第一、什么是肠息肉
肠息肉是指一类从肠黏膜表面突出到肠腔内的异常生长的组织,在没有确定成分(病理性质)前,通称为息肉。
第二、怎么明确肠息肉良恶性
在肠镜下,医生凭借经验大致可以判断息肉的良恶性。但也只能根据息肉的形态作出大概的诊断,将息肉完整切除送病理检查,最终才能判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。
第三、哪一种肠息肉容易发生癌变
如果报告单子上写着,炎症性息肉、幼年性息肉、淋巴性息肉与增生性息肉,这些类型一般不发生癌变。
如果是腺瘤、色素沉着息肉综合征、家族性肠息肉病、肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤等肠息肉病,则有比较明显的癌变倾向。其中,乳头状腺瘤发生癌变的几率大约在 30%(100 个乳头状腺瘤患者有 30 人出现癌变)左右。
第四、肠息肉恶变时间是多久
85%~90%的结直肠癌,由结直肠腺瘤转化而来,而约2/3结肠息肉为腺瘤,因此,大部分结直肠癌和息肉有关。从腺瘤性息肉发展到癌,至少需要5年,平均在5~15年。
第四、长了息肉会有哪些表现
大部分肠息肉在开始的时候没症状,这也是不能及时被发现的原因。
出血是最常见的症状之一,常见于大便发黑或者便中带血。
如果没有吃动物血等染黑大便的食物,那么黑便基本上能确定有消化道出血的情况。
大便性状的改变,腹泻和便秘交替出现等。
第五、发现肠息肉咋办
《欧洲内镜学会2017年结直肠息肉切除术指南》明确提出,除了高度确信为增生性的直肠乙状结肠小息肉(≤5 mm)以外,所有息肉均应切除。
第六、息肉切除后定期复查,如何“定期”
① 直肠、乙状结肠增生性小息肉(长径<10mm),术后2~3年随访;
② 1~2个小管状腺瘤(长径<10mm),术后1~3年进行随访;
③ 3~10个小管状腺瘤,术后1~2年进行随访;
④ 超过10个小管状腺瘤,术后1年进行随访;
⑤ 任何一个腺瘤的长径≥10mm、病理提示绒毛状腺瘤或者腺瘤伴高级别上皮内瘤变,术后1~2年进行随访;
⑥ 长径<10mm且无上皮内瘤变的无蒂锯齿状息肉,术后2~3年随访,长径≥10mm或伴有上皮内瘤变的无蒂锯齿状息肉或传统锯齿状息肉,术后1~2年进行随访;
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
已认证
新泰市中医医院 中医外科