乳腺癌化疗期间会转移吗？

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

化疗就是把化疗药物，通过输液或者口服的方法进入体内，起到杀伤肿瘤的作用，放疗是通过射线，或者是粒子从体外照射的方法来达到杀死肿瘤的效果。

关于肝脏治疗里头，介入治疗含有两大类，第一类就是经皮动脉栓塞化疗，即用一个微导管，或者用一个导管通过导丝，经过体内的血管，从骨动脉血管用一个导管，直接送到肝脏的固有动脉进入。或者肝动脉左支或右支，肝脏供血的血管进行分支再进行栓塞。

一般认为肝脏手术机会相对比较少，或者说外科已经效果不是太好、存在外科手术的禁忌证，但是肿瘤又还没有出现巨大的肿瘤，而且肿瘤范围也没有出现巨大，也没有出现所说的门静脉血栓，或者体内多发转移灶。这种情况下是可以考虑进行肝动脉栓塞化疗的。

化疗后的不良反应，该如何应对。#医学科普 #科普一下 #化疗

骨肿瘤化疗很难做到当天回家。患者在打化疗药之前要进行水化、抽血、胸电和心电图等基本的检查，在确定病人的状况平稳后才能进行化疗药治疗。患者化疗之后还要进行血常规复查确定能否出院，化疗一次的住院时间是3-7天不等。

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作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

乳腺癌化疗期间可以吃以下的食物：

第一、可以多吃一些增强免疫力的食物，包括卷心菜、大白菜、肉、鱼、奶、蛋，还有一些抗癌的物质，可以阻止体内的致癌物质导致肿瘤，可以抑制肿瘤的生长，还可以吃大蒜、洋葱这些含有大蒜素的植物，能够阻止亚硝酸形成，亚硝酸胺会导致癌症，同时要多吃含维生素C和维生素A的食物，这些可以起到抗癌的作用。

第二、可以多吃蛋白质高的食物，高蛋白食物，可以让病人免疫力提高，因为乳腺癌的患者在化疗期间，药物杀伤癌细胞的同时，对正常细胞也造成了损伤，可能会导致机体的免疫力下降，白细胞下降，而且会导致消化道的粘膜损伤、恶心呕吐、进食不好。因此病人应该适当的补充蛋白，包括肉、鱼、奶、蛋这些高蛋白食物。

第三、可以吃一些开胃的食物，比如说山楂、萝卜、陈皮，这些食物能够增加食欲，帮助患者防止呕吐。

第四、可以多吃些新鲜的水果，当然不能空腹吃，要饭后吃，可以吃点猕猴桃、苹果、梨、草莓。

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作者：灌南县人民医院 肿瘤科综合 副主任医师 陈军

化疗过程中常见的不良反应如下：
1.即刻反应，如：过敏性休克、心律失常、注射部位疼痛。
2.早期反应，如：恶心、呕吐、发热、食欲减退、腹痛等过敏反应、流感样综合征及膀胱炎等。
3.中期反应，如：骨髓抑制，多在1—3周内出现，药物可推迟到4至6周出现，口腔炎、腹泻、皮疹、脱发、末梢神经炎、神经反射消失，麻痹性肠梗阻以及肾脏毒性。
4延迟反应，常有数月内出现，如皮肤色素沉着，损伤人体重要器官或系统，如阿霉素引起心肌损害，平阳霉素引起肺纤维化，内分泌方面的改变，如出现男性女性化，女性男性化，还有生殖功能障碍及致癌作用，致畸作用。

#化疗 #放疗 #医学科普仅供参考

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌化疗可以做2~3个疗程，要根据患者的具体病情和肝功能情况来决定。

肝癌的化疗可分为介入和全身化疗，在介入化疗的同时还可做肝动脉栓塞，主要适用于无法手术的中晚期肝癌患者的病情控制，以及肝癌手术后的复发预防，介入治疗在中晚期肝癌当中所占比例最高。而肝癌的全身化疗在临床上使用较少，由于化疗药物会抑制骨髓，使白细胞减少。因此在两次化疗期间需要一定的间隔时间让患者恢复，等指标正常后再继续下次化疗。

化疗药物还具有一定的毒副作用，容易出现恶心呕吐、食欲下降、疲惫无力等，也有的患者会出现肝肾功能损伤，甚至是器官功能衰竭，所以需要定期的检测。

昨天，我在网上咨询了一位医生，询问关于化疗期间是否可以服用参一胶囊的问题。医生非常耐心地回答了我的疑问，建议我不要随意服用保健品，尤其是在化疗期间。他认为保健品不能代替药物的作用，而且人参等保健品并不一定对化疗负作用有明显的缓解效果。医生的严谨态度让我对他的专业性产生了极大的信任。

在交流中，医生还提到了中医的一部分瑶医，他认为中医在正规医院中有其独特的优势。对于我提到的北京瑶医医院，医生并没有听说过，但他表示适合的医院才是最好的选择。

最后，医生建议我继续按照医院开具的中药方进行治疗，并对中医的疗效给予了肯定。他认为省中医院的中医治疗水平还不错，虽然没有传奇中医那么厉害，但在正规医院中是最好的选择。

2024年9月5日，广州市的一位父亲因左手无力就诊，经过一系列检查，医生诊断出他患有肺腺癌并已转移到脑部。面对这个残酷的消息，家人心急如焚，立即通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了患者的病史和症状，并提供了专业的治疗建议。医生强调了综合治疗的重要性，包括放疗、介入治疗、对症支持治疗和基因检测等多种方法的联合应用。同时，医生也理解家属的担忧，表示会尽力帮助患者度过难关。整个过程中，医生展现了高超的医疗技能和深厚的人文关怀，给患者和家属带来了希望和安慰。

2024年9月5日，23:18，虹口区的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉鼻咽癌淋巴结缩小三分之一，放化疗效果如何？

医生首先向患者表示关心，并解释说在鼻咽癌的治疗过程中，淋巴结的变化是常见的现象。医生强调了保护患者隐私的重要性，并建议患者与主治医生进行面对面的交流，以便更好地了解病情和治疗进展。患者表示理解，并询问放化疗后淋巴结缩小三分之一是否算是不错的结果。医生耐心地解释说，这取决于多种因素，包括癌细胞的类型、扩散程度等，但总体来说，放化疗是鼻咽癌的主要治疗方法之一，且有很多成功案例。患者对此表示感激，并再次确认了医生的建议，医生也再次强调了放化疗的有效性，并鼓励患者继续接受治疗和定期复查。整个问诊过程中，医生始终以专业、友善的态度与患者交流，体现了其优良的医德和医术。

近年来，结直肠癌已成为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。为了提高结直肠癌患者的生存率，研究人员不断探索新的治疗方法。其中，血管新生抑制剂Zaltrap（aflibercept）作为一种新型的抗癌药物，在治疗转移性结直肠癌方面展现出良好的疗效。

Zaltrap作为一种血管新生抑制剂，能够抑制肿瘤血管的生长，从而切断肿瘤的营养供应，达到抑制肿瘤生长的目的。该药物主要用于治疗转移性结直肠癌，以及对于含奥沙利铂化疗方案有抗性或经含奥沙利铂化疗方案治疗后癌症恶化的患者。

2012年8月初，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Zaltrap的上市申请，允许其与叶酸、氟尿嘧啶、伊立替康等化疗药物联合使用，治疗结直肠癌患者。随后，Zaltrap在欧盟也获得了上市批准，为结直肠癌患者带来了新的治疗选择。

在临床试验中，Zaltrap联合FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌，能够显著提高患者的生存期。据研究数据显示，加入Zaltrap的FOLFIRI化疗方案，患者的平均生存期从12.06个月延长至13.50个月。

然而，Zaltrap的定价问题也引起了广泛关注。在FDA批准Zaltrap上市后，赛诺菲公司对其进行了价格调整，将每位患者每月的费用下调约1.1万美元。这一调整的原因在于，美国斯隆-凯特琳癌症中心表示将停止使用Zaltrap，认为该药物价格过高，且其疗效并不优于价格更低的阿瓦斯丁（贝伐单抗）。

总之，Zaltrap作为一种新型抗癌药物，在治疗转移性结直肠癌方面展现出良好的疗效。然而，其价格问题仍需引起重视，以确保更多患者能够受益于这一药物。

近年来，我国女性乳腺癌发病率逐年攀升，据统计，目前我国女性乳腺癌发病率已达10万分之100。为提高公众对乳腺癌的认识，省立医院于3月8日举办了“乳腺癌的预防与治疗”健康讲座，林强主任医师为广大女性朋友讲解了乳腺癌的相关知识。

乳腺癌的预防与治疗要从以下几个方面入手：

1. 饮食健康：保持清淡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、高脂肪食物。

2. 适当运动：保持良好的生活习惯，适当运动，增强体质。

3. 定期体检：女性应定期进行乳腺检查，尤其是有乳腺癌家族史的女性。

4. 乳腺自我检查：女性应学会乳腺自我检查，以便及早发现乳腺疾病。

5. 妊娠与哺乳：妊娠与哺乳可以降低乳腺癌的发病率。

乳腺癌的高危人群包括：

1. 有乳腺癌家族史者；

2. 患有乳腺疾病或良性肿瘤者；

3. 月经初潮年龄早、绝经年龄晚者；

4. 肥胖者。

乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。早期发现、早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。

肺癌作为全球发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一，其危害性不容忽视。在我国，肺癌的发病率和死亡率均位居肿瘤首位，给患者和家庭带来了巨大的痛苦。本文将围绕肺癌的发病原因、诊断方法、治疗手段以及预防措施等方面进行详细讲解，帮助大家更好地了解和预防肺癌。

一、肺癌的发病原因

1. 吸烟：吸烟是导致肺癌最常见的原因，吸烟者肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍。

2. 被动吸烟：长期暴露于二手烟环境中也会增加肺癌风险。

3. 环境污染：空气污染、石棉、砷等化学物质暴露也是肺癌的重要危险因素。

4. 职业因素：从事石棉、铀矿、铬酸盐等职业的人群肺癌风险较高。

5. 遗传因素：家族中有人患肺癌的人群，其发病风险也会增加。

二、肺癌的诊断方法

1. 影像学检查：如胸部CT、PET-CT等，可以初步判断肺部情况。

2. 纤维支气管镜检查：可以直接观察气管、支气管和肺部的情况，并取组织进行病理检查。

3. 肺部穿刺活检：通过穿刺获取肺部组织或细胞，进行病理检查。

4. 血液肿瘤标志物检测：如CEA、NSE等，可以帮助判断肺癌的存在。

三、肺癌的治疗手段

1. 手术治疗：适用于早期肺癌患者，可以切除肿瘤和周围组织。

2. 放疗治疗：适用于局部晚期肺癌患者，可以杀灭肿瘤细胞。

3. 药物治疗：包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等，可以杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤生长。

4. 支持治疗：包括营养支持、心理支持等，可以帮助患者度过治疗过程。

四、肺癌的预防措施

1. 戒烟限酒：吸烟是导致肺癌最常见的原因，戒烟是预防肺癌最有效的方法。

2. 减少空气污染：尽量减少接触石棉、砷等化学物质。

3. 做好职业防护：从事高危职业的人员要做好个人防护。

4. 定期体检：早期发现肺癌，及时治疗。

5. 保持健康的生活方式：保持良好的心态，均衡饮食，适量运动。

2024年9月5日，南京市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士长期被痘痘困扰，尤其是在月经期间和天气变化时，痘痘会加重。她曾经尝试过各种治疗方法，包括中医和西医的药物治疗，但效果不理想。李女士向医生描述了自己的症状和使用的药膏，并表达了不想再口服药物的愿望。医生在详细了解李女士的病情后，给出了多种治疗建议，包括光子嫩肤、红蓝光、刷酸等物理和化学治疗方法，并推荐了适合广东天气的保湿护肤品。李女士对医生的专业知识和耐心感到非常满意，并决定在月经期间进行内分泌检查，以找出痘痘反复的原因。

随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，乳腺癌已成为女性健康的一大杀手。据统计，我国女性乳腺癌发病率已达10万分之100，令人触目惊心。为了提高女性对乳腺癌的认识和预防意识，本文将从多个方面为大家普及乳腺癌相关知识。

首先，我们要了解乳腺癌的发病原因。乳腺癌的发病因素复杂，主要包括遗传、生育、环境和生活方式等。具有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、肥胖、长期饮酒等人群，患乳腺癌的风险更高。

其次，乳腺癌的早期症状并不明显，容易被忽视。因此，定期进行乳腺检查至关重要。乳腺自我检查和乳腺超声检查是常用的筛查方法。对于高危人群，建议进行乳腺钼靶检查。

针对乳腺癌的治疗，早期发现、早期治疗至关重要。目前，乳腺癌的治疗手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。根据病情的不同，医生会制定个体化的治疗方案。

除了积极治疗，日常保养也至关重要。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以有效降低乳腺癌的发病风险。

最后，我们要关注乳腺癌的康复。乳腺癌患者康复期间，要保持乐观的心态，积极配合治疗，并定期复查。

总之，乳腺癌是一种可控可治的疾病。只要我们提高警惕，积极预防，就能远离乳腺癌的威胁。

2024年9月4日，22点整，武汉市一位年轻男子匆匆登录了京东互联网医院，急切地寻求帮助。他的阴囊上长了一个暗红色的小肉包，已经存在半年之久，虽然没有明显的疼痛，但他心中充满了担忧和恐惧。这个小肉包的出现，打破了他平静的生活，令他夜不能寐，白天也无心工作。他在网上搜索相关信息，发现可能是HPV感染引起的，于是决定在线上咨询一位专业的医生。

他很快就与一位经验丰富的泌尿外科男科医生取得了联系。医生仔细询问了他的病情，查看了他上传的照片，并初步判断这可能是HPV感染引起的。医生建议他尽快来医院进行详细检查，以确定是否为HPV感染或其他病变。虽然这位年轻男子没有不洁性行为的经历，但医生解释说，HPV病毒也可以通过其他途径传播，例如接触感染者的皮肤或黏膜等。医生还告知他，即使不是HPV感染，这个小肉包也需要及时处理，以防止进一步的病变或感染。经过医生的耐心解释和专业建议，这位年轻男子逐渐放下了心中的恐惧，决定尽快到医院进行检查和治疗。

我在家给宝宝做雾化治疗，孩子咳嗽了6天，医生建议使用复方异丙托溴铵溶液和布地奈德溶液进行雾化。我在***互联网医院向医生咨询了药品的使用方法和品牌选择，医生非常耐心地为我解答了各种疑问。他仔细询问了孩子的过敏史、肝肾功能情况等，给出了合理的用药建议。在医生的建议下，我在***互联网医院预约了药品，医生还帮我一起开了生理盐水，让我一次加4毫升。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的指导和支持，让我对线上问诊有了更多的信心。