很多人去看病时会跟医生表示自己有“头晕”“眩晕”的症状，但具体是怎样的晕却无法表达清楚。其实，这两种“晕”的症状有着明显差别。

 

 

《生命时报》采访权威专家，列出两种“晕”的区别并指出必须看医生的症状。

 

受访专家

首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 刘 静

东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 唐玉璋

北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师 马 鑫

北京大学第一医院神经内科主任医师 孙 葳

湖南中医药大学第一附属医院心血管病科主任医师 范建民

 

头晕、眩晕不是一个晕

 

眩晕和头晕是临床最常见的两种症状，现代生活带来的工作和生活压力，也使它们的发病率迅速增加。但很多患者分不清眩晕和头晕这两个症状：

 

头晕    头重脚轻

这种晕不会带来运动错觉，即看物体时，不会感觉物体在动，也不觉得自己在动，但有头沉脑胀、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。

 

一般来说，失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主，且不会伴随视物旋转；服用过多降压药也可导致头晕。

 

眩晕    天旋地转

眩晕时，患者睁开眼睛会发现周围物体在运动，比如上下、水平、旋转等，即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变，导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。

 

头晕和眩晕是如何发生的？

研究表明，这两种病症与我们的内耳和脑干有关。内耳有一结构叫前庭，前庭神经末梢的细胞能感应身体的空间位置，并将信息传递入脑，进入脑干的前庭神经核。

 

 

前庭和前庭神经核的病变，如炎症、缺血、肿瘤囊肿的压迫，均会造成位置觉的错觉，出现头晕。而眩晕发生的机理是，前庭感受的刺激与来自肌肉、关节的本体感受器，视觉感受器的空间定向冲动不一致。

 

前庭系统相关的“晕”，有时可能是头晕或眩晕，也有时同时出现，较为常见的引发原因有耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘病、桥小脑区肿瘤等。

 

如果出现以下症状，需“立刻就诊”：

喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等。

 

首次发病的患者，不管是否伴有以上症状，最好都及时就医。

 

如果之前曾因“晕”就诊，但此次与之前发病表现不同，也应及时就医。

 

如果已诊断为常见良性前庭相关疾病，此次发病表现和既往差不多，可不必担心，按既往医嘱服药或观察，安静休息即可。

 

头晕眩晕应看哪个科室？

 

如果当地没有晕厥头晕专病门诊，患者可以根据具体症状选择不同科室进行筛查。

 

• 出现反复眩晕，一般先去耳鼻喉科就诊；
• 伴有意识减弱、手脚发麻的患者，需到急诊科或神经内科进行检查；
• 眩晕的同时伴有失眠、焦虑，考虑去精神科就诊。

 

对于疾病的诊断，了解既往病史十分重要，患者要积极配合医生回忆，有时遗漏了既往病史，即便通过仪器检查也难以明确病因。

 

 

怎么描述头晕症状？

很多患者咨询头晕的问题时，容易出现陈述不清的情况，直接影响医生的判断。建议患者向医生咨询前，先从以下几个方面总结一下自己头晕的特点。

 

• 头晕的具体性质：例如是头昏沉还是头重脚轻，也可以打比方来描述，如类似坐船摇晃感、喝醉酒感等。
• 头晕的时间：如最初头晕发生时的年龄，头晕持续时间和频率等。
• 头晕的伴随症状：如有无耳鸣（一侧还是双侧）、恶心、有无视物模糊或双影、麻木等。
• 头晕与头位变化有无关系：如转头、低头、仰头时是否加重。
• 有无诱因、合并疾病：如头晕之前有无发热、感染，有无中耳炎、偏头痛，有无慢性病，如高血压、高血糖、高血脂、心脑血管病等。

 

 

为便于判断是哪种晕，患者可以通过几个问题向医生描述症状：

 

• 是否和耳朵相关？比如听力下降、耳鸣、耳朵闷堵感。
• 是否和眼睛相关？比如视物变形、水波纹、闪光、眼前发黑。
• 是否头疼？是整个头疼，还是偏侧头疼？影响日常家务和工作吗？

 

5件小事缓解头晕、眩晕

 

生活中，不少人有过天旋地转、突然头晕的现象，有时是暂时的，有时会持续很久。引发头晕、眩晕的原因有很多，可以从这些细节入手预防、缓解：

 

01    调节情绪

紧张、焦虑、恐惧、生气等都可以引起短暂性血压升高，高血压会增强脑动脉的搏动感，进而对脑组织形成冲击和振荡，引起头晕。

 

02    避免暴饮暴食

饭后血液更多地供应到胃部来消化食物，脑部的血液相对减少，会加重头晕症状，建议少食多餐。

 

03    保证充足睡眠

睡眠不足也会引起头晕，尽量在23点前入睡，保证7小时左右的睡眠。

 

 

04    注意保暖，饮水充足

到了冬天，温度变低，容易引起脑部小血管痉挛，导致血流减少，脑供血不足；冬季饮水较少，水分蒸发流失较多，易引起血液黏稠度增高，血流变缓，导致脑部血流量相对减少，引起头晕，同时也增加了脑部血栓的形成及脑梗塞的风险。

 

05  站立动作不要猛

随年龄增长，血管机能下降，下肢肌力减弱，久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难，蹲下起身时，最好保持较为缓慢的速度，不要太迅速站立，让身体有时间做出反应。

 

最后提醒，一旦出现头晕或眩晕，首先要避免跌倒，立即寻找身边相对安全的地方休息，同时观察是否有需要“立刻就诊”的预警症状，并尽快联系亲友或拨打120。

我是一名40多岁的男性，最近总是感到耳鸣、头晕，手脚也开始发麻。起初我并没有太在意，直到症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了脑梗死，于是决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和用药情况，了解到我之前服用了一种药物，医生告诉我这种药物可能会引起耳鸣和头晕，建议我立即停止使用。同时，医生也考虑到我的颈椎问题可能会对耳朵产生影响，建议我去医院进行头部和耳部的检查。

在医生的指导下，我停止了服用那款药物，并且去医院做了相关检查。幸运的是，检查结果显示我并没有患上脑梗死，但医生还是建议我继续观察和调理，避免症状再次出现。通过这次线上问诊和后续的治疗，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生的耐心解答和关心。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近我开始感到耳鸣、头晕和乏力，甚至在夜间有频繁的遗精现象。起初我以为是工作压力过大，但症状并没有随着时间的推移而改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和饮食情况，并建议我拍照上传舌头以便更好地判断我的体质。经过初步的诊断，医生认为我可能患有肾虚，导致耳鸣、头晕和遗精等问题。

医生开了一个月的药方，并告知我在服药期间需要注意禁忌辛辣、油腻和寒凉的食物，适度运动，避免喝酒和熬夜，保持心情舒畅。同时，医生也提醒我要避免看色情内容和少吃海鲜，以减少遗精的发生。

在治疗过程中，我也反思了自己的生活方式，开始调整作息，增加锻炼和改善饮食习惯。虽然治疗过程中有时会遇到一些困难和挑战，但我坚持按照医生的建议进行治疗，并且逐渐感受到身体的改善。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。通过京东互联网医院的服务，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了如何更好地照顾自己的健康。

我曾经是一名成功的作家，生活看似一帆风顺。然而，内心的焦虑和抑郁却如同一团黑暗的云，时刻笼罩着我。头晕、记忆力差、心情低落这些症状让我感到极度的不适和无助。起初，我尝试通过自我调节来缓解这些症状，但效果微乎其微。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位资深的医生进行了交流。医生耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的病史和症状。经过一番分析，医生初步判断我可能患有焦虑抑郁障碍，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括核磁共振等。结果显示，我的大脑并没有明显的结构性问题，但医生仍然坚持认为我的症状与焦虑抑郁有关。于是，医生开出了相应的药物，并给予了我一些建议和指导，帮助我更好地管理自己的情绪和生活。

随着时间的推移，我的症状逐渐得到缓解。虽然过程中有过波折和困难，但我始终坚信，只要有正确的治疗方法和足够的耐心，任何疾病都可以被战胜。现在，我已经恢复了往日的活力和创造力，重新投入到写作和生活中去。

我从来没有想过自己会成为一个网上问诊的忠实用户。直到那天，我突然感到头晕脑胀，整个人都像被抽空了一样。这种感觉让我非常不舒服，甚至连工作都无法专注。于是我决定尝试一下网上问诊，希望能找到解决办法。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，甚至还要求我拍了一张舌苔照片。经过一番分析，他告诉我可能是肾虚引起的头晕和头痛，并开了一份中药处方。

我按照医生的指示服用了中药，并且注意了饮食和作息。几天后，我再次拍了一张舌苔照片给医生看，他根据我的恢复情况调整了方子和剂量。经过一周的治疗，我的头晕和头痛症状明显减轻，整个人也感觉精神了许多。

在治疗过程中，我还向医生咨询了一些其他问题，比如遗精和小便黄等。医生耐心地解答了我的疑问，并给出了相应的建议和治疗方案。通过这次网上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于中医的知识。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下网上问诊。它不仅方便快捷，还能让你接触到更多的医疗资源和专业医生。相信我，你不会失望的。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到头部胀痛，像有什么东西在里面膨胀。去医院做了CT，结果显示我有额叶血栓。医生说这可能是由于血管狭窄引起的供血不足所致。我感到非常恐慌和无助，毕竟我才19岁，怎么可能有血栓？

在与医生的线上问诊中，我得知了更多关于我的病情。医生建议我使用一些中成药物来改善脑循环，例如脑心通胶囊、丹参片和地龙片等。同时，医生也提醒我每年都需要复查血栓的大小，并且如果血栓增大，可能需要采取取栓术。虽然我很担心，但医生的专业解答让我感到安心和放心。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且每天坚持喝紫丹参煮水。虽然血栓可能无法完全消除，但至少可以控制其不再增大。这个经历让我深刻体会到健康的重要性，也让我更加珍惜生命中的每一天。

我曾经是一个活力四射的大学生，直到那一天，我开始感到身体的异样。腰酸、四肢乏力、头晕、疲惫、记忆力下降、精神不振，这些症状像一只无形的手，紧紧地缠绕着我。更糟糕的是，我还伴随着脱发、失眠和多梦。每天晚上，我都会被噩梦惊醒，第二天早上醒来时，感觉像是经历了一场恶战。

我试图忽视这些症状，告诉自己这只是暂时的。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。我开始担心自己的健康，甚至害怕去医院检查。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定尝试一下，毕竟不用面对医生，可能会让我更容易开口。于是，我登录了京东互联网医院的网站，选择了一个男科专家进行咨询。通过一系列的问题和回答，医生初步判断我可能是肾阴虚引起的症状。虽然我对这个诊断结果感到有些意外，但同时也松了一口气，因为至少我知道了问题的所在。

在医生的建议下，我开始了调理。首先，我改变了自己的生活习惯，多运动，少熬夜，少喝酒。其次，我调整了饮食，少吃生冷辛辣油腻的食物，多喝水勤排尿。最后，我开始服用医生开的中药，半个月的药量。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，精神状态也明显改善。

在这个过程中，我也意识到，保持心情舒畅同样重要。所以，我开始学习放松技巧，例如冥想和深呼吸。同时，我也尝试着减少对色情小说电影图片的接触，转而阅读一些正能量的书籍和文章。

现在回想起来，我很庆幸自己选择了线上问诊。它不仅帮助我找到了问题的根源，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。更重要的是，它让我重新找回了生活的乐趣和活力。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子最近总是抱怨眼睛模糊，头晕。起初，我以为是他长时间看电视或者玩游戏导致的视疲劳，然而情况并没有好转。他的视力从5.1下降到了4.7，这让我非常担心。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个有经验的眼科医生。通过在线问诊，医生了解了孩子的症状，并询问了他是否经常使用电子产品、是否有怕光的现象等。医生初步判断可能是视疲劳引起的，并给出了相应的治疗建议：局部热敷、点施图伦眼水、少看电子产品、注意休息、多户外活动。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在半个月后再次与医生进行了沟通。孩子的症状有所缓解，视力也恢复了一些。医生再次强调了遵循治疗方案的重要性，并提醒我们如果症状再次出现，需要及时就医。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还提供了高质量的医疗服务。我会继续使用这种方式来关注孩子的健康问题。

我是一个普通的上班族，最近总感觉疲惫无力，头晕目眩，甚至连工作都无法专注。这种情况持续了几周，令我非常焦虑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先询问了我的症状和生活习惯，并详细了解了我的饮食、作息等情况。随后，他给出了一个初步的诊断：肾虚。这个结果让我有些吃惊，因为我从未想过自己的身体状况会如此糟糕。

医生解释说，肾虚可能导致头晕、乏力等症状，并且可能与我的生活方式有关。他建议我调整作息，避免熬夜，增加运动量，并且推荐了一些中药来帮助调理身体。同时，他也提醒我，如果症状持续或加重，应该及时就医。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，晚上则会泡脚放松。同时，我也开始服用医生推荐的中药，并且注意饮食的平衡和营养。经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善。头晕和乏力减轻了，精神状态也变得更好。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我找到了问题的根源，并且给出了有效的解决方案。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，工作和生活都变得更加顺畅。

我是一名忙碌的白领，平时工作压力大，生活节奏快。4月初，我开始出现头晕、视力模糊、走路不稳的症状。起初我以为是工作压力大，休息一下就好了。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我决定去医院进行检查。

经过一系列的检查，医生告诉我可能是脑供血不足，需要住院治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业的医生指导和治疗方案。医生建议我服用神经营养和活血化瘀药物，并进行适当的休息和锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天我都会按照医生的建议进行锻炼和休息，并按时服用药物。慢慢地，我的症状开始减轻，头晕和视力模糊的现象越来越少。经过一段时间的治疗，我终于恢复了健康。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最重要的财富。同时，我也感激京东互联网医院为我提供的便捷和专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中去。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，但自从大半个月前开始，我就陷入了一个不明原因的健康困境中。每天早上醒来，我的头就像被重物压着一样，晕乎乎的。体温计显示我有轻微的发热，心跳也异常快，仿佛随时都可能跳出胸膛。最让人难以忍受的是那种莫名的恐惧感，像一只无形的手在扼住我的喉咙，令我喘不过气来。这种感觉总是在我最不经意的时候袭来，毫无预警地将我推入深渊。

我尝试过各种方法来缓解这些症状，喝了很多水，吃了各种药，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着一丝希望，决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了在线交流。医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。虽然还需要进一步的检查和测试来确定具体的疾病类型，但医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关。这个消息对我来说既是打击也是解脱，因为至少我知道我不是在胡思乱想，我的身体确实出了问题。

医生建议我尽快去医院做一些必要的检查，并提供了一些调理建议。虽然我还没有完全恢复健康，但我已经开始按照医生的指导进行治疗和调理。现在，我每天都能感受到自己的身体在一点点地好转，这种感觉真的是太好了。