糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

2024年9月5日下午4点29分，镇江市的一位年轻女性在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。患者主诉乳腺纤维瘤增大，医生在详细了解病情后，建议进行手术切除。患者表示每年都有定期复查，发现瘤体逐年增大，医生确认了手术的必要性，并解释说吃药无效。患者也询问了是否需要补充做钼靶检查，医生解释说钼靶检查一般适用于35岁以上的女性，年轻女性不需要做此项检查。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

前列腺肥大，一种常见的男性疾病，近年来发病率有年轻化的趋势。长时间久坐或饮水不足，都可能导致前列腺肥大的发生。以往，前列腺肥大的患者多为老年人，但如今，年轻男性也需对此病保持警惕。

面对前列腺肥大，微创疗法因其创伤小、出血少而受到许多患者的青睐。常见的微创治疗方式包括：

1. 冷冻疗法：通过尿道将冷冻剂送至前列腺肥大组织，使其坏死。

2. 激光疗法：利用激光的热效应切除前列腺组织，疗效显著。

3. 微波治疗：微波对生物组织有热凝固作用，可通过尿道镜直视下定位治疗。

除了微创治疗，注射疗法也是一种选择。通过会阴直接注入硬化剂，使前列腺组织坏死，缩小腺体，改善排尿不适。但注射疗法可能伴随一定的副作用。

总之，面对前列腺肥大，患者可根据自身情况选择合适的治疗方法。对于不适合手术的患者，微创治疗是首选；而对于症状较重者，注射疗法可酌情使用。

我是来自农村的老人，今年已经六十多岁了。从小就习惯了辛勤劳作的生活，直到去年年初，我的腿开始疼痛，越来越严重，已经不能再干农活了。之前也有腰腿疼痛，但我总是咬牙坚持。然而这次不同，疼痛像一把无形的刀子，时刻折磨着我。每天晚上，我都只能蜷缩在床上，祈求疼痛能早点消失。

我知道我需要看医生，但我们村子离城里很远，交通不便，去一趟医院就像是一场远征。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线上进行问诊。我抱着试一试的态度，注册了账号，并上传了我的核磁共振片子。医生很快就回复了我，给出了详细的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我患有老年湿热肾虚，需要进行综合治疗。首先，口服艾瑞昔布片和腰痹通胶囊，饭后用药，禁酒。其次，局部外贴必艾得巴布膏，每晚一贴。同时，佩戴腰围保护下地，尽量使用马桶，不用蹲坑。后期还要卧硬床，避免久坐，少弯腰，不负重，锻炼腰背肌功能。最后，在医院康复科做红外线、短波、牵引治疗等。

我按照医生的建议进行治疗，慢慢地，我的腿疼开始减轻了。虽然还不能像以前那样干农活，但至少我可以走路了，不再是那个只能蜷缩在床上的老人。感谢京东互联网医院，给我带来了希望和健康。

电波拉皮作为一种非手术的美容方式，受到了越来越多人的关注。下面我们就来了解一下电波拉皮的四个主要过程。

一、术前准备

在进行电波拉皮治疗前，医生会先对患者进行详细的咨询和检查，了解患者的皮肤状况、年龄、需求等因素，从而制定个性化的治疗方案。治疗前的准备包括清洁治疗部位、拍照存档、填写资料等。

1. 清洁治疗部位：用香皂清洁后，用清水冲洗干净，主要把皮肤表面的油脂和化妆品清洗掉，并应保持干燥。为加强手术效果，治疗前使用15%的TCA，30分钟后再行操作。

2. 治疗前病人资料存档：术前拍照，病人填写个人资料档案，指纹存档。

二、治疗部位规划

医生会根据患者的具体情况，如皮肤松弛度、皱纹部位等，制定治疗规划图。例如，针对脸部治疗，医生会按照脸部肌肉走向和皱纹部位走向，用绘图笔在治疗部位以方向箭头标记规划图。

三、固定电极板

选定治疗部位后，将电极板固定在手术区同一边的手上。方法：在电极板贴面与手臂皮肤接触的区域涂上适量生理盐水，然后固定，电极板固定时贴面必须紧贴皮肤。

四、治疗过程

治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整电波拉皮的强度和时间。患者会感受到轻微的刺痛或灼热感，但大部分情况下是可以忍受的。

五、术后护理

治疗结束后，患者需要按照医生的指导进行术后护理，如避免日晒、使用修复性护肤品等，以促进皮肤恢复。

电波拉皮作为一种安全、有效的美容方式，可以帮助人们改善皮肤松弛、皱纹等问题，使肌肤更加紧致、光滑。

在快节奏的现代生活中，微波炉成为家庭烹饪的得力助手。然而，并非所有食物都适合用微波炉加热，以下六种食物尤其需要注意。

芦笋：芦笋富含维生素C等抗氧化营养素，微波炉加热会导致其中维生素流失。

母乳：微波炉加热母乳容易导致其中重要营养素减少，并增加大肠杆菌感染风险。

西兰花：微波炉加热西兰花会导致其中抗氧化成分减少。

干辣椒：干辣椒中的辣椒素易挥发，微波加热会刺激眼睛和嗓子。

冷冻水果：微波炉解冻冷冻水果容易导致其中有益健康的成分转化为致癌物质。

大蒜：微波炉加热大蒜会摧毁其抗癌成分。

除了以上六种食物，大部分蔬菜在微波炉加热时也可能存在营养素流失过多的问题。而肉类、蛋类、主食类用微波加热，营养损失较小。

值得注意的是，微波炉本身并不致癌。只有当食物加热到120℃以上时，才可能产生致癌物质。微波炉加热剩饭剩菜时，食物温度通常不到100℃，不会产生致癌物质。

总之，正确使用微波炉是安全的。在烹饪过程中，我们可以根据食物的特性选择合适的加热方式，以最大程度地保留食物的营养价值。

2024年9月5日凌晨，潍坊市的李先生在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。李先生主诉颞颌关节疼痛已有一个月，且连带耳朵也会疼痛。医生首先询问了李先生的日常生活习惯，了解到他没有经常吃硬的食物，也没有张大嘴巴时的响声。医生根据李先生的症状，判断其可能是颞下颌关节功能紊乱所致。虽然没有特效药物可以治愈这种情况，但医生建议李先生可以尝试热敷或微波理疗来缓解疼痛。李先生在京东上找到了一种热敷贴，医生也认为这是一种可行的辅助治疗方法。整个问诊过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的态度，赢得了李先生的高度评价。

超声波美容仪，作为一种新兴的美容仪器，近年来受到了越来越多消费者的关注。那么，超声波美容仪的工作原理及功能是什么呢？本文将为您详细解析。

一、超声波美容仪的工作原理

超声波美容仪的工作原理是通过产生高频超声波，将超声波能量传递到皮肤深层，从而实现美容效果。具体来说，超声波美容仪的工作原理主要包括以下几个方面：

1. 高频振动：超声波美容仪的探头会产生高频振动，将超声波能量传递到皮肤深层。

2. 穿透力强：超声波具有强大的穿透力，能够深入皮肤深层，作用于细胞。

3. 刺激细胞：超声波能量可以刺激皮肤细胞，促进细胞代谢，从而达到美容效果。

二、超声波美容仪的功能

超声波美容仪具有多种功能，主要包括以下几个方面：

1. 美白嫩肤：超声波能量可以促进皮肤细胞代谢，减少黑色素沉淀，从而达到美白嫩肤的效果。

2. 紧致提升：超声波能量可以刺激胶原蛋白的生成，使皮肤更加紧致有弹性。

3. 深层清洁：超声波能量可以深入皮肤深层，清除毛孔内的污垢和油脂，达到深层清洁的效果。

4. 抗衰老：超声波能量可以刺激皮肤细胞，促进细胞分裂和再生，从而达到抗衰老的效果。

三、使用超声波美容仪的注意事项

1. 使用前，请仔细阅读说明书，了解使用方法和注意事项。

2. 使用过程中，请避免将超声波美容仪接触金属物品，以免损坏仪器。

3. 使用后，请及时清洗探头，保持仪器清洁。

4. 使用超声波美容仪时，请避免过度使用，以免造成皮肤损伤。

腋臭，又称狐臭，是一种常见的皮肤病，给患者带来极大的困扰。目前，腋臭的治疗方法主要包括手术、药物治疗、注射治疗等。其中，Miradry微波治疗因其无创、安全、疗效显著等优点，逐渐成为腋臭治疗的新宠。

Miradry微波治疗利用微波能量破坏腋下大汗腺，从而达到止汗去味的效果。该技术具有以下优势：

• 无创、无疤痕：治疗过程无需开刀，无需住院，治疗后恢复快。
• 安全有效：经过严格的安全性和有效性验证，治疗过程安全可靠。
• 疗效显著：一次治疗即可达到永久止汗去味的效果，有效改善患者生活质量。
• 操作简便：治疗过程简单，无需复杂操作。

除了Miradry微波治疗，腋臭患者还可以选择以下治疗方法：

• 手术：通过手术切除腋下大汗腺，达到治疗目的。但手术风险较高，需要慎重考虑。
• 药物治疗：使用止汗剂、抗汗剂等药物控制腋臭，但效果有限。
• 注射治疗：通过注射肉毒素、酒精等药物破坏腋下大汗腺，达到治疗目的。但注射治疗需要多次进行，且效果不稳定。

腋臭患者在进行治疗时，应注意以下几点：

• 选择正规医疗机构进行治疗。
• 遵医嘱进行治疗。
• 注意术后护理。
• 保持良好的生活习惯。

总之，腋臭是一种可以治疗的疾病，患者应积极寻求专业治疗，改善生活质量。

我是一名小说家，平时喜欢写一些浪漫的爱情故事。但是，最近我遇到了一个让人烦恼的问题：我的手指上长了一个疣。起初，我并没有太在意，认为它只是一个小小的皮肤问题。然而，随着时间的推移，这个疣开始变得越来越大，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定去医院看一下，医生建议我做冷冻治疗。虽然我有些担心，但我还是同意了。治疗后的一段时间内，疣似乎消失了，我也松了一口气。然而，几天后，疼痛开始了。起初只是轻微的不适，但很快就变成了剧烈的疼痛，甚至影响到了我的睡眠。

我又回到了医院，医生开了一些消炎药给我。尽管我按时服用，但疼痛并没有减轻。反而，整个手指肚都开始肿胀，疼痛感也越来越强烈。医生告诉我，这可能是由于感染引起的，需要进一步的治疗。

在接下来的日子里，我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括局部微波治疗和外用药膏。虽然这些方法可以暂时减轻疼痛，但问题并没有得到根本解决。每天晚上，我都要吃止痛药才能入睡。

最终，我决定再次寻求专业的医疗帮助。我通过互联网医院找到了一个皮肤科医生，并向他描述了我的症状。医生告诉我，这可能是一个寻常疣，冷冻后感染了。他建议我继续口服消炎药，并进行局部微波治疗。同时，他也提醒我要注意日常生活中的调理，避免辛辣刺激的食物和摩擦刺激，戒烟酒。

经过一段时间的治疗和调理，我的手指终于恢复了健康。虽然这次经历让我很痛苦，但也让我更加珍惜自己的身体健康。作为一名小说家，我深知生命的脆弱和珍贵。从此以后，我会更加注重自己的健康，避免再次陷入这样的困境。