56岁的蒋女士出现不规则流血已经整整四个月了，但她却始终没有去医院检查，蒋女士说自己五十岁的时候已经绝经了，现在56岁了还去看妇科，觉得有些丢人，另外，蒋女士一直没认为这是什么大病，觉得可能是炎症所致，于是跑到药店买了很多消炎药，吃下去之后，症状却始终没有好转。

 

女儿得知蒋女士的症状外，建议她赶紧到医院看看，蒋女士这才同意。

 

一检查，很快确诊为宫颈癌，遗憾的是，由于拖的时间太久，导致癌细胞已经发生了远处转移，谈及自己的患病经历，蒋女士后悔莫及，说要是早几个月来看就好了。

 

对于健康而言，常常没有后悔药，对于女性来说，宫颈癌是一种特有的癌症，而且它的发病率还不低，数据显示，我国每年宫颈癌新发病例达13万，每年因宫颈癌死亡的人数约5.3万，由此可见，如何预防宫颈癌的发生，对于女性的健康至关重要。

 

子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高，在我国尚有每年超过10万例的新增病例，全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍，绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除，而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。

 

 

那么，罹患宫颈癌的人，究竟有哪些共同点呢？

 

第一，常常忽视定期体检，对于35岁以上的女性，一定要定期进行妇科检查，只有妇科检查，才能及时发现早期宫颈癌，像子宫颈上皮内瘤变，宫颈糜烂等癌前病变，也可以通过体检发现，及时发现这些癌前病变，及时治疗，则有助于进一步预防宫颈癌，而宫颈癌筛查主要是宫颈脱落细胞检查和高危型HPV检查。

 

第二，爱吸烟的女性，宫颈癌的发病率更高，香烟在燃烧的时候会释放多种致癌物，这些致癌物不仅会诱发肺癌，也会降低免疫力，诱发宫颈癌。

 

第三，患上宫颈癌的女性，常常有高危型HPV感染，特别是高危型HPV16和18型，很容易诱发宫颈癌的发生。

 

 

第四，及时接种HPV疫苗，更有利于预防宫颈癌，研究发现，每个女性在一生中都会遭遇多种HPV感染，而接种HPV疫苗，则有助于避免这种攻击。

 

第五，有多个性伴侣的女性，罹患宫颈癌的风险更高，这是因为HPV主要通过性接触传播，所以伴侣越多，感染的风险越高。

 

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48岁的蒋女士因为月经异常到医院就诊，通过检查，很快被明确为宫颈癌，遗憾的是，确诊的时候宫颈癌已经发生远处转移。

 

对于女性来说，一定要重点预防的一种癌症就是宫颈癌，因为宫颈癌是一种高发的恶性肿瘤，对于女性来说，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。

 

子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高，在我国尚有每年超过10万例的新增病例，全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍，绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除，而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。

 

那么问题来了，究竟如何做才能远离宫颈癌呢？

 

 

第一，远离宫颈癌，一定要定期进行妇科检查，早期宫颈癌几乎没有任何不适，出现明显不适的时候，往往提示着已经是进展期宫颈癌，恰恰是因为早期宫颈癌不会引起症状，所以才容易被误诊，如何才能及时发现宫颈癌，最佳的方式就是定期进行防癌体检，比如进行高危型HPV检查和宫颈脱落细胞检查，有助于发现早期宫颈癌，和宫颈癌的癌前病变——子宫颈上皮内瘤变，一旦发现子宫颈上皮内瘤变，则可以通过治疗有效预防宫颈癌。

 

第二，远离宫颈癌，一定不要吸烟，吸烟的女性发生宫颈癌的风险比不吸烟的女性更高，这是因为吸烟会降低免疫力，导致宫颈癌的发病率升高。

 

第三，远离宫颈癌，一定要注意接种HPV疫苗，宫颈癌的发病与高危型HPV感染有关，如何预防高危型HPV感染呢，最佳的方式就是接种HPV疫苗，而且越早接种越好，目前HPV疫苗已经在我国开始接种，符合条件的女性要注意去接种。

 

 

第四，远离宫颈癌，一定要洁身自好，保持固定的伴侣，因为HPV的传播主要通过性传播，如果性伴侣越多，感染的风险越高。

 

宫颈癌的高发年龄段是40-55岁，所以对于这个年龄段的女性，更应该注意，养成定期体检的好习惯，只有这样，才能让身体更健康。

 

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张国荣在《我》里唱到：“我就是我，是颜色不一样的烟火……”

 

曾几何时，这首歌成了很多年轻人的人生标榜，想做什么做什么，任性叛逆，但是壮烈之下，却是青春的悲惨和残酷。

 

她对医生说，我喜欢打扮自己，要是不化妆，根本不敢出去。

 

她染着头发，穿着漏洞牛仔裤，嘴唇如同烈焰一样红，耳朵上有熠熠发亮的耳钉。

 

但这一切，却被一个白色世界彻底改变。

 

她走进医院，她说，为何这里的一切都是白的，病房是白的，医生的白大褂是白的，卫生间是白的，甚至连病床，被单全都是白的，白的给人的感觉非常压抑……

 

然后她的话语里充满青春的印迹。

 

但这一切，随着检查结果的出来，顿时戛然而止。

 

事实上，当她走进诊室对医生说，阴道不规则流血有三个月了，医生就已经有了不祥的征兆。

 

最终，宫颈细胞学检查确诊为宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

拿到病理报告单的时候，她问医生，为什么是这样，我才只有22岁，才只有22岁呀……

 

说到最后，是撕心裂肺的哭泣。

 

有人说，种了什么样的因，就会长出什么样的果。

 

事实上，导致宫颈癌的罪魁祸首主要是人乳头瘤病毒（HPV）感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早（小于16岁）、性传播疾病和免疫抑制等因素有关。

 

她大声说，网上说癌症不都是遗传的吗，我的家里没有人得这种癌症！

 

然后医生在她的身体里发现了高危型HPV16型感染，随着病史的深入，真相越来越令人目瞪口呆，16岁谈了第一个男朋友，17岁瞒着家人进行了第一次流产，18岁的时候和一个老掉牙的大叔谈了恋爱……

 

然后，究竟谈了多少个男朋友，她想了半天……

 

花一样的年纪，她并不知道，这些高危行为与宫颈癌之间有着什么必然的联系，但医生告诉她，宫颈长期暴露在致癌物下，随着时间的延长，会出现子宫上皮内瘤变，这个阶段，往往并没有特殊不适，也极容易被忽视，一旦继续发展，上皮内瘤变很容易转变为宫颈癌。

 

医生的解释虽然非常透彻，但她还是哭着说，为什么偏偏是我，我怎么那么背啊……

 

事实上，很多年轻女孩都是在刀尖上起舞，她们往往心存侥幸，但死神给了她们一次机会，就决不会再给第二次，宫颈癌的发病越来越年轻化，这足以证明，一切并非是个别现象。

 

半年后，她瘦骨嶙峋，她问医生，我还能活多久，我真的不想死……

 

她的眼泪是为了美好的青春而流，可是她的青春，却被任性叛逆彻底摧毁，她爱的疯狂，可是却也为疯狂付出了代价，两周之后，她躺在重症监护室里，陷入昏迷。

 

父母哀求医生，请减少她的痛苦，给她安乐死，这或许是，为人父母对女儿的最后一点爱。

 

生命对每个人只有一次，永远不要尝试和生命下赌注，在健康面前，一切都是虚空。

 

9-25岁的女性可以考虑注射宫颈癌疫苗，虽然疫苗不是万能的，但却能降低高危型HPV感染的几率。

 

预防宫颈癌最佳方式还是洁身自好，如果你无法保证这一点，请一定要定期到医院接受检查，事实上，如果你有不适症状的时候，你的癌症也已经很晚了。

 

 

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一提到HPV，万千女性都眉头一皱，眸光一凝，心里非常不舒服——调查数据显示，HPV与99.7%的宫颈癌发生有关，可以说是女性的头等大敌。

 

WHO数据显示，2020年全球超过 69 万人确诊宫颈癌，超过34万人因宫颈癌去世。

 

了解HPV对预防宫颈癌等其他相关疾病的重要前提。今天Dr.京就来考考大家，是否真正了解这个臭名昭著的病毒。

 

Q1. HPV是什么病毒的缩写？

A. 人乳头瘤病毒

B. 艾滋病病毒

 

正确答案：A

 

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，这并不是一种病毒，而是一个「大家族」。HPV的「大家族」里有超过200名成员（亚型），这些成员又可以根据致病类型和致病性分为两大类，即低危型和高危型。

 

Q2. 下列哪些HPV属于高危型HPV？

A. HPV-16和HPV-18

B. HPV-6和HPV-11

 

正确答案：A

 

高危型HPV长期、持续感染人体，可能会导致癌前病变病变及宫颈癌，我国常见的高危HPV类型有HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-52、HPV-53、HPV-58和HPV-68。HPV6和HPV11是低危型HPV，与尖锐湿疣的发生有关。

 

Q3. HPV是如何传播的？

A. 性传播、接触传播、母婴传播

B. 粪口传播

 

正确答案：A

 

HPV可以通过皮肤和黏膜传播，不管是性行为还是皮肤接触被HPV污染过的物品，都可能感染HPV。

正确佩戴避孕套能够减少接触HPV的风险，但不能保证不感染HPV。

感染HPV的孕妇生产可能使婴儿在生产过程中感染HPV。

导致甲肝的HAV和导致戊肝的HEV可以通过粪口传播，但这不是HPV的传播方式。

 

Q4. HPV可能会导致哪些疾病？

A. 与多种疾病发生有关，也可能不致病

B. 必然导致宫颈癌和尖锐湿疣

 

正确答案：A

 

感染皮肤的HPV
类型	HPV亚型	疾病类型
高危型HPV	HPV-5、HPV-8、HPV-14、HPV-17	与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌等恶性肿瘤的发生有关
低危型HPV	HPV-1、HPV-2、HPV-3、HPV-4 HPV-7、HPV-12、HPV-15	与寻常疣、扁平疣、跖疣等皮肤表面赘生物的发生相关

 

感染黏膜的HPV
类型	HPV亚型	疾病类型
高危型HPV	HPV-16、HPV-18、HPV-30、HPV-31 HPV-33、HPV-35、HPV-52、HPV-53	与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关
低危型HPV	HPV-6、HPV-11、HPV-13、HPV-32 HPV-40、HPV-43、HPV-44	与尖锐湿疣等黏膜处疣状病变有关

 

持续感染高危HPV可能导致癌前病变，但也有一些HPV感染并不会引起任何症状，并且多数人会在两年内自行转阴。

 

Q5. 如何预防HPV感染？

A. 远离性行为

B. 健康的生活习惯+接种HPV疫苗

 

正确答案：B

 

不用正确方法预防HPV，就算没有性行为，只要HPV接触皮肤也可能被感染哦。 

 

健康的生活习惯是预防女性宫颈癌的第一道防线，包括：自己与固定伴侣洁身自好，同时也要保证均衡的营养、合理的运动、充足的睡眠和良好的心情。

 

接种HPV疫苗是预防的第二道防线，注射2价/4价/9价HPV疫苗都能帮助人有效预防宫颈癌，其中2价预防的是最危险、引起宫颈病变的HPV-16和HPV-18，4价在2价的基础上还能预防引起尖锐湿疣HPV-6和HPV-11，9价在4价的基础上还能预防多种癌前病变。

 

Q6. 男性需要接种HPV疫苗吗？

A. 可以接种

B. 男性没有宫颈，不需要接种

 

正确答案：A

 

只有2价HPV疫苗是只针对宫颈癌的疫苗，4价/9价HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还可以预防多种男性也可能发生的癌前病变和尖锐湿疣，如果有条件，男性也可以接种。

 

Q7. 针对宫颈癌的「三级防控体系」是什么？

A.注射疫苗、宫颈癌筛查和治疗

B. 注射三种HPV疫苗

 

正确答案：A

 

为了整个人类能够真正的战胜宫颈癌，世界卫生组织提出「三级防控体系」，即完成HPV疫苗接种、接受宫颈癌筛查和使宫颈癌变（癌前病变阳性和浸润性癌病例）的女性得到治疗。

 

三种疫苗不用都接种，能打9价打9价，打不到9价，2/4价都是预防宫颈癌很好的选择，能打尽早打。

 

Q8. 宫颈癌筛查什么时候做？

A. 没有性行为的女性不用做

B. 普通女性35岁前和45岁前各做一次

 

正确答案：B

 

世界卫生组织发布的《加速消除作为公共卫生问题的宫颈癌全球战略》中提出普通女性25~35岁时应进行一次有效的宫颈癌筛查，45岁之前应再次进行一次。

 

Q9. 注射HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？

A. 不需要

B. 需要

 

正确答案：B

 

疫苗只能预防部分HPV病毒的感染，并非100%全方位防护，因此注射HPV疫苗后，也要按时做好宫颈癌筛查。

 

 Q10. HPV检测结果阳性怎么转阴？

A. 使用祖传秘方治疗

B. 咨询医生，遵循医嘱复查/治疗

 

正确答案：B

 

不要盲目听信祖传秘方或者去没有相关资质的店铺治疗，无法验证效果的方式反而可能加重病情。

 

HPV检测阳性并不代表生病了，也就是说HPV阳性并不一定会患癌，而且大部分的HPV感染是可以自行转阴的。

 

事实上，全球人口中有将近8亿人感染HPV，但每年因HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右，年龄主要集中在40岁～60岁，占总数量的一小部分。

 

因此，如果仅仅是检测出HPV阳性，不要害怕也不要焦虑，听医生的话，该复查就复查，该治疗就治疗。重要的还是保持健康生活习惯和良好的心理状态，养出健壮的体质，更好的对抗病毒。

 

好啦，作答完毕，你答对了几道题呢？

 

总而言之，对抗HPV要「预防」「筛查」「治疗」三管齐下。

 

及时接种疫苗是预防的最佳措施，预防最多亚型的9价固然好，如果资金等条件不允许或年满27岁（但未满46岁），2价和4价也是预防宫颈癌的良好选择。

 

宫颈癌固然可怕，早预防、早筛查、早治疗是能够有效控制它的，相信有一天，我们可以彻底战胜宫颈癌。

 

参考文献：

[1]作为一个公共卫生问题 加速消除宫颈癌全球战略 [Global strategy to accelerate the eliminationof cervical cancer as a public health problem]。日内瓦：世界卫生组织；2022年。

[2]WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.

宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤，是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视，现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目，也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

 

经研究表明，宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒，它有很多亚型，其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以，近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

 

 

在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性，这个是不是不很严重呢？会不会发展成宫颈癌呢？还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ，是不是真的呢？”“打了疫苗，一定不会的宫颈癌吗？”等等担忧。前几天就见到这样一个病人，在常规筛查HPV后，拿到结果显示阳性，很紧张，紧张到失眠了好几天，觉得自己的问题很严重，在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

 

首先，我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的，也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除，低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性，继而发展为宫颈癌。

 

 

其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说，HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性，在筛查HPV阴性的前提下，都可以注射。

 

现在市面上多见的是二价和四价的疫苗，二价疫苗注射说明上指明，适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

 

最后，很多人关心：打了疫苗一定不会得宫颈癌吗？其实，HPV有很多亚型，疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

 

并且，宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以，不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗，无论是几价的，都不能掉以轻心，最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查，真正做好预防工作。

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

绝经，是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

 

女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响，各不相同。

 

 

一般来说，绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

 

据统计，我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因，易导致绝经期提前。

 

《生命时报》邀请专家，教你7招推迟更年期，比同龄人更年轻。

 

受访专家

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

 

中国女性绝经年龄提前了

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。

 

自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为，连续12 月无月经来潮为绝经。

 

不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大，欧洲女性绝经年龄为 54岁，美国为51.3岁，东南亚7个国家与地区为51.09岁，中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

 

有研究指出，北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁，且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现，40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

 

绝经年龄存在个体差异，一部分人可能45岁之前就绝经了，称为“早绝经”；部分女性40岁之前就绝经了，医学上称为“早发性卵巢功能不全”，也就是卵巢早衰。

 

5个因素让女性“早更” 

 

我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少？目前缺乏全国性的人群数据。

 

作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计，卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%，实际上，临床发生率远高于这个水平。

 

 

研究认为，影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

 

目前比较明确的是医源性原因，占到26%，约4%归因为遗传，大约56%的患者病因不明。

 

01遗传因素

以往研究证实，遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明，女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关，母亲绝经年龄较晚，女儿的绝经年龄也相对较晚，遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

 

02医源性因素

医学技术疗法会对卵巢带来损害，比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了，因为患者之前得过白血病，进行过骨髓移植，因此第二性征完全没有了，乳房没有发育，卵巢功能衰退，激素水平都是绝经水平，这就是大剂量放化疗导致的。

 

03初潮早晚

山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现，初潮年龄越晚，绝经年龄可能相对较晚。相反，初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

 

04孕产次数多

绝经年龄与孕产次相关，孕产次越多，绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞，以每年来12次例假计算，大约需要30多年。假设13岁初潮，大约48岁就要进入更年期。

 

但女人一旦怀孕，孕期将不再排卵，可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制，产后较少哺乳的，可能与过早绝经有关系。

 

05生活方式因素

一项前瞻性研究显示，水果、蛋白质摄入量较高的女性，自然绝经年龄较晚。

 

经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁，可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

 

吉林大学公共卫生学院2012年调查发现，青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚，经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老，卵巢功能退化，过早绝经。

 

此外，焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

 

绝经的“黄金年龄”是多少岁？

 

在临床上，我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰，40岁以后绝经都属于正常。

 

但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经，54岁以后绝经属于晚绝经。

 

太早或太晚绝经，对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间，大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

 

 

早绝经为什么不好？

过早绝经女性，由于性激素水平过早降低，更容易患的“更年期综合征”，出现精神和心理状态不稳定，影响家庭生活质量。

 

更重要的是，过早绝经的女性，有高血脂、高血压等倾向，容易患心血管及脑血管疾病，绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

 

晚绝经为什么不好？

由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完，不是每个周期都会有排卵，所以月经常是紊乱的。

 

长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加，因此不是绝经越晚越好，相反可能导致内膜癌变风险增加。

 

假如月经很不规律已经第3个周期以上，一定要就医，评估是否是绝经前的表现，必要时用孕激素保护干预，防内膜增殖癌变。 

 

8种病容易找上更年期女性
 

说起更年期症状，大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

 

01牙周炎

更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病，所以要更注意口腔卫生。此外，还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

 

02睡眠呼吸暂停

孕酮能刺激呼吸，更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高，可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等，所以近90%的患者误诊为失眠。

 

03糖尿病

如果女性在46岁前或55岁后进入更年期，更可能患上2型糖尿病。

 

因为绝经会使女性雌激素水平降低，导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

 

04心脏病

调查发现，45~64岁的女性，心血管疾病患病率为1/8，大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量，降低坏胆固醇含量，且能预防高血压。

      

05饮食失调症

体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

 

06免疫系统功能紊乱

研究表明，女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

 

07泌尿系统问题

除了尿道感染外，更年期女性尿失禁的情况也相当常见，这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄，或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

 

女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

 

08肝病

随着年龄增加和雌激素水平下降，酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

 

绝经晚可以延缓衰老
 

美国加州大学圣地亚哥分校研究证实，更年期或绝经期来得晚，以及月经初潮较晚的女性，长寿几率大。

 

研究显示：月经初潮时年龄在12岁以上，或者绝经年龄在50岁以上，有40多年生育年龄的妇女，活到90岁的几率会增加。

 

延缓绝经时间对女性健康有重大意义，保护卵巢更多的是要做好生活方式干预：

 

■ 7招推迟更年期： 

 

1.平时作息要规律，尽量不要熬夜。

2.均衡饮食。不挑食、偏食，均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物，这对保持激素平衡至关重要。

3.保持合理的运动量，不要久坐。一般人群（尤其是40岁以后）都应每天进行40分钟以上的运动，对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化，因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源，如放射线、空气污染、装修污染等，减少接触环境毒素，多接触大自然。

6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经，必须及时到医院就诊。

7.想要推迟绝经期的女性，可通过围绝经期预防，采用激素补充疗法，平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素，待医院全面检查后，查看是否有激素治疗的禁忌症，再采取治疗。

 

最后专家提醒，目前，市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩，也只是起到促进局部血液循环的作用，想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用，效果微乎其微，一定要擦亮眼睛。

乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节，因乳腺结节有良恶性之分，所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊，完善相关检查，明确诊断，制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治，不同的疾病治疗方案不同，常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变，对于恶性的乳腺结节，预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升，广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强，因为乳腺结节有良恶性之分，一旦发现乳腺结节时应及时就诊，入院完善相关检查，明确诊断，积极早期诊治。若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时，应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性，如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时，考虑乳腺炎时，应立即就诊。如果发现乳腺结节，应前往乳腺外科就诊；如果出现皮肤破溃，应及时前往皮肤科就诊。

 

 

一、需要做的检查

 

体格检查：观察乳房是否对称、乳头位置是否正常，外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
影像学检查：乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
乳腺彩超：对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高，但对良恶性判断缺乏特异性。
乳腺磁共振检查：对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义，可进行三维成像，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变、腋窝部病变，尤其病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示，且无放射损伤，可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助，但乳腺钼靶检查对人体副作用较大，特别对于年轻女性，故尽量减少检查。
乳腺病理学检查：病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片，术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

 

二、如何确诊乳腺结节？

 

年龄：乳腺结节可发生在18~69岁年龄段，根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
病史和症状：乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等，由于乳癌临床症状不尽相同，可以根据临床症状进行鉴别。
检查：乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病，多由于内分泌失调，使皮肤黑色素增加所致。

 

 

男女均可发病，但多见于处于生殖活动期的妇女，如孕妇或口服避孕经的女性，也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。还有少数病人是由于肝脏病，结核病，内脏肿瘤，营养不良等致病。

 

皮肤的损伤主要为黄褐色斑片，常对称分布于颜面和前额部，呈蝶翘状，有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状，孕妇常于立后数月消退。

 

除此之外，很多人常常忽略一些行为，这些行为也易的斑，其中就有一个常常会做却从不觉得的行为——症桑拿易得黄褐斑！

 

中医学认为，蒸汽浴时，人处于湿热空气的蒸腾中，外至肌肤，内及脏腑，都得到调养，可起到活血通络、镇静养神的效果。

 

调查表明，进行桑拿浴后，20%的人感到舒适、轻松，皮肤有光洁、细腻感。但桑拿浴虽好，但也并非每一个人都可进行。桑拿浴浴室的通风不好，浴者呼出的二氧化碳不能排出室外，积聚在浴室中，使浴室的二氧化碳浓度增加。

 

 

桑拿浴室内二氧化碳的浓度比一般居室大2至5倍，比影剧院观众厅高出2倍。虽然一般人短时间内在这样高的二氧化碳环境中不会受到重大危害，但也有一些人会有暂时性不适反应，如浴后头痛、恶心、心慌等，大多数人进行桑拿浴后血管扩张心跳脉搏加快。

 

对于女性皮肤来说，桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水，容易变得干燥和粗糙，使得女性皮肤出现黄褐斑。

 

因此，只有中性皮肤的女士适合洗桑拿浴，而油性和干性皮肤的女土则不宜洗。油性皮肤分泌旺盛，高温会使本来就扩张的毛孔越来越大，皮肤更易生油；干性皮肤的女士，皮肤本身缺少水分，再大量失水造成皮肤更加干燥，到冬季可诱发皮肤瘙痒。

 

因此，各位女性朋友要尽量避免蒸桑拿，最后黄褐斑患者在饮食方面要注意以下几点：

 

①多吃高含维生素C和维生素E的食物，如：蔬菜、山楂、桔子、鲜枣、奇异果等。

 

②少吃高脂肪、油腻、辛辣和酸涩的食品。

 

③不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物，忌烟酒。

 

希望以上内容能帮到各位~

觥筹交错的饭桌上，小王被同事敬了一杯酒，喝完没过两分钟，她脸红的就像关二爷一样，神情间已然有了熏熏醉态。

 

“来来来，走一杯，脸红了的同志别装醉啊，数你们最能喝！”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛，顺手还满上了小王的酒杯。

 

 

酒过三巡后，有人闷头倒在酒桌上，扶也扶不起来；有人面色如常，唯独卫生间去的勤了些；有人面红耳赤，喝下的酒精都“上了头”。

 

喝酒后大家的反应各不相同，喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝？Dr.京帮他们给大家个解答。

 

喝酒脸红，命中注定

 

“喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼，叫东亚红脸症（East Asian Flushing SynDrome） ^[1]。之所以这么命名，是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

 

据流行病学统计估计，世界上一共有8%的人喝酒会上脸，但咱东亚这里的比例格外的高，35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 ^[2]。

 

 

回想起来，是不是自己身边朋友中也有几个呢？而且据Dr.京所知，主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表，喝了点红酒后，不仅脸会变得通红，耳朵都红的发亮了。

 

喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿，为啥这样说，需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程：乙醇（酒精）在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶（ALDH）的工作下转化成乙酸，乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

 

 

整个过程中，最主要靠的就是这两种酶的活性，而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的，所以酒量不是练出来的，而是爸妈的基因组合出来的。

 

如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工，两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

 

效率都高、你追我赶的，那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸，这种人酒量就很好；

 

前者效率高、后者效率低，那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸，那么就会堆积大量乙醛。

 

它通过刺激神经兴奋，让外周血管扩张，由于我们头颈部的血管网丰富，也就导致喝酒上脸变得通红。

 

 

正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种，使得转化乙醇的活力太高了[3]，而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2，转化乙醛的活力又太低了 ^[4]，才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

 

乙醛能让颈面部的毛细血管扩张，于是这些人一喝酒就上脸了，这也预示着他们根本就不适合喝酒，毕竟乙醛不被代谢掉，那危害可比酒精大多了。

 

喝酒脸红，喝多要命

 

这两种酶活性都不高的人，可能喝一口酒就直接醉了，也没机会逞强喝，而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

 

但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因，往往选择练酒量。偏偏酒量练不成，还丢了健康。

 

 

饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 ^[5]，差不多饮酒习惯的人中，喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍，但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒，则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 ^[6]。

 

作为最致命的癌症之一的食道癌，其五年存活率在美国为15.6％，在欧洲为12.3％，在日本为31.6％，而且一旦患上生活质量会显著的下降，极其不幸 ^[7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒，简直就是拿命在拼。

 

酒精对肝脏的损伤不必多说了，长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌，喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 ^[10]。

 

不仅仅如此，这些人也是在拿智商拼，他们患老年痴呆（阿尔茨海默病）的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏，都是对生命健康的透支。比起普通人，喝酒上脸的人更不应该喝酒。

 

Dr.京小贴士

 

如何确定自己是不是有东亚红脸征 ^[9]：

 

问题一：喝了一杯啤酒（约180ml）后，有没有很快就脸红了？

 

问题二：在开始喝酒的前两年，有没有问题一的情况？

 

两个问题的回答只要有一个是“yes”，大概率你就是了，可千万别喝酒了。

 
喝酒脸红，拒了就行

 

聚会宴会总是免不了把酒言欢，如何拒酒可难坏了不少人，更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤，吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips，让你体面且优雅地躲酒：

 

 

1. 滴酒不沾，形成印象

 

坚持不喝酒的原则，在所有的饭局上都滴酒不沾，别人自然不会强行破坏你的原则，否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点，因为酒桌上的只喝一口就是假话。

 

2. 身体原因，恕难奉陪

 

过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体，而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因，喝不了酒”就可以了，再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

 

3. 引经据典，正确科普

 

Dr.京苦口婆心的讲了这么多，可不是让大家看完就忘的。（PS：下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒，就把这篇文章的内容细细地讲给他听。）

 

4. 别光喝酒，吃菜吃菜

 

拒绝别人酒的前提是不劝别人酒，不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛，用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

 

俗话说，酒逢知己千杯少，能喝多少是多少；俗话还说了，酒是穿肠毒药。

 

 

不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神，喝酒都要量力而行，能少喝就少喝，能不喝就不喝，务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

 

参考资料：

[1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

[2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

[3] Hui L ,  Gu S ,  Yi H , et al. Diversification of the ADH1B Gene during Expansion of Modern Humans[J]. Annals of Human Genetics, 2012, 75(4):497-507.

[4] Perez-Miller S ,  Younus H ,  Vanam R , et al. Alda-1 is an agonist and chemical chaperone for the common human aldehyde dehydrogenase 2 variant[J]. Nature Structural & Molecular Biology, 2010, 17(2):159.

[5] Uebelacker M ,  Lachenmeier D W . Quantitative Determination of Acetaldehyde in Foods Using Automated Digestion with Simulated Gastric Fluid Followed by Headspace Gas Chromatography[J]. Journal of Analytical Methods in Chemistry, 2011, 2011(1463-9246):907317.

[6] Van Wassenhove L D ,  Mochly-Rosen D ,  Wein Be Rg K I . Aldehyde Dehydrogenase 2 in Aplastic Anemia, Fanconi Anemia and Hematopoietic Stem Cells[J]. Molecular Genetics and Metabolism, 2016, 119(1-2):28-36.

[7] Brooks P J ,  Enoch M A ,  Goldman D , et al. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption[J]. PLoS Medicine, 2009, 6(3):e1000050.

[8] Ma L ,  Lu Z N . Role of ADH1B rs1229984 and ALDH2 rs671 gene polymorphisms in the development of Alzheimer's disease.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(4).

[9] Yokoyama T ,  Yokoyama A ,  Kato H , et al. Alcohol flushing, alcohol and aldehyde dehydrogenase genotypes, and risk for esophageal squamous cell carcinoma in Japanese men.[J]. Cancer Epidemiol Biomark Prev, 2003, 12(11 Pt 1):1227.

[10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

我是一位患有子宫肌瘤和内膜增厚问题的患者，在京东互联网医院进行了在线问诊。医生何蕃非常友善地与我沟通，详细询问了我的病史和症状。经过专业评估后，医生建议我定期复查B超，观察肌瘤和内膜的情况，同时给予了黄体酮的药物建议。医生的耐心和细心让我感到很安心，同时也给了我一些建议，如调整生活方式、注意饮食和适当运动，让我感到很贴心。

在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识和处理方案。我对医生何蕃的专业素养和关怀表示感谢，希望通过合理治疗和生活方式改变，尽快恢复健康。

我在互联网医院进行了子宫内膜癌的在线问诊，与医生进行了沟通和咨询。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给予了专业的建议和治疗方案。医生提到了术后放化疗的必要性，并建议我进行严密的随访观察。同时，医生还提到了病理切片的重要性，建议我将病理结果带到医院进行会诊，以确保治疗方案的准确性。在与医生的交流中，我感受到了医生的细心和专业，对治疗的信心也得到了增强。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从上一次的检查发现双侧腹股沟淋巴结肿大以来，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。每次看到镜子里自己肿胀的双腿，我都不禁担忧：这是不是意味着病情有了变化？ 那天，我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，预约了肿瘤内科的专家。电话那头，传来一个温和的声音：“您好，我是肿瘤内科的专家，请问有什么可以帮助您的？”我简要地描述了我的症状和担忧，专家耐心地听我说完，然后告诉我：“您的情况需要进一步检查，建议您进行核磁共振增强和PET-MR。” 几天后，我再次来到京东互联网医院，专家详细地为我解释了检查结果：“从核磁共振增强的结果来看，病灶似乎有所增大，需要持续观察。我会建议您半年进行一次腹股沟核磁共振增强，以便更好地监测病情。” 在与专家的交流中，我感受到了他深厚的专业知识和对患者的人文关怀。他不仅详细解答了我的疑问，还耐心地为我解释了病情，让我对未来的治疗有了更加清晰的了解。他告诉我：“持续观察，如果病灶增大增多，可能意味着恶性，那时我们需要进一步的治疗。” 结束了这次线上咨询后，我心中的石头终于落下了。专家的耐心和专业让我对治疗充满了信心。虽然病情需要持续关注，但我相信，在专家的帮助下，我能够战胜病魔。 京东互联网医院，这个让我足不出户就能得到专业医疗咨询的地方，让我感受到了科技带来的便利。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，更感受到了医生们的人文关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，母亲坐在沙发上，脸上带着一丝疲惫。自从她被诊断出子宫内膜癌肉瘤后，我们的生活发生了翻天覆地的变化。母亲经历了痛苦的手术，然后开始了漫长的化疗生涯。

由于母亲病情的特殊性，我们选择了线上问诊，找到了一位来自肿瘤内科的专家。专家***医生，用他专业的知识和温暖的笑容，给了我们莫大的安慰。在问诊的过程中，他耐心地倾听母亲的主诉，详细询问了她的病情，并给出了专业的建议。

母亲术后没有明显的肿瘤残留，已经完成了3次化疗。在这次线上问诊中，母亲提出了一个担忧：肿瘤组织已经用于基因检测，确定了现在的用药靶点。那么，如果未来出现转移或复发，肿瘤靶向药的靶点是不是会变化？那时候再取样是否来得及？***医生认真思考后，给出了肯定的答复：是的，未来什么时候靶向治疗，就用当时的基因。

在结束问诊后，我感受到了专家***医生的认真负责和专业素养。他不仅仅是一位医生，更是我们家人心灵的慰藉。虽然只是线上交流，但他的话语充满了力量，让我们对未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，但通过线上问诊，我们依然可以得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益。

那是去年的一个午后，阳光透过窗帘洒在温暖的客厅里，我接到母亲从医院打来的电话。她的声音听起来有些沉重，告诉我她被诊断为子宫内膜癌，已经完成了手术，今天是术后第16天。

面对这样的消息，我的心情无比沉重。母亲一直是我生活中的支柱，我无法想象失去她的日子会怎样度过。尽管如此，我告诉自己要坚强，要尽快帮助她找到合适的治疗方案。

在母亲的指导下，我上网查到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。通过这个平台，我们可以直接与专业的医生沟通，获取权威的医疗建议。

很快，我与一位来自肿瘤内科的医生取得了联系。他耐心地听我讲述了母亲的情况，并详细询问了手术后的恢复情况。医生的专业知识让我感到安心，他告诉我，根据母亲的免疫组化结果，目前暂时不需要进行化疗。

然而，母亲对化疗的副作用表示担忧，她担心身体承受不了。医生理解她的担忧，并详细解释了化疗的必要性。他说，虽然化疗的副作用较大，但对于一些肿瘤较大、分化程度较低的病例，化疗是必要的治疗手段。

在医生的指导下，母亲开始了化疗。虽然治疗过程中她经历了许多不适，但每当看到她的病情有所好转，我心中的石头就减轻了一些。

在治疗过程中，我与医生保持着密切的联系。每当我有疑问，医生总是耐心地解答，让我感到无比的安心。最终，母亲的病情得到了控制，她的生活也逐渐恢复了往日的活力。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷与高效。在京东互联网医院，我们找到了专业的医生，得到了权威的治疗方案。我相信，在科技的助力下，医学的未来一定会更加美好。

子宫内膜癌，一种常见的妇科恶性肿瘤，其早期症状往往不明显，容易被忽视。以下将详细介绍子宫内膜癌的一些典型症状，帮助大家提高对这一疾病的认识。

一、子宫出血

不规则阴道出血是子宫内膜癌最常见的症状之一。这种出血可能发生在绝经期前后的任何时间，出血量从少量到中等不等，很少出现大量出血。由于症状与月经不调相似，许多患者可能误认为是月经问题，从而延误了诊断和治疗。

二、阴道排液

由于子宫内膜癌的生长位置，感染机会相对较少。因此，早期可能仅有少量血性白带。随着病情的发展，可能会出现恶臭的脓血样液体，有时还可能夹杂癌组织的小碎片。此外，宫颈腔积脓还可能导致发烧、腹痛等症状。

三、疼痛

由于癌肿及其出血与排液的瘀积，可能刺激子宫不规则收缩，引起阵发性疼痛。这种疼痛通常发生在晚期，可能从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

四、其他症状

晚期患者可能触及下腹部增大的子宫，或出现下肢肿痛、肾盂输尿管积水、肾脏萎缩等症状。此外，还可能出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

五、预防与治疗

预防子宫内膜癌的关键在于早期筛查和健康生活方式。对于有高危因素的人群，建议定期进行妇科检查。一旦出现上述症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

子宫内膜癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位妇科专家进行线上咨询。虽然隔着屏幕，但专家的耐心和专业让我倍感安心。

在咨询过程中，专家详细询问了我的病情，包括手术前后的检查结果。当我提到术中医生决定扩大手术范围时，专家解释说这是根据术中病理快速检查结果做出的决定，以确保治疗方案的准确性。

专家还耐心地为我解释了子宫内膜腺癌的相关知识，以及为何术中会做出这样的决定。尽管手术范围扩大，但我深知这是为了我的健康考虑。

在整个咨询过程中，专家始终保持着温和的语气，让我感受到了如家人般的关怀。我非常感激这位专家的专业和耐心，也为自己能够在京东互联网医院得到这样的服务而感到幸运。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

随着现代社会生活节奏加快，癌症等疾病频发，让人们心生畏惧。其中，子宫内膜瘤作为一种常见的妇科肿瘤，其严重程度和治愈可能性一直是患者关心的问题。

子宫内膜瘤，又称子宫内膜间质肉瘤，是一种来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤。根据其恶性程度，可分为低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤。

那么，子宫内膜瘤严重吗？事实上，由于每个患者病情不同，很难一概而论。一般来说，低度子宫内膜瘤的治愈率较高，严重程度相对较轻。患者经过治疗后，可以获得较长的生存期，且复发、转移的可能性较低。

子宫内膜瘤有没有治愈的可能呢？目前，手术治疗是治疗子宫内膜瘤的首要方法。对于低度子宫内膜瘤患者，可以通过切除全子宫和双附件，尽可能清除病灶，保住患者的生命。而对于高度恶性子宫内膜瘤患者，手术治疗只能暂时缓解症状，存在易复发、易转移等问题。

子宫内膜瘤对患者的身心健康造成很大危害，因此，一旦发现病情，应及时采取治疗措施，以保证患者的生活质量。

为了更好地预防和治疗子宫内膜瘤，以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

3. 注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

4. 定期进行妇科检查，早发现、早治疗。

5. 如有生育需求，建议在医生指导下进行。

总之，了解子宫内膜瘤的严重程度和治愈可能性，有助于患者更好地面对疾病，提高生活质量。

那是一个阳光明媚的周末，我独自坐在枣庄市的家中，手机屏幕上闪烁着一条信息。是***医生发来的，他提醒我查看最近做的子宫内膜诊刮结果。虽然之前我们已经在京东互联网医院交流过，但每次看到他的消息，心中总是涌起一股暖意。

诊刮报告上显示，我的子宫内膜局部有不典型的增生，这让我心头一紧。我不禁想起了***医生的专业和耐心，他总是能够用最平实的语言解释复杂的医学知识。他告诉我，如果不希望切除子宫，可以先尝试高效孕激素治疗，三个月后再进行刮宫检查，如果情况没有改善，可能需要考虑切除子宫。

虽然这个消息让我有些担忧，但***医生的建议让我感到安心。他告诉我，因为我的年龄和内膜癌的风险因素，切除子宫是一个相对保险的选择。但如果我不想切除子宫，也可以选择药物保守治疗或者放曼月乐环。

在与***医生的交流中，我感受到了他作为医生的专业素养和人文关怀。他不仅关心我的病情，更关心我的心理状态，耐心地解答我的每一个疑问，让我感到无比的温暖。

最终，我决定先去医院再详细咨询一下。虽然这是一段不太愉快的经历，但通过线上问诊，我不仅找到了专业、负责的医生，还得到了宝贵的建议。我相信，在***医生的指导下，我会找到最适合我的治疗方案。

那天，我怀着忐忑的心情，通过京东互联网医院预约了一位肿瘤妇科的医生进行线上咨询。我清楚地记得，那是2024年8月的一个下午，阳光透过窗户洒在房间里，温暖而宁静。

医生***在接到我的咨询请求后，很快回复了我。他首先询问了我的病情，我向他详细描述了我的症状，包括内膜厚1.3持续时间大约1年多，spv阴，tct见非典型腺细胞倾向肿瘤不明确，鳞状上皮未见异常。医生***耐心地听我讲述，并安慰我不要过于担心。

随后，医生***根据我的病情，为我提供了专业的建议。他告诉我，我的情况诊断为低级别子宫内膜癌，并且会诊为高分化内膜癌。他解释说，由于我有脉管癌栓，存在高危因素，所以需要进行盆腔内放射治疗。

在询问了我血液是否转移后，医生***告诉我，由于没有转移，高分化一期癌症的治疗效果较好。他建议我术后3到4周左右进行盆腔内放射治疗，并告诉我放疗能够控制住治愈。虽然放疗需要放2到3次，对身体伤害不大，但这是为了防止复发。

我还了解到，由于我的病理结果较好，医生***认为不需要进行化疗。这让我感到非常放心。医生***还提醒我，放疗期间需要注意饮食要清淡，高营养，适度运动，以提高机体免疫力。

在整个咨询过程中，医生***的专业知识、耐心和关怀让我深感温暖。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多心理支持。我非常感谢他的帮助。