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  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。 1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。 2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。 3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。 4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。 患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  • 在一项最新研究中,来自克利夫兰诊所的研究人员通过研究揭示了为何经常摄入红肉会增加个体患心脏病的风险,同时研究人员还阐明了肠道菌群在这一过程中扮演的关键角色。 研究者Stanley Hazen表示,基于此前的研究结果,这项研究中他们发现,机体在消化过程中肠道菌群所产生的一种名为TMAO(氧化三甲胺,trimethylamine N-oxide)的副产物会导致心血管疾病的发生,包括心脏病发作和中风等,当肠道菌群消化胆碱、卵磷脂和肉碱时就会产生TMAO,而这三种营养物质在动物产品中含量较高,比如红肉、肝脏和其它动物产品等。 近日,发表在European Heart Journal杂志上的一篇膳食干预研究中,研究人员发现,相比将白肉或非肉类作为蛋白质来源的饮食方式而言,将富含红肉的饮食作为主要的蛋白质来源或会明显增加机体中循环TMAOs的水平;研究者还发现,长期摄入红肉会增加肠道菌群产生TMAO,并降低肾脏排出TMAO的效率,由摄入红肉所产生的产量增加及排出效率降低就会明显增加机体中TMAO的水平,从而增加个体出现动脉粥样硬化和心脏病并发症发生的风险。 此前研究者认为,血液中高水平的TMAO能作为一种强有力的工具帮助预测个体未来心脏病发作、中风和死亡的风险;如今TMAO的检测广泛应用于临床之中,这项研究中,研究人员招募了113名参与者进行研究,这些参与者随机完成饮食计划,即摄入红肉、白肉或非肉类饮食,这些饮食中的蛋白质占其日常热量的25。 在进行长达1个月的红肉饮食后,大部分的参与者机体的血液和尿液中TMAO的水平都经历了升高的变化,平均而言,相比白肉或非肉类饮食而言,在红肉饮食期间,个体机体血液中TMAO的水平大约会增加3倍,有些参与者甚至会增加10倍,同时研究人员还在参与者的尿液中观察到了类似的结果;然而,当这些参与者停掉红肉饮食后,其在接下来的时间里血液和尿液中TMAO的水平就会发生下降。 此外,这项研究中研究人员还意外地发现,参与者的长期饮食选择或会通过改变肾脏排出化合物的效率来影响机体肾脏的功能,比如,红肉饮食会降低机体中TMAO的排出效率,同时红肉饮食还会增加肉碱和其它肉碱衍生代谢物的排出效率。研究者Hazen博士说道,这项研究中我们首次发现,除了盐分和水分之外,取决于机体所摄入饮食的不同,肾脏还会改变其排泄不同化合物的效率,如今我们都知道,生活方式对于机体心血管健康至关重要,本文研究基于此前研究结果,即TMAO与心脏病发生直接相关,这项研究中,研究人员还阐明了如何通过膳食干预来作为一种有效的疗法帮助降低个体机体中TMAO的水平,以及随后患心血管疾病的风险。 发表在Journal of Clinical Investigation杂志上的另一篇研究中,研究者Hazen及其同事通过研究阐明了一种抑制机体心血管疾病发生的潜在新型靶点,即深入挖掘机体肠道微生物将肉碱转化称为TMAO的信号通路。研究者发现,在红肉和某些能量饮料及补充剂中富含的营养物质—肉碱在肠道中会被肠道菌群通过两步转化为TMAO,第一步与杂食者(肉食者)和素食者机体的过程类似,但在第二步中,杂食者机体中TMAO的产生就会明显增强;随后研究者通过研究发现,膳食肉碱补充剂会诱导TMAO的形成,即使在那些正常饮食的纯素食者和素食者机体中也是如此。 今年早些时候,研究人员通过研究发现了一类潜在的新型药物,其或能通过阻断胆碱转化成为TMAO的微生物通路来有效预防机体心脏病和凝血的发生风险。随后研究者对比了杂食者和素食者口服肉碱补充剂对机体所带来的影响,在基线水平下,素食者机体中通过肉碱转化TMAO的能力有限,而杂食者机体则能够通过肉碱快速转化TMAO,在摄入补充剂一个月后,两组产生TMAO的能力均发生了增强。 研究者Hazen说道,值得注意的是,素食者几乎不能通过膳食肉碱来制造TMAO,而基于对消化肉碱所诱导的信号通路进行研究(即使只是摄入胶囊补充剂等),或能为研究人员提供新的线索来开发抑制TMAO产生的干预措施,这或许就能有效帮助降低心血管疾病发生的风险。最后研究者表示,通过揭开新的通路,我们或许就有望在个体出现心血管疾病或疾病进展之前开发出新型的干预疗法或措施。

  • 作者 | 王健 文章首发于 | 骨科王健医生 运动有益健康,这是大部分人都赖以信任的一个“真理”,但实际上,运动也有讲究。适当的运动,正确合理的运动,才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度,追求运动量,那只会运动过量,导致人体受伤。 在生活中,有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时,部分人就会认为这是运动引起的,并无大碍,也有部分人认为这是“坏事”。实际上,膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见,有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时,都会出现这样的问题。 膝关节咔咔响,在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音,有时候是钝钝的响声,而不同的响声,可能代表的意思或疾病都是不同的。并且,弹响也有生理性和病理性之分。 若是在正常状态下发出膝关节的响声,同时没有明显的不适感,就叫做生理性弹响,不必过度担忧。但病理性弹响,就会伴随着疼痛的发生,可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题,比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。 当然,出现病理性弹响,就要好好处理,而这主要表现在两个方面。第一方面,是针对膝关节弹响的治疗,第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先,搞清楚出现弹响的原因,若是半月板损伤引起的,可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的,则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。 在针对膝关节疼痛的治疗方面,也是要先找到病因,进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同,不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样,患者需要到医院进行详细的问诊,借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下,积极配合治疗,以早日根除“祸根”。 本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒引起的,表现为簇状丛集样水泡,呈带状分布,一般长在身体的一侧,不会超过前后正中线,中医称作“蛇串疮”“蛇盘疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等。 中老年患者治疗不彻底,或是不治疗,常常会留下后遗神经疼,给患者带来无尽的痛苦与烦恼。临床上治疗也是比较困难的。我曾经见过一例37年为治好的患者,在北京上海各大医院都治疗过,就是没治好。 我在临床上用中药配合西药治疗,疗效还不错。在这里分享出来供广大皮肤科工作者讨论和广大带状疱疹后遗神经疼患者借鉴。不足之处请大家踊跃留言。 2017/3/22 初诊 褚氏,女,55岁,1月前曾患带状疱疹,现在带状疱疹的水泡已经好了,留下褐色的色素沉着,经常感到阵发性针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠。 7副 每日一剂 水煎分早晚两次服 大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次 2017/4/3 第二次复诊 已停服西药,仍有偶尔疼痛,脉少数,舌质暗红。应较前加大活血化瘀和清虚热药力。载加上协和医院祝甚予老教授的经验瓜蒌草红汤,以助药力。 白芍30g 炙甘草15g 百合20g 玄参15g 当归15g 地黄20g 蝉蜕9g 炒鸡内金15g 蜈蚣2条 板蓝根20g 炒栀子9g 淡竹叶9g 牡丹皮15g 地骨皮12g 党参20g 红花12g 全瓜蒌24g 7副 每日一剂 水煎分早晚两次服 大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次 2017/4/10 第三次复诊 患者自述已不疼痛。为巩固治疗效果,让她把4/3的方子再吃一周,停药。 体会 带状疱疹后遗神经疼,大多数患者属于气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。因为疼痛特点是疼痛剧烈,得按则减。 就是越是压住痛处,越不疼痛,这表明是虚疼,夜间加重,说明是阴虚,乏力不想走动属于气虚,疼痛阵法性,说明所余热毒往里,疼点固定说明是血瘀疼。 白芍具有缓急止疼的的作用,所以用量可以用20-100g。蜈蚣 和大黄蛰虫丸用的是虫类药物,破血逐瘀的作用大大增强。 蜈蚣容易破气,所以不能久服。治疗量程大约为一个月。文中数据真实可靠,希望广大皮肤科同仁们可以试一试。共同研究更有效的治疗方法。

  • 扁平疣和尖锐湿疣都有一个疣字,不明就里的人很容易就会把这两种疾病混为一谈,或完全把其中一种疾病当成另一种,所以,我们要明确,扁平疣不是尖锐湿疣,尖锐湿疣属于性传播疾病而扁平疣不属于性传播疾病,两者不能归为一谈。 尖锐湿疣属于性病范畴,主要通过性接触传播,其具体概念为,由人乳头瘤病毒感染导致生殖肛门区增值性病理改变,引起生殖肛门区出现如菜花状的增生结节。此疾病多发生于15到50岁左右的中青年人,平均有3个月左右的潜伏期,此种疾病无论采取怎样的治疗,均有可能复发。扁平疣是病毒感染性疾病,扁平疣的概念是,由人乳头瘤病毒感染引起,临床上变现为面部和手背皮色或粉红色的扁平丘疹,没有明显的自觉症状,病程较慢,主要是通过直接或间接接触进行传染,此种疾病是可以治愈的。 尖锐湿疣和扁平疣都是因人乳头瘤病毒病毒感染所致,但病变部位和性质不同,临床上扁平疣与尖锐湿疣有四大最主要的区别。 一,所属疾病领域不同,尖锐湿疣是性传播疾病,而扁平疣为病毒感染性疾病 二,病变性质和侵犯部位不同,尖锐湿疣主要是侵犯生殖肛门区,病变性质以增生性为主。而扁平疣表现部位在脸部和手背,以丘疹多见。 三,治愈情况,尖锐湿疣容易复发,而扁平疣可治愈 四,临床表现,尖锐湿疣表现为生殖肛门区菜花状增生结节,扁平疣为面部和手背粉红色丘疹样疣状物 根据以上四大区别,我们就能很轻易的区别变拼音和尖锐湿疣了。 以上就是对扁平疣是不是尖锐湿疣以及扁平疣与尖锐湿疣四大区别所作出的介绍,需要提醒的是,无论在生活中还是医疗道路上,对名字相似的两种疾病,切记不能归为一谈,因为这两种疾病可能所属范围是完全不同的,而且从人文方面可能引起不必要的纠纷。

  • 低血压的症状主要是取决于患者的病程分期,不同时期的症状可能会有不同,一般来说,早起低血压患者的最常见症状是头晕,头痛等特点,也有一些患者会出现情绪上的波动,下面就低血压的症状方面进行介绍: 1.生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不会影响寿命。据统计,有上述低血压状态的人约占健康人的2.5至3.5,常见于经常从事较大运动量的人群如体育运动员、重体力劳动者,而体型瘦长的年轻妇女也不少见。生理性低血压可有家族性倾向,无重要临床意义。 2.原发性低血压病主要有以下表现 (1)疲乏、无力:尤其是早上,患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力,经午睡或休息后可好转,但到下午或傍晚又感乏力,这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称,即这种乏力并非都是因疲劳过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调,而不恰当地消耗肌力所致; (2)头痛、头晕:在低血压病的患者中,头痛可以是惟一的主诉,其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显,头痛性质和程度不一,多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一,轻者两眼发黑、眩晕;重者可以失神,甚至晕厥倒地,常在突然改变体位,尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外,静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关; (3)心前区隐痛或不适:低血压病患者心前区隐痛、不适,不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作,在安静时也可发作,甚至引起心绞痛样发作,尤其多见于40岁以上患者,这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者,也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足,引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状; (4)神经功能障碍:可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和失眠等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀,浑身忽冷忽热,时有蚁爬感,手脚麻木等; (5)内分泌功能减退的现象:主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足,部分患者血糖降低和性功能衰退; (6)其他:可表现为食欲不振、腹部不适、消化不良,以及血红细胞增多、白细胞减少、抵抗力降低易引起感染等征象。 总体来说,低血压的症状虽说不明显,另外,长期低血压对老年人患者的伤害是非常大的,不仅会影响到患者的生活质量,甚至会引起死亡,主要是指长期低血压形成了并发症所致,一般心脑血管的并发症只致死率最高。

  • 便秘可以引起肠梗阻。肠梗阻是指肠道内容物的流动受阻,导致肠道积聚、膨胀和压力增加。便秘时,粪便在肠道内积聚过久,变得干燥和硬结,使得肠道通畅性下降,容易形成肠梗阻。除了便秘,引发肠梗阻的其他原因包括肠道瘢痕组织、肠道肿瘤、扭转、疝气等。 1.肠道瘢痕组织: 手术、创伤或炎症等原因可能导致肠道内形成瘢痕组织。这些瘢痕组织可能会引起肠道狭窄或堵塞,导致肠梗阻; 2.肠道肿瘤: 良性或恶性肿瘤可以发生在肠道内,阻碍肠道内容物的正常通过,引发肠梗阻; 3.扭转: 肠道的扭转是指肠道的一部分突然旋转或扭曲,导致肠道内容物无法顺利通过,造成肠梗阻; 4.疝气: 疝气是指内脏穿过腹壁的缺陷,可能导致肠曲固定或压迫,引发肠梗阻。此外,肠道炎症、肠道狭窄、异物堵塞、肠道充血或水肿等也可能引起肠梗阻。如果出现肠梗阻症状,如腹痛、呕吐、便秘、腹胀等,应尽快就医进行诊断和治疗。

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  • 人到中年之后就会开始注重起养生,就算是不愿意承认但是不得不面对身体已经开始走下坡路的现实,所以对自己的健康也变的格外的看重。有些时候身体的健康状况就像是喝水,冷暖自知,自己的身体自己知道怎么回事,有什么不对自己总会察觉到。养生和健康是息息相关的,养生的目的就是为了健康。睡觉也是一件非常正常但是又需要注意的事,我们这么长的生命中,有将近三分之一的时间都是在睡觉中睡过的,所以睡觉是一件非常重要的事情。 仰躺睡觉对身体一般来说不会有什么害处,特别是对比趴着睡,更觉得仰躺比较科学健康,但是仰躺的时候身体一般不会完全放松下来,心胸这些部位不能得到很好的伸展,有些人不仅仰卧还喜欢把手放在胸口这么睡觉,这样会造成睡眠中的身体不适,还会出现传说中的鬼压床,其实就胸口那的血液被手压到,流的不畅通我们的心脏感受到危险之后反射给大脑的信号。建议尽量侧睡,两个膝盖稍微弯曲一些,保证放松身体的每个部位,睡眠也会更安稳,但是不要长时间侧卧一边。 睡觉睡得好不好直接影响到身体的器官,以及身体的状态。如果睡眠质量差的话那就在睡前泡泡脚,或者是睡觉的时候听一听轻音乐,让自己睡得更好更踏实一些。

  • 高山病通常是指高原病,典型症状为头晕、头痛,伴有恶心、呕吐等症状,还容易引起严重并发症,确诊后需及时治疗。 由于高原地区空气稀薄,可供人体对抗氧气也较少,进入高原地区容易出现高原病,典型症状为头晕、头痛,还伴有恶心、呕吐、心跳加快、嗜睡、烦躁不安等症状。随着病情进展,患者还会出现呼吸困难,昏迷甚至窒息死亡。出现高原病的症状后,应当及时改善血氧状态,降低耗氧量。可应用阿司匹林、对乙酰氨基酚,缓解头痛。 存在高原脑水肿时,可应用脱水剂治疗,如葡萄糖、甘露醇治疗,减轻脑水肿,降低脑细胞代谢,防止脑损伤。在治疗期间要遵医嘱用药,并合理休息,避免随意活动,减轻心理负担,避免心理压力过大。

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