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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化后应该限制饮酒。

患有颈动脉硬化的患者，饮酒后可能会导致血糖的波动，这样不利于病情的控制，而且颈动脉硬化的患者，一般都有合并有高血脂症，需要服用降脂药物，过量的饮酒会加重肝脏的负担。

颈动脉硬化的患者要想使疾病得到有效的控制，除了不可以饮酒之外，还应该改变不正确的生活习惯，比如避免吃油脂含量比较高的食物，如动物的肝脏、炸鸡等。同时一定要戒烟，吸烟对血管的损伤也是非常大的，还要学会调整自身的情绪，不要给自己造成太大的心理负担以免出现血压上升的情况，影响病情的控制。患者还需要根据自身的身体条件，进行适当的体育锻炼，比如进行游泳、慢跑等，能够促进血糖、血脂的代谢，控制疾病的进展。

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颈动脉硬化是不可逆的疾病，是不能治好的，但是可以通过药物控制或者是手术治疗来减少减轻颈动脉硬化对健康造成的影响。

颈动脉硬化患者在早期积极的进行治疗，能够有效的改善脑组织的缺血情况，从而达到不产生症状，不给日常的生活和工作带来影响的目的，而且也可以很好的预防缺血性脑卒中等疾病。但是如果不积极的进行治疗，可能会增加短暂性脑缺血发病的几率，而且还有可能会增加缺血性脑卒中等疾病的发生几率，甚至还有可能会出现生活不能自理的现象。

因此，一旦确诊为颈动脉硬化，即使没有出现明显的症状，患者也需要在医生的指导下，合理的使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗，同时需要根据情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，如果狭窄比较严重，则需要通过支架或内膜剥脱手术等相关的手术方法进行治疗。

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颈动脉硬化可能需要做手术，具体情况还要根据患者本身的病情来决定。

患有颈动脉硬化的患者，如果颈动脉狭窄超过了70%或者脑部缺血的情况反复的发生，需要通过颈动脉支架植入术或者内膜剥脱术等相关的手术进行治疗，来促进局部的血液循环，恢复正常的血流量，降低缺血性脑卒中等疾病的发病几率。

如果患者的病情不是特别严重，狭窄的程度没有超过70%，也没有出现明显的不适或者脑部缺血的症状，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗。同时还要根据患者自身的情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，通过药物的治疗便能够使疾病得到有效的控制。

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颈动脉硬化性狭窄是颈动脉硬化疾病进展到一定程度时，血管管壁变厚造成管腔狭窄出现的症状，患者根据情况可以采取以下的方法进行治疗：

第一、药物治疗。如果狭窄程度小于70%，并且患者没有脑缺血的症状，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林等抗血小板的药物进行治疗。同时要根据患者自身的情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，通过药物的治疗，良好的控制血糖、血压、血脂等，以便使疾病得到有效的控制。

二、手术治疗。如果颈动脉狭窄的狭窄率大于70%，或者脑部缺血的情况反复发生，则需要通过颈动脉支架植入术或者内膜剥脱术等相关的手术治疗，缓解局部的狭窄，促进局部的血液循环，恢复正常的血流，降低缺血性脑卒中等疾病的发生几率。

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出现以下症状时，应该警惕颈动脉硬化的发生。

第一、肢体感觉异常，患有该疾病的患者，如果得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。

第二、头晕头痛，一旦颈动脉出现硬化的情况，可能会导致脑部缺氧，出现头晕、头痛等情况。

第三、视物不清、黑蒙，由于颈动脉硬化会导致附近的血管变硬，血液就没有办法输送到脑部，会引起视物不清，如果眼动脉受累发生闭塞，就会引起眼前发黑的现象，叫做黑蒙。

第四、肢体运动障碍，程度较轻者表现为手脚活动不灵活、肢体力量下降，症状可反复发作，称为短暂性脑缺血发作，动脉硬化严重者造成动脉狭窄，缺血性脑卒中可以导致运动障碍、身体偏瘫等症状。

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颈动脉硬化的发病原因往往跟不健康的生活习惯、心脑血管疾病以及遗传因素有很大的关系，主要分为以下几点：

一、不健康的生活习惯。如果平时不注意饮食的健康，经常吃一些高糖、高盐的食物，或者长时间吸烟，可能会影响血管的弹性，增加动脉硬化的发生几率。除此之外，平时不爱进行运动的人群，会影响脂类和糖类的代谢，增加该疾病的发病几率。

二、心脑血管疾病。常见于患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者，如果不及时治疗，随着病情进一步的发展，可能会导致全身的血管受到损伤，增加颈动脉硬化等疾病的发生几率。

三、遗传因素。通常情况下，有心血管疾病家族史的人群，其后代的发病几率会较高。

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颈动脉硬化日常生活中需要注意以下几点：

一、平时应改变不良的饮食习惯，需要多吃一些粗粮，少吃精细的米面，也不要吃含糖量以及油脂含量比较高的食物，比如奶油面包、动物肝脏等，合理控制自身的体重，以免出现体重超重的现象，否则可能会影响血糖、血脂的控制，不利于疾病的控制。

二、平时需要根据自身的实际情况，进行相关的康复训练。患者也需要通过慢跑、游泳等有氧运动的方式来促进血液的循环，也能够促进体内脂肪和糖分的代谢，对于疾病的控制有很大的帮助。

三、定期到医院进行相关的检查，明确病情的恢复情况。患者也需要在医生的指导下合理调整药物的用量，以免不适当用药给肝脏、肾脏等器官带来损伤。

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颈动脉硬化斑块的症状主要包括以下几点：

一、肢体感觉异常。患有该疾病的患者，若得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。有的严重的患者还有可能会出现肢体瘫痪无力的现象，甚至会影响正常的生活质量。

二、口角歪斜。在发病期间患者可能会出现口角歪斜的现象，甚至还可能会伴随流口水的症状。

三、言语异常。如果脑部组织长时间缺血，可能会给语言中枢带来一定的损伤，患者可能会出现言语不清的现象，甚至不能说话，或者出现阅读障碍书、写障碍等。

因此，患者需要时刻注意自身的变化，一旦出现了明显的不适，应立即就医，以免延误治疗的最佳时机，留下后遗症。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化是一种比较常见的心脑血管疾病，由于低密度脂蛋白胆固醇沉积在颈动脉血管壁上导致局部的血管变硬引起的，特别是平时不注意饮食，经常吃一些高糖、高油的食物、长期吸烟，便有可能会诱发该疾病。

患有颈动脉硬化的患者在早期一般不会出现明显的症状，大多数患者是在体检的过程中发现的。随着病情进一步的发展，可能会使脑组织长期处于缺血的状态，容易出现言语不清、肢体感觉异常、麻木等症状，不及时治疗还有可能会增加缺血性脑卒中等疾病的发生率。

因此如果患者出现上述不适症状，需要及时到医院的神经内科进行相关的检查，并且进行针对性的治疗，以免给身体带来严重的损伤。

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颈动脉硬化可以从以下几个方面来护理：

第一、饮食上要以粗粮为主，比如燕麦、红薯等，避免吃精细的米面，平时也需要多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，能够补充体内所需要的维生素和相关的微量元素，但是应该避免吃含糖量比较高的水果，比如芒果、榴莲等。另外，也应该避免吃动物肝脏等富含胆固醇的食物，这样才有利于疾病的恢复。

第二、定期运动，患者可以根据自身的实际情况进行相关的体育锻炼，比如游泳、慢跑等，来促进体内的血液循环，应该避免长时间的久站久坐。

第三、平时要学会调整自身的情绪，不要给自己太大的心理负担，以免出现情绪波动过大的现象，否则可能会出现血压上升等症状。

我最近做了一次体检，结果显示颈动脉粥样硬化，软斑。这让我有些担心，于是我选择了线上问诊，找了一位血管外科医生进行咨询。

医生很耐心地询问了我的病情，然后要求我提供了检查结果。在详细查看了我的病例后，医生给出了专业的评价和治疗建议。

医生告诉我，这是动脉老化的表现，需要加强运动，调整饮食，并建议我吃调脂药物。他还提醒我要定期复查肝功能，因为我存在动脉硬化趋势。

我向医生咨询了一些关于药物的问题，医生都耐心地解答了我的疑问，并给出了详细的用药指导。

最后，医生为我开具了处方，要求我半个月后复查，然后每三到六个月复查一次。他还告诉我，暂时不需要使用其他药物，但需要根据具体情况进行调整。

我按照医生的建议买了药，开始了治疗。虽然是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到很放心。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段疾病。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，我对互联网医院的服务印象非常好，我会继续关注自己的身体状况，听从医生的建议，保持良好的生活习惯。

我在网上诊断了我的身体状况。我感到头晕，颈部有动脉粥样硬化。我在网上找到了一个医生进行了图文问诊。医生很快开始了服务，并要求我详细描述我的问题。我说我的头晕脖子疼，医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能异常、慢性病史，我告诉他我没有。医生给我解释了我的情况，并建议我控制血脂、血压、血糖等异常指标，使用软化血管，稳定斑块，改善脑部血供，防止粥样硬化进一步加重。

医生的回复仅为建议。我对医生的服务很满意，问诊结束后，我准备前往医院就诊。服务结束了，我希望我的病情能够得到有效的控制和治疗。

我通过互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业，给了我详细的建议和处方。在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情进行了全面评估，并提出了合理的治疗方案。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以及定期复查病情。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业能力和细心服务非常满意。

那天晚上，我急匆匆地拨通了郭医生的电话，因为家里的老人最近身体有些不适。郭医生耐心地听我描述了老人的症状，包括颈动脉粥样硬化、长期服用他汀和吡格雷以及偶发性皮下出血等情况。我担心药物副作用和出血问题，郭医生详细询问了老人的日常饮食，包括玉米、燕麦、番薯、各种水果和核桃等。

郭医生告诉我，老人平时吃些山楂糕，虽然山楂有活血作用，但在他汀药物的影响下，确实可能会增加出血风险。于是，郭医生建议我们检查一下凝血功能，并询问了我对药物治疗的担忧。

郭医生解释说，吡格雷是常用的抗血小板药物，虽然可能会引起少量出血，但通常情况下，这些出血可以自行吸收消失。他强调，我们应当关注饮食，尽量改善老人的血管状况，减少药物的副作用。

在郭医生的指导下，我们开始注意饮食上的调整，尽量改善老人的血管脆性。郭医生的建议让我感到非常安心，他的专业知识和耐心解答让我对老人的病情有了更多的信心。

如今，老人的身体状况有了明显的改善，我衷心感谢郭医生的专业帮助和关怀。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更加深刻的敬意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于颈动脉增厚的处理方法。医生耐心询问了患者的病史，并建议患者定期复查以观察病情发展。患者对治疗方案产生了疑虑，但医生详细解释了药物治疗的必要性，并鼓励患者坚持规律服药。经过交流，患者对治疗方案有了更清晰的认识，感谢医生的耐心解答。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，医生的声音温和而专业，询问了我的体检情况。我告诉他，体检颈部彩超显示双侧颈动脉硬化伴斑块形成，斑块最大6.1*2.3mm，心中不禁有些担忧。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，这种情况需要及时治疗，但也需要进一步检查。他建议我去神经内科门诊就诊，并携带报告。

随后，我去了合肥市的三甲医院复查了一个彩超。医生告诉我，颈动脉斑块建议我去神经内科门诊咨询。我开始担心，这个病是否严重，是否需要手术治疗。

医生告诉我，如果心电图正常，没有胸闷胸痛的症状，暂时冠心病可能不大。我松了一口气，但医生还是建议我定期随访，清淡饮食。

我还记得，医生告诉我戒烟限酒，饮食清淡，油盐要少。他的话语中充满了关心和耐心，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经按照医生的建议做了很多改变，生活也变得更加健康。京东互联网医院的医生，用他们的专业和关心，让我感受到了医患之间的温暖。

那天，我像往常一样，拿着自己的体检报告来到了互联网医院进行线上问诊。医生***的态度很亲切，首先询问了我最近的饮食和用药情况。当我提到血脂结果还没出来时，他并没有催促，而是耐心地等待结果。

结果一出来，他就详细地分析了我的血脂情况，并询问了我之前服用的他汀类药物。得知我正在服用依折麦布后，他建议我更换为阿托伐他汀钙片，并调整了用药剂量。

在得知我的颈动脉斑块较大时，医生***并没有慌张，而是客观地分析了我的病情，并告诉我颈动脉狭窄程度超过70%才需要手术治疗。他还提醒我，虽然目前没有症状，但应该尽快到医院心内科或者血管介入科进行进一步检查。

我担心治疗效果，医生***安慰我说，治疗方案会根据具体情况而定，可能需要放置支架，但具体情况还需要专科医生来判断。我感到十分安心，因为医生***的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

最后，医生***提醒我，线上咨询只是初步了解病情，真正的治疗还需要到线下进行。他告诉我，如果对治疗有疑问，可以在问诊记录中发起复诊。虽然我有些遗憾不能直接面对医生，但我也感激医生***的专业和关心。

那是一个普通的周二下午，我在家中的沙发上，心情有些沉重。最近我总是感觉身体不适，尤其是颈部和头部，有时候还会有短暂的视力模糊。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到问题的答案。

我选择了某互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就有专业的医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，还提醒我要完整查看我的病例。我感到非常安心，因为我知道，这位医生是真正关心我的。

在医生的指导下，我进行了相关的检查，并将化验报告发送给了医生。医生仔细分析了报告，告诉我血液系统没有问题，但颈动脉硬化的问题需要特别注意。

医生为我推荐了步长脑心通，并建议我调整饮食结构，改善健康生活方式。我感到非常欣慰，因为我知道，这位医生不仅专业，而且非常关心我的健康。

在医生的指导下，我开始了新的生活作息和饮食习惯。虽然一开始有些不适应，但渐渐地，我感到身体有所改善。我知道，这一切都离不开那位医生的耐心和关心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，我还会继续利用这种便利的医疗服务，为自己的健康保驾护航。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一位来自河北保定的普通居民，正在经历一场特别的线上问诊经历。

医生是一位经验丰富的中医内科专家，他首先询问了我的基本信息，然后详细询问了我的病情。虽然我们从未见过面，但医生那温和的声音和亲切的态度让我感到十分安心。

在询问过程中，医生不仅关注我的血压、头昏等症状，还询问了我的生活习惯、饮食偏好等细节。他耐心地倾听我的每一个问题，给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的病情属于肝郁脾虚与肾气不足的体质。他解释说，肝气郁滞导致情志不畅、睡眠不好，肝火上炎则引起头昏、长痘等症状。脾虚痰湿不运，导致胃气不和、内生湿滞，阻滞中焦，从而引发一系列胃肠道症状。他还告诉我，我的性生活差、怕冷、易感冒等症状也与肾气不足有关。

医生为我开具了中药处方，并详细说明了煎煮方法和注意事项。他告诉我，中药是一个循序渐进的过程，需要耐心和坚持。他还提醒我要注意饮食，避免生冷油腻辛辣刺激的食物，同时要保持良好的作息习惯。

在整个问诊过程中，医生的专业素养、耐心细致和关爱让我深受感动。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我感到非常幸运，能够在互联网时代享受到这样优质的医疗服务。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

...

嗯，之前咨询过您。

...

您看下，现在刚查完血脂正常了已经，然后吃的是这些药，冠脉ct是之前做的，验血报告是这两天的。

现在是后心偶尔疼痛，一天反复发作，微微疼，不是很明显，是怎么回事，

后心偶尔疼这个症状疼了3.4天了，微微疼，不是很明显那种，这情况是怎么回事啊

...

现在他这个后心偶尔疼，微微疼，不明显，一天反复发作，这个是怎么回事啊

...

就是窝着疼一会儿

...

不是针扎那种疼

...

是不是心肌缺血啊

...

建议： 1.住院做冠脉造影检查，了解营养心肌的冠状动脉是否狭窄？或闭塞？狭窄程度如何？排除冠心病！ 冠脉造影检查是诊断和确诊冠心病的金标准检查方法！而冠脉CT不是！ 冠脉造影及介入治疗是微创导管介入技术，不开胸不开刀的。创伤小恢复快。

是心脏后背对应的位置，一个点隐隐痛

疼痛感不是特别明显

根据您的临床经验您考虑这是什么原因呢？

是一个点痛还是一片痛？是针刺样痛还是闷堵感？胸痛或闷与活动有关吗？快走或上楼有症状吗？每次胸痛或闷时大约多长时间？胸痛或闷发作时出汗吗？

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊