看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我一直以为自己很健康，直到那天我在家中突然感到胸口憋闷，仿佛有一块大石头压在心口。这种感觉持续了好几天，甚至影响了我的日常生活。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是最近天气变化所致。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，我开始担心自己的健康问题。

在朋友的建议下，我决定去医院做一个全面的体检。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我有肺气肿和肺大泡，并且左肺有一个0.7厘米的结节。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说，这个结节可能是良性的，但为了确定，需要进行进一步的检查和观察。

在接下来的几个月里，我经常去医院复查，进行各种检查和测试。每次都要等待漫长的结果，心情也随之起伏。幸运的是，我的结节没有恶化的迹象，医生建议我继续保持良好的生活习惯，定期复查。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始关注。现在，我更加注重自己的健康，定期锻炼，保持良好的饮食习惯，并且定期去医院做体检。

我从小就有咳嗽的毛病，尤其是在冬天，咳嗽会变得更加严重。去年夏天，我开始感到胸闷和喘气，去医院做了CT检查，结果显示我有肺小结节。医生告诉我这可能是炎性结节，但需要定期复查以确保没有恶化。每次复查都让我感到紧张和焦虑，担心结节会变大或转化为癌症。

除了肺结节，我还经常出现刺激性咳嗽，尤其是在运动或接触烟雾后。医生诊断我患有支气管炎，并开了复方甲氧那明来缓解症状。虽然药物可以暂时控制咳嗽，但我仍然感到困扰和不适。

在一次复查中，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细解释了我的CT报告，告诉我结节的大小和形状都没有变化，目前不需要治疗，只需要定期复查就可以了。他还给了我一些生活习惯上的建议，例如避免二手烟和保持良好的饮食习惯，以帮助我更好地管理我的健康。

通过这次经历，我学到了很多关于肺结节和支气管炎的知识，也意识到定期体检和保持健康的生活方式的重要性。虽然我仍然需要面对一些不确定性和担忧，但我现在更加自信和乐观，相信我可以通过积极的态度和正确的治疗来管理我的健康。

我家老太太最近总是感到胸闷，偶尔还会咳嗽。我们一开始并没有太在意，直到她在一次体检中被告知肺部有结节。这个消息让我们全家都很焦虑，尤其是老太太本人。我们开始四处打听，希望能找到最好的治疗方法。

在网上搜索后，我们了解到肺部结节可能是良性的，也可能是恶性的。我们需要尽快找到专业的医生进行详细的检查和诊断。由于老太太年纪大了，行动不便，我们决定尝试在线问诊。我们选择了京东互联网医院，通过视频连线的方式与一位资深的肺科医生进行了咨询。

医生非常耐心地听取了我们的描述，并要求我们提供更多的信息，包括老太太的症状、体检报告等。然后，医生给出了初步的判断和建议。虽然我们还需要进一步的检查和治疗，但至少我们现在知道该怎么做了，心情也变得轻松了许多。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为家里有长辈患过肺部疾病的缘故。所以每年体检对我来说都是必不可少的。今年的体检结果却让我心神不定——CT报告显示右侧胸膜下有一个微小结节，直径不到5毫米。虽然医生告诉我目前不需要干预，只需每年复查CT，但我还是忍不住担心起来。毕竟，肺部结节这个词听起来就让人感到不安。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些安慰自己或者有用的建议。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。于是，我决定寻求专业人士的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了一位经验丰富的医生。

在与医生的交流中，我了解到肺部结节并不一定都是恶性的，很多情况下可能只是炎症或者其他良性病变引起的。医生建议我半年后再做一次CT检查，以观察结节的变化情况。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，避免吸烟和接触有害物质，保持良好的心态和充足的休息。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得高质量的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也为我们提供了更多的选择和可能性。

我一直以为自己很健康，直到那天我被告知有肺结节。这个消息像一颗炸弹，炸毁了我平静的生活。接下来的日子里，我陷入了深深的焦虑和恐惧中。每天都在担心这个结节会不会恶化，会不会转移到其他器官，会不会夺走我的生命。

我开始四处寻求帮助，去各大医院做检查，咨询专家。每次都希望能得到一个确定的答案，但结果总是模糊不清。有的医生说需要手术，有的说可以观察。这种不确定性让我更加不安。

在这个过程中，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我可以随时随地与专家交流，获取专业的建议和指导。这种便捷的服务让我感到非常满意和安心。尤其是在新冠疫情期间，线上问诊成为了我唯一的选择。

经过多次在线咨询和检查，医生最终建议我进行手术。虽然这个决定并不容易，但我知道这是为了我的健康和未来。现在，我已经成功完成了手术，正在恢复中。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。

我是一名小说家，也是一位肺间质性改变的患者。最近半年，我总感觉气管里有痰堵着，呼吸不畅，总想深呼吸。去年8月，我的CT报告显示双肺有钙化点和条索，右下肺有0.6*0.4的磨玻璃结节。11月复查，结节变成了0.8*0.6的混合磨玻璃结节。2月4日复查没有变化，但上周四复查时，结节变成了0.8*0.5，且双肺出现了间质性改变和胸膜局限性增厚。我的医生建议我做肿瘤标记物和肺癌自身抗体七项的检查。结果显示，我的结节是低风险的。医生告诉我，我的症状可能与慢性支气管炎有关，建议我用拜复乐治疗。经过一段时间的治疗，我的痰变稠了，呼吸道干燥的症状有所缓解。但我仍然感到喘气气管里有痰堵着，胸闷，得用力呼吸，感觉呼吸不到底，拔气。我的身体底子弱，药物吸收代谢慢，医生建议我继续使用拜复乐，并注意休息和饮食调理。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。从CT报告上看到“左肺上密度小结节”这几个字，我的世界仿佛崩塌了。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但这次，我却无法想象自己会面临这样的局面。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，5毫米的肺结节不严重，但我仍然感到忐忑不安。医生建议我每年定期复查肺部CT，并且不要吸烟。对于一个烟瘾者来说，这无疑是一个巨大的挑战。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于肺结节的知识。例如，水平裂结节不严重，没传染性；小结节也问题不大，但炎症刺激小结节容易变大导致肺癌。这些信息让我更加警觉，开始认真对待自己的健康问题。

除了肺结节外，我还被诊断出有新发的椎体压缩性骨折和肋骨骨折。医生建议我可以手术治疗胸椎骨科，但也可以选择保守治疗。对于我来说，这是一个艰难的决定。

在这段时间里，我深刻体会到疾病带来的焦虑和无助感。但同时，我也感受到了医生的专业和关怀。他们不仅提供了治疗方案，还给予了我精神上的支持和鼓励。

现在，我已经开始了治疗和调理的过程。虽然路还很长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天会战胜疾病，重新拥有健康的身体和心灵。

我爸今年50多岁，去年体检时发现了肺部结节，医生说是12mm，属于良性。我们一家人都松了一口气，认为这只是一个小问题。然而，今年的体检结果却让我们大吃一惊。结节不仅没有消失，反而变大了，达到了14mm。我们赶紧去了一家三甲医院做了进一步检查，结果显示结节已经长到了16*14mm。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们全家。我们开始四处打听，寻找最好的治疗方案。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定试一试。通过在线问诊，我联系到了曹主任。曹主任非常专业，详细询问了我爸的病情，并给出了明确的建议：手术。曹主任解释说，肺部结节突然变大可能是早期肿瘤的迹象，需要尽快切除以防止恶化。虽然我们一家人都希望能避免手术，但曹主任的解释让我们明白了手术的必要性。

在与曹主任的交流中，我也了解到了一些关于肺部结节的知识。比如，肺部结节的大小并不是唯一的判断标准，形状、边缘等因素也很重要。另外，肺部结节的治疗方法因人而异，需要根据具体情况来定。曹主任还提醒我们，早期发现和治疗肺部结节可以大大提高治愈率。

经过一番考虑，我们决定在国庆假期进行手术。曹主任告诉我们，整个住院费用大概在6-7万之间。虽然这个数字让我们有些吃惊，但我们都明白，健康是无价的。我们也知道，京东互联网医院的在线问诊服务可以帮助我们节省时间和金钱，避免了不必要的奔波和等待。

在这里，我想感谢曹主任和京东互联网医院的团队。他们的专业知识和贴心服务让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。希望更多的人能了解和使用在线问诊服务，及早发现和治疗疾病，享受健康的生活。

我还记得那天，手里攥着CT报告，心情如同被投入了深渊。肺部结节，这四个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。焦虑、恐惧、无助交织在一起，仿佛世界末日即将降临。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过视频连接，遇见了那位医生。

他耐心地解释了我的病情，告诉我结节的大小和位置，并详细介绍了下一步的治疗方案。他的专业知识和温暖的语气让我感到安慰，仿佛黑暗中的一束光芒。我们讨论了复查的时间和方式，医生建议我每年进行一次低剂量肺部CT检查，以便及时监控结节的变化。

在医生的指导下，我开始了自己的康复之路。每天，我都会坚持锻炼、保持良好的饮食习惯，并定期复查。虽然心中仍然有着一丝担忧，但我知道，只要我积极面对，配合医生的治疗，总有一天我会战胜这场疾病。

我一直认为自己很健康，直到那天我咳嗽得喘不过气来。去医院做了CT，医生说需要手术。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都塌了。幸运的是，我找到了这家互联网医院，通过扫描二维码上传了我的CT报告。医生很快就回复了我，告诉我我有肺部结节，需要进一步检查和治疗。虽然我还是很担心，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。互联网医院真的很方便，尤其是对于像我这样在外地工作的人来说，省去了很多麻烦和时间。