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艾滋病作为生活中易发高危的病情,主要传播途径有三种包括:性行为、血液传播和注射。其中主要是在发生性行为后,人们对如何阻断艾滋病传播还有较大的疑惑,我们一起来看一下发生高危性行为后,如何保证服用阻断药的效果及注意事项包括以下几个方面。
1.高危性行为后,服用阻断药的最佳时间:有了高危行为(性行为、职业暴露等都算),1~2 小时内服用药物,效果最佳,72 小时内服用,阻断依然有效。超过72小时,艾滋病阻断的成功率降低;此时虽然高危行为后超过72小时,但是服用阻断药物依然有效,但是服用阻断药的效果和效率都大打折扣。
2.一般阻断药物包括哪些,一般的治疗方案有:目前市面上最常采用三种药物联合阻断。三种用药的推荐方案为:替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦,其中肾功能不全者,用齐多夫定替换替诺福韦,依非韦伦副作用多,孕妇禁用,可用拉替拉韦代替。
3.服用药物一般是如何阻断艾滋病发作的机制:当 HIV病毒侵犯皮肤粘膜后,在淋巴结附近聚众繁衍,最后进入血液被运送到全身各地开展迫害活动。阻断药物如果能在病毒进入血液前将它杀死,阻断就算成功了。所以越早服用阻断药物,越早起效,效果越好。
4.服药期间需要做以下几种项目检查:由于一般服药期间需要监测阻断药物的副作用对身体的影响及阻断效果,所以定期检查对于服药后的阻断效果检查就显得尤为重要。一般在服药2周后,需检查肝肾功能,服药后的1个月和3个月分别抽血检测HIV抗体(最有临床诊断价值的检查),确定艾滋病是否阻断成功。3个月时检查结果阴性,可以判定为阻断成功。
5.阻断药的服用周期:一般来讲,阻断药服用周期为28天,研究表明,短于28天,药物阻断效力会受到影响,容易导致阻断失败。不足28天,药不能停。
6.服用艾滋病阻断药的副作用:一般常用的阻断药,可能会引起头晕,恶心,乏力,厌食等,偶尔也会长病毒疹,但几率很小。依非韦伦对神经有影响可能会引起头疼,多梦,抑郁等,孕妇禁用。可使用其他阻断药物代替。
7.服药期间的注意事项:服药期间,最好减少性爱。不管怎样,一定要带安全套,避免再次高危暴露。高危因素不去除,服用药物无效。
一般来讲,服用艾滋病的阻断药的相关注意事项包括以上几种,希望患者在出现相关行为后请及时就医服药。在服用药物期间,出现副作用时间,要主动咨询相关医生,不可以自行擅自停药,保持良好的心态,避免过度担心、焦虑,找专业的医生对症处理即可。
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艾滋病,获得性免疫缺陷综合征(或称后天免疫缺乏综合征),是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合征,而非单纯的一种疾病。那么我们应该怎么正确的预防艾滋病呢?
一、要直面现实,不要回避
艾滋病不再是一个陌生的名词。但是,在大多数老百姓心目中,仍然是一种遥远的、与自己毫不相干的疾病。人们羞于、耻于谈论艾滋病,更多的人则对艾滋病一知半解,抱着一种“回避”的心态。其实,艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。我们不能再回避,否则就悔之晚矣。
二、要预防为主,不要存侥幸心理
艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”,它是由人类免疫缺陷病毒引起的。艾滋病于1981年在美国首次发现和确认,我国于1985年首次报告艾滋病病例。现在,全球平均每天有6000人感染艾滋病。
近年来,我国艾滋病的感染与发病人数增长较快。据联合国驻华机构公布的数据,目前我国艾滋病病毒感染者约84万人,加上已经染病死亡的24万人,总数应该在100万人左右。感染人数在亚洲位居第2位,在全球居第14位。所以艾滋病离我们并不遥远,并且,世界上还没有发明能治好该病的良药,预防是唯一可行的方法。
三、要洁身自爱,不要滥交
艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。目前,我国的艾滋病感染率达千分之六。2015年新增患者中94.3%是通过性传播途径感染的,其中24%左右是同性传播造成的,2014年男女学生感染比率是9∶1,2015年是11∶1。
四、要珍爱生命,不要尝试吸毒
静脉吸毒是我国艾滋病病毒(HIV)传播的主要途径,而且传播速度快,范厨不断扩大,静脉吸毒者申平均HIV检出率20%,最高为78.5%。成为向一般人群传播艾滋病毒的主要渠道。
五、要安全用血,不要买卖血液
在HIV所有的传播方式中,血液传播由于直接进入人体,且病毒量较大,所以是几种传播途径中潜伏期最短、发病较快且最致命的一种方式。
血液传播的方式包括:输入被HIV污染的注射用具或手术器械等直接污染皮肤及黏膜创口;静脉药物依赖者共用针头、针管及有关器械;移植感染HIV者的组织器官或精液(人工授精)等。如果供血者感染HIV后,供血时处于窗口期,则查不出来HIV抗体,鉴于此,输血和输血液制品一定要慎重。
一、艾滋病的预后如何?
无症状长期稳定:见于及时进行抗病毒治疗,服药依从性好,且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。
致残:部分患者因并发症未能治愈,可能导致失明或其它器官功能障碍。
死亡:见于晚期患者,未及时抗病毒治疗,常死于并发症或药物的副反应。
二、如何预防HIV感染?
传染源的管理:高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。
切断传播途径:避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。
保护易感人群:提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。
医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。
然后立即请感染科专业医生 艾滋病公益宣传进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时,但即使超过24小时,也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。
三、HIV并发症的预防
对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。
①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者,应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。
②弓形体脑病:避免生食或食用未熟透的肉类,避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。
四、HIV饮食及生活注意
每日摄取足够的能量,需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生,尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入,多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪,减轻心理压力。
五、HIV疾病护理
艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。
另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。
心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会和家庭的压力和歧视,因此常常出现情绪异常,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良好的信任关系,帮助他们树立起对生活的信心和希望。
家庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止HIV的进一步传播。
虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病,但在我国仍有较高的死亡率和致残率,患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主,其中异性性行为致病率大于同性性行为致病率。建议高危人群固定性伴,避免不安全性行为。
当接触艾滋病毒时,感染初期,72小时内可以服用艾滋阻断药物,进行阻断。而且服用时间,越早越好。
发生在我们当地,一个真实的案例。曾经有一名警察,在抓捕犯罪嫌疑人的过程中,嫌疑人进行了激烈的反抗,警察受伤。对犯罪嫌疑人,常规体检时发现有艾滋病。这种情况下,警察属于职业暴露了。这名警察,抓紧到疾控中心领取了艾滋病阻断药物。规律服用一段时间,经历了很大的心理压力和心里煎熬,最终检查结果显示艾滋抗体阴性,没有被传染,才松了一口气。
网络上关于警务人员抓捕嫌犯,职业暴露的报道也有屡见不鲜。及时的采取阻断措施,还是有很大概率避免感染。
艾滋病的传播途径虽然主要是三种:性传播,血液传播和母婴传播。
①工作中接触到的感染者,绝大部分还是性传播。
②医务人员在诊疗艾滋患者时,如果抽血时针头弹出来不小心扎到了自己,或者艾滋患者刻意隐瞒病史,艾滋检测结果尚未出来,医护人员为了挽救病人生命,紧急手术,过程中手套破了,也有感染的风险。
前段时间,一名女性被紧急送往我们医院。急需手术。而艾滋检测结果,还没有出来。同事为了她的生命,紧急手术。手术完成后,检测结果出来艾滋阳性。手术过程中有职业暴露的风险,及时服用了艾滋病阻断药物。
生活中很多人并不了解高危性行为后,可能会感染艾滋,也不会想到尽早去找医生,服用艾滋阻断药物,不幸感染上艾滋。事实上,如果不小心接触艾滋后,早期服用9艾滋病毒阻断药物后,是可以避免被传染上艾滋病的。
1. 72小时之内应立即服用艾滋阻断药物。而且服用时间越早越好。
2. 艾滋阻断药物是几种不同的药物组合。应遵医嘱,连续服用,不可断断续续。
3. 阻断药的效果,还是很明显的,有资料显示,失败率在0.5%左右。
4. 艾滋阻断药属于处方药,虽然阻断效果明显,但副作用也很大。 意外暴露后,要尽早去疾控中心和专业的传染病医院,在医生指导下服用。不要盲目相信网络推销。
5. 除了疾控中心和专业的传染病医院,其他医院,不是所有的医院都有艾滋阻断药物。下面列了部分省市,有艾滋病阻断药的医疗机构的名单。
很多人知道不洁性行为会增加患艾滋病的风险,常常告诫自己要洁身自好,但很少有人警惕这些场景:
也许是怀着爱意,跟不了解健康状况的男/女朋友发生无保护的性行为;
也许是被不明资质的小美容院诱惑,去纹了个眉毛;
也许是因为想佩戴漂亮的耳钉,在饰品店扎了个耳洞……
病毒却在不知不觉中进入了人体。
免疫「破坏前锋」—— HIV
人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒,它主要破坏人体的免疫系统,使体内免疫细胞——CD4和T淋巴细胞的数量不断减少,导致人体的免疫功能出现缺陷。
人的免疫功能就像是一堵森严的城门,保护着城内各种细胞、组织、器官的健康,当HIV这个「破坏前锋」把免疫功能攻陷之后,其它疾病「大军」就能轻易长驱直入,彻底破坏身体健康。
因此,HIV患者最后往往受各种细菌感染、真菌感染、肿瘤、心血管疾病、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的折磨。
这些高危行为,可能感染HIV
HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中,主要通过以下三种途径感染和传播:
1. 性接触:无安全措施的同性、异性和双性性接触。
2. 血液及血制品:共用针具(静脉注射毒品)、不安全规范的介入性医疗操作、纹身(包括纹眉、纹唇)等。
3. 母婴传播:宫内感染、分娩时和哺乳传播。
艾滋病的表现
从初始感染HIV到终末期是⼀个较为漫长复杂的过程,根据感染后的临床表现,可分为三个阶段:急性期、无症状期和艾滋病期。
● 急性期
急性期通常发生在感染6个月内,HIV患者出现病毒⾎症和免疫系统急性损伤相关的临床表现:
以发热为主,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状,多数都在1~3周自行缓解。
这些急性期的症状很有迷惑性,很可能直接把它当做一场普通的换季感冒或过敏,选择挨过去,因此很多人感染艾滋很久了,都不知道自己病了。
急性期可检查发现CD4+T淋巴细胞计数⼀过性减少,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置,并且血液中可检测到HIV的RNA和p24抗原。
● 无症状期
无症状期,顾名思义在此期间HIV患者并不会表现出症状,表面上跟健康人一样,但患者体内的病毒仍然在不断增加,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,免疫系统不断遭到损坏。
无症状期一般持续4~8年。
● 艾滋病期
艾滋病期即感染HIV后的终末阶段,患者CD4+T淋巴细胞计数往往小于200个/µL(成人正常值为500~1600个/µL)。
进入终末阶段的患者会出现HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
艾滋病的诊断
● 成人、青少年及18月龄以上儿童
符合下列一项者即可诊断HIV感染:
1. HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性 (抗体补充试验阳性或核酸定性检测阳性或核酸定量⼤于5000拷贝/mL)。
2. 有流⾏病学史或艾滋病相关临床表现,两次HIV核酸检测均为阳性。
3. HIV分离试验阳性。
● 18月龄及以下儿童
符合下列一项者即可诊断HIV感染:
1. 为HIV感染母亲所⽣和两次HIV核酸检测均为阳性(第⼆次检测需在出⽣4周后采样进⾏)。
2. 有医源性暴露史,HIV分离试验结果阳性或两次HIV核酸检测均为阳性。
3. 为HIV感染母亲所⽣和HIV分离试验阳性。
平时为了方便可以自己购买HIV试纸进行自查,但还是要在疾控中心复查才能确诊。
今年4月,疾病预防控制局发布《2021年全国法定传染病疫情概况》。
数据显示2021年中国艾滋病发病60154例,死亡19623例——数以万计的人正被这个小到肉眼无法看到的病毒侵蚀身体,加快脚步走向死亡。
面对这样咄咄逼人的传染病,我们如何保护自己?
艾滋病可以预防
● 预防措施
正确的预防措施,可以帮助人们大大降低艾滋病传播风险:
1. 正确使用安全套,采取安全的性行为;
2. 不吸毒,不与人共用针具;
3. 推行无偿献血,对献血人群进行HIV筛查;
4. 控制母婴传播;
5. 对HIV感染者的配偶和性伴、共⽤注射器的静脉药物依赖者、以及所⽣的⼦⼥,进⾏HIV相关检测,并提供相应的咨询服务。
● 药物预防
对于感染HIV高风险⼈群,在知情同意以及高依从性前提下,提供抗病毒药物来进行暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)。
暴露后预防的72小时,很可能是与艾滋病划清界线的最后72小时!
这个时候是无法通过检测确认是否被感染的,一旦出现暴露于高感染风险的情况,千万不要拖延、忽视、犹豫,立即向专业医生寻求帮助,根据医生评估是否服用阻断药物,帮助自己及时远离疾病。
如果您身边有人正处在这黄金72小时,请行动起来!
积极治疗很重要
感染HIV并非被判处死刑!
只要用药进行抗病毒治疗(俗称鸡尾酒疗法)控制病情,大多数患者在治疗后的3~6个月,病毒载量都能够低于检测下(此时患者几乎不具有传染性),发病率和病死率⼤⼤降低,达到几乎不影响身体健康和寿命的状态。
因此一旦确诊HIV感染,均建议当天立即开始治疗,中途不可间断。
目前我们国家有为HIV感染者免费提供药物,也可以根据身体情况和医嘱选购更合适的药物。
12月1日是全球第35个世界艾滋病日,我国的宣传主题为「共抗艾滋,共享健康」。
时至今日,全人类都在共同抗击艾滋病,生物医学不断进步,为治愈艾滋病创造更多可能。
我们每个人也都应该了解学习艾滋病的相关知识,积极防治艾滋病,对艾滋病不恐惧,对患者不歧视,相信终有一天,我们能够战胜艾滋病。
六、要正确使用避孕套,不要挂一漏万
正确使用安全套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。安全套是预防艾滋病的最简便、最经济的首要武器。避孕套可以隔开精液和阴道分泌物,阻止性交时男女双方体液的互相接触,因此可以预防艾滋病。
但是,在现实中由于偶然一次婚外性行为没有带安全套或者安全套的质量不佳或使用不当引起破裂、滑脱而导致感染艾滋病的也时有发生。
七、要到正规的诊所(医院)诊治,不要涉足地下诊所
到不正规的医院及诊所手术、输液、查休、拔(补,洗)牙、针灸等都有感染艾滋病的风险。有研究发现,在医院一般条件下,使用被HIV污染的针头和针尖,单纯一次性刺入皮肤而感染HIV的概率为0.3%。同样的道理,如果被HIV污染的注射器,消毒不彻底,再给健康人使用,残存的血液就会进入人体造成感染。
因此,一定要到正规的医院进行输液或儿童预防注射,并主动要求“一人一针一管”。
八、要一人一用,不要与他人共享剃须刀、牙刷等物品
美容、纹身、用不消毒的公用器具修脚等行为既极易造成皮肤破损,被感染的风险又很大。我们每天都要用的刮脸刀、剃须刀、牙刷等个人卫生用具,一定要保证个人专用,不能共用或借用。因为我们在刷牙或刮脸的时候,也极易造成皮肤损伤,这些损伤可能轻微的察觉不到,而一旦借用者是HIV携带者,则有可能造成感染。
九、要及时检测,不是讳疾忌医
如果怀疑自己受到了艾滋病病毒感染,一定要到卫生机关批准的具有艾滋病病毒抗体检验条件的医疗卫生机构去检查。全国各大医院、卫生防疫站、性病防治机构均是获准的检验机构。千万不要找“游医”检查治疗。如果经实验检验证明抗体是阳性,说明你自己是艾滋病病毒感染者,但还不是艾滋病病人。该病的潜伏期很长,一般为5-8年,有的超过10年。
同时,请对医生坦白说明情形,告诉医生是否有任何症状,是否不只和一个人有性关系,是否有从事阴道、肛门性交或口交,是否在注射毒品,或认为已有了身孕等。不要因为尴尬而不肯据实相告,自行用药可能耽误治疗并可能加重症状。
十、要关爱病人,不要歧视
关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面。艾滋病人和艾滋病病毒感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助,家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度,改变危险行为,配合治疗,有利于提高他们的生命质量、延长生命,也有利于艾滋病的预防和维护社会安定。
与艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病,艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴室等公共设施传播,也不会经咳嗽打喷嚏、蚊虫呆咬等途径途径传播。
我怎么养了你这么一个东西,你还是个男人吗?根本不是……父亲的责骂声对于19岁的陈某来说格外刺耳。
他一个人坐在病床上,耷拉着脑袋,面对父亲的责骂,不敢吭声。
也许是太过委屈了,眼泪啪嗒啪嗒往下落。
闻声赶来的母亲将陈某的父亲推了出去,她哭着说,孩子都这样了,你还骂他,你还要不要他活了!
19岁的陈某,在本市一所高校里读大学,家是外地的,得知孩子病了,父母着急,停止了手头上的工作,急忙赶到了儿子所在的城市。
陈某究竟得的是什么病呢?
在得知真相后,陈某的母亲因为无法承受,瞬间晕倒。
这怎么可能,我的儿子特别老实,他怎么可能感染艾滋病呢?陈某的父亲无法接受,他躲在厕所里一根接着一根地抽烟,然后又回到科室找到医生。
他问,医生,会不会有误差,我觉得我的儿子不可能会感染,他从小到大,一直很老实,他根本没有谈过恋爱,我和他妈还不了解自己的孩子吗?
医生说,这是不可能弄错的,原来,陈某已经进行了两次抽血检查,一次是在医院检查,一次是在市疾控中心检查,检查的结果都显示陈某感染了艾滋病。
他因为发热,不明原因淋巴结肿大来住院的,这些症状都符合艾滋病的表现。
还有,最重要的一点,陈某有过高危性行为。
从陈某口中,当父亲知道真相的时候,这个男人,再也无法抑制住内心的愤怒,他狠狠打了陈某一巴掌,然后开始责骂他。
在父亲看来,含辛茹苦将陈某抚养成人,以为他考上了大学,前途无量,却不知道,陈某连性取向都出现了问题,而这一切,自己始终没有发现。
陈某告诉父亲,自己喜欢男生,之所以会感染,是因为在酒吧喝酒的时候认识了一个比自己大五岁的男人,由于没有采取安全措施,导致自己感染了艾滋病。
陈某说,自己很后悔,后悔当时没采取安全措施,心理没有防备,太相信对方了,要不,自己也不会这么惨!
因为在半个月前,学校里已经开展过一次艾滋病普及知识,所以陈某特别害怕,他上网查询了一下,得知如果没有采取安全措施,可以口服阻断药物,阻断成功率可以达到98%以上,但需要连续服用28天的抗病毒药物。
自己纠结了一晚上,可还是没吃,怕药物的不良反应,也因为侥幸心理在作怪。
可是如今,说什么都晚了,对于这个家庭来说,艾滋病如同噩梦,改变的不仅仅是陈某一个人,还有他的父母。
可毕竟是自己的亲生儿子,事已至此,又能怎么样?
对于陈某来说,路依然很漫长,他已经开始服用抗病毒药物,但需要终身服用。
一失足成千古恨,医生提醒,青少年群体艾滋病感染率较高,主要原因是这个年龄性活跃,缺乏必要的安全措施,没有警惕,没有自我保护的观念。
一、艾滋病的临床分期
我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
(一)急性期
通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。
(二)无症状期
可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。
(三)艾滋病期
该期为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
1.HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。
2.HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
二、艾滋病的疾病危害
1. 对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。
2. 对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。
3. 对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。
几乎每一个确诊艾滋病的患者都会问相似的问题,医生,我还能活多久?
人们害怕艾滋病,是因为它和癌症一样,到目前为止,医学界也没能找到一种能治愈艾滋病的特效药物,艾滋病的治疗是漫长的,会持续到生命的终结。
那么,艾滋病的生存期究竟有多久呢?医生说,不同的患者生存期不同,但是发现的越早,治疗效果越好,生存期越长,但发现的越晚,治疗效果越差,生存期越短。
五年前,小汤还是一名在校大学生,他意气风发,壮志未酬,但是五年后,他躺在病床上枯瘦如柴,奄奄一息,很快,心电监护仪发出刺耳的报警声,一切变成一条直线。
医生和护士努力抢救了很久,但还是回天乏术,最终宣布死亡。
父母哭的声嘶力竭,有人说,每一个艾滋病感染者背后都有着刻骨铭心的往事,无论对与错,是与非,他们都是最终的受害者。
有关小汤的一切还要从五年前说起。
小汤告诉医生,进入大学后,看到身边的人都谈起了恋爱,自己又羡慕又嫉妒,但看脸看钱的世界里,小汤一没钱二不帅,自然得不到女生的青睐。
一到晚上,男生宿舍里聊的都是男欢女爱的那些事,有些大言不惭者还把自己和女友的那些事说出来,这些都让小汤对于另一半充满了好奇渴望。
年轻的心在躁动,像小汤这样的年纪,冲动,无法控制自己的欲望,性需求强,很容易铤而走险。
找不到女友的小汤,一天晚上喝酒之后去找了乐子,五年的时间里,他一直害怕回忆自己第一次性经历,他说,那一次要是采取了安全措施,自己可能就不会感染了。
其实一直到第二天,惴惴不安的他依然有机会,小汤上网查询了一下,得知发生高危性行为之后及时服用艾滋病阻断药物,能有效降低艾滋病的感染率,阻断成功率高达90%以上。
可自己犹豫了很久,最终还是没有勇气去。
错过了,就再也不能回去。
直到小汤出现腹泻,发热,全身淋巴结肿大,那一次严重的感染差点夺去了他年轻的生命,他第一次感到死亡离自己如此之近。
后来医生告诉他,之所以有这么严重的感染,罪魁祸首就是艾滋病。
遗憾的是,他发现艾滋病是属于比较晚的那种,医生说治疗效果的好坏与发现早晚有关,像小汤,因为发现的比较晚,所以只活了五年。
艾滋病致死的主要原因还是免疫力低下,诱发严重的感染,甚至诱发恶性肿瘤。
抗艾五年,小汤去世了,年轻的时候以为人生还很漫长,确诊艾滋病后,才知道死亡离自己如此之近,生命如此脆弱。
活着的时候,他后悔自己当年的行为,正因不洁身自好,不爱惜自己,不保护自己,才导致如今的悲剧,小汤的感染给所有人敲响了警钟。艾滋病感染,一次高危性行为就足够了。