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首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

许多人分不清口腔疱疹和口腔溃疡，认为这是一种疾病，但事实并非如此。口唇疱疹和口腔溃疡的区别在于：

口唇疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的，它表现为在嘴唇的边上起成簇的小水疱，一般七天到十天就可以自愈，是一个自限性的疾病，而且不会反复发生。一般自愈以后总是有一定的间隔时间再复发，治疗应该选用抗病毒治疗，比方可以选用阿昔洛韦乳膏局部涂抹。

口腔溃疡一般是指口腔黏膜缺损形成的凹陷，这个溃疡比较常见的是复发性口腔溃疡，这种溃疡是反复发作，一般为黄豆或绿豆大小。它也是有自限性的，七天到十天就能够愈合。还有常见的是创伤因素引起的创伤性溃疡，应急因素导致的应急性溃疡，由牙齿的残根、残冠创伤引起的溃疡。这种溃疡去除创伤因素以后，也能够愈合。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

口腔炎和口腔溃疡的区别在于：

首先病因不同。口腔炎多由病毒、真菌、细菌等感染引起，可单独发生，也可继发于急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱以及维生素B、C缺乏等全身性疾病，而口腔溃疡是口腔黏膜溃疡类疾病，病因尚不明确，一般认为与遗传、免疫、感染、系统性疾病、精神心理因素等有关，

其次，临床表现也不一样。口腔炎主要表现为口腔黏膜的充血、水肿、疼痛、溃疡、疱疹、糜烂等，而口腔溃疡主要表现为反复发作的圆形或者椭圆形的溃疡，中央凹陷、灼痛感明显，疾病本身具有周期性、复发性以及自限性。

最后就是，这两种疾病在治疗上也有所不同。口腔炎主要是进行抗感染治疗，而口腔溃疡则需要补充维生素，去除局部刺激或者进行去胃火治疗。

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作者信息：山东省立医院 口腔科 副主任医师 李伟丽

复发性的口腔溃疡一般不易根治。

因为复发性的口腔溃疡是由于多种因素所引起，有可能是由于创伤因素、精神性的因素，也有可能与自身的免疫力有关系。另外，也不排除有遗传性的因素、内分泌的因素，如更年期的综合征、出现精神性因素都有可能。如果精神压力比较大、有吸烟史和喝烈酒史，或者有维生素的缺乏症，都有可能会产生复发性的口腔溃疡。

所以，复发性口腔溃疡的病因很难探查，治疗上也很难出现根治的现象，建议积极的提高身体抵抗力，多吃新鲜的水果和蔬菜，能够一定程度上避免出现口腔溃疡。针对于口腔溃疡，可以在表面涂布药物进行治疗，可以使用复方呋喃西林、西瓜霜等，能够促进其愈合。

痛风发作止不住痛怎么办？

#耳鼻喉 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

那么白天疼痛，是因为你活动有炎症，劳累引起的，这种都是肌肉的问题，应该是个小问题。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

经常口腔溃疡并不一定是口腔癌。口腔溃疡有四大临床特点，包括红、黄、凹、痛。

溃疡周围会发红、充血、水肿，溃疡表面是黄色的中央凹陷，通常会有明显的疼痛感。一般的口腔溃疡是一种自限性疾病，对于轻型的口腔溃疡，一般7~10天就能够自己愈合。在临床上，如果刺激因素去除以后，经过系统治疗，两周口腔溃疡不愈合。

口腔内有深大的口腔溃疡，在两周治疗以后越来越大，越来越深，越来越疼。这种情况下，一定要警惕口腔癌发生，需要及时的去医院，找口腔颌面外科医生就诊。一般的口腔溃疡会让多数人感觉到疼痛，但是恶性的口腔溃疡，一开始可能是钝痛为主，这种疼痛感容易让人忽略。如果出现溃疡反复不愈合，长期不愈合，一定要尽早的去医院就诊，避免长期刺激进一步转变为癌性溃疡。

剑突按着疼是怎么回事，少数的人群局部的炎症会出现剑突按着疼的表现，主要还是要休息好，做局部的理疗比如是热敷，或者外用活络油之类的药物，所以整体上剑突下的疼痛关系不大。

早期炎症疼痛不可以用中药处理。早期没处理或者早期使用中药处理，会导致残留慢性痛始终不能恢复。早期的外伤劳损和各种炎性疼痛等外伤，一定要在早期时使用非甾体抗炎药把炎症控制住。早期炎症疼痛就会明显好转。缓解后续想用中成药去调理是可以的。主要问题是解决早期疼痛问题，不形成慢性痛。若是形成慢性痛，即使后续吃几年药也不能恢复。

对于男性来讲很多时候，就考虑会不会有一个前列腺的这种，就是深部的这种炎症导致这种疼痛，青中年男性的考虑是一个前列腺炎的话，那就是以治疗前列腺炎的，一个药物保守治疗为主。

那天，我通过互联网医院预约了口腔科的专家进行线上问诊。医生***热情地接待了我，详细询问了我的病情，并让我提供了口腔内舌系带处的照片。虽然有些紧张，但医生***的语气让我感到很安心。

医生***仔细观察了照片后，告诉我舌头系带处的赘生物是正常的，并解释说这可能是由于自然生长导致的。听到这个，我悬着的心终于放下了。

在交流过程中，我发现医生***不仅专业，而且非常耐心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意口腔卫生，预防口腔疾病。

医生***的回复让我感到很放心，他告诉我，如果我对口腔健康有任何疑问，都可以随时通过互联网医院进行咨询。这让我对互联网医院的服务充满了信心。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅可以节省时间，还可以享受到专业医生的服务。感谢医生***的耐心解答和专业指导，让我对口腔健康有了更深的了解。

那天，我坐在河南漯河市的家中，对着电脑屏幕，心中有些忐忑。因为嘴唇突然出现了红肿和凸起，我担心自己是不是患上了什么皮肤病。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我找到了一位口腔黏膜科的医生。医生在了解了我的症状后，让我上传了照片。经过仔细观察，医生告诉我，两侧的白色物质和嘴唇的红肿都是正常的，并不是疣体，让我不必担心。

在与医生的沟通过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅对我详细解释了我的症状，还提醒我，如果今后有任何疑问，都可以随时联系他。这种便捷的医疗服务让我感到十分满意。

医生告诉我，虽然线上问诊可以提供初步的咨询，但如需进一步诊疗，我还是需要前往医院就诊。这让我更加感激医生的专业建议。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还深刻体会到了互联网医院带来的便利。我相信，随着科技的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情有些低落。河南漯河的夏天，总是让人感觉闷热，而我的口腔溃疡问题又犯了，舌苔白厚得让人难受。我犹豫了很久，还是决定试试线上问诊，希望能得到一些帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位口腔黏膜科的专家，通过视频通话，他耐心地询问了我的病情。他不仅细致地观察了我的舌苔，还询问了我的生活习惯和饮食习惯。我感觉到他非常专业，让我对治疗充满了信心。

专家告诉我，我的口腔溃疡属于复发性阿弗他溃疡，这是一种常见的口腔黏膜疾病，目前还没有根治的方法。但他建议我可以尝试使用一些药物治疗，比如胸腺肽肠溶片和多维元素片，并告诉我如何用药以及注意事项。

他还告诉我，平时要注重口腔卫生，保持饮食均衡，适当运动，保持良好的心态。这些话让我感到温暖，也让我意识到健康的重要性。

经过一个月的治疗，我的口腔溃疡症状明显减轻，舌苔也变得正常。我非常感谢那位专家，他的专业和耐心让我对健康有了新的认识。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康，过上更加美好的生活。

那天，我正在家中享受下午的宁静，突然发现口腔上边出血了。心里有些紧张，便立刻拨通了互联网医院的电话，接诊的是一位来自牙周科的医生。

医生询问了我的年龄、出血情况和持续时间，得知出血已有5、6分钟，而且还有血疱。医生告诉我，压迫止血即可，并询问了我的日常用药情况。

我如实回答了医生，提到自己曾服用过醋蛋液、治腿疼的中药片和养血安神片，还有失眠的困扰。医生还关心地询问了我是否有服用阿司匹林，得知没有后，建议我继续压迫止血，并告诉我血压正常。

在医生的指导下，我使用了棉球或纱布压迫出血部位，并稍微加了一些压力。不久，出血就止住了。我感到非常感激，对医生的回复和指导感到满意。

整个过程中，医生表现得非常耐心、细致和专业。他不仅给出了正确的指导，还提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

那天，我正在漯河市忙碌的生活中，口腔溃疡的困扰再次找上了我。那经常性的疼痛，让我无法专心工作，也无法享受美食。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的口腔科医生。他首先询问了我的症状，得知口腔溃疡经常复发，腮帮子有一坨肉的情况后，他让我用后置摄像头拍了一张照片。虽然第一次尝试不太顺利，但在医生的指导下，我终于拍到了清晰的照片。

医生通过照片仔细观察后，告诉我这是复发性阿弗他溃疡，并询问了我的生活习惯和是否有其他疾病。得知我之前血糖有点高，但现在已经恢复正常后，他告诉我这可能与免疫、内分泌、精神环境等因素有关。

医生给我开了一些药物，包括胸腺肽肠溶片和多维元素片，让我每天服用。虽然我对这些药物的效果并不确定，但医生告诉我，这只是一个尝试，如果有效果，溃疡的复发周期可能会延长。

在医生的耐心指导下，我开始了治疗。虽然治疗效果还不得而知，但我对这位医生的专业和耐心充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的口腔溃疡问题一定能够得到解决。

那天，我坐在电脑前，带着一丝不安的心情，打开了京东互联网医院。我的舌头右侧突然出现了一个叶状的突起，疼痛难忍。我不禁想起了以前听说过的口腔疾病，心里不禁有些忐忑。

在医生的对话框里，我小心翼翼地描述了我的症状。医生回复得很迅速，他告诉我，这种情况很常见，每个人都有类似的情况，一般不会消失。他建议我注意口腔卫生，并考虑是否是因为旁边的牙齿摩擦、咬到，或者饮食刺激引起的。

然而，疼痛并没有因为我的小心谨慎而减轻。我开始怀疑，是不是因为之前的疏忽导致了现在的状况。医生得知我的担忧后，给我开了一个处方：购买复方氯己定含漱液漱口治疗，并配合服用布洛芬缓释胶囊来止痛。

我按照医生的指示买了药，开始进行治疗。然而，几天过去了，疼痛依旧。我开始怀疑医生的治疗方案是否正确。在再次咨询医生时，他耐心地告诉我，两边的不一样可能是由于我的观察角度不同，他通过视频看了我的舌头，并没有发现明显的不一样。

医生安慰我说，疼痛是可以治疗的，只要我按照他的指示用药，不疼了就可以停药。那一刻，我感受到了医生的专业和耐心，他并没有因为我反复询问而显得不耐烦，反而更加细致地了解我的病情。

最终，在医生的指导下，我的舌头疼痛得到了缓解。我深感医生的专业和耐心，让我在异地也能得到及时的治疗。这让我对京东互联网医院有了全新的认识，它不仅让我感受到了医疗技术的进步，更让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个周末的下午，我独自坐在家里，对着电脑屏幕，心情有些焦虑。我的孩子，一个五岁的男孩，舌下口腔溃疡已经持续了20多天，而且最近他总是出现类似抽动症的症状，时不时地嗦嘴巴和舌头。看着孩子痛苦的表情，我实在不知道该怎么办。

在本地口腔科，周末并没有医生上班，无奈之下，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位口腔黏膜科的专业医生。

医生首先让我用后置摄像头拍了一张溃疡的清晰照片，并详细询问了孩子的症状。他告诉我，这是由于孩子咬舌造成的创伤性溃疡，并建议我改掉孩子咬舌的不良习惯，同时配合涂抹生长因子凝胶。

当我表达了对孩子病情的担忧时，医生耐心地安慰我，告诉我咬舌头的情况可能是由抽动症引起的。他建议我带孩子去小儿保健科检查，并推荐了一种舌栅，可以有效防止舌头摩擦口腔溃疡处。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和温暖。他没有因为我是外地患者而有所怠慢，而是耐心地解答我的每一个问题，让我感到安心。在医生的指导下，我按照他的建议给孩子进行了治疗，孩子的病情也逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在京东互联网医院，我找到了专业、贴心的医生，为我解决了孩子的健康问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将从中受益。

那天，我正在河南漯河市的家中，舌头反面突然开始疼了起来。疼痛持续了好几天，让我难以忍受。作为一名上班族，我实在没有时间去一趟医院。正当我犹豫不决时，想起了互联网医院这个便捷的选项。

我登录了京东互联网医院，选择了我所在地区的口腔黏膜科。很快，一位专业医生接诊了我。医生询问了我的症状，我描述了疼痛的位置和感觉。医生告诉我，需要提供一张舌头的照片以便更准确地诊断。

由于我手头没有专业的摄影设备，医生建议我找其他人帮忙用后置摄像头重新拍一下。他详细地指导我如何操作，包括聚焦、开闪光灯等。然而，第一次尝试并不成功，照片太模糊了。医生让我不要灰心，明天让其他人帮忙拍了清晰照片后再发过去。

第二天，我按照医生的建议再次尝试拍照。这次，照片清晰了很多。我将照片上传后，医生很快给出了诊断。他告诉我，疼痛可能是由于饮食刺激导致发炎，也可能是疼痛部位有溃疡。为了治疗，他建议我使用复方氯己定含漱液漱口。

收到医生的回复后，我感到非常安心。医生的专业知识让我对病情有了更深的了解，而他的耐心和细心更是让我感受到了温暖。在治疗过程中，医生的指导让我能够更好地照顾自己。经过一段时间的治疗，我的舌头疼痛明显减轻，生活也恢复了正常。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们真诚的关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中悠闲地享受着午后的时光。突然，一阵突如其来的疼痛让我皱起了眉头。我感觉到口腔里有一个地方起了泡，说话和吃东西时都痛得无法忍受。

我决定不再拖延，立刻拿出手机，打开了京东互联网医院。在医生的建议下，我详细地描述了我的症状，医生耐心地倾听着我的叙述，并给出了专业的诊断。

医生告诉我，这是口腔溃疡，是一个常见的疾病，不必过于担心。他建议我使用意可贴来治疗，并且告诉我，一般1周左右就可以好，慢的话1-2周。

我按照医生的建议去药店购买了意可贴，并且询问医生是否可以使用西瓜霜。医生告诉我，西瓜霜也是可以治疗溃疡的，于是我放心地使用了。

在使用意可贴和西瓜霜的几天里，我每天都密切关注口腔溃疡的情况。当我看到那个白色的泡开始慢慢变小，我的心情也变得好了起来。终于，在医生预计的时间范围内，我的口腔溃疡完全愈合了。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给予了我专业的治疗建议，还耐心地回答了我的每一个问题。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任和认可。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我一定会更加积极地利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

那天，我在网上看到了京东互联网医院的广告，抱着试一试的心态，我预约了一位口腔黏膜科的医生进行线上咨询。

医生在仔细查看了我提供的照片后，耐心地解释说，嘴唇上凸起的地方是皮脂腺异位，也就是我们常说的迷脂症，不需要治疗，对身体健康没有影响。而那些小白点，其实是迷脂症的伴随现象，同样无需担心。

但是，最近几天我发现嘴唇附近起了大白点，医生告诉我，这是口腔溃疡，虽然表面光滑，摸起来不疼，但触压时有痛感。医生建议我使用促进溃疡愈合的药物，如复方甘菊利多卡因凝胶或意可贴等。

在医生的指导下，我开始使用这些药物，并且按时反馈病情。医生非常关心我的恢复情况，每次回复都十分耐心，让我感受到了医生的专业和人文关怀。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性，也让我更加信任医生的专业素养。