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肝硬化腹水患者利尿剂如何使用?

肝硬化腹水患者利尿剂如何使用?
发表人:李文东
肝硬化腹水患者除了限制钠盐摄入(每日4-6克),利尿剂的使用也是很重要的。
 
对于少量腹水或初发腹水可单独口服螺内酯,起始剂量40 mg/天,每天1-2次,若疗效不佳时,3-5天递增40 mg或联合呋塞米口服。口服螺内酯和呋塞米比例为2-3(2.5):1,即2-3片螺内酯联合1片呋塞米,这个比例有助于防止电解质紊乱。螺内酯常规剂量上限为100 mg/天,可最大剂量400 mg/天。呋塞米起始剂量20 - 40 mg/天,3-5天递增20 - 40 mg,呋塞米常规剂量上限为80 mg/天,最大剂量为160 mg/天;
 
对于中到大量腹水或复发性腹水,起始即采用螺内酯联合呋塞米(2-3:1)。起始剂量螺内酯40- 80 mg/天,呋塞米20-40mg/天,3-5天可递增,至达常规剂量上限(见上)。最大剂量为螺内酯400 mg/天,呋塞米为160 mg/天。
 
当然,还有呋塞米静脉用、托拉塞米等其他利尿剂,具体使用需要进一步咨询专业医生或住院治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
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  • 肝硬化属于进行性的慢性肝病,有多种或者 一种病情反复作用或者长期作用形成的一种弥漫性的肝损对。发病时患者会出现肝脾大、肝掌、 腹水、乏力腹胀、黄疸以及蜘蛛痣等现象。

     

    现今临床上还无法治愈肝硬化疾病,但是可以治疗诱发肝硬化的一些疾病,进而降低发生肝硬化的概率。

     

     

    引发肝硬化的疾病有的是可以治愈的,有的 可以通过相应治疗控制病情发展,以防病情恶化引发肝硬化。

     

    临床上治疗肝硬化疾病的目的就是控制肝硬化病情继续恶化,进而避免肝功能出现衰竭,引起生命危险。

     

    如果及时有效给予针对性的治疗,还能控制肝脏出现纤维化 的进度。


    引发肝硬化的一些疾病

     

    肝硬化是指肝脏部位形成假小叶,进而损害肝功能,严重时还会出现肝功能衰竭,甚至出现癌前病变现象,要将肝硬化彻底逆转是非常困难的。

     

    下面让我们看一看哪些疾病可以引发肝硬化。

     

    1.酒精性肝病:如果长期饮酒,且每次饮酒量都比较大,就有可能患上酒精性肝病, 这也是引发肝硬化的一个重要因素。

     

    为此,如果想彻底治疗肝硬化,就要绝对的戒掉酒精。 酒精还属于致癌物,越早戒酒越好,能不喝酒不喝。

     

     

    2. 非酒精性的脂肪肝病:此病症不是因酒精引发的一种肝炎,多发生在肥胖患者中。

     

    脂肪肝长期存在不进行及时的治疗也是引发肝硬化疾病的一个重要原因,最好的缓解方式 就是有效的减肥。

     

    通过长期有效的体育锻炼和健康饮食控制体重,能较好地降低肝脏内的 纤维化、脂肪和炎症。

     

    3. 慢性乙型肝炎:在我国,乙肝曾引起一段时间的恐慌,长时间患有慢性乙肝也是 诱发肝硬化的一个因素。

     

    在治疗慢性乙型肝炎中,医生常使用阻止或者缓解病毒进一步损 坏肝脏的一些抗病毒药物进行治疗,需要患者长期服用药物进行控制。

      
    4. 自身免疫性肝炎:这种肝炎属于自身免疫系统攻击肝脏而引发的一种病症,不是 很常见,但是也是诱发肝硬化疾病的一个重要原因。

     

    此病需要使用减弱自身免疫系统活性 的一些药物进行医治,或者可以抑制自身免疫系统活性相关的药物进治疗。

     

    出现肝硬化时的一些身体表现

     

    让我们患上肝硬化的因素有很多,比如不正确的生活习惯、不合理饮食习惯、长期抽烟、 长期酗酒等都会让我们患上肝硬化疾病。

     

    患有肝硬化的初期,容易让人们忽视,及时出现 一些临床症状也不会联想到肝硬化,只有病情越发的严重时,才能知晓自己患有肝硬化疾病。


    为此,给大家介绍几点肝硬化的发病特征,以争取尽早知晓肝硬化的存在,进而早治疗,促进身体康复。

     

    1.肝硬化病人患病早期日常容易出现疲劳、身体乏力等情况,这是因为肝硬化疾病影响了其他脏器正常工作,为此产生一些不良症状。

     

    2.肝硬化初期也会让患者肝区出现憋闷、不舒服以及疼痛等现象,甚至有的患者还会出现鼻腔出血现象。

     

    3.肝硬化初期也会出现黄疸现象,小便颜色较平时更黄,因为我们身体内的肝脏属 于排毒脏器,如果肝脏无法正常排毒,毒素就会堆积在身体内,进而出现小便异常现象。


    肝硬化这种病症,大多数对其了解比较片面或者知之甚少,这种病症如果不及时有效 治疗,还会持续恶化的,严重的还会危及生命。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    小李专门来门诊咨询我,说肝硬化传染吗?我们有一个邻居,他妈妈有肝硬化,家里的姐姐也查出来是肝硬化,还有他弟弟,肝硬化是不是传染?我跟他一起吃饭会得肝硬化吗?

     

    很多人应该有这样的感觉,就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

     

    比如说父辈有肝癌,子女这一代也有,父辈有肝硬化,子女这一代也有肝硬化,肝炎的家族聚集性就更常见。

     

     

    实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果,肝硬化本身并不会传染,传染的是病毒性肝炎。

     

    尤其我国是乙肝大国,很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播,可以通过亲密接触传播。

     

    该如何该如何预防肝硬化呢?

     

    当然第一步就是预防原发病,积极的治疗原发病。

     

    我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

     

    常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

     

    要预防病毒性肝炎,必须养成良好的生活习惯,注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用;

     

    注意要避免不洁的拔牙;

     

    家庭中有病毒性肝炎的患者,应根据情况及早的抗病毒治疗,只要病毒测不到,传染性就会下降。

     

    家庭成员要尽量注射乙肝疫苗,防止传播。

     

     

    如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒;

     

    脂肪肝患者要调整饮食结构,控制饮食总量,加强身体锻炼,不吃油腻煎炸的食物。

     

    而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物,并采取相应的保肝治疗措施,用药的时候一定要咨询专科医师;

     

    如果是自身免疫功能紊乱的患者,要在家族中进行筛查,一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关,有一定的遗传倾向。

     

    此外还要注意防寒保暖,减少和及早治疗各种感冒及炎症,避免各种创伤和手术。

     

    要预防进展为肝硬化,还要注意提高自身免疫力。

     

     

    正常人群可注射乙肝疫苗,一旦产生保护性抗体,一般就不会再感染;

     

    有意外暴露的人群,应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

     

    已有慢性肝病的患者,要注意按时吃药,定期复查,及时随访,根据病情及时调整治疗方案,如果病情稳定要适当参加体育锻炼,以增强自身抵抗力;

     

    肝病患者还要注意保证充足的睡眠,因为睡眠不足容易产生疲劳,而疲劳可以降低自身抵抗力,导致肝病复发和加重。

     

    高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能,保障肝脏供血充足,达到护肝的目的。

     

    肝病患者平时还要饮食规律有节,不可暴饮暴食,不嗜食肥甘厚味,辛辣刺激,以免损伤脾胃。

     

    另外要注意随季节的变化及时增减衣被,防止感冒。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 中期肝硬化是肝硬化发展过程中的一个阶段,是指肝脏功能出现了明显的减退,但是还能够维持正常的肝脏功能。这个阶段的肝硬化患者通常会出现一些症状,例如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,但是这些症状会因人而异,具体需要通过医生的检查来判断。中期肝硬化患者通常需要进行一些治疗来缓解病情,例如药物治疗、改善生活习惯等。药物治疗方面,主要是针对病因进行治疗,例如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。

    改善生活习惯方面,需要注意饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等。需要注意的是,中期肝硬化并不是一个严格的分期,也不是一个必须要经历的阶段。如果能够及时进行有效的治疗,病情可能会得到控制,甚至逆转。因此,肝硬化患者需要积极配合医生的治疗,同时保持良好的心态和生活习惯。

  • 是慢性肝脏炎症的结果,随后出现弥漫性肝脏纤维化,正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代,最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化,但当进展发生时,其进展的速度从几周(完全胆道梗阻患者)到几十年(有长期病因的患者,如丙肝)不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段;有症状的阶段,通常被称为失代偿期肝硬化,出现各种并发症,导致患者频繁入院,患者的生活质量严重受损。

     

    近日,《柳叶刀》刊登了一篇文章,总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略,下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。

     

    一般考虑

    在确认患者为肝硬化后,疾病管理的目标是 尽可能逆转病因,延缓肝脏失代偿,监测肝细胞癌和食管静脉曲张,处理并发症,确定患者预后,并评估是否适合进行肝移植。

     

    对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查,包括多普勒超声,是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式;超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。

     

    非肥胖的肝硬化患者,每日能量摄入量应该是35kcal/kg,包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg,同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心,是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒,并建议戒烟。

     

    对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物,肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛,剂量不超过每天2g,但 应避免使用非甾体类抗炎药(尤其是失代偿期肝硬化患者),因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭,也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的,但由于存在横纹肌溶解的风险,应谨慎使用,且剂量要小。

     

    对于任何阶段的肝硬化患者,都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段,对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。

     

    肝硬化失代偿期的治疗

    失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行,一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而,最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑,该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后(即感染、肾功能不全或死亡风险),这些患者都有并发症,血清白蛋白低于30g/L。结果显示,重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。

     

    到目前为止,除了治疗直接病因外,没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响,研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法,当移植的预期存活率优于不移植时,应考虑肝移植,在此基础上, 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型(MELD)评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。

     

    患者预后和疾病评分

    肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化(死亡风险低)和失代偿期肝硬化(死亡风险高)。与普通人群相比,代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍,而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年,随着肝功能失代偿的发生,生存期降至2年。

     

    丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者,肝硬化患者1年内的生存率为66%,5年内为38%,10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%,在有静脉曲张出血的情况下降至80%,有腹水的情况下降至71%,同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%,有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异,丙型肝炎相关肝硬化患者为4%,酒精相关肝硬化患者为6-10%(持续饮酒者更高),乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。

     

    患者存活率不仅取决于肝病的严重程度,也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加,心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。

     

    Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数,将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化,这类患者可以接受手术,死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标,得分在6至40分之间。 MELD评分越高,死亡的风险就越大,例如,MELD评分为40分的患者,如果不进行肝移植,存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者,3个月内的死亡风险非常低,即使进行大手术也是如此。

     

    肝细胞癌的管理

    肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%,每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素;非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素,可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。

     

    对于肝硬化患者,建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变,要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中,肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮(这被称为动脉增强),在静脉期和延迟期比周围的实质更暗(所谓的延迟冲洗),诊断肝细胞癌的灵敏度为89%,特异度为96%。

     

    巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌(在该系统中为0期)可以进行肝脏切除或肿瘤消融;对于早期疾病(A期)则建议进行肝移植。中期(B期)疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法(包括阿特珠单抗)和贝伐珠单抗的组合,可用于晚期(C期)患者。

     

    最近的数据表明,非病毒性肝细胞癌(尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌)患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期(巴塞罗那肝癌分期D期)疾病的患者(Child-Turcotte-Pugh评分为C级,或身体状态不佳)只能接受支持性治疗。

     

    参考文献:

    Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.

  • 传统中药,从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘,有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材,也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花,需要在花未开的时候采摘,花蕾入药才有效果。 

     


    芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花,花朵很是漂亮,一些地方用作园艺绿化,主产于中国和日本。在主产地的农村,人们会用芫根皮来毒鱼,因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死,所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

     

    芫花和根皮入药,均有毒,所以有一些医生不会用到它,其实这是一种很好的药材。花苦、辛,寒;有毒。根皮辛、苦,平。有毒,归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮,解毒杀虫功效。常用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利;外治疥癣秃疮,冻疮。根皮具有消肿解毒,活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎,痈疖肿毒,淋巴结结核,腹水,风湿痛,牙痛,跌打损伤。 

     

     

    芫花是一种老药,早在张仲景时期就有应用,比较有名的方剂叫十枣汤,方用芫花(熬),甘遂、大戟等捣成面,以水一升半,先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水,用好了能取神效。此外,用醋炒芫花配合雄黄,研末内服,治虫积腹痛;以芫花研末,用猪油拌和,外涂治头癣。有芫花散者,擅治牙痛,诸药不效者,用芫花碾为末,擦痛处令热,有很好的效果。 

     

    芫花和甘草不可同用。

     

    附:芫花,别名:药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒,瑞香科、瑞香属落叶灌木,高0.3-1米,多分枝;树皮褐色,无毛;小枝圆柱形,细瘦,干燥后多具皱纹,幼枝黄绿色或紫褐色,密被淡黄色丝状柔毛,老枝紫褐色或紫红色,无毛。叶对生,稀互生,纸质,卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形,先端急尖或短渐尖,基部宽楔形或钝圆形,边缘全缘,上面绿色,干燥后黑褐色,下面淡绿色,干燥后黄褐色,幼时密被绢状黄色柔毛,老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛,花柱短或无,柱头头状,橘红色。果实肉质,白色,椭圆形,包藏于宿存的花萼筒的下部,花期3-5月,果期6-7月。)

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  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病,早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状,例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。

    • 尿量和排尿频率改变:尿量减少或增多,可能伴有排尿频率增加或减少。
    • 疲劳和乏力:常常感到疲劳、乏力,即使休息也无法缓解。
    • 食欲减退和体重下降:食欲减退、恶心和呕吐,导致体重下降。
    • 水肿:面部、手脚或腿部出现水肿,尤其在早晨起床时更为明显。
    • 失眠和焦虑:难以入睡或睡眠质量差,同时可能伴有焦虑和抑郁。
    • 皮肤变化:皮肤可能变得干燥、瘙痒、容易出血或出现色素沉着。
    • 尿液异常:尿液可能出现变化,如颜色变浓或带有氨味。
    • 骨质疏松和骨痛:骨质疏松可能导致骨骼疼痛或易骨折。
    • 肌肉痉挛和抽搐:由于体内矿物质失衡,可能出现肌肉痉挛和抽搐。

    这些症状可能在不同个体中表现出差异,并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症,建议及时就医进行详细的评估和检查。

  • 知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:

    1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。

    2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

    3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

    4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

    因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

  • 男性肾结石的治疗方法和结石的形态、大小、部位等有关,主要采取调整生活方式、药物治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。

    1.调整生活方式:每天应大量喝水,并控制含草酸、磷等丰富的食物摄入,可适当活动,但避免剧烈运动。

    2.药物治疗:肾绞痛发作时,可遵医嘱服用非甾体抗炎药,例如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等可消炎镇痛。也可遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠片等药物,可促进结石排出。

    3.微创手术治疗:如果肾结石直径为5~20mm,可采取体外冲击波碎石术。如果肾结石大于等于2cm,可采取经皮肾镜碎石术。部分不能采取微创手术者,可采取开放式取石术。

    若肾结石引起明显症状,需要及时就医,配合医生采取检查和治疗。

  • 治疗疝气的穴位主要有大敦穴、三阴交穴、太冲穴等。

    1.大敦穴:位于脚部,在大拇趾末节的外侧,趾甲根角旁0.1寸处。艾灸此穴具有疏肝理气的功效,临床上主要适用于小便不利、尿频、夜尿多等病症,还可缓解疝气症状。

    2.三阴交穴:在脚踝的内侧,内踝尖上三寸处。针灸三阴交穴具有健脾和胃、调补肝肾等功效,临床上主要适用于疝气、小便不畅、痛经等病症。

    3.太冲穴:位于脚背部第一、二跖骨结合部之前的凹陷处。针灸太冲穴具有疏理肝气、通经活络等功效,临床上主要用于辅助治疗耳聋、耳鸣、腹胀、疝气等病症。疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的情况。

    中医上治疗疝气一般选取3个穴位,进行按摩或者艾灸,但一定要在专业的医生或医师的操作下进行治疗,切勿自行对穴位施针,以免造成不良后果。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到小腹疼痛,伴随着恶心和呕吐。起初,我以为只是普通的肠胃问题,吃了些药就好了。但是,疼痛并没有消失,反而越来越严重。我开始感到恐慌,担心自己得了什么严重的疾病。

    我决定去医院做一些检查。首先,我去了肠胃科,做了胃肠镜和验血。结果显示我的嗜酸性粒细胞高,医生说这可能是寄生虫感染或者其他疾病的迹象。接着,我又去看了肝科,做了肝功能检查,结果显示我有肝硬化。这个消息让我更加担忧和害怕。

    在医生的建议下,我又去看了血液科的专家。经过一系列的检查和讨论,医生告诉我,虽然我的嗜酸性粒细胞高,但不太可能是白血病或其他严重的血液疾病。他们建议我继续观察和复查,并且可能需要做更多的检查来确定具体的病因。

    这次经历让我深刻地意识到,健康是最宝贵的财富。我们应该定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。同时,也要保持良好的生活习惯,避免不必要的压力和负面情绪,才能真正拥有健康和幸福的生活。

    嗜酸性粒细胞增多与肝硬化的诊断与治疗 常见症状 嗜酸性粒细胞增多可能会导致皮肤瘙痒、呼吸困难、消化不良等症状。肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现黄疸、腹水、食欲不振等症状。 推荐科室 建议就诊于血液科、肝科或消化内科等相关科室,根据具体情况可能需要跨科室协作诊治。 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药和复查; 2. 注意饮食卫生,避免食用生冷、不洁食物; 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 4. 定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题; 5. 如果有寄生虫感染,可能需要使用抗寄生虫药物进行治疗。

  • 我是一名肝硬化患者,已经八年了。最近我开始咳嗽,去医院做了检查,医生说可能是肺结核。这个消息对我来说简直是晴天霹雳。我的肝脏本来就不太好,现在又要面对肺结核的治疗,真的很担心。医生给我开了两种抗结核药,利福平和异烟肼,但是我吃了之后就开始头晕、出汗,尿液也变得很黄。这些症状让我更加焦虑和恐惧。

    我开始在网上寻求帮助,希望能找到一些解决方案。通过与医生的在线交流,我了解到我的情况比较特殊,需要特别小心地处理。医生建议我定期复查肝功能和血常规,并且要密切关注胆红素的变化。同时,医生也告诉我,虽然利福平和异烟肼是相对安全的抗结核药物,但仍然需要严密监测下使用,以防止对肝脏造成更大的伤害。

    在整个治疗过程中,我最大的感受就是心态的重要性。面对疾病,不能只依赖药物和医生,还需要自己积极调整心态,保持乐观和耐心。虽然我现在还在治疗中,但我已经开始逐渐适应这种新的生活状态,并且学会了如何更好地照顾自己。希望我的经历能够帮助到其他同样面临困境的人们。

    肝硬化患者疑似肺结核的治疗指南 常见症状 肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、疲劳、食欲不振、体重下降等。肝硬化的常见症状则有乏力、食欲减退、腹胀、黄疸等。两种疾病同时存在时,可能会出现更复杂的症状。 推荐科室 肺结核和肝硬化都需要在专业的医院进行治疗,建议就诊于呼吸内科和肝病科。 调理要点 1. 定期复查肝功能和血常规,密切关注胆红素的变化。 2. 在医生的指导下,合理使用抗结核药物,避免对肝脏造成更大的伤害。 3. 保持良好的心态,积极调整生活方式,避免过度劳累和精神压力。 4. 饮食上要注意清淡易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和刺激性食物。 5. 定期进行体检,及时发现和处理可能出现的并发症。

  • 我是一名肝硬化患者,生活在泸州市。每天都在与疾病作斗争,感到非常的无助和焦虑。有一天,我在网上搜索相关的治疗方法,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望,我决定试一试。

    我首先联系了一位医生,向他描述了我的症状和困扰。医生非常专业和耐心,详细询问了我的病情,并要求我提供舌苔的照片以便更准确地诊断。经过一番交流,医生告诉我,鳖甲煎丸对肝硬化有一定的作用,但需要根据个人情况来确定用药方案和疗程。

    在医生的指导下,我开始服用鳖甲煎丸,并注意了饮食和生活习惯的调整。同时,医生也开了一些中成药来辅助治疗。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解,心情也变得更加轻松和愉快。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家就能得到高质量的医疗服务。现在,我已经完全信任并依赖京东互联网医院的线上问诊服务,感谢医生和整个团队的帮助和支持。

    肝硬化就医指南 常见症状 肝硬化的常见症状包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒、患有肝炎或其他肝脏疾病的人群。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 遵医嘱用药,定期复查; 2. 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 4. 适量运动,增强体质; 5. 心理调适,保持积极乐观的态度。

  • 我还记得那天晚上,看到便池里的鲜红色血液,我的心一下子就沉了下去。两年前,我做了结肠癌手术,虽然手术很成功,但这次的便血让我再次感受到了疾病带来的恐惧和无助。第二天一早,我就通过京东互联网医院进行了线上问诊,希望能尽快找到问题的根源。

    医生很专业,首先询问了我便血的情况,包括颜色、量等细节,并且问了我是否有其他不适症状。然后他建议我做肠镜和CT检查,以确定是否有肿瘤复发或其他问题。由于我有肝硬化的病史,医生也提醒我可能是肝硬化引起的消化道出血,需要进行胃肠镜检查。

    在医生的指导下,我很快完成了所有的检查。结果显示,我的肠道没有发现新的肿瘤或息肉,但由于肝硬化导致的消化道出血,需要进行相应的治疗。医生给我开了一些止血药,并且建议我注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃易消化的食物。

    这次的经历让我更加珍惜健康,也让我感受到了互联网医院的便捷和高效。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还能得到专业的医疗建议和治疗方案。

    消化道出血的治疗和调理 常见症状 消化道出血的常见症状包括便血、呕血、黑便等,易感人群主要是肝硬化、胃溃疡、结肠癌等患者。 推荐科室 消化内科、肝病科、肿瘤科等科室都可以就诊。 调理要点 1. 避免辛辣刺激性食物,多吃易消化的食物; 2. 根据医生建议服用止血药; 3. 定期进行肠镜、胃镜等检查; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 5. 如果有其他不适症状,及时就医。

  • 我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,父母总是小心翼翼地提醒我要注意身体,避免传染给别人。长大后,我也一直很注意自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。然而,去年八月份的体检结果却让我措手不及:肝实质增粗,医生建议我去做进一步检查,排除肝硬化的可能。

    我感到非常焦虑和恐惧,毕竟肝硬化是乙肝病毒感染的严重后果之一。于是,我决定寻求专业的医疗咨询,希望能得到更详细的解释和建议。通过互联网医院的在线问诊服务,我很快就联系到了一位资深的肝病专家。

    在与医生的对话中,我了解到肝实质增粗并不一定意味着肝硬化,但也不能排除这种可能性。医生建议我去做一些相关的检查,包括肝功能、肝脏超声等,以便更准确地评估我的肝脏状况。同时,医生也提醒我要注意日常生活中的调理,避免过度劳累、饮酒等不良习惯,保持良好的心态和饮食习惯。

    虽然我还没有得到最终的诊断结果,但通过这次在线问诊,我已经感到了一丝安慰和希望。至少我知道自己需要做什么,如何去做,才能更好地保护自己的健康。互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗咨询,让我在面对疾病时不再感到孤立无助。

    肝硬化的早期症状与调理要点 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。乙肝病毒感染者、长期酗酒者、有肝炎家族史的人群更容易患上肝硬化。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 定期体检,监测肝功能和肝脏超声结果; 2. 避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯; 3. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 4. 注意饮食调理,避免高脂、高糖、高盐的食物; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我从小就和姑姑关系特别好,几乎每个周末都会去她家玩。随着年龄的增长,我们的关系也变得更加亲密。直到有一天,我无意中发现了她的乙肝检测报告,这让我感到非常震惊和害怕。我开始担心我们之间的亲密行为是否会导致我被传染。于是,我决定寻求专业的医疗建议。

    我通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位医生。起初,我有些紧张和尴尬,但医生非常友善和专业,帮助我逐渐放松下来。我们详细讨论了我的情况,包括我是否接种过乙肝疫苗、是否有抗体、我姑姑的乙肝是否在接受治疗等等。医生告诉我,即使我有抗体,也不能完全排除被传染的风险,尤其是如果我没有采取适当的保护措施。

    我向医生坦白了我们之间的性行为,包括我经常不戴套和内射的习惯。医生表示这种行为确实存在风险,建议我定期去医院进行检查和评估。同时,医生也提醒我,乙型肝炎需要定期检查和评估,不能掉以轻心。

    虽然我知道医生的建议是正确的,但我还是感到很难过和内疚。毕竟,我和姑姑的关系已经超越了亲戚的界限。然而,我也明白,保护自己的健康是最重要的。所以,我决定遵循医生的建议,定期进行检查,并且在性行为中采取更安全的措施。

    乙型肝炎就医指南 常见症状 乙型肝炎的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等症状。部分患者可能会出现肝功能异常、肝硬化甚至肝癌等严重后果。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 接种乙肝疫苗,建立免疫力; 2. 避免与乙肝患者共用针头、刮胡刀等可能带有血液的物品; 3. 在性行为中使用安全套,减少传播风险; 4. 定期进行乙肝检测和肝功能检查; 5. 如果已经感染乙肝,应根据医生的建议进行相应的治疗和管理。

  • 我妈60岁了,最近她因为长期的乙肝病毒携带而感到非常焦虑。我们一家人都很担心她的健康状况。前几天,我们带她去做了详细的检查,结果显示她的乙肝病毒量非常高,但肝功能还算正常。我们非常困惑,不知道是否需要给她吃药来控制病情。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我们决定尝试一下,希望能从专业的医生那里得到一些指导。通过在线问诊,我们与一位经验丰富的肝病专家进行了交流。医生告诉我们,虽然我妈的肝功能目前还没有受到影响,但如果不及时治疗,病毒量高可能会导致肝硬化等严重后果。医生建议我们尽快去医院的传染科或消化科开药,控制乙肝病情继续发展。

    我妈对这个结果感到非常震惊和失望。她问医生,为什么这么多年都没有医生让她吃药?医生解释说,可能是因为以前的医生没有足够重视乙肝病毒携带者的治疗,或者是因为我妈的肝功能一直保持正常,医生认为暂时不需要治疗。然而,随着医学研究的进展和治疗手段的改善,现在已经有了更有效的药物可以控制乙肝病毒的复制和传播。

    医生还告诉我们,目前有两大类药物可以用来治疗乙肝:恩替卡韦和替诺福韦。这些药物可以帮助降低乙肝病毒的数量,减少肝脏受损的风险。虽然乙肝是一种终身疾病,但通过长期服用这些药物,可以有效控制病情,延缓肝硬化的发生。

    我们非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务。通过这次问诊,我们不仅了解了乙肝的治疗方法,也更加重视了我妈的健康。我们决定尽快带她去医院开药,并且会定期复查,确保她的病情得到有效控制。

    乙肝病毒携带者就医指南 常见症状 乙肝病毒携带者可能没有明显的症状,但长期的病毒携带会增加肝硬化和肝癌的风险。部分患者可能会出现乏力、食欲不振、黄疸等症状。 推荐科室 传染科或消化科 调理要点 1. 定期复查肝功能和乙肝病毒DNA水平; 2. 根据医生建议服用恩替卡韦或替诺福韦等抗病毒药物; 3. 避免过度劳累和饮酒; 4. 保持良好的生活习惯和饮食习惯; 5. 定期接种乙肝疫苗以预防再次感染。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在文字的海洋中。然而,最近我开始感到身体不适,尤其是肝区隐隐作痛。起初,我并未在意,认为只是工作压力大所致。但随着时间推移,疼痛逐渐加剧,伴随着疲劳和食欲不振。我知道我不能再忽视这些信号了。

    在淄博市的一家医院,我接受了全面的体检。结果显示,我的肝功能异常,超声波检查也显示肝表面欠平,肝硬度偏高。医生告诉我,这是肝硬化的早期迹象。听到这个消息,我心中一沉,仿佛被打入了深渊。作为一个写作者,我总是把生命看作是一部无限延伸的长篇小说,而现在,我的故事似乎面临着一个不确定的结局。

    幸运的是,医生告诉我,肝硬化并非不可逆转。通过合理的治疗和生活方式调整,我的肝脏还有机会恢复健康。医生开了几种药物给我,包括扶正化淤、鳖甲软肝片和安络化纤丸,用于改善肝纤维化。同时,医生建议我定期检查乙肝病毒DNA,以监控抗病毒治疗的效果。

    在接下来的几个月里,我严格按照医生的指示进行治疗,并改变了自己的生活习惯。每天早上,我会喝一杯温水,帮助肝脏排毒;午餐和晚餐,我会选择清淡易消化的食物,避免油腻和刺激性食物;晚上,我会进行适量的运动,帮助血液循环和新陈代谢。慢慢地,我的身体开始恢复,疼痛减轻,精神也变得更加饱满。

    现在回想起来,那段时间的经历就像是一部小型的医患故事。它告诉我,即使面临健康危机,只要我们保持积极的态度,采取正确的治疗方法,生命的故事仍然可以继续写下去。

    肝硬化初期的治疗与调理指南 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。易感人群包括长期酗酒者、乙肝或丙肝病毒感染者、代谢性疾病患者等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 遵医嘱服用抗肝纤维化药物,如扶正化淤、鳖甲软肝片、安络化纤丸等。 定期检查乙肝病毒DNA,监控抗病毒治疗效果。 保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免酗酒等。 注意休息,避免过度劳累。 定期进行肝功能检查和超声波检查,及时发现和处理问题。

  • 我总是感到肋骨隐隐作痛,心中充满了焦虑和恐惧。每次疼痛发作,我都担心自己得了什么严重的疾病。终于有一天,我决定去医院做一次全面的检查。血检报告显示有多项异常,包括肝功能指标的升高和一些炎症标志物的增加。医生告诉我,这些结果可能与肝脏问题有关,但需要进一步的检查来确定具体的病因。

    在等待进一步检查的过程中,我开始在网上搜索相关信息。虽然我知道不应该过度依赖网络上的医疗信息,但我还是希望能够找到一些线索。经过一番搜索,我发现了一个在线问诊平台,决定试一试。

    我在平台上提交了我的症状和检查结果,很快就收到了医生的回复。医生详细地解释了我的检查结果,并告诉我可能需要做一些影像学检查来确定病因。我们通过在线聊天进行了深入的交流,医生还向我推荐了一些可能的治疗方案和生活方式调整建议。

    这次在线问诊经历让我感到非常安心和放心。医生专业的态度和详尽的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时,我也意识到,互联网医院和线上问诊可以为我们提供更加便捷和高效的医疗服务,尤其是在面对一些常见病和疑难杂症时。

    肝脏疾病就医指南 常见症状 肝脏疾病的常见症状包括肋骨隐痛、乏力、食欲不振、恶心呕吐等。这些症状可能与肝炎、脂肪肝、肝硬化等多种疾病有关。 推荐科室 肝脏疾病的诊断和治疗通常需要在肝病科或消化内科进行。 调理要点 1. 饮食调理:避免高脂、高糖和高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 2. 生活方式调整:保持良好的作息习惯,避免过度劳累和熬夜; 3. 药物治疗:根据具体病情,医生可能会开具一些药物来控制病情发展,如抗病毒药物、保肝药物等; 4. 定期复查:定期进行肝功能检查和影像学检查,以便及时发现和处理病情变化; 5. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力对身体的不良影响。

  • 我一直觉得自己很健康,直到有一天,我的体检报告显示我有肝硬化、高血脂和高血压。这些结果让我感到非常震惊和无助。我的生活开始变得一团糟,总是担心自己的健康问题,甚至开始对未来失去信心。

    我尝试了各种方法来改善我的健康状况,但似乎都没有什么效果。直到我在网上发现了京东互联网医院,决定给他们打电话咨询一下。医生非常专业和耐心,详细地解释了我的病情,并给出了合适的治疗方案。

    我最担心的是服用降脂药物会对我的肝功能产生负面影响。医生告诉我,在肝功能正常的情况下,低剂量服用降脂药物是安全的,并且可以有效地控制我的血脂水平。他们还建议我定期检测肝功能,并在必要时服用保肝药。

    我非常感激医生的帮助和建议。现在,我已经开始按照医生的指示进行治疗,并且感觉自己的健康状况正在逐渐改善。互联网医院真的改变了我的生活,让我重新找回了对未来的信心和希望。

    肝硬化、高血脂和高血压的治疗指南 常见症状 肝硬化、高血脂和高血压的常见症状包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等。这些疾病通常会影响中年人群,尤其是那些有不良生活习惯或遗传因素的人。 推荐科室 肝病科、心血管内科 调理要点 1. 低剂量服用降脂药物,如阿托伐他汀钙或辛伐他汀; 2. 定期检测肝功能; 3. 在必要时服用保肝药; 4. 遵循健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒; 5. 定期复查和调整治疗方案。

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