看懂肿瘤基因筛查报告

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

颈椎正骨时，晕倒和抽搐的起因，要看你是经历过什么情况。如果做正骨的时候，手法是那种掰的，一下子影响到血管痉挛，就是椎动脉血管痉挛，突然的供血不足会出现一个晕倒，甚至是神经损伤，神经损伤会出现抽搐。另外，当有些人有基础病，比如他本身有癫痫，正常生活中，不是正骨的时候都会出现抽搐。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

除了通过患者的症状来辨别外，还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。

第一、结肠镜检查：通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度，从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，可以不断的调整治疗方案，使结肠炎得到合理的有效治疗。

第二、钡灌肠X检查：可观察整个结肠、直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查，可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋的消失、变浅，肠粘膜充血、水肿，毛细血管纹理不清晰或者消失，或伴有浅表性的糜烂、出血点，

第三、血常规的检查：这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。

第四、粪便检查：是为查找是否有潜血和感染。

肛门外有一大坨肉往往是痔疮。痔疮往往是有急性血栓、有疼痛才去看病，这种水肿疼痛，往往是因为急性血栓，并不是细菌感染引起的，所以打消炎针意义不大，要打那些消肿的针。一般如果痛得厉害，痔疮摸起来比较硬，急性血栓比较大，最好的止痛的办法就是打局部麻醉，去点皮，把血块拿出来，这样疼痛就立马缓解了。

窦性心动过速怎么办，看是什么原因，有的是因为脱水，有的是因为发烧，如果这些都没有，有的是因为熬夜，有的人精神紧张，要改善熬夜，要把精神紧张控制住，必要的时候可以加一点减慢心率的药，如果掌握到病理性因素，精神紧张的情况又不太出现，可以用β受体阻滞剂减慢心跳，甚至可以用一发不勒定来减慢心跳，心脏就不会出现心动过速。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

我是一名健身爱好者，平时经常去健身房锻炼。4月6号那天，教练在指导我做拉伸动作时，我的左肩、右肩和胸口突然火辣辣地疼起来。教练说这是正常现象，缓缓就会好。但是疼痛并没有减轻，反而越来越严重。一个星期后，我实在忍不住了，去医院检查，才知道自己的肩袖已经撕裂了。胸口拍的CT只显示肋骨没有问题，软组织损伤却没有被检测出来。接下来的日子里，我吃西药、贴膏药，疼痛有所缓解，但仍然不能动用肩膀，稍微一动就要疼几天。后来我又尝试了针灸治疗，虽然可以吃饭写字了，但最近几个星期却没有什么进展，肩膀和胸口的积液仍然没有消除，呼吸时也能感觉到疼痛。我不知道核磁共振能否检查出具体的损伤情况，后面的治疗方案又该如何？

那个周三的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我要进行我的第一次线上问诊。我的主诉是经常低头学习导致的胸腔上方疼痛，这种疼痛让我在活动上半身时感到十分不适。

医生助手非常专业，她耐心地询问了我详细的病情，从昨晚吃布洛芬的效果到我的日常活动，每一个细节都不曾遗漏。当她说我的症状可能是胸锁关节疼痛时，我虽然有些惊讶，但更多的是感激。她没有立刻给我治疗建议，而是询问我有没有外伤，以及疼痛的程度。

在了解了基本情况后，医生助手告诉我，由于没有外伤，主要可以通过休息和适当的外用药来缓解疼痛。她还推荐了我可以尝试的药物——氟比洛芬凝胶贴膏，这让我感到很安心。

虽然只是短短的线上对话，但我能感受到医生的耐心和细心。她没有急于给出治疗方案，而是先了解了我的基本情况，再根据我的症状给出建议。这让我对医生的专业素养和医德有了更深的认识。

在医生的指导下，我开始尝试使用氟比洛芬凝胶贴膏，并注意休息。几天后，疼痛明显减轻，我也能更加自如地活动上半身了。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

白领一族常见的关节紊乱，不仅影响工作，还可能导致胸闷不适。其实，这可能与胸椎小关节紊乱有关。胸椎小关节紊乱是白领、司机等职业人士的常见病，主要表现为胸闷、胸痛、肩背疼痛等症状。

胸椎小关节紊乱的原因主要有以下几点：

1. 长时间保持同一姿势，如长时间久坐、低头看手机等，导致胸椎小关节负荷过重。

2. 胸椎部位受到外力撞击或扭伤。

3. 胸椎部位软组织损伤，如肌肉拉伤、肌腱炎等。

4. 胸椎部位退行性病变，如椎间盘突出、椎管狭窄等。

针对胸椎小关节紊乱，以下几种治疗方法比较有效：

1. 物理治疗：通过推拿、按摩、牵引等手法，缓解肌肉紧张，改善关节活动度。

2. 药物治疗：使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物，缓解疼痛和炎症。

3. 日常保养：保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰背部的锻炼。

4. 中医治疗：针灸、拔罐、刮痧等中医治疗方法，可以缓解疼痛，促进局部血液循环。

5. 手术治疗：对于严重的胸椎小关节紊乱，可能需要手术治疗。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疼痛而陷入恐慌。五六天前，我在练习八段锦时，突然感觉到锁骨处传来一阵刺痛。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一两天就会好转。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。每当我低头或者做扩胸运动，左手臂往后时，疼痛就会加剧。走路或躺下时，疼痛会稍微缓解，但一旦站起来或坐下，疼痛就会再次袭来，甚至让我无法入睡。

我开始感到焦虑和恐惧，担心自己得了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄疼痛位置的照片。经过仔细的观察和分析，医生告诉我，这可能是胸锁关节炎，可能与我的运动和劳损有关。

医生建议我进行B超检查以确诊，并对症处理，包括减少活动、避免扩胸运动等。同时，医生还推荐我使用膏药贴在疼痛位置上。医生预计大约需要1-2周的时间来缓解症状。除此之外，医生还注意到我头部左半边发紧和断续涨痛的症状，虽然这可能与骨科无关，但仍然需要引起注意。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中有时会感到疼痛和不适，但我坚信只要按照医生的建议去做，我的病情一定会有所改善。现在，我已经开始逐渐恢复正常生活，感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从未想过自己会因为一件小事而感到如此焦虑。起初，我只是注意到自己的右锁骨比左边高出了一些。起初，我并没有太在意，直到我在社交媒体上看到一个帖子，讲述了一个类似的情况。我的心开始加速，担心这可能是一种严重的疾病的征兆。我决定寻求专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常友善和专业，询问了我的症状和病史。他们告诉我，这种情况可能是由胸锁关节滑膜肿胀引起的，通常不需要治疗。但是，如果我感到不适或疼痛，可以尝试局部热敷、红外线烤电理疗或口服七叶皂苷钠来缓解症状。医生还建议我进行核磁共振或肌骨彩超检查，以排除其他潜在问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地照顾自己的健康。现在，我知道了即使是看似微不足道的症状也值得关注，并且可以通过互联网医院获得高质量的医疗服务。

我总是以为自己身体健康，直到那天我在刷抖音时看到一个视频，讲述了锁骨不对称可能是某种疾病的征兆。出于好奇，我照了照镜子，发现自己的右锁骨头确实比左边凸出得明显。我的心一下子揪紧了，开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

我决定去看医生，但由于工作繁忙和交通不便，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了骨科医生黄超。黄医生非常专业和耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，他诊断我患有胸锁关节炎，并给出了详细的治疗方案。

在黄医生的指导下，我开始了治疗。每天我都会用热毛巾热敷受影响的区域，并使用氟比洛芬凝胶贴膏。黄医生还强调了休息的重要性，建议我减少活动并避免刺激受影响的部位。经过一个月的治疗，我的症状明显改善了，右锁骨头不再那么凸出，疼痛也大大减轻了。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的便利性和有效性。通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还节省了时间和精力。现在我已经恢复了正常生活，感谢黄医生和京东互联网医院的帮助。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。然而，当我在济南市的家中，左边锁骨下第一块骨头开始疼痛时，我的生活被打乱了。起初，我以为只是一个小问题，可能是因为我最近工作太累了。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，尤其是在呼吸和活动左手时。躺下时，症状会稍微减轻，但这并没有让我放心。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索后，我发现了京东互联网医院，并决定尝试一下线上问诊。这个决定改变了我的生活。

我联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生非常专业，问了我很多问题，包括是否做过什么检查、是否经常坐着、是否有手术等。最后，医生建议我可能是筋膜炎或胸锁关节炎，并推荐我使用扶他林软膏外抹治疗。如果效果不好，建议我做胸部CT检查一下。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，疼痛逐渐减轻了。整个过程中，医生一直与我保持联系，关心我的病情，给我提供了很多有用的建议和指导。现在，我已经完全康复了，重新回到了正常的生活和工作中。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。它们不仅可以为我们提供及时、专业的医疗服务，还可以节省我们的时间和精力。尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊成为了一个非常重要的选择。

我总是很在意自己的外表，尤其是胸前那突出的骨头。每次穿低领的衣服，都会不自觉地去遮掩它。直到有一天，我在网上搜索“长尾词子肿脾虚证”，无意中发现了一个线上问诊平台。

我匿名地向一位医生描述了我的症状，他很快就回复了我：“应该是胸锁关节。”我有些不确定，于是又补充道：“因为脂肪多弯下腰举胳膊摸着会明显点。”医生再次确认了他的诊断，并解释说：“胸锁关节的位置。有一些人两侧不对称。”

我感到非常惊讶和安心。原来这只是正常的人体结构啊！我向医生表达了我的感激之情，并决定以后如果有任何健康问题，都会首选线上问诊平台。

我最近在家里感到非常不舒服，左侧锁骨突出，而且疼痛感遍布整个左侧胳肢窝、斜方肌和胸锁乳突肌，甚至延伸到左手臂。这种症状已经严重影响了我的生活，我去了几家医院，但都没有得到明确的诊断和治疗方案。

最近，在京东互联网医院进行了线上问诊，肖医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的症状进行了详细的分析和评价。经过核磁共振和专业医生的诊断，确定了我患有胸锁关节炎。肖医生给出了详细的治疗方案，包括不提重物、避免痛感动作、保持保暖等。肖医生还建议我使用外用药物，如氟比洛芬凝胶贴膏，消痛贴膏等来缓解疼痛。

在医生的建议下，我买了手臂固定带，平时做好修养和理疗。肖医生还提醒我注意不要做侵入性的治疗，比如针灸，先保守治疗观察一段时间。这让我感到非常安心，知道自己的病情得到了专业的关注和治疗建议。

现在，我正按照肖医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的患者。然而，几天前我发现自己胸部旁边有一个鼓包，摸起来硬硬的，非常不舒服。起初我以为只是一个小问题，可能是肌肉拉伤或者脂肪瘤之类的。但是随着时间的推移，这个鼓包并没有消失，反而越来越明显。我开始感到焦虑和恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的原因，我不想去医院排队等候。于是，我选择了在线问诊平台，希望能够得到及时的诊断和建议。通过平台，我联系了一位经验丰富的医生，并向他描述了我的症状。医生很耐心地听取了我的问题，并要求我拍摄一张照片以便更好地了解情况。虽然照片并没有显示出什么明显的异常，但医生仍然建议我去医院进行面诊和必要的检查。

我非常感激医生的建议和关心。虽然我还没有去医院，但我已经开始采取一些自我调理的措施，例如避免过度劳累和保持良好的饮食习惯。同时，我也在积极寻找更多关于这类疾病的信息，希望能够更好地理解和应对我的问题。