心理性早泄，通常会导致射精过快，影响性生活质量，确诊后主要是进行心理调整，还需配合进行药物治疗。

1.心理调整：存在心理性早泄时，应当调整心理状态，减轻心理负担，不要存在过大心理压力，消除紧张以及焦虑的心理，多与配偶沟通，多交流性生活经验，互相配合。

2.药物治疗：在性生活前可使用利多卡因凝胶涂抹在龟头，使龟头麻痹，降低龟头的敏感度，延长射精时间。还可口服用药治疗，如帕罗西汀、达泊西汀等，可改善早泄。

在用药时一定要治医嘱，不可随意用药，经过合理治疗，心理性早泄大多能治愈，不会造成太大影响。

　　宫颈糜烂是最为常见的妇科病之一 ，尤其是在已婚妇女中 ，约半数以上的人均有不同程度的宫颈糜烂。据北京市最新公布的一项社区卫生调查结果显示 ，宫颈糜烂目前已成为严重威胁国人健康的重要疾病之一。

　　宫颈糜烂是由子宫颈慢性炎症所引起 ，当子宫颈炎症累及深部组织时 ，子宫颈表面的鳞状上皮由于营养障碍而自行脱落，其剥脱面逐渐被由子宫颈管而来的柱状上皮所覆盖 ，由于柱状上皮较薄而透露下面的血管及红色的间质，所见到的这个红色创面与正常粉红色的上皮界线十分清楚 ，这就是平时所说的子宫颈糜烂。

　　孙教授还告诉记者，目前治疗宫颈糜烂已有药物、激光、微波等多种方法 ，而且也很有效 ，只要治疗科学 ，是完全能够根治的，但是临床上真正获得根治的患者却很少。造成这样的结果主要是因为许多患者对宫颈糜烂的认识和选择的治疗方式错误 ，许多患者都喜欢选择药物治疗，而对激光、微波等治疗手段比较忌讳。

　　不可否认 ，药物是治疗宫颈糜烂的重要方法 ，对于轻度的宫颈糜烂患者 ，采取局部敷药、阴道药物冲洗、上阴道栓剂等药物治疗方式，或在宫颈炎急性期服用、注射抗菌素 ，的确对控制宫颈糜烂症状、防止糜烂加重很有效果 ，而且坚持用药 ，可以根治。但是对于中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果较差 ，最好选择激光等物理疗法。

　　目前市场上治疗宫颈糜烂的药物很多 ，而且该类药物的媒体广告也很多 ，许多患者便自行购买使用。对此 ，孙念怙教授提醒说，宫颈糜烂患者一定要在医生的指导下选择药物、选择用药方式 ，切莫自行盲目用药。她说 ，许多患者由于用药方式不对 ，如过度地用药物清洗阴道，虽然能够杀死细菌 ，但同时也很容易使阴道内菌群失调 ，加重病情。

　　重度宫颈糜烂患者 ，切莫过分依赖药物治疗 ，因为药物治疗不仅费用高、治疗时间长 ，而且效果也不明显 ，所以中、重度宫颈糜烂患者应听从医生的意见 ，选择激光、冷冻、微波等更好的治疗手段 ，以便早日根除疾病。

　　激光、微波等治疗手段不仅是不再考虑生育的中、重度宫颈糜烂患者的首选治疗方法，而且对于未育的患者也非常重要。目前许多人认为宫颈糜烂用激光等物理治疗的方法可能会导致不孕，这其实是不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕 ，肯定是需要治疗的 ，所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法，这样见效快。不过在治疗时 ，应告诉大夫不要影响宫颈的功能即可。

关于遗精的话题，基本上每个男人都会遇到，但是聊起来，大家都会觉得害羞不想说。其实，和吃饭一样，这是一种很自然的现象。谁没遗精过呢？正常的遗精，是一种生理现象，不会对身体有不好的影响。但是有些遗精，则对身体不好，比如经常遗精，也就是由于身体素质造成的遗精，肾虚造成的遗精，就需要好好治疗了。 

 

 

中医这个属于肾虚不固。肾在中医理论中有着很好的作用，其中封藏就是重要的作用之一。封藏，很简单的理解，就是将好的东西，比如肾精藏在体内，避免出现不好的遗精等。我们很经常就能听到肾虚这个词，很多人都认为自己肾虚了。但是并不是每个人都知道肾虚的内容，一般来说肾虚男性会出现遗精白浊，女子则会出现带下不止，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱，尺脉沉迟无力为辨证依据。 

 

如果出现肾虚遗精，怎么办才好呢？中医里面有个比较好的方剂，叫水陆二仙丹，很简单的方剂，但是效果很好。两味药分别是金樱子、芡实。这个方剂的制作方法很特殊，将金樱子熬膏，然后将芡实打粉，吃饭前用温酒冲服吃下即可。

 

金樱子，是蔷薇科植物的种子，中医理论认为金樱子酸、甘、涩，平，归肾、膀胱、大肠经。主要功能为固精缩尿，涩肠止泻。经常用于治疗遗精滑精，遗尿尿频，崩漏带下，久泻久痢等病症。金樱子本身的效果就很不错，通常用这个熬成膏，然后再服用。比如治梦遗，精不固：金樱子十斤，剖开去子毛，于木臼内杵碎。水二升，煎成膏子服。

 

 

芡实也叫鸡头米，中医理论认为其甘、涩，平。归脾、肾经。具有益肾固精，补脾止泻，祛湿止带等作用。经常用于治疗梦遗滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，白浊，带下等病症。芡实也可以用来治疗遗精。比如治疗小便频数及遗精，用秋石、白茯苓、芡实、莲子各二两，共研为末。加蒸枣做成成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，盐汤送下。此方名"四精丸"。

 

两个都可以治疗遗精的中药，放在一起就成为水陆二仙丹了。有心者可以自己做做，服用效果如何。

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治疗前列腺炎用的抗生素主要有氟喹诺酮类抗生素、头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素等。

1.氟喹诺酮类抗生素：如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等，可以通过抑制细菌DNA合成来治疗感染。

2.头孢菌素类抗生素：如头孢曲松、头孢噻肟等，可以通过破坏细菌细胞壁来抑制细菌生长和繁殖。

3.大环内酯类抗生素：如阿奇霉素、克拉霉素等，可以通过抑制细菌蛋白质合成来治疗感染。每个患者的病情不同，以及致病菌不同，所以使用的药物也不同，最好在医生的指导下，选择合适的药物进行治疗。

高血压、高血糖、高血脂是老生常谈的三高。

 

随着现代社会人群饮食习惯和生活方式的改变，高尿酸从发病率，以及对个人和社会的健康经济负担来看，已成为不容忽视的「第四高」。

 

它既能像三高一样对你的身体「伤害细无声，闷声搞大事」，又能在急性期让人痛到怀疑人生。

 

痛风和高尿酸到底什么关系，不痛的高尿酸到底要不要紧呢？一起来看看吧！

 

高尿酸是怎么导致痛风的？

 

嘌呤代谢产生尿酸，尿酸产生过多或排泄不畅会导致高尿酸血症，当尿酸结晶在关节中积聚时，就会导致痛风发作。

 

 

嘌呤来源包括内源性和外源性。

 

人体细胞代谢途径本身即产生嘌呤，除此之外，不管是植物还是动物类食物，在被食用后也会生成嘌呤。

 

内源性嘌呤来源占80%，是嘌呤生成的主要途径；外源性嘌呤来源占20%，是能够通过控制饮食干预的途径。

 

嘌呤从哪儿来？

 

● 人体细胞代谢(80%)

 

第一种：细胞衰老、死亡、分解→细胞核崩解、核酸释放、DNA代谢→生成鸟嘌呤、腺嘌呤。

第二种：能量被利用→三磷酸腺苷(ATP)分解→生成腺嘌呤。

 

● 饮食摄入(20%)

 

动植物细胞经人体消化→细胞核暴露、核酸释放、DNA代谢→生成鸟嘌呤、腺嘌呤。

 

嘌呤到哪儿去？

 

尿酸大部分通过肾脏随尿液排出。

 

• 700mg新生尿酸/天：肝脏→将新生尿酸运送至尿酸库排出。
• 550~600mg旧尿酸/天：肾脏(70~80%尿酸排出)→先肾小球滤过，再近端肾小管重吸收，最后远端肾小管分泌排出。
• 150~200mg旧尿酸/天：肠道(20~30%%尿酸排出)→随粪便排出。

 

尿酸在人体内是嘌呤的最终代谢产物，当尿酸生成和排泄失衡的时候，则出现高尿酸血症。

 

痛风是尿酸盐结晶沉积关节的结果，导致关节发炎，出现红、肿、热、痛等急性发作表现。大量堆积的尿酸结晶会形成痛风石，触之发软，流出来的时候像粉笔渣。长期以往导致关节变形。

 

但痛风不等于高尿酸，高尿酸也不等于痛风。

 

 不出现痛风的高尿酸，可以不管吗？

 

尿酸异常增高可能并不伴随痛风，但对心脑血管系统、泌尿系统的危害仍然存在。

 

高血压、糖尿病、肾脏病、中风等都是常见的共病，甚至会增加死亡风险。因此，无症状的高尿酸血症并不等于低风险的高尿酸血症。

 

 

近来有研究表明，在无症状高尿酸血症患者中(首次痛风发作之前)，关节和肌腱中就已经有尿酸盐沉积和亚临床痛风。

 

如果您已经出现高尿酸血症，但没有发作过痛风，那么需要再评估。

 

 

这些降尿酸的偏方，有用吗？

 

喝苏打水

 

苏打是碳酸钠的俗称，小苏打是碳酸氢钠的俗称。一字之差，两者并不是同一种物质！

 

 

喝小苏打水的同时需要多喝水，这样才能增加排泄。但需注意这并不能从根本上降低尿酸。

 

吃苦瓜

 

苦瓜是低嘌呤食物，高尿酸患者是可以食用的，并且具有利尿活血、清心明目的功效。但它并没有降尿酸的作用。

 

蒲公英泡茶

 

蒲公英茶具有多种药用价值，包括利尿、消炎、抗氧化、活血化淤、利胆抗菌等作用。

 

 

尽管蒲公英茶有助于排除体内多余的水分，帮助降低尿酸水平，但其降低尿酸的效果并不明显。

 

 高尿酸，怎么办？

判断尿酸水平变化

 

尿酸测试纸和尿酸测试仪能够满足家用监测尿酸的需求。与尿酸测试纸相比，尿酸测试仪的准确性和可靠性更高。

 

 

吃什么，怎么吃

 

• 控制高嘌呤食物摄入：包括内脏、红肉、海鲜、鱼类等。
• 增加低嘌呤食物：如蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品等。
• 保持适当的水分摄入：有助于排除多余的尿酸。
• 限制酒精摄入：酒精会增加尿酸生成，特别是啤酒和烈性酒。
• 控制体重：通过健康饮食和适当运动，保持适当的体重。
• 避免过度节食：过度节食可能导致尿酸水平升高。保持均衡饮食，避免长时间的低热量摄入。
• 减少食用含有大量果糖的食物和饮料：果糖可能导致尿酸水平升高。尽量避免高果糖玉米糖浆、甜饮料、过多的蜂蜜等。

 

如何用药

 

 

在使用药物治疗的同时，调整饮食和生活方式也必不可少，以更好地控制尿酸水平。

 

 

老年性聋是指由于年龄增长而导致的听力下降，其病因主要包括遗传因素、自然衰老、长期暴露于噪声等。

1.遗传因素：遗传因素在老年性聋的发病中起到一定的作用，某些基因变异可能会增加个体患上老年性聋的风险。

2.自然衰老：随着年龄的增长，人体各个器官和组织都会经历自然的退化和衰老过程。听觉系统也不例外，耳蜗内的听觉感受器和听觉神经元会逐渐退化和损伤，导致听力下降。

3.长期暴露于噪声：长期暴露于高强度的噪声环境会损伤耳蜗内的听觉感受器和听觉神经元，导致听力受损，进而诱发老年性聋的出现。一旦出现老年性聋的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

新生儿眼屎多又黄黏稠可能是生理因素引起，也不排除是病理性因素导致，比如鼻泪管畅通不良、细菌感染、倒睫等。

1.生理性因素如果新生儿所处的环境比较干燥，或者是奶粉喂养的新生儿饮水过少，就可能会出现眼屎多发黄黏稠的现象。

2.病理性因素（1）鼻泪管畅通不良：新生儿眼屎多发黄黏稠如果只出现在一侧，可能和鼻泪管畅通不良有关，由于眼泪排泄不畅，无法进入鼻腔，就可积存在眼部，从而出现相关症状。（2）细菌感染：如果新生儿在产道当中受到细菌感染，可导致眼睛发炎，或出生后环境条件差，导致眼部受细菌感染，也可出现眼屎多发黄黏稠的现象。（3）倒睫：如果新生儿睫毛向内生长，容易摩擦眼球，导致炎症，可出现眼屎多发黄黏稠的情况。新生儿眼屎多又黄黏稠还可能和其他原因有关，建议积极到医院就医，明确诊断，在医生指导下采用正确的处理方式。

结肠炎分为腹泻型和便秘型两大类。便秘型的结肠炎又称便秘型的肠易激综合征，主要表现为腹胀以全腹部为主，大便呈羊粪状，有的患者为稀软便，但排便粘腻不尽，称之为挤牙膏的症状。

 

那么结肠炎发生的病因有哪些呢？

 

 

1、自身免疫反应多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。

 

因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外,某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,损伤结肠粘膜,并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用,提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。

 

2、感染本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似,因而有些人认为感染是本病的病因。

 

在细菌、真菌和病毒等多种因素中,目前研究表明病毒的可能性较大。 3、遗传 本病的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病。此外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,也就是说本病的发生可能与遗传因素有关系。

 

结肠炎不治疗带来的危害

 

 

1、肠穿孔

 

多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

 

2、中毒性肠扩

 

:这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。

 

3、肠狭窄

 

多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在结肠炎出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

 

4、大量便血

 

便血是结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。

强迫症并不是生活习惯，而是一种疾病，强迫症患者常常伴有各种各样的精神心理障碍，眼球运动的异常正是其中的一种^[1]。那么，强迫症究竟是如何导致眼球运动异常的？眼球运动异常具体又有哪些表现呢？

 

 

一.    强迫症的概念

 

反复洗手、反复检查、反复做没必要的事……这些都是强迫症的“先兆”。患者如果还能自控，可能只是有一定的强迫倾向；如果自己都难以预料和控制，则可能患上了强迫症！我们就把这种以强迫性的心理和行为为主要特征，并会对患者生活造成严重困扰的神经精神疾病，叫做强迫症^[2]。

 

 

二.    强迫症“伤眼”的原理

 

强迫症究竟是怎么引起眼球运动的异常的？原来，在强迫症患者的脑中，有一条神经通路被悄无声息地“限制”了，它就是额叶-皮层下通路。这条神经通路从额叶出发，通往皮层下的脑干等部位，能有意识地控制眼球的扫视运动^[3]。而它一旦出现问题，就会导致“动眼”异常！

 

额叶是人体运动的“指挥塔”，主要参与运动的计划和执行。当我们尝试去观察一个物体时，额叶最先活跃起来，为我们的眼球肌制定好运动策略；再通过额叶-皮层下通路，将指令层层下达，让我们的眼睛扫视目标，获得相关的认知和信息。当额叶的这一条通路受损时，运动的这一“指挥系统”就会中断，进而导致眼球运动的异常！

 

三.    强迫症“伤眼”的两大表现

 

 

1.  认知性运动异常

 

我们是如何认识一个事物的？比如我们在观察一幅画时，常常无法“囊括”它的全貌，而会用眼睛去“扫描”，将每一个“注视点”的信息拼接起来，进而“映入”脑海。这一“扫描”的速度和范围反映了眼球的运动执行力，也反映了我们观察和认知事物的能力。强迫症患者在注视一个物体时，常常伴有注视点转换频率的下降和注视范围的缩小，我们就说他们的眼球出现了认知性运动的异常^[3]。

 

2.  反应性运动异常

 

强迫症患者除了在初次观察物体时，在比较观察时，也存在“动眼”异常。比如我们让强迫症患者去观察一幅画，并和记忆中类似的图画作对比，他常常难以快速而精细地移动眼睛。我们就说强迫症患者的眼球出现了反应性运动的异常^[3]。

 

强迫症患者的眼球无法很好地执行来自大脑额叶的指令，不但无法很好地认知新事物，也难以高效地比较旧事物，表现出一定的眼球运动异常。强迫症的危害不小，伤身伤心甚至还伤眼！我们平时要注意预防，注意改善情绪、释放压力，别让强迫症反过来“掌握”我们身体的“主动权”！

 

【参考文献】

[1] Figee, M, et al, Dysfunctional Reward Circuitry in Obsessive-Compulsive Disorder. Biological Psychiatry, 2011. 69(9): p. 867-874.

[2]王素芬. 强迫症的临床表现与防治方法[N]. 四川科技报,2021-09-03(004).

[3]张伯全,崔玉华,韩永华,朱日升,方明昭,沈渔邨.强迫症患者眼球运动异常研究[J].中国心理卫生杂志,2005(12):825-828.

文章首发于 | 生殖男科医生李晓微博

 

对于精索静脉曲张这个疾病，很多人的第一反应就是啊，我好害怕，我得了这个疾病了，完了完了完了我有病，我以后可能会怎么样怎么样。

 

其实完全不用害怕，只是男性的一种常见疾病或者一种常见的现象，很多的人都有，一般不会造成很大的危害。

 

关于精索静脉曲张，一般人可能不会告诉你的知识。

 

1、"什么是精索静脉曲张"

 

百度大爷的百科：由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张引起的血管性精子发生障碍。

 

 

"好的，就是您DanDan附近的血管比正常人粗了，没错没错，摸着疙疙瘩瘩的那个就是"。

 

2、好治么

 

这是个好问题，其实我们更应该问另外一个问题：需要治么？

 

那有人就会较真了，"我都得病了为什么就不治呢？"，哎嗨，还真就如此，客官您别急，您看啊，很多人都有痔疮是吧（若您不知道这事儿，说明您挺幸运的没这毛病，另外别人有这毛病的一般也不和您说是不）？但绝大多数人选择默默承受而不是做手术不是？

 

精索静脉曲张这病也是如此，绝大多数是无需治疗的。

 

重点来了！重点来了！重点来了！（你们懂的）

 

什么情况下需要治疗？

 

具体分为两种情况

 

第一种情况：精索静脉曲张，同时伴有精子质量下降并排除其他引起精子质量下降的因素。

 

翻译一下就是"有精索静脉曲张这病，然后呢您精子质量还不好，直接导致妻子没怀孕，然后呢您还不能有没有引起精子不好的其他一些疾病、不良生活习惯等等"。

 

第二种情况：精索静脉曲张导致疼痛难忍，使你夜不能寐，无力上班，坐卧不宁，鸡飞狗跳，无法工作、生活。

 

除此两种，曲张并无需治疗。PS：真正需要临床干预的精索静脉曲张实际是少之又少。

 

3、到底怎么治？

 

精索静脉曲张一般不采用药物治疗，建议手术治疗，手术方式有很多，具体术式，就得当地医院的医生来选择了。

 

对于精索静脉曲张，“以后”，会不会影响生育这个问题，我是拒绝回答的。

 

 

这种可能性肯定是存在的，但是我们不会为了未发生过的事情，就把这个手术先做了，这个是没有意义的。

 

能不能骑自行车呢？骑自行车对于男性来讲也是一项运动，不过呢，因为自行车这项运动会导致男性的会阴部的温度升高，摩擦也会导致一些损伤，不建议长时间的骑自行车，偶尔骑骑是可以的。​​​​