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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

胎记主要是指先天性的色素的沉着或者是痣，它一般很少出现纯红色的，而且还有不同的形状。

而血管瘤的主要成分就是血管组织，所以一般呈现红色，而且会进行性增大。胎记一般不会随着年龄增大而变大，而是会随着身体的增大而变小。有些胎记，比如蒙古斑出生后慢慢地会消失。而血管瘤早期的时候会随着年龄增大而增大，颜色也不同，一般胎记都是褐色或者是青灰色的，而血管瘤是红色的。

按压血管瘤的时候颜色会变浅，甚至按压时间长了还会发白，一松手它就恢复颜色。而胎记再如何压迫，颜色也不会发生改变。血管瘤有一部分可以自行消失，但也有一部分会持续增长，影响到宝宝的外观，还有一些要害的部位，如果长到一定程度还会影响治疗。所以一旦发现血管瘤，一定要及时就诊，别错过最佳的治疗时间。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

2024年9月5日，10点02分，静安区的李女士在京东互联网医院上与一位资深的皮肤科医生进行了线上问诊。李女士的儿子，1岁5个月，脖子上出现了一块明显的白色痕迹，引起了她的担忧。医生在详细询问了痕迹的发现时间、是否伴随其他症状后，初步判断为无色素痣，属于白色胎记的一种。医生耐心解释了无色素痣的成因和特点，并告知李女士不需要过于担心，只需定期观察和随访即可。李女士对医生的专业解答和细心指导表示感激，并表示会按照医生的建议进行观察和随访。

那天，阳光明媚，我带着孩子的小脸，踏上了互联网医院的大门。孩子脸上的胎记，让我忧心忡忡，不知道该如何是好。在京东互联网医院，我预约了一位皮肤科的医生。

医生***的热情让我感到温暖，他耐心地询问了我孩子的情况，并详细阅读了我的病情描述。在得知孩子出生时就有的胎记后，他询问了我是否进行过伍德灯检查，我回答了没有。

医生***告诉我，这种情况目前不需要特别处理，平时注意少晒太阳，适当使用维E霜即可。他还告诉我，以后可能会有光电治疗等方法可以尝试。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在咨询过程中，医生***的耐心和细心让我深感敬佩。他不仅关注孩子的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医者的仁心。在医生的指导下，我学会了如何更好地照顾孩子，如何面对生活中的种种挑战。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，并在需要时再次寻求医生***的帮助。

那是一个普通的周二，我带着四岁的儿子小杰来到了家附近的互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。小杰的大腿内侧有一个从出生就有的胎记，随着他的成长，胎记也逐渐变大，这让我有些担心。

医生***耐心地询问了胎记的情况，详细地了解了胎记的形状、大小以及是否有不适感。在得知胎记不影响小杰的健康后，医生告诉我们，这是一种色素性的胎记，会随着孩子的生长发育而增大。

医生建议我们不需要急于干预，可以等到孩子大一些，8岁以后，再考虑激光治疗。听到这个消息，我松了一口气，原来胎记并不会对孩子的健康造成影响。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问，还安慰了我，让我不再担心。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的医疗服务。

此外，医生还询问了小杰脚背上的一条白色胎记。通过图片诊断，医生判断这是一种贫血痣，也是无害的。医生再次强调，这种胎记不会影响小杰的健康和生长发育，只是影响美观。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业解答、便捷的沟通方式以及隐私保护，都让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，我打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我点开一看，原来是医生询问我是否方便拍一张屁股上胎记的照片。我有些犹豫，但还是鼓起勇气，按照医生的建议，拍了照片并发送了过去。

过了没一会儿，医生回复了，他说他看到了，但需要进一步了解情况。于是我们开始了一段对话。医生询问了我胎记的颜色、大小、位置，以及是否出生就有。我一一回答了，心里有些紧张，不知道这个胎记到底是怎么回事。

医生告诉我，胎记可能有很多种类型，比如蒙古斑、咖啡斑、色素痣、贝壳痣等。他让我方便的时候再拍个图片，以便诊断。我有些疑惑，不知道为什么需要照片。

随后，医生详细地解释了胎记的类型和特点，并告诉我，蒙古斑是其中一种，它可能与遗传有关，90%以上的婴儿出生时都会有，大多数可自行消退。但他也提到，少数蒙古斑在成人时仍然存在，而且可能无法消退。

我听了医生的解释，心情稍微放松了一些。医生最后还告诉我，如果胎记影响到了我的生活，可以通过激光治疗来去除。这让我感到很欣慰，因为我知道，如果胎记真的影响了我的生活，我还有其他的选择。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了多种解决方案。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最专业的医疗服务。

2024年8月的一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开电脑，轻点鼠标，登录了京东互联网医院。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些紧张。

在咨询栏中，我向医生详细描述了我的脖子上胎记的情况，询问了关于激光手术的风险。很快，一位来自医疗美容科的医生回复了我。他首先告诉我，激光手术的风险相对较小，但术后3-6个月需要避光，否则容易返黑。

听到这里，我有些担心，连忙追问：“如果返黑的话，会比原来更黑吗？”医生耐心地解释道，返黑的程度会根据个人的皮肤状况和术后护理情况而定，如果经常户外工作或活动，返黑程度可能会比目前还要黑。

随后，我又询问了手术的费用问题。医生告诉我，如果选择在中大医院进行手术，他可以帮我咨询皮肤科的同事，我们科的激光目前处理不了。如果只是想了解大体价位，一般在小几千块钱。

医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。最后，他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医疗美容科的专业医生充满了敬意。

那是一个晴朗的午后，我抱着5个月大的女儿，带着她在额头上的那块胎记，来到了京东互联网医院。医生***亲切地询问了我的情况，详细地查看了我上传的图片，并耐心地解答了我的疑问。

医生告诉我，孩子这块胎记目前是良性的，但随着孩子成长，可能会等比例变大。他建议我们密切观察，并在孩子一岁时再来医院进行皮肤镜检查。如果短期内胎记没有明显增大，没有瘙痒红肿等症状，可以先观察至一岁。

在等待的日子里，我每个月都会拍照对比，观察胎记的变化。医生也提醒我，如果胎记有明显的增大或出现其他症状，随时可以来医院就诊。

一岁生日那天，我们再次来到了京东互联网医院。医生经过仔细检查后，建议我们进行手术切除。医生说，手术切除是治疗这类胎记的有效方法，且术后恢复良好，不会留下明显疤痕。

手术当天，医生和护士们都非常温柔地对待我的女儿，手术过程很顺利。术后，医生还详细地交代了术后注意事项和护理方法。

如今，我的女儿已经康复，额头上的胎记已经完全消失。感谢京东互联网医院和医生***的精湛医术和悉心照顾，让我和女儿都感受到了医者的温暖和关爱。

2024年9月5日，广州市的李女士通过京东互联网医院与整形科专家进行了线上问诊。李女士自小便有大胎记，影响了她的外貌和自信心。经过多年的挣扎，她决定寻求专业的医疗帮助，希望通过整容手术去除胎记，重获自信。

在与整形科专家的线上交流中，李女士详细描述了自己的情况，并上传了照片。专家仔细查看了照片，虽然胎记不太明显，但仍然可以通过激光治疗进行改善。李女士表示，明天的胎记会更明显，伴随着大黑眼圈，影响了她的日常生活。专家建议她来医院进行详细的面诊，制定个性化的治疗方案。

李女士对整形科专家的专业和耐心印象深刻，她表示：“我从小就有这个胎记，很想去除它。感谢专家给我提供了专业的建议和支持。”

我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊，因为孩子脸上有胎记，我很担心。医生非常耐心地听我描述孩子的症状，然后询问了一些细节，最后给出了专业的建议。医生提醒我，孩子还很小，胎记可以等到五六岁以后再考虑做激光治疗。他解释说，现在做激光可能会有风险，所以需要等到孩子长大一些再进行治疗。医生还很细心地询问了孩子眼睛里是否有黑斑点，并给出了专业的回答，让我感到很放心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很大的支持和帮助。他的专业知识和耐心让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗的方向有了更明确的了解。我非常感谢这位医生，他的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的线上问诊有了更好的认识和体验。

总的来说，这次问诊让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识。我相信，在这样专业的医生指导下，孩子的病情一定会得到有效的治疗和关心。

那天，我带着三岁的女儿小芳来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。小芳自出生以来嘴角边就有一块胎记，随着年龄增长，胎记也随之变大。看着小芳一天天长大，这块胎记却始终如影随形，让我这个做母亲的既心疼又无奈。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了小芳的情况。***医生通过查看小芳的照片，认真分析后，给出了专业的建议。她告诉我，小芳的胎记可以通过激光仪器治疗来去除，这个方法相对安全，恢复期也较短。

听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。然而，我又担心治疗后的恢复情况。***医生安慰我说，小芳的胎记好恢复，不需要担心。但治疗需要多次进行，需要耐心和坚持。

在接下来的日子里，我带着小芳定期进行激光治疗。每次治疗结束后，看着小芳脸上逐渐恢复的痕迹，我心中充满了感激。感谢‘京东互联网医院’的医生们，感谢***医生，是你们给了小芳一个美好的未来。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷与高效。在‘京东互联网医院’，我们足不出户就能享受到专业的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。