文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

​​首先没有一种神药或食物或中药用了能保证孩子以后再也不喘。感冒会诱发喘，所以有些医生对家长说：不能再感冒了。这是个伪命题。谁又能控制得了感冒的发生？！

 

环境很龌龊，身体很脆弱，曾经积极预防过，再喘不是爹妈的错。要想预防哮喘发作，首先要了解什么是哮喘。

 

 

什么是哮喘

 

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。

 

孩子若确诊了哮喘，就需要规范治疗。规范治疗不等于持续用药。是医生依据全球哮喘防治创议或哮喘指南按照不同的病情予以恰当的治疗。治疗是长期的，由哮喘的慢性气道炎症的本质决定。治疗是持续的，不同疾病等级使用不同的药物（可以是口服孟鲁斯特也可以是吸入激素）达到控制气道炎症，降低气道反应性的目的。长期使用维持药物的目的就是预防再喘。药物在黄医森的指导下逐渐减量呗，肯定不会一辈子用的！！！

 

预防哮喘干货——规避致敏原和诱因

 

有些孩子的气道炎症是过敏所致，可以抽血或做皮试检查，但不一定都能找到致敏原。或者查下来都正常的。又的家长说，我家孩子过敏源查下来对猫不过敏，就可以养猫了。哮喘孩子的气道反应性高，常见的致敏原虽查出来正常也需谨慎对待。

 

再提一句珊瑚绒毯，珊瑚绒睡衣不要用，虽然保暖，积灰尘积螨虫啊！螨虫过敏的床上用个除螨仪吸吸，看看吸后仪器里会很有成就感的！虽然不能肉眼分辨螨虫，但肯定能吸出很多脏东西。雾霾天大冷天减少外出戴戴口罩。避免吸烟环境。

 

 

预防哮喘干货——积极运动

 

游泳锻炼可以呼吸功能。好几个奥运选手都是因为小时候有哮喘，锻炼呼吸道，而一练成名的。哮喘孩子要鼓励适量运动，逐渐增加运动量，切忌陷入，运动—喘—不运动—肥胖—更不运动—更易喘的恶性怪圈。多锻炼了，体质好了，也能减少感染发生的机率。

小儿哮喘雾化治疗是通过雾化器将药液雾化，让患儿吸入来缓解哮喘。小儿哮喘常用的药物包括吸入性的糖皮质激素（如布地奈德）、β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）。当小儿哮喘急救发作时，药物可以经过雾化吸入进入气道，被气道黏膜所吸收，直接作用于气道的上皮细胞进行消炎、消肿。

雾化治疗起效比较快，副作用也非常小，在小儿哮喘治疗过程中发挥了重要的作用，但需要注意的是，儿童用药需要谨慎，用药务必在专业医师的指导下进行。

哮喘具有反复发作的特点，反复哮喘发作会导致呼吸道炎症不断加重，

 

最终导致气管发生不可逆变窄，从而对肺功能造成永久损伤。

 

因此，识别和避免诱发哮喘的因素，可以帮助我们更好地管理哮喘，减少哮喘的发作。

 

哮喘是一种有家族遗传倾向的疾病。你的近三代有血缘关系的人中，

 

若有可以追溯的哮喘病史、过敏性鼻炎病史、特应性皮炎（湿疹）病史，

 

那么你患上哮喘的可能性就大。

 

血缘关系越近，患病风险越高，患病后的症状越重。

 

遗传我们控制不了，但环境因素我们可以有所作为。

 

下面，让我们一起来了解可以控制的8大诱发哮喘因素。

 

1、吸入过敏原与哮喘

 

那些经气道吸入后可能诱发过敏的物质或颗粒，我们称它们为吸入过敏原。

 

尘螨、宠物毛发和皮屑、霉菌、装修污染、蟑螂等为常见室内过敏原。

 

树木花粉以及蒿草花粉、雾霾、汽车尾气等为常见室外过敏原。

 

油漆、烫发染发剂、活性染料等为常见职业相关过敏原。

 

 

2、冷空气与哮喘

 

有研究表明，患有哮喘的人更容易在冷环境下有咳嗽、气短等呼吸道症状，

 

这提示吸入冷空气会引起哮喘患者气道功能发生改变。

 

特别是在户外活动时，这种症状会更加明显。

 

另外，当哮喘控制不佳时，更容易出现气温相关的呼吸道症状。

 

 

3、食物与哮喘

 

食物过敏可诱发哮喘发作，也可以加重哮喘的严重度，

 

是哮喘控制不佳的主要因素之一。常见容易过敏的食物包括鱼虾蟹等

 

海产品、牛奶、鸡蛋、坚果、零食中的防腐剂、腌制类食品中的亚硝酸盐等。

 

你应养成记日记习惯，记录下那些容易诱发你哮喘发作的食物，避免食用这些食物。

 

 

4、吸烟与哮喘

 

吸烟不仅是哮喘发作的触发因素，也是导致哮喘难以控制的重要原因。

 

与不吸烟的哮喘患者相比，主动吸烟和被动吸烟（二手烟）的哮喘患者

 

其症状更严重、发作次数更多、肺功能减退更快。

 

吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物，然而，

 

吸烟会使得糖皮质激素在哮喘患者中的疗效降低，甚至出现抵抗现象。

 

孕妈妈及哺乳期妈妈吸烟还可显著增加宝宝出现哮喘样症状的风险。

 

因此，你若有抽烟的习惯，建议尽早戒烟，少去那些有二手烟的环境（如网吧）以及空气流通不佳的密闭环境。

 

如果家里有孕妇，或者孩子有哮喘，你也不要在家中或汽车内吸烟。

 

 

5、感冒与哮喘

 

 

大多数得了哮喘的人，冬天是比较“难过”的。

 

冬天是感冒和流感的高发季节，感冒后可引起气道反应性增高，

 

再加上冷空气的持续刺激，可引起气道痉挛，进而诱发或加重哮喘症状。

 

此外，鼻窦炎等呼吸道感染也都可能会诱发哮喘，在儿童患者中体现得更为明显。

 

你要尽量避免呼吸道感染。每年在流感季节到来前，建议你提前接种流感疫苗，

 

注意保暖，尽量少去人群密集的地方，回家后洗手、洗脸，居室要定期通风。

 

 

6、药物与哮喘

 

有的人在服用阿司匹林或其它解热镇痛药后数分钟至数小时内可能会出现哮喘的剧烈发作，

 

我们把这种由药物导致哮喘发作的现象称为药源性哮喘。

 

除了阿司匹林等解热镇痛药，β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔、

 

阿替洛尔、噻吗洛尔等药物都有导致哮喘发作的可能，你应避免使用该类药物。

 

在使用某些药物的过程中，如果出现了哮喘发作或症状加重的情况，

 

你需要立即停止用药，并及时给予哮喘的对应治疗。

 

 

7、运动与哮喘

 

运动能够增强自身免疫力、提高肺活量，从而改善心肺功能，有助于预防哮喘急性发作。

 

 

你可以选择比较舒缓的运动，如慢跑、游泳。不建议剧烈运动，避免因为过度刺激或者兴奋导致哮喘发作。

  

运动时一定要随身携带哮喘急救药物，如沙丁胺醇气雾剂，如果运动时感到胸闷、

 

呼吸困难，要立即停止运动进行休息，不要强迫自己。

 

运动时要选择适宜的天气和环境，尽量避免在寒冷干燥的环境中运动。

 

在春季时，不要去花草树木较多的地方进行运动。

 

 

8、情绪变化与哮喘

 

哮喘虽然不是心理疾病，但是情绪变化强烈比如大笑、大哭、

 

愤怒或者恐惧都可导致气道狭窄，从而使哮喘症状加重。

 

此外，当你感受到某方面的压力时，也可能会加重气喘、咳嗽和胸闷等现象。

 

因此，保持身心愉快，适当的释放压力有助于有效地控制哮喘。

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遗传和环境因素是哮喘的主因。

1.遗传：哮喘是由遗传倾向的疾病，存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者，离亲缘关系越近，哮喘发病率越高，但是其发病并不是简单的单基因遗传，而是多基因共同遗传，并且由外源性因素诱发。

2.环境因素：室内存在变应原，比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等；职业性变应原，包括油漆、染料、空气污染；以及口服的一些食物，包括鱼、虾、蛋白质、牛奶，包括一些药物，比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素，出现哮喘发作及时就医，避免病情加重。

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昨天哮喘专病门诊，接连有两个病人冲上来第1句话就是

 

“医生，你开的哮喘药不管用噢！”

 

作为医生听到这样一句话，心里肯定很沉重的。

 

医生嘛，肯定希望自己开的药，药到病除妙手回春。

 

 

随访的病人个个生龙活虎，治疗顺利。

 

但是现实情况并不如此。

 

对于double hit。

 

黄医森当然会沉（ying）着（zhe）应（tou）对（pi）。

 

黄医森的脑海里，呼啦呼啦闪过哮喘治疗不顺的诸多原因，

 

具体详见黄医生以前写的文章《已经用了药，为啥孩子的喘还老犯？》，此处略去数千字（黄医生和患儿家长吧嗒吧嗒询问的记录）。

 

黄医森让两个患儿，当我的面吸了下药。

 

真相揭晓。

 

两个病人的治疗不顺的原因，终于找到了。

病人1，对着准纳器的吸嘴，使劲的往里吹。（黄医森当时是怎么教你用药的，郁闷啊！！！）

 

病人2，小嘴含着准纳器，若无其事的轻轻呼吸着，你以为你在用储雾罐吸辅舒酮啊？

 

好吧，反思一下，是我当初吸药技巧没教好。

 

在此黄医生把舒利迭的使用要点，再详细的写一遍。

 

舒利迭准纳器 吸入法:

 

① 将准纳器端平拿在手中，左手握住外壳，右手的大拇指放在拇指柄上，向外推直至咔哒一声完全打开，暴露吸嘴;

 

② 左手握住外壳，右手向外推滑杆直至发出咔哒一声，一个标准剂量的药物已备好以供吸入;

 

③ 呼气( 注意不要对着吸嘴呼气) ;

 

④ 目视前方，将整个吸嘴放入口中，从准纳器中深慢( 3 ～5 s) 吸入药物，避免鼻部呼吸;

 

⑤ 将准纳器从口中拿出，屏气10 s;

 

⑥ 关闭准纳器，仰头用清水漱理咽喉部3 次并吐出。

 

 

舒利迭吸入过程中常见的错误有:

 

① 准纳器未端平;

 

② 准纳器开关未打开;

 

③ 往准纳器吸嘴吹气;

 

④ 口含准纳器吸嘴过少;

 

⑤ 仰头或低头吸入药物;

 

⑥ 吸力过轻;

 

⑦ 吸药急猛;

 

⑧ 吸药时间短或不连贯;

 

⑨ 吸药后屏气时间不足;

 

⑩ 吸药后未漱咽部。

 

正确用药，药物才能发挥应有的效果！！！

 

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没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法，儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状，体格检查可见桶状胸、三凹征。

儿童哮喘会有咳嗽与喘息，咳嗽与喘息一般呈阵发性发作，以夜间和清晨为重，发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状，发作时呼吸困难，呼气相延长伴哮鸣音，严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸（胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，呈圆桶状），三凹征（用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷），肺部满布呼气相哮鸣音，严重时气道广泛堵塞，哮鸣音反而消失，称闭锁肺，是哮喘最危险的体征。

哮喘的发病机制比较复杂，临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等，比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽，不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷，鼻翼煽动、端坐呼吸等表现，察觉异常要及时就医及时治疗。

老中医认为，一天分为十二个时辰，不同时辰对应不同脏腑，我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等，因时因病因人，有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段，以达到防治疾病的目的。

 

 

这就是子午流注十二经络时辰养生法，将一天24小时划分为12个时辰，对应十二地支，与人体十二脏腑的气血运行结合，在一天十二时辰之中，人体的气血首尾相衔的循环流注，盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

 

 

寅时(3点至5点)，是肺经当令之时。

 

 

“肺朝百脉”，肺把气血津液输布往全身各个部位，内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常，则百脉通顺。

 

 

肺不好的人，在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

 

 

很多老人经常很早起床，出门锻炼，只想锻炼身体，可其实这个时候的人身体是比较虚弱的，容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈！

 

 

肺不好久咳的人，可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等，以滋肺阴。

 

  

 

卯时(5点至7点)，是大肠经当令之时。

 

 

肺与大肠相表里，肺将新鲜血液布满全身，紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

 

 

卯时的大肠经，是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机，因此，在卯时，宜起床空腹喝水排便，清除体内垃圾毒素，这是对大肠经穴最好的保养。 

 

 

肺气足，则大肠排便通畅，便秘者如果吃了很多通便药，效果不佳，应该试试补肺气，进而通便。

 

 

辰时(7点至9点)，是胃经当令之时。

 

 

辰时，胃经最旺盛，此时吃早餐，能够及时供给身体能量，也最容易消化。所以，我们尽可能在九点前吃完早餐。

 

 

如果胃火过盛，嘴唇干，可以在辰时清胃火，可以用芦根水清胃火，或者用石斛泡茶饮都可以。

 

 

如果胃寒，则适宜在辰时养胃健脾，可以按摩胃经，或喝生姜红枣水，升发阳气。 

 

 

胃经气血充盈，气色才能红润有光泽。

 

 

已时(9点至11点)，是脾经当令之时。

 

 

已时，脾经最旺盛，脾主运化，此时，脾正在把我们摄入的水谷进行运化，化生气血。

 

 

脾开窍于口，其华在唇，脾好，运化好，气血充足，嘴唇就是红润的，否则唇白，或唇暗、唇紫。

 

 

脾虚者容易得各种富贵病，此时最宜健脾；湿气重的人此时也可进行利湿。

 

 

此时是工作学习的第一个黄金时间，抓紧工作吧！

 

 

午时(11点至13点)，是心经当令之时。

 

 

子时与午时是最宜休息的，我们称为子午觉，最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息，就能换来一下午的神采奕奕。

 

  

未时 (13点至15点)，是小肠经当令之时。 

 

 

心与小肠相表里，很多人在午后两点左右，容易出现心慌心悸的症状，也加以重视。

 

 

此时，宜喝杯水，稀释血液，保护血管。

 

 

申时 (15点至17点)，是膀胱经当令之时。

 

 

此时，大脑清醒，是工作的黄金时期，抓紧工作，提高效率。

 

 

如果常常在这个时候感觉特别困，那就是阳虚了。

 

 

申时，是保养膀胱经的最佳时辰，经常按摩经上的穴位，可以有效防治泌尿系统的疾患。 

 

 

酉时(17点至19点)，是肾经当令之时。

 

 

此时，我们要再喝一杯水。

 

 

这一杯水非常重要，它可以帮我们的肾和膀胱排毒，让我们不得肾结石，不得膀胱癌，不得肾炎。

 

 

戌时(19点至21点)，是心包经当令之时。

 

 

这个时候是我们一天当中的第三个黄金段，你可以学习、 散步或锻炼。

 

 

学习锻炼结束后，再喝一杯水，让你的血管保持通畅。

 

 

亥时 (21点至23点)，是三焦经当令之时。

 

 

此时，最适宜休息，最好十点半之前上床睡觉，才可以在子时之前进入深睡阶段。

 

 

子时 (23点至1点)，是胆经当令之时。

 

 

俗话说：“宁舍一顿饭，不舍子时眠。”

 

 

子时的睡眠是养胆的最好方法。

 

 

此时，不要去蹦迪，去嗨歌，此时是子午觉时间，最好处于熟睡中，才能更好地保护阳气。

 

 

 

丑时(1点至3点)，是肝经当令之时。

 

 

肝脏的解毒和造血，就是在这个时候进行，而且必须在熟睡中进行。

 

 

所以半夜里，千万别去酗酒，别沉迷于游戏了。

 

 

有肝病的人多是爱熬夜的人，因为半夜肝要造血、要解毒，如果不给它喘息的机会， 自然就容易发病。 

 

 

听老祖宗的话，好好过每一天，坚持下去，相信你会受益匪浅的！

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慢阻肺初期没有症状，如果每年持续咳嗽、咳痰1~2个月，很大可能是患上了慢阻肺。因为初期没有症状，所以提前筛查慢阻肺就很重要。建议以下几类高危人群每年定期进行肺功能检测：40岁以上的人；吸烟以及经常暴露于二手烟的人；生活或工作在空气污染环境中的人；经常炒菜的人；有慢性呼吸病史的人，比如哮喘、慢性支气管炎等；有慢阻肺家族史的人；儿童期经历反复呼吸道感染的人；体重过低的人。

虽然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视，按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢？

 

 

1、糖皮质激素

简称激素，是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效，根据哮喘病情选择不同剂量。

 

2、β2受体激动剂

主要通过激动气道β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA，LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

 

3、SABA

为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉三种制剂，首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用，不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。

 

4、LABA

与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。

 

5、白三烯调节剂

目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物，可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药，尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微，主要是胃肠道症状，少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高，停药后可恢复正常。

 

 

6、茶碱类药物

起舒张支气管和气道抗炎作用，是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗，常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿，偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应，甚至死亡。

 

7、抗胆碱药

起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用，但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA，维持24小时)。

 

8、SAMA、LAMA

常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗，少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。

 

9、抗IgE抗体

可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量，减少口服激素和急救用药，降低哮喘严重急性发作率和住院率，且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短，其远期疗效与安全性有待进一步观察。

 

10、抗IL-5治疗

可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润，减少哮喘急性加重和改善病人生命质量，对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上，定期根据长期治疗分级方案作出调整，以维持病人的控制水平。

食物不能治疗小儿哮喘，所以没有“小儿哮喘选择几款饮食疗法有效止喘”这种说法。食物只能提供蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等营养，不能预防和治疗哮喘，不能通过食物来治疗哮喘，以免耽误病情，导致哮喘加重，甚至引发呼吸衰竭等严重并发症。

哮喘治疗上必须要采取各种有效的措施，控制呼吸道感染，使用布地奈德、异丙托溴铵等控制哮喘发作，如果呼吸困难，需要吸氧，必要时使用机械通气。同时要注意保暖，休息，避免受凉。如果哮喘发作，建议及时就医，积极治疗。

晚上好，医生。

医生：稍等一下，我去看看你的资料。

医生：发现肺部有炎症。

医生：有血常规检查结果吗？

患者：检查了，还没有拿到结果，这个严重吗？

医生：不紧张，CT检查不重的。

患者：就是气喘非常难受的。

医生：想了解一下。

医生：以前有过类似情况吗？特别是气喘。

患者：有，老是闻了刺激性气味就要这样，打牌有人抽烟，晚上就要咳嗽，有痰，不停咳嗽，住的周围有个家具厂，味道大点连续几天就又会这样，喘气困难。

医生：哦。

医生：应该是有过敏的原因。

医生：以前不舒服的时候，没有去过医院检查吗？

医生：看情况。

医生：要高度怀疑支气管哮喘的。

医生：目前可能是有感染。

患者：每次去，差个CT或者X光片然后就输点液好了，就没有做其他检查。

医生：好的。

患者：应该做什么检查？

医生：肺功能检查、支气管激试验、血常规、FENO。

医生：这是呼吸试验。

患者：好的好的。

医生：家里有人患哮喘吗？

患者：应该没有。

医生：好的。

医生：发现过对什么过敏吗？

患者：没有。

那天，我正在滨州家中，哮喘的老毛病又犯了。想起之前在京东互联网医院的一位医生，我决定再次寻求帮助。

医生非常专业，他首先询问了我哮喘的历史和症状，然后详细解释了香烟对我的病情的影响。我告诉他，最近闻到烟味，感觉哮喘症状有所加剧。

医生耐心地听我讲述，并告诉我这很可能是哮喘发作的先兆。他迅速为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

用药后，我的哮喘症状明显缓解。我深感医生的专业和关怀，他对我的病情把握得非常准确，让我对治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医术精湛。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。

在此，我想感谢那位医生，是您的专业和关怀让我得以快速恢复健康。也希望更多的人能够了解并利用互联网医院，让医疗服务更加便捷、高效。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，预约了在京东互联网医院的线上问诊服务。时间还早，我坐在沙发上，一边喝着茶，一边等待着医生的到来。

很快，医生的视频通话窗口出现在了屏幕上。他微笑着向我问好，让我感觉非常亲切。我向他讲述了我的病情，他认真倾听，不时地点头。

我告诉他，我最近检查出有肺结节，医生说目前没有针对性的成药治疗。我有些担心，医生安慰我说，中药治疗可能需要两个月的时间，但小结节有可能消掉。

医生还告诉我，虽然小结节现在看起来不要紧，但如果长大了，恶变了就要受罪了。他让我填了一份问诊表，详细记录了我的病情。

在了解了我的哮喘情况后，医生建议我可以尝试中药治疗哮喘，同时询问了我是否使用激素。我告诉他没有使用过激素。

医生开了一个处方，并告诉我不要吃生冷辛辣的食物。我还询问了关于哮喘的药物，医生告诉我目前国内药品没有专治哮喘的，但开了另一种药，说这个估计不行，因为患者说有其他医生推荐的哮喘专治药物。

医生还提醒我，如果病情加重，可以随时联系他们。我感到非常安心，因为医生的专业和关心。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。虽然效果可能需要一段时间才能显现，但我对医生充满信心。

这次线上问诊让我深刻体会到，即使在繁忙的都市生活中，我们也可以享受到优质、便捷的医疗服务。京东互联网医院，让我感受到了科技的力量。

那是一个普通的夜晚，但对我而言，它却充满了不寻常的期待。

电话那头，是***医生的声音，温暖而专业。我告诉他，我女儿，一个一岁三个月大的小女孩，最近有些让人担忧的症状。

“医生，我最大的疑惑就是：就凭皮试太红肿，确定是结核嘛？”我焦急地问道。

“当然，我们会详细检查，不会轻易下结论的。”医生的声音中充满了安慰。

“一直有哮喘，吃了半年的药了。”我继续描述女儿的病情。

“那您在京东互联网医院有问诊记录吗？”医生询问道。

我点了点头，并且把之前问诊的记录发给了医生。

“好的，我会仔细查看，然后给您回复。”医生承诺道。

隔天，我收到了医生的回复。他详细地分析了女儿的症状，并给出了治疗方案。

“那这个会传染给大人或者其他小朋友嘛？”我再次提出了担忧。

“不会的，结核病主要是通过呼吸道传播，只要做好个人卫生，就不会传染给其他人。”医生解释道。

接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行治疗。女儿的病情也逐渐好转。

我真心感谢京东互联网医院和***医生，是他们给了我信心，让我女儿得以健康。

那天，阳光明媚，但我的心情却并不轻松。女儿在苏州上学，突然感到胸闷气短，这让我心头一紧。于是，我毫不犹豫地拨通了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

接诊的是一位来自呼吸内科的医生，她耐心地询问了我的女儿的症状，并告诉我最好能尽快做一下心电图和胸部CT。医生的话语让我感到一丝安慰，因为她专业的态度让我相信，女儿的问题一定能得到解决。

接下来的日子里，我和女儿都严格按照医生的建议进行治疗。女儿每天都要吸入信必可都保，而我则时刻关注着她的病情。虽然女儿的病情有所缓解，但深呼吸时胸口仍然会感到疼痛。

在医生的指导下，我们决定增加复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠的用药。女儿按时服用，病情逐渐好转。医生告诉我，这可能是内脏问题，也可能是胸廓关节肌肉问题，需要检查明确才能针对治疗。

经过检查，女儿的CT和心电图均无异常。医生告诉我，这让她放心了许多。她继续使用吸入剂，并提醒我多注意休息，不要过度劳累。

在医生的关爱和指导下，女儿的病情得到了很好的控制。虽然这是一段艰难的经历，但我深知，有了医生的帮助，我们一定能战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑和不安。我是一名来自四川成都的哮喘患者，病情反复，让我对治疗充满了迷茫。

在等待医生的过程中，我紧张地翻看着手中的病历，心里默念着要告诉医生的症状。医生***的热情让我放下了一些紧张，他耐心地询问了我的病情，从咳嗽、咳痰到胸闷、气短，一一详细地记录下来。

医生***不仅关注我的病情，还关心我的用药情况。我提到了之前在新桥医院开的药物，他询问了用药后是否有不适，以及是否有药物过敏史。我如实回答了他的问题，他听后微微皱眉，告诉我需要调整用药。

医生***的细心和专业让我深感安心。他告诉我，根据我的病情，建议我使用吸入剂欧乐欣，并让我复查胸部CT。我虽然有些担忧，但医生***的耐心解释让我放心了许多。

在用药期间，我遇到了一些问题。我发现，饭后使用药物似乎让症状加重了，而且吸入的药物我也弄错了，误以为是口服药。我立刻联系了医生***，他告诉我，吸入剂应该是饭前使用，而且不应该口服。听到这里，我松了一口气，原来是我自己没有看说明书导致的误会。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何正确使用药物，如何预防病情加重。他的建议让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

虽然现在病情还有待观察，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜哮喘，过上健康的生活。

那天阳光明媚，我带着三岁的儿子小杰来到了深圳的一家互联网医院。小杰最近总是咳嗽，而且呼吸有些困难，听邻居说可能是哮喘。我担心不已，于是决定在网上寻求医生的帮助。

医生***非常耐心，首先询问了小杰的过敏史，得知他没有任何药物过敏的情况后，医生便开始详细询问他的症状。我一一描述了小杰的情况，医生听完后，建议我们先进行雾化治疗，以缓解气管炎症。

医生还提醒我，虽然互联网医院可以提供初步的诊疗建议，但若病情有变化，必须及时去医院就诊。我感激地点头，并告诉医生小杰的体重，他随后就为我开具了处方。

处方很快就通过药师审核，并且医生还贴心地提醒我，在使用任何药物前都要仔细阅读说明书，并注意药物禁忌。看到这些用药安全提示，我深感安心。

药品很快就通过快递送到了家，小杰开始使用雾化药物。用药期间，我时刻关注着他的情况，幸运的是，小杰的反应很积极，症状得到了明显改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。感谢医生***的悉心照料，我相信在互联网医疗的助力下，小杰会健康快乐地成长。

您好，我是来自大庆市的普通市民，最近我在京东互联网医院进行了一次线上问诊的经历，想和大家分享一下。

那是一个寒冷的冬日，我因为连续一周的严重咳嗽和痰多而倍感困扰。在网上查阅了一些资料后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我很快就预约到了一位呼吸内科的专家。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括咳嗽的频率、痰的颜色以及之前的用药情况。我告诉他，虽然吃了四天的药后症状有所缓解，但最近几天感觉肺部仍有痰，不确定是否需要继续用药。

医生告诉我，如果只有少量咳嗽和白痰，没有其他症状，可以暂时不吃药，等待身体自然恢复。他还建议我平时多喝温水，稀释痰液，注意保暖。我感到非常安心，因为医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我观察了病情的变化，幸运的是，没有加重。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让人感到温暖。

最后，我想说，京东互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。感谢这位呼吸内科的专家，他的专业和关怀让我对线上问诊有了全新的认识。

那天晚上，夜深人静，我被一阵剧烈的咳嗽声惊醒。那声音如同刺耳的警报，打破了我原本平静的夜晚。想到这已经持续了一个月的咳嗽，我开始焦虑起来。白天偶尔咳嗽，晚上却越发严重，有时候甚至咳得我呼吸都变得困难。我决定不能再拖下去，第二天一早便去了当地的人民医院。

在呼吸科门诊，我遇到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的CT片子。片子显示肺部一切正常，这让我稍微放心了一些。然而，咳嗽的问题仍然没有解决。

医生告诉我，我可能患有过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。为了确诊，他建议我进行支气管激发试验和呼出气一氧化氮检测。虽然我对此有些担心，但在医生的鼓励下，我还是决定去尝试。

回到家后，我在药店买了复方甲氧那明和孟鲁司特钠，这两种药都是医生推荐的。孟鲁司特我女儿之前也在南昌儿童医院开过，我对它有些熟悉。然而，这些药物并没有明显改善我的症状。

咳嗽越来越严重，我开始担心自己会不会患上肺结核。但医生告诉我，CT片子已经排除了这种可能性。在医生的指导下，我又开始了诊断性治疗，但效果仍然不明显。

有一天，咳嗽再次发作，我无法忍受这种痛苦，决定去医院看急诊。急诊医生告诉我，现在咳嗽已经严重影响了我的睡眠，建议我尽快进行进一步的检查。

在这次经历中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的治疗建议，还给予了我心理上的支持和安慰。我知道，在他们的帮助下，我一定会战胜病痛。

那天，我的孩子咳嗽了十几天，我焦急不已。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***的耐心和专业让我感到安心。她详细询问了孩子的病情，包括咳嗽的频率、时间和伴随症状。经过仔细分析，***医生初步判断孩子可能患有气道高反应。

在医生的指导下，我开始给孩子服用易坦静口服液、孟鲁司特咀嚼片进行雾化治疗。虽然孩子刚开始服药时有些不适，但在***医生的建议下，我耐心引导孩子逐渐适应。经过几天的治疗，孩子的咳嗽症状明显减轻。

然而，在孩子用药过程中，我发现了一些问题。比如，孩子对孟鲁司特咀嚼片产生了轻微的过敏反应，嗓子有些红。于是，我再次向***医生咨询。她不仅耐心解答我的疑问，还根据孩子的具体情况调整了治疗方案。

在***医生的精心治疗下，孩子的病情逐渐好转。期间，她还提醒我要注意孩子的饮食和生活习惯，避免接触过敏源。如今，孩子的咳嗽已经完全康复，我真心感谢***医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注孩子的健康状况，并在需要时选择线上问诊服务。