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手部湿疹

手部湿疹
发表人:林士军

手部湿疹是临床上的常见病和多发病,也是发生于手部的炎症性皮肤病,患者手部主要表现为红斑、丘疹、水疱 等原发皮损 ,以 及 表现为 糜烂、渗出、鳞屑、结痂、苔藓样变、角化过度、皲裂等继发皮损, 可 伴有或无瘙痒等症状的手部湿疹皮炎样改变 。

手部湿疹的病因非常复杂,症状呈多样性,病程比较长,严重影响 患者的生活、工作和心理状态。

一、手部湿疹从病因上可以分为外源性和内源性两大类因素。

1 、 外源性因素多为接触 性 因素和机械 性 损伤 因素 ,包括: ① 接触变应原,如金属制品(镍、铬、钴)、天然橡胶、芳香剂、食物蛋白(生肉、动物内脏、谷物)等; ② 接触刺激物,如酸、碱、有机溶剂或其他化学制品等强刺激物,或水、肥皂、洗涤剂、机油、印刷品等弱刺激物; ③ 机械损伤,如外伤、搔抓、长期摩擦等。 ④ 超过半数的患者由职业接触导致, 多 见于长期接触机械润滑油、有机溶剂的工人,频繁洗手、接触消毒剂的医务人员,长期接触洗涤剂、长期湿水的家庭主妇,接触洗发水和染发剂的理发师以及接触水泥等材料的建筑工人等。

外源性手部湿疹 主要 包括刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎、接触性荨麻疹 及 蛋白接触性皮炎等。

2 、 内源性因素主要包括遗传因素、特应性体质、精神状态、激素水平、机体免疫状态、微量元素变化等因素 。

内源性手部湿疹 主要 包括特应性手部湿疹、内源性水疱型手部湿疹、内源性角化型手部湿疹 等 。

特应性体质在内源病因中占主导地位,有特应性皮炎病史 的 患者 患有 手部湿疹的风险显著高于无特应性皮炎病史的人群。

二、手部湿疹从病程上可以分为急性和慢性两种。

1. 急性手部湿疹:病程 ≤ 3 个月或 1 年内发作 ≤ 1 次,多数为短期内接触因素导致发病,皮损主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱、糜烂、渗出等改变,可伴有明显瘙痒或疼痛。

2. 慢性手部湿疹:病程 > 3 个月或每年复发 ≥ 2 次,多 数 为内外因素共同引起,皮损多表现为皮肤增厚、苔藓样变、角化过度、鳞屑、皲裂等,急性发作时也可呈红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等改变。

三、手部湿疹 根据形态学 也 可将手部湿疹分为复发性水疱型湿疹(汗疱疹)、角化型手部湿疹、慢性指尖/指腹皮炎、钱币状手部湿疹、皲裂型手部湿疹等。

四、 手部湿疹临床表现复杂多样,可呈红斑、丘疹、水疱、鳞屑、角化过度、皲裂等多种皮损, 患者的 主观症状可 以 有不同程度的瘙痒、疼痛 等 。

不同时期手部湿疹临床表现 也有 较大差异,不同病因导致的手部湿疹缺乏显著的特征,因此不建议仅按形态学特征 进行 分类。

家庭主妇、过敏性体质的人群、中老年人、特殊职业人员(如医务人员、洗涤工人、理发师、接触化学制剂人员、建筑工人)等是手部湿疹的高发人群,患上手部湿疹最好在专科医生的指导下进行规范治疗,方能治愈。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

湿疹疾病介绍:
亚急性湿疹是皮肤科常见病,因急性湿疹炎症减轻或不适当处理后病程较久发展而来。表现为皮肤红肿及渗出不明显,可有皮肤浅表实质性隆起的丘疹,及少量丘疹顶端有小泡的丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润糜烂,患者自觉有剧烈瘙痒。亚急性湿疹病因和发病机制目前尚不明确;治疗方法以局部治疗为主,可配合使用内服药物治疗。本病常反复发作,再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当可导致急性发作,如经久不愈,可发展为慢性湿疹。
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    湿疹和荨麻疹,是人们在生活中最常见到的两种变态反应性皮肤病,也就是俗称的皮肤过敏。发病率极高,且非常容易反复,让人非常崩溃。

     

     

    湿疹皮炎的治疗通常分三步走,即:用药、保湿、防护。

     

    一、用药:以外用糖皮质激素为主,也可能用到抗组胺药物。

     

    l  最常用的是外用糖皮质激素,适用于几乎所有类型的湿疹。不过这类药物有很多种,例如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等,具体选择需要医生根据实际情况进行决定。用法一般是每日 1~2 次。规范使用安全性高,很少出现副作用。滥用的话可能出现皮肤萎缩、红血丝等副作用。

     

    l  有时医生也会建议用抗组胺药物,例如氯雷他定、西替利嗪,可能对明显的瘙痒有一定的缓解作用。成人常用剂量为每日 1 次,每次 1 片。

     

    l  切记不要乱用偏方,不要轻信非医学人士的治疗建议,包括药店推销人员、微商、有利益相关的人员。他们建议的治疗可能效果不好、安全性不高或者性价比不好。得了湿疹建议正规就医。

     

     

    二、保湿

     

    勤用保湿霜。湿疹皮炎患者往往伴有皮肤屏障功能破坏,外用润肤保湿药物非常重要。尤其是特应性皮炎、干性湿疹和手部湿疹等。只要没有明显渗出,就需要经常使用润肤保湿剂。

     

    三、防护

     

    做好防护工作是治疗的基础,需要避免可疑因素和不利因素。因此,日常生湖中应该注意以下几点:

     

    1、控制症状后规则减药

     

    湿疹或皮炎控制症状后需要规则减药,而最常见的错误是症状好转了立即停药。这种治疗不规范是引起湿疹或皮炎反复的重要因素。规则减少用药次数:可以把每天用药次数逐渐减少。刚开始外用药一般是每天两次,如果症状控制了一段时间,一般一周左右,可以把外用药物改成一天一次,然后维持一段时间,再改成2天一次,以此类推。

     

    使用温和药物代替强效药物:规则减药的另一个方面是使用温和、无刺激性药物逐渐代替强效药物。湿疹或皮炎治疗开始可能会使用激素等强效外用药物,应该在控制症状后可以换成温和的药物替代下来。外用激素类药物不能长时间、大面积的使用。

     

     

    2、注意避免刺激皮肤的因素

     

    瘙痒发作时,很多人会通过搔抓或用水烫的方式来止痒,这就是对皮肤的不合理刺激因素。这样做可能会进一步破坏皮肤屏障,从而使湿疹皮炎进一步加重,造成恶性循环,不利于恢复。正确的解决方法是在医生指导下通过临时擦药止痒。

     

    另外在皮肤的清洁方面,尽量使用温和的清洁产品,不要使用刺激性的清洁产品如肥皂、洗衣粉等化学制剂,同时避免过度清洁皮肤,否则也不利于湿疹的恢复。

     

    3、避免搔抓

     

    搔抓也是引起湿疹或过敏性皮炎病情加重的罪魁祸首之一。搔抓会破坏原本受损的皮肤屏障功能,导致湿疹或皮炎的加重。患者应减少搔抓。就诊后,经过规范的治疗,服药或者擦药,瘙痒会明显减轻。

     

     

    4、减少生活环境刺激

     

    居住环境以简洁、自然为原则。装修房间的气味、新家具的气味、鲜花的香味、杀虫剂、香水、空气清新剂等散发在空气中,过敏体质者吸入后可能加重病情,都应该避免。

     

    所有贴身的衣服、床单、被罩最好选用丝质、纯棉的。化纤、皮毛织品、羽绒对皮肤有刺激。另外,所有贴身的衣服和被褥洗涤时一定要漂洗干净,洗衣粉要使用非生物性的,柔顺剂也应慎重选用。

     

    5、合理饮食

     

    三餐规律,营养均衡,不暴饮暴食,戒烟酒、不要吃辛辣刺激食物及鱼、虾、蟹、羊肉、鲜蘑菇、韭菜等。

     

    6、少熬夜、多锻炼

     

    熬夜会导致睡眠不足,容易使得体内肝火过旺,从而影响到皮肤及内分泌。加强身体锻炼,提高自身的身体素质,提高免疫力,对湿疹皮炎的预防和治疗都有利。

     

     

    7、保持乐观的心态

     

    乐观开朗的心态对湿疹皮炎防治有很大帮助,心理治疗也是治疗的良药。

     

    8、症状如果反复,需要定期复诊

     

    病情反复并不可怕。如果减药期间出现反复,需要及时复诊,坚持规律用药。多数湿疹或皮炎是可以控制和治愈的。

    总而言之,科学合理的药物治疗加上生活护理才是湿疹皮炎恢复的关键。

  • 双手掌心爆皮,其中双手都有一小块硬皮,而且痒 医院看过是湿疹我这个到底是属于什么皮肤病,严重吗?用什么药物最有效?谢谢! 

     

     

    这是一个患者提出的问题,也是我们经常遇到的一种疾病。湿疹,就好比感冒,是最常见的疾病之一。和感冒不一样,湿疹会影响到人的生活。我见过一个湿疹患者,双手皮肤干燥皲裂,瘙痒厉害,平时不敢出门,老担心别人看到他的那双手。 

     

    湿疹的治疗方法很多,内服外敷药物很多,中药西药中成药可以见到很多。市面上,尤其是网络商店里有很多药品都被认为能够治疗湿疹。所以很多湿疹患者,得了疾病首先想到的是买点药抹抹就可以了。当然也有一部分确实是抹抹就好了,更多的是抹不好还加重的现象。这就到医院了,如果到一些小医院或者皮肤科不太强大的医院,结果会发现医生开的药和自己在药店买的药差不多,无非就是一些激素类药物还有一些别的药物。 

     

    所以到我这里看病,我从来不用中成药或者西药外敷给患者,因为能够找到我的基本上都是在别的地方治疗好久,能够用的药都用了一遍,所以我就不再用那些药了。我的办法是中药外敷,也就是今天的中心。方子很简单,3味药,量很小,效果很好。关键是药到处都有,随时都能找到。 

     

    方子组成:苦参5克,马鞭草5克,马齿苋5克。用的时候有技巧,那就是熬药的时候多放水,我的经验是一副药至少两升水。泡二十分钟,大火烧开小火熬二十分钟。把药物滤好,放凉了泡手即可。每次泡十分钟,每日两次即可。

     

     

     

    苦参,清热燥湿,杀虫,利尿。用于热痢,便血,黄疸尿闭,赤白带下,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,外治滴虫性阴道炎。马齿苋,酸,寒。清热解毒,凉血止血。用于热痢脓血,热淋,带下病,痈肿恶疮,丹毒。马鞭草,性凉, 味微葳, 有凉血、散瘀、通经、清热、解毒、止痒、驱虫、消胀的功效。

     

    三个药一起,可以清热解毒燥湿,具有止痒作用。临床上治疗湿疹效佳!

     

    附:湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。)

  • 春天,复苏的不只是万物大地,还有一些人身上瘙痒难耐的「湿疹」。

     

     

    湿疹虽不是大病,发作起来却让人无奈:挠抓不仅不止痒,还容易对患处皮肤造成损伤,可是不抓痒又让人倍感煎熬……

     

    湿疹是“湿”出来的吗?为什么它会反复发作?怎样防住这种难忍的痒?《生命时报》采访专家为你一一解答。

     

    受访专家

    北京大学第一医院皮肤科教授 赵作涛

    北京协和医院皮肤科副主任医师 曾跃平

    中国医科大学航空总医院皮肤科主任 刘永生

     

    湿疹,并不是“湿”出来的

     

    湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,典型表现为皮肤发红、丘疹,表面粗糙、脱屑,伴渗出结痂,发病部位皮肤变厚,并且异常瘙痒。每年春季,也就是3~5月高发。

     

    很多人认为湿疹就是由于“太湿”,其实并非如此。湿疹的英文名源于希腊词,意为“沸腾、冒气泡”,反映的只是湿疹急性期皮肤出现“水泡、渗液”的特点。事实上,湿疹害怕的是“干燥”。

     

     

    湿疹之所以总是反反复复,难以治愈,通常认为有内因和外因两个方面。

     

    • 内因有遗传、免疫功能异常、呼吸系统疾病、过敏性鼻炎、失眠、精神紧张、内分泌失调等;
    • 外因有过敏原、病原体、炎热、干燥、多汗、搔抓等。

     

    此外,湿疹并没有传染性,但有遗传倾向,如果父母患有湿疹,孩子将来患湿疹的可能性比没有家族史的孩子要大很多。

     

    湿疹伤害的不只是皮肤

     

    湿疹并不是单纯的皮疹而已,湿疹作为过敏进程的起始,部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

     

    此外,以下健康问题也和它有关:

     

    牵连心脏

    英国伦敦卫生与热带医学院的研究人员,对超过38.5万名湿疹患者进行了平均时长为5年的跟踪监测发现,严重湿疹患者患心绞痛、心脏病、房颤和心血管死亡的几率高40%~50%,而患心力衰竭的几率高出了近70%。

     

     

    此前,美国西北大学费恩伯格医学院皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森,曾在美国皮肤病大会上提醒,湿疹还可能会危害心脏,甚至引发心脏病,他推测与湿疹对免疫系统影响及改变相关。

     

    影响睡眠

    患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍,在疾病发作期这个比例可上升到83%。

     

    危害心理健康

    湿疹严重影响孩子的发育及心理健康,抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。应积极治疗,避免因湿疹影响发育及心理健康。

     

    易发展为皮炎

    很多人以为湿疹忍忍就过去了,拖着不去就医。如果湿疹不及时治疗,可能发展为特应性皮炎(又称特异性湿疹)。

     

    为什么患湿疹的总是你

     

     

    1过敏体质

    有些患者本身就具有“过敏体质”,对外界各种刺激非常敏感。

     

    食物因素,如鱼、虾、蟹、奶制品、特定蔬果;吸入物,如皮屑、尘螨等;各种理化刺激,如动物皮毛、染料及含镍、铬、汞的化合物,以及日光、潮湿、多汗、搔抓等。

     

    消化不良、肠道寄生虫、感染、精神紧张、劳累、内分泌紊乱等,也会成为发病因素。

     

    2 季节原因

    气候干燥的春季和紫外线强烈的夏季,是湿疹的高发季节。日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦等因素,都会刺激皮肤,诱发湿疹。

     

    3 皮肤缺水

    皮肤太干燥,天然保湿因子减少,就会引起异常免疫反应,形成湿疹。过度清洁、洗澡太勤,是湿疹很重要的发病及加重因素。

     

    婴幼儿皮肤娇嫩,调节水分的能力低于成年人,对有害物质和过敏物质反应更强烈,易导致发生湿疹。

     

    4 环境因素

    环境污染,比如汽车的尾气,装修房子挥发的苯、甲醛等,都可造成湿疹发病率的升高。

     

    做好4个细节躲开湿疹

     

    湿疹可以控制,但它难以治愈,部分患者可以延续终生。以下几个方法可以避免湿疹的发生和加重。

     

    No.1 避免过度清洁和刺激

    将淋浴或泡浴的时间控制在5~10分钟内,用温水洗澡,尽量避免搓澡,否则会进一步破坏皮肤的屏障。

     

    选择不含香料、无皂基的沐浴产品,不要使用清洁力过强的香皂,那样会使得皮肤干燥。使用浴油有一定的帮助。

     

    洗澡后使用纯棉的浴巾轻轻地擦干身体,避免大力揉搓,特别是有皮损的部位要小心地按压擦干。

     

    No.2 保持皮肤湿润

    使用润肤剂可以改善皮肤干燥、止痒,避免过敏原及细菌产物进一步进入体内,对湿疹有辅助治疗作用。

     

    患者在用浴巾擦干皮肤后,应立即全身涂抹润肤剂,包括皮损部位。

     

    润肤剂应尽量选择不含香料的产品,患者在涂抹后感觉皮肤滋润,无瘙痒和刺激反应即可。

     

    外用药物如果为霜剂,建议在使用润肤剂之前15分钟使用,乳膏则在润肤剂使用15分钟之后使用。

     

    No.3正确使用激素类药物

    局部间断外用糖皮质激素药物,并配合润肤保湿剂,是目前公认的治疗湿疹一线首选疗法。

     

     

    用药时应遵循分期治疗、分级治疗的原则,合理使用激素类药物,建议咨询皮肤专科医师具体指导用药。

     

    No.4调整生活方式

    湿疹不易控制,因而需要在生活中各个方面多加小心。

     

    选择棉制品衣物,以宽松为宜,由于部分患者对羊毛过敏,应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好清洗后再穿着,避免刺激皮肤。

     

    避免进食所有可能致敏的食物。不要食用含有食品添加剂甚至抗生素的食品。

     

    保持适宜的温度环境和清洁的生活环境,减少雾霾、尘螨、动物毛、花粉、真菌等过敏原的刺激。

     

    尽可能遮挡外露部位,尽量避免雾霾天气外出,如需外出也要保护皮肤,并保证清洁,使用护肤品。

  • 近日,笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者,他们都反应放血疗法效果好,能很快消除疼痛,并且疼痛能大大减轻,甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹,以及中医放血疗法的具体步骤。


     

    带状疱疹是一种由带状疱疹病毒(VZV)引起的,以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病,多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则,必要时会使用抗生素,但是没什么特效药物,并且容易遗留神经痛后遗症。

     

    中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴,临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活,也会伴有局部皮肤的烧灼感,或麻木感,或是其他异样感觉。中医认为,本病发生与湿热、实热有关,治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

     

    中医放血疗法对于该病的治疗效果好,且不良反应发生率低,容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位,充分暴露皮肤,找局部阿是穴(即疼痛感较别处更明显的穴位),并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐,每日拔3-5罐;或者可以拔罐后留罐5-10分钟,一般出血3-5ml,但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定,不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次,通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

     

     

    虽然该方法简单易操作,但仍需要一定的技术含量,所以不建议在家自己治疗,还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗,但通常而言,刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医,效果明显且恢复较快,不能拖延太久,否则时间一长不管是什么疗法,效果也终究有限。

     

    特别需要注意的是,在治疗过程中一定要注意饮食清淡,不要吃太多油腻油炸类食物,以及甜食和发物,这些都会导致内热更甚,影响治疗效果。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 我们在临床工作中遇到许多患者,他们有结婚生子的强烈愿望,但是存在着怕遗传给后代的疑虑而不敢结婚。

     

    虽然一些病病程较长,易于复发,但除关节病型,红皮病型,泛发性脓疱型银屑病等重症特殊类型外,一般来说,绝大多数患者病情都较轻,对于工作、学习生活的影响并不大。

     

    银屑病没有传染性,完全可以恋爱,结婚组成家庭。银屑病患者,没有必要自卑,造成人为的社交、心理障碍,更没有必要为了怕遗传给下一代而坚持不结婚。

     

    当然如果本身会有银屑病或家族中有银屑病患者,从优生优育的角度出发,在选择未来伴侣时还是应该尽量避免选择同样患有银屑病的人。

     

    需要澄清的是,有些患者认为在银屑病皮损发作期间生育就会遗传,把病治好之后再生育就不会遗传了,这是一种误解。由于银屑病并不是传染而来,怀孕分娩时有没有银屑病皮损,对孩子的遗传几率是一样的。

     

    关于服药会不会影响生育的问题,还这要看服用哪些药物?如维A酸类、免疫抑制剂甲氨蝶呤、环孢素A等药物不但可以造成不孕,还可以导致胎儿畸形,因此如果近期有生育要求,需要根据药物半衰期,在停用这类药物一段时间后再考虑怀孕。

     

     

    如果有些病情很轻,受累面积很小,如仅有头部皮损,完全可以停用药物,通过自我调整,使身体和精神最良好的状态,为宝宝的到来做好准备。

     

    如果在怀孕期间银屑病复发,应平稳情绪,注意休息,调整饮食,根据病情选择对胎儿无影响的内服或是单纯、温和的外用药治疗。

     

     

    总之,银屑病患者完全可以结婚、生孩子。在我们临床工作中,不乏许多原来不敢生育孩子的女性患者,在我们的鼓励下,生下了可爱的健康的宝宝,给全家人带来的欢乐,这几年他们的银屑病也没有复发,生活的乐趣更加增加了。​​​​

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 一、全身禁忌证

     

     

    1、高龄及全身健康状况不良者。

     

    2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

     

    3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

     

    4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

     

    5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

     

    6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

     

    7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

     

    8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

     

    9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

     

    10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

     

    二、局部禁忌证

     

    1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

     

    2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

     

    3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

     

    4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

     

    5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

     

    6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

     

    7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

     

    三、不适于实施种植义齿的病例

     

     

    以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

     

    1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

     

    2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

     

    3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

     

    4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

     

    5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

     

    6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

     

    四、.需权衡利弊作出决策的病例

     

    更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

  • 觥筹交错的饭桌上,小王被同事敬了一杯酒,喝完没过两分钟,她脸红的就像关二爷一样,神情间已然有了熏熏醉态。

     

    “来来来,走一杯,脸红了的同志别装醉啊,数你们最能喝!”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛,顺手还满上了小王的酒杯。

     

     

    酒过三巡后,有人闷头倒在酒桌上,扶也扶不起来;有人面色如常,唯独卫生间去的勤了些;有人面红耳赤,喝下的酒精都“上了头”。

     

    喝酒后大家的反应各不相同,喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝?Dr.京帮他们给大家个解答。

     

    喝酒脸红,命中注定

     

    “喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼,叫东亚红脸症(East Asian Flushing SynDrome) [1]。之所以这么命名,是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

     

    据流行病学统计估计,世界上一共有8%的人喝酒会上脸,但咱东亚这里的比例格外的高,35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 [2]

     

     

    回想起来,是不是自己身边朋友中也有几个呢?而且据Dr.京所知,主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表,喝了点红酒后,不仅脸会变得通红,耳朵都红的发亮了。

     

    喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿,为啥这样说,需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程:乙醇(酒精)在乙醇脱氢酶(ADH)的作用下代谢成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶(ALDH)的工作下转化成乙酸,乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

     

     

    整个过程中,最主要靠的就是这两种酶的活性,而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的,所以酒量不是练出来的,而是爸妈的基因组合出来的。

     

    如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工,两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

     

    效率都高、你追我赶的,那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸,这种人酒量就很好;

     

    前者效率高、后者效率低,那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸,那么就会堆积大量乙醛。

     

    它通过刺激神经兴奋,让外周血管扩张,由于我们头颈部的血管网丰富,也就导致喝酒上脸变得通红。

     

     

    正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种,使得转化乙醇的活力太高了[3],而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2,转化乙醛的活力又太低了 [4],才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

     

    乙醛能让颈面部的毛细血管扩张,于是这些人一喝酒就上脸了,这也预示着他们根本就不适合喝酒,毕竟乙醛不被代谢掉,那危害可比酒精大多了。

     

    喝酒脸红,喝多要命

     

    这两种酶活性都不高的人,可能喝一口酒就直接醉了,也没机会逞强喝,而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

     

    但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因,往往选择练酒量。偏偏酒量练不成,还丢了健康。

     

     

    饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 [5],差不多饮酒习惯的人中,喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍,但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒,则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 [6]

     

    作为最致命的癌症之一的食道癌,其五年存活率在美国为15.6%,在欧洲为12.3%,在日本为31.6%,而且一旦患上生活质量会显著的下降,极其不幸 [7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒,简直就是拿命在拼。

     

    酒精对肝脏的损伤不必多说了,长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌,喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 [10]

     


    不仅仅如此,这些人也是在拿智商拼,他们患老年痴呆(阿尔茨海默病)的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏,都是对生命健康的透支。比起普通人,喝酒上脸的人更不应该喝酒。

     

    Dr.京小贴士

     

    如何确定自己是不是有东亚红脸征 [9]

     

    问题一:喝了一杯啤酒(约180ml)后,有没有很快就脸红了?

     

    问题二:在开始喝酒的前两年,有没有问题一的情况?

     

    两个问题的回答只要有一个是“yes”,大概率你就是了,可千万别喝酒了。

     
    喝酒脸红,拒了就行

     

    聚会宴会总是免不了把酒言欢,如何拒酒可难坏了不少人,更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤,吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips,让你体面且优雅地躲酒:

     

     

    1. 滴酒不沾,形成印象

     

    坚持不喝酒的原则,在所有的饭局上都滴酒不沾,别人自然不会强行破坏你的原则,否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点,因为酒桌上的只喝一口就是假话。

     

    2. 身体原因,恕难奉陪

     

    过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体,而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因,喝不了酒”就可以了,再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

     

    3. 引经据典,正确科普

     

    Dr.京苦口婆心的讲了这么多,可不是让大家看完就忘的。(PS:下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒,就把这篇文章的内容细细地讲给他听。)

     

    4. 别光喝酒,吃菜吃菜

     

    拒绝别人酒的前提是不劝别人酒,不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛,用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

     

    俗话说,酒逢知己千杯少,能喝多少是多少;俗话还说了,酒是穿肠毒药。

     

     

    不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神,喝酒都要量力而行,能少喝就少喝,能不喝就不喝,务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

     

    参考资料:

    [1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

    [2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

    [3] Hui L ,  Gu S ,  Yi H , et al. Diversification of the ADH1B Gene during Expansion of Modern Humans[J]. Annals of Human Genetics, 2012, 75(4):497-507.

    [4] Perez-Miller S ,  Younus H ,  Vanam R , et al. Alda-1 is an agonist and chemical chaperone for the common human aldehyde dehydrogenase 2 variant[J]. Nature Structural & Molecular Biology, 2010, 17(2):159.

    [5] Uebelacker M ,  Lachenmeier D W . Quantitative Determination of Acetaldehyde in Foods Using Automated Digestion with Simulated Gastric Fluid Followed by Headspace Gas Chromatography[J]. Journal of Analytical Methods in Chemistry, 2011, 2011(1463-9246):907317.

    [6] Van Wassenhove L D ,  Mochly-Rosen D ,  Wein Be Rg K I . Aldehyde Dehydrogenase 2 in Aplastic Anemia, Fanconi Anemia and Hematopoietic Stem Cells[J]. Molecular Genetics and Metabolism, 2016, 119(1-2):28-36.

    [7] Brooks P J ,  Enoch M A ,  Goldman D , et al. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption[J]. PLoS Medicine, 2009, 6(3):e1000050.

    [8] Ma L ,  Lu Z N . Role of ADH1B rs1229984 and ALDH2 rs671 gene polymorphisms in the development of Alzheimer's disease.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(4).

    [9] Yokoyama T ,  Yokoyama A ,  Kato H , et al. Alcohol flushing, alcohol and aldehyde dehydrogenase genotypes, and risk for esophageal squamous cell carcinoma in Japanese men.[J]. Cancer Epidemiol Biomark Prev, 2003, 12(11 Pt 1):1227.

    [10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,坐在电脑前处理日常事务。突然,手机震动了一下,原来是京东互联网医院发来的消息,提示我有一位皮肤科的患者正在咨询。我迅速地打开咨询界面,看到患者的主诉是‘皮肤溃烂3个月,皮肤腐烂’,心中不禁有些担忧。

    我首先询问了患者是否有药物过敏史,以及近期的肝肾功能情况。患者耐心地回答了我,并表示自己没有严重的药物过敏史,肝肾功能也正常。接着,我又询问了患者的具体症状,患者告诉我,他在9月份被虫子咬了,一直没好,其他地方没有,就腿这。听到这里,我初步判断可能是湿疹。

    患者告诉我,他之前治疗过,用过红霉素和蒲地兰磨成粉敷,但效果不佳。我告诉他这些药物可能并不适合他的病情,建议他使用乳酸依沙吖啶溶液湿敷,每天两次,每次十到二十分钟,然后擦上新适确得乳膏,一天两次。此外,我建议他口服氯雷他定,晚上一片,坚持十天,好转后用消退。

    患者对我的建议表示满意,并告诉我他会在医生处复诊。我告诉他,医生的回复仅为建议,如有不适请及时线下就诊。那一刻,我深深地感受到了作为一名医生的责任和使命。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者,也提高了医生的工作效率。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者从中受益。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,心情有些沉重。身上那些小疹子,像是顽皮的精灵,无处不在,总是让我痒得难以忍受。腿上、手臂上,红斑点点,像是给我画上了独特的图案。我深知,这是湿疹在作怪。

    在网上搜索了一番,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我联系到了一位皮肤科的医生。他耐心地询问了我的病情,详细了解了我的症状。他告诉我,我的情况应该是湿疹。

    医生给出了详细的诊断,并为我开出了治疗方案。他说,如果我没有怀孕,可以口服一些药物,外涂派瑞松软膏。我按照医生的建议,开始了治疗。那些小疹子似乎感受到了我的决心,开始慢慢消退。

    在治疗期间,医生还提醒我要注意饮食和生活习惯。他说,不要喝酒,不要吃辛辣饮食,牛羊肉,海鲜。我一一记在心里,生怕一不小心,病情会再次复发。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我感慨万分,互联网医院的便捷让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。更让我感动的是,那位医生的专业和耐心,让我对湿疹有了更深的了解,也让我对生活充满了信心。

    如今,那些小疹子已经不再困扰我。我深知,这离不开医生的专业治疗,也离不开我自己的坚持和努力。这段经历,让我深刻体会到了互联网医院的优势,也让我对医生这个职业充满了敬意。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着五岁的小男孩来到了京东互联网医院。小家伙的脸上带着一丝不安,因为他身上的皮疹已经困扰了他好几个月了。我记得那天是2024年8月15日,天气很好,但我的心情却有些沉重。

    医生***非常友好地接待了我们。他耐心地询问了小男孩的症状,我详细描述了他的病情:皮疹已经好久了,近来更严重,不确定是什么疹,之前用过的药物效果都不太理想。医生听完后,微笑着告诉我,先不要担心,他会尽力帮助我们的。

    医生***仔细地观察了小男孩的皮疹,然后询问了我一些问题。他问:“有没有做过检查?比如真菌检测。”我摇了摇头,表示没有。医生说:“那我们需要做一些检查,以确定皮疹的原因。”

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,小男孩的皮疹可能是湿疹和体癣引起的。他建议我使用达克宁来治疗体癣,涂抹百多邦和丁酸氢化可的松乳膏来治疗湿疹。他还提醒我注意饮食,避免海鲜、鸡蛋、芒果、辛辣、油炸等刺激性食物。

    我按照医生的建议购买了药物,并开始给小男孩治疗。在治疗的过程中,我发现医生***的回复总是那么及时,他不仅给予了我专业的建议,还耐心地解答了我所有的疑问。在他的帮助下,小男孩的病情逐渐好转。

    如今,小男孩的皮疹已经完全消失了。我非常感谢医生***的耐心和细心,是他让我重新找回了那个活泼可爱的小男孩。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我坐在电脑前,紧张又期待。因为今天是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头,是一位皮肤科医生,而我,正为肛门周围的痘痘困扰。

    医生很细心,他先是询问了我痘痘的出现时间、感觉以及是否有其他不适。我如实回答,告诉他已经有几个月了,而且有时候会有瘙痒和疼痛的感觉。医生又询问了我是否有肝肾功能异常和药物过敏史,我再次回答没有。

    接着,医生询问了我之前是否有过线下治疗,以及用过哪些药物。我告诉他,之前有过混合痔疮的治疗,但是这次的痘痘并不像痔疮。医生听后,表示这并非痔疮,而是湿疹。

    医生为我开了一些药物,包括依巴斯汀(开思亭)、复方甘草酸甘片(美能)、复方克霉唑乳膏、夫西地酸乳膏等,并告诉我这些药物在药店都有售。他还建议我使用复方黄柏洗剂湿敷或者清洗。

    虽然我对这个结果有些失望,但是医生的态度让我感到安心。他告诉我,湿疹是会复发的,但是通过正确的治疗和护理,可以有效地控制症状。

    我开始按照医生的指导用药,并注意保持局部卫生。两周后,痘痘的情况明显好转。我感到非常欣慰,也感谢医生的专业和耐心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性。不仅节省了时间和精力,而且医生的专业知识也让我受益匪浅。

  • 那天晚上,我躺在牡丹江的家里,心中满是焦虑。阴囊湿疹的折磨让我夜不能寐,痒得让我抓心挠肺。我知道,这是长期搔抓和湿热的恶果,但我不知道该怎么办。

    我打开了京东互联网医院,犹豫了一下,还是鼓起勇气向一位皮肤科医生咨询。医生非常耐心,他询问了我的病情,并让我上传了阴囊湿疹的照片。他告诉我,这是湿疹,需要及时治疗。

    医生让我提供了一些个人信息,以确保用药安全。我如实回答了他的问题,他根据我的病情开了奥洛他定片和地奈德乳膏,并告诉我这些药物的使用方法和注意事项。

    医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗方案,还提醒我注意饮食和生活习惯,比如避免辛辣刺激食物,不要熬夜,不酗酒。这些细节让我感到他真的很关心我的健康。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗初期有些不适,但随着时间的推移,我的症状明显好转。每当我想起那位医生,心中都充满了感激。他不仅给了我治疗湿疹的方法,更给了我信心和希望。

    现在,我的湿疹已经得到了控制,我也能安心地睡觉了。感谢京东互联网医院,感谢那位皮肤科医生,是他让我重新找回了生活的快乐。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心里有些忐忑。自从小腿上出现那些干燥、鳞屑的皮肤问题,我一直在寻找解决办法。在朋友推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    屏幕那头,***医生热情地与我打招呼,询问了我的病情。我上传了照片,***医生仔细查看后,告诉我这可能是干性湿疹,而不是鱼鳞病。听到这个消息,我心中有些疑惑。

    “医生,这不是鱼鳞病吗?”我小心翼翼地问。

    “嗯,如果是从小就有,而且只出现在小腿的话,考虑是干性湿疹。”***医生耐心地解释。

    “那怎么办呢?”我追问。

    “建议保湿,使用一些保湿霜和润肤露,保持皮肤湿润。”***医生给出了建议。

    挂断电话后,我感到一丝温暖。虽然只是一个线上问诊,但***医生的专业和耐心让我感到安心。我决定按照***医生的建议试试。

    几天后,我发现小腿的皮肤状况确实有所改善。虽然问题并未完全解决,但我对***医生的专业水平有了更深的认识,也对京东互联网医院的服务感到满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的生活中,我会继续关注自己的健康,也愿意向更多人推荐这种便捷的医疗服务。

  • 那天,南昌的阳光温暖而明媚,我像往常一样坐在家里,却突然感到一阵奇痒。起初,我并没有太在意,以为只是皮肤干燥导致的。然而,随着时间的推移,这种痒感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。

    在一个周末的下午,我鼓起勇气,决定通过网络咨询一位皮肤科医生。我选择了京东互联网医院,因为它的便捷和高效。在医生询问了我的症状后,他详细地询问了我的症状分布、有无疼痛、是否伴随其他症状等问题。

    医生告诉我,根据我的症状描述,很可能是湿疹。他建议我尝试口服西替利嗪、外涂卤米松乳膏和海普林软膏等药物,并观察症状是否有改善。我按照医生的指导,开始了治疗。

    治疗初期,症状并没有明显改善。我开始有些焦虑,担心病情恶化。然而,医生一直耐心地与我沟通,安慰我,并告诉我,很多皮肤病都需要一段时间才能看到效果。在医生的鼓励下,我坚持了下来。

    经过一段时间的治疗,我惊喜地发现,痒感明显减轻了,皮肤也不再那么干燥。我非常感激那位医生,他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是在线咨询、预约挂号还是在线复诊,都极大地节省了我的时间和精力。同时,我也意识到,选择一位有经验的医生是多么重要。

  • 那天,我如往常一样,在电脑前忙碌着。突然,一个弹窗吸引了我的注意。原来是京东互联网医院发来的咨询请求。我迅速点击进入,看到患者的主诉是“小腹处,很痒,会挠烂,时间有好几年了”。

    患者详细描述了自己的病情,我耐心地询问了相关细节。了解到,患者之前治疗过,但效果不佳,病情反复。我根据患者的描述,初步判断可能是湿疹。

    为了确保用药安全,我询问了患者是否有食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史,药物禁忌症,近期是否有备孕打算,以及是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。患者回复说“无”。

    随后,我给出了处方详情,并告知患者用药期间如有不适,请及时线下就诊。患者看到处方后,表示已经使用,并对我的服务表示满意。

    在结束问诊前,我再次提醒患者注意皮肤清洁保湿,避免搔抓,避免热水烫洗,以免刺激加重病情。同时,建议患者饮食清淡,少吃或不吃辛辣刺激的食物,如:火锅、辣椒、洋葱等;忌烟酒,避免熬夜,多吃蔬菜和水果。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。作为一名皮肤科医生,我深知患者对于病情的担忧和焦虑。通过线上问诊,我可以及时为患者提供专业的医疗建议,减轻他们的痛苦。

    我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

  • 2024年8月的一个早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我的房间。我揉了揉惺忪的睡眼,拿起手机,准备向远在千里之外的京东互联网医院寻求帮助。

    自从宝宝出生20天左右,我发现他脸上长了一些红色颗粒状的小点点,虽然不多,但看着心里总是不放心。最近一周,这些小点点似乎变得更明显了,我开始担心这是否是湿疹的症状。

    我在京东互联网医院上预约了一位皮肤科医生,通过视频通话,医生询问了我的宝宝的基本情况,并详细了解了这些小点点的情况。医生告诉我,宝宝的情况可能是湿疹,建议我涂抹氧化锌软膏,并加强保湿。

    医生还为我推荐了纽强保湿霜,并详细说明了如何使用氧化锌软膏和保湿霜。我按照医生的指导,每天给宝宝涂抹两次氧化锌软膏,并在涂抹前加强保湿。经过一段时间的治疗,宝宝的脸色明显好转,那些红色的小点点也渐渐消失了。

    在与医生的交流过程中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我不要过于担心,让我感到非常安心。我非常感激京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着宝宝来到了京东互联网医院。宝宝从小就有皮肤湿疹过敏的问题,最近因为蚊子咬,症状又反复出现,真是让我头疼不已。

    在等待的时候,我焦急地来回踱步,心里默默祈祷着医生能够给出有效的治疗方案。终于,医生来了,他微笑着询问了我的宝宝的症状,并耐心地听我描述。

    医生告诉我,宝宝的皮肤问题是特应性皮炎,也就是湿疹,并不是过敏反应。他解释说,湿疹是皮肤屏障功能没发育好的表现,与食物和外界因素没有直接关系。听了医生的话,我心中的石头终于落地了。

    医生为我宝宝制定了治疗方案:每天涂抹保湿产品,配合外用激素,并且推荐了一种名为度普利尤单抗的生物制剂。看着医生认真负责的样子,我感到无比安心。

    在治疗过程中,宝宝的情况逐渐好转,湿疹的症状也得到了控制。医生也一直保持联系,询问宝宝的治疗进展,并给出专业的建议。这种线上问诊的方式,让我感到非常方便和贴心。

    如今,宝宝已经康复,湿疹再也没有找过他。我要感谢京东互联网医院的医生,是他用专业的知识和耐心的态度,为宝宝带来了健康。

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