为我提供了持续的关怀和指导。

医生的品质让我深感敬佩，他不仅专业，而且耐心、细心，让我感到非常安心。

服务已结束，后续如有任何病情变化或不适，我会及时上线咨询或线下医院就诊。

那是2024年的一个春日，阳光明媚，但我的心情却如冬日般寒冷。我带着3岁的女儿，来到互联网医院，寻求医生的帮助。女儿长期消化不良，大便次数不规律，这让我的心里充满了担忧。

医生***耐心地询问了女儿的症状，并给出了建议：“建议化验大便，看看是否有其他原因。”我疑惑地问：“为什么要化验大便？”医生耐心地解释：“如果有消化不良，化验大便可以排除其他原因。”

我回忆起女儿之前的经历，她说：“大便应该没问题，因为她一直是5-7天拉一次，之前生病验过大便，大便都是好的。”医生听后说：“应该？我建议是化验大便或者换一种益生菌，另外多让孩子吃点蔬菜。”

我决定先在家给女儿吃益生菌试试，于是问道：“你这边有推荐的益生菌吗？”医生推荐了亿活：“建议换成亿活。”我接着问：“用法和用量可以给我说一下吗？”医生详细地告诉我：“每次一包，一天二次。饭前还是饭后喝？餐后或者是妈咪爱，每天三次，每次一包。”

我对医生的专业和耐心感到十分敬佩，于是问道：“亿活和妈咪爱哪个效果更好点？”医生回答：“亿活。”我又问：“医生，我咋看网上亿活是治腹泻的？”医生解释道：“治疗腹泻也对消化不良有治疗作用的。”

几天后，女儿的消化情况有所好转，我心中的石头终于落地。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。

我在***互联网医院进行了线上问诊，咨询了自己不适的症状。医生非常耐心地了解我的病情，询问了我的主诉和症状，还要求我拍照发来看看。经过一番细致的询问，医生为我开了一周的药，并告诉我要注意饮食，禁止喝酒，不吃辛辣刺激食物。医生还提醒我要按时吃药，并在用药期间如有不适要及时就诊。

我非常感谢医生的细心关怀和专业建议，我会按时按量服药，并在用药期间注意饮食和生活习惯。希望能早日康复，谢谢医生！

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。心里有些忐忑，但最终还是鼓起勇气，点击了咨询医生。

医生的问诊很专业，他首先询问我目前正在口服什么药。我告诉他我正在吃两种药，然后他又询问了药物的具体名称。

医生耐心地为我解释了药物的用途和可能的效果，并告诉我可以继续服用美沙拉嗪和米雅。听到这里，我心中的一块石头落地了，原来我之前的担忧是多余的。

接着，我向医生咨询了这种病的常见程度和恢复所需的时间。医生告诉我，口服2个月的药物通常可以恢复。

在询问是否可以同时服用多种药物时，医生告诉我，我买的还没吃完，而且益生菌吃一种就足够了。听到这个答案，我松了一口气，原来我之前想的太复杂了。

整个咨询过程，医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了合适的治疗方案。我感到很幸运，能够在互联网上找到这样一位负责任、专业的医生。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的了解，也让我对现代医疗技术有了新的认识。

我在网上看了一下医生，因为孩子最近肚子不舒服，想买点消积食的口服液，但是需要医生开具处方才能买。我找到了一个医生，叫薛医生，他很耐心地听我描述了孩子的症状，并给了我一些建议。

我跟薛医生说我要买消积食口服液，他问我需要几盒，我说我要买6盒。他很友善地同意了我的要求，并开出了处方。我拿着处方去了药店，但是在结账的时候，发现药师提醒说这个药品需要监护人和专业医师陪伴才能购买，所以我又联系了薛医生，他很快就帮我改了处方，让我顺利购买到了药品。

总的来说，薛医生非常负责任，而且他的建议也很中肯。我对他的服务很满意，以后如果有需要还会继续找他咨询。

那是一个普通的周五下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位远在北京海淀区的患者。她因为消化问题，已经困扰多年，这次通过互联网医院预约了我们的线上问诊。我仔细阅读了她的病历，了解到她曾经尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。

在问诊过程中，患者详细描述了自己的症状，包括畏寒、手脚心出汗、头脸出油、大便不成形、吃刺激性食物就拉肚子等。我耐心地询问了她的一些生活习惯，比如饮食、睡眠、运动等，以便全面了解她的身体状况。

在了解完所有情况后，我决定为她开具一份中药处方，并建议她注意饮食和生活习惯。患者对于这个建议表示赞同，并表示会严格按照医嘱执行。

接下来的日子里，我通过互联网医院与患者保持联系，询问她的恢复情况。她告诉我，在服用中药后，她的症状有所缓解，腹泻的频率减少了，大便也变得更加成型。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚定了通过互联网医院为患者提供优质服务的信念。

随着时间的推移，患者的病情得到了明显改善。她告诉我，她的睡眠质量提高了，肚子疼的次数也减少了。这让我更加坚信，互联网医院作为一种新型的医疗服务模式，具有很大的发展潜力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的责任和使命。作为一名医生，我们不仅要具备专业的医疗知识，还要有耐心、细心和爱心，用心去关爱每一位患者。

您好，我是董鹏医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您好。

董大夫帮忙看看我这个肠镜溃疡算不算严重的。

上次没让你看。

直肠有溃疡，溃疡面不大，就是多。

算是严重一些的。

现在用的什么药物？症状有无缓解？

出院到现在 没有拉过肚子，就是每天早晚美沙拉嗪栓用药。然后吃一些中药，大便的话 刚开始屁多 有粘液。

别的没啥。

益生菌还用着呢吗？

没吃了。

吃完了。

一共吃了多久？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，患者主诉食道溃疡和肠息肉，得到了一位医生的专业解答。医生非常细致地回答了患者的问题，给予了专业的建议和支持，让患者感到非常满意。

患者在问诊过程中提到了对自己身体状况的担忧，医生耐心地解答了患者的疑虑，并详细地解释了病情和治疗方案，让患者感到很放心。在诊疗过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让患者在家就能得到专业的医疗服务，非常方便和实惠。