当前位置:首页>

治疗心衰的药物有哪些呢

治疗心衰的药物有哪些呢
发表人:健康一点通

作者:汪磊 主治医师 聊城市人民医院 心血管内科

心衰具有较为严重的危害性,这是一种十分普遍的疾病,对于患者的心脏健康带来了严重的危害,且会引发心律失常等不适的症状出现,每一位朋友需要谨防心衰的发生,多了解一些该病的治疗药物,积极的治疗才能减轻患者的病情,认识一下治疗心衰的药物是什么呢?

心衰特别的多见,是一种起因复杂的心脏疾病,较多朋友出现了心衰的症状,促使患者的心脏健康受损严重,困扰到了患者的正常生活,每一位朋友要将心衰警惕起来,深入了解该病的治疗药物,比如吗啡类药物,该药物适用于病情严重的心衰患者,尤其是患者出现烦躁不安及呼吸困难时,采用该药物治疗,可以起到扩张静脉的作用,促进患者的动脉轻度扩张,且起到了降低心率的效果,有利于患者的身体恢复。

另外还有血管扩张剂,当患者出现低灌注时,可以维持正常的血压,又且有少尿或者是淤血体症出现进,该药物可以作为一线用药,从而能有效开放外周循环,降低了患者的前负荷,起到了满意的疗效,减轻了患者的病情,除此之外还有血管紧张剂转换酶抑制剂,该药物可以增加缓激肽的水平,而且缓激肽可以有效降低患者的全身外周血管阻力,且能增加尿钠的排泄,减轻了患者的病情,达到了令人满意的疗效。

综合了解上述的内容后,认识到了治疗心衰的药物是什么了,心衰给人们带来了不便,且会损害到患者的心脏健康,每一位朋友要将心衰引起高度的重视,且要深入了解上述中的治疗药物,在生活中做一些关于心衰的预防工作,这样才能保护心脏的健康,避开了该病的伤害和困扰。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 心衰是多数心脏等疾病发展到最后的一种状态,几乎所有的心脏和相关疾病到最后都可以发展成为心衰,我们身边也不乏有心衰的患者。心率不仅要注意其他事项,饮食对于心衰的影响也非常重要,所以心衰病人吃点什么,也是很多人所关注的重点之一。

     

    一、心衰要按时服药。

     

    刚才讲到心衰并不是一种疾病的代名词,而是疾病发展到一定程度的状态。所以心衰能够完全治愈的概率非常非常小,在这种情况下心衰患者,如果不能按时服药,那么心衰会逐渐进展,直至危及到我们的生命。心衰患者需要根据心衰原因以及心衰状态,进行口服药物等治疗。口服药物主要包括原发病的治疗,改善心衰症状以及改善心衰预后的相关药物等等,这些大多数都需要长期服用。

     

     


    二、心衰需要低盐低脂。

     

    盐的摄入和心衰密切相关,有诸多的研究证据表明低盐饮食可以减少心衰发作和改善心衰远期预后。这和很多因素有关,比如低盐饮食可以减轻心脏负荷等等。同时低脂饮食可以减清胃肠道负担,同时减少肥胖发生概率而肥胖也是心衰,又发了一个诱因。但在实际工作当中,由于利尿剂不仅仅有排钾的作用,还有排钠的作用,很多心衰患者过于限盐,反而会导致体内钠离子过低。所以每日3~5克的食盐最佳。

     


    三、心衰要少食多餐。

     

    心衰患者要避免暴饮暴食,暴饮暴食会急剧增加胃肠道负担而大量血液到胃肠道以后,也会增加心脏负荷。所以心衰患者规律饮食,避免暴饮暴食,注意清淡饮食,清洁饮食等,也是需要心衰患者需要严格注意的。因为清洁饮食可以减少胃肠道疾患的发生,而最简单的一个感冒腹泻,就可以导致诱发心衰,所以饮食上少食多餐、清洁、避免暴饮暴食非常重要。


    心衰患者在饮食当中还需要减少酒精饮品的摄入,因为酒精的摄入,也可以加重和诱发心衰。其实心衰患者和其他疾病一样,并没有特定的某一种食物可以改善患者预后,但均衡营养、膳食平衡对于每一个患者来说都非常重要。

     

    看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、他汀有什么用?

     

    他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀是一种降脂药物,其主要作用就是降低胆固醇和低密度脂蛋白水平!而经典的胆固醇学说,还有大量的临床证据证实,低密度脂蛋白是造成冠心病的罪魁祸首之一!所以,他汀的服用,可以有效的预防冠心病,即便是罹患冠心病的人群,yes可以预防其他心血管事件的!他汀不仅仅可以预防这些,还被赋予了其他一些功效,比如抗炎、稳定斑块等等,被称为他汀的多效性!

     

    二、老年人和冠心病的渊源?

     

    冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。年龄是冠心病的一个独立危险因素,也就是说,同样条件下,年龄越大,罹患冠心病的风险越高!所以,老年人是最容易罹患冠心病的人群!我国目前有3亿心血管疾病患者,平均每五个人就有一个人罹患心血管疾病,可见其发病率之高,但也别忘了,现在的人口老龄化也是非常严重,每五个人中,就有一个60岁以上的老人,所以,冠心病高发也就在情理之中了!

     

    三、每个老人都要口服他汀预防冠心病吗?

     

    当然不是每个人都要口服他汀,许多人说,他汀那么好,是不是每个老年人都要使用呢?当然不是,他汀虽好,其使用也是有指正的!对于没必要使用的人群来讲,不仅仅没有获益,还会有横纹肌溶解,肌痛,肝损伤,糖尿病风险等副作用!所以,如果没有他汀指正,完全没有必要使用他汀,但一旦有明确指正,他汀是需要长期使用的!

     

     

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • 中医将心力衰竭归“心悸”等类别。认为该疾病的位置在心脏,与肾脏,肺,脾脏和肝脏密切相关。这是一种混合缺乏症和过度症候群。中医根据心阳气虚,血瘀瘀阻的特点,明确指出心脏是血管。血管是指血管的生理功能以及在血管中流动的血液。心脏控制血管,这意味着心脏负责此功能。心脏提供血管中血液循环的动力。各种心脏疾病,例如长期超负荷和心脏血瘀,会导致心气和心阳不足。接下来我们对有关治疗心衰的药进行了讲解。

     

    1、黄芪

     

     

    黄芪是一种草本植物。性温益气,味微甜,归脾肺经。有利于水消肿、止汗。广泛用于治疗外虚自汗、脾虚泄泻、阳虚失血。随着医学技术的不断进步和研究范围的不断扩大,黄芪的药理作用在临床实践中有了很大的进展黄芪中黄芪甲苷可以通过抑制磷酸二酯酶活性来改善心肌收缩力。黄芪具有强心作用,对心力衰竭的治疗作用更为显著,可显著增加心脏收缩幅度和出血量。

     

    2、桂枝

     

    这药辛辣甘而温。属于肺、心、膀胱等经络。滋阳温经,温脾胃,生汗散寒。研究发现,桂枝具有壮阳化气、利尿、抗炎、强心等作用。它还可以保护心肌细胞,增加冠状动脉血流量,改善心功能和血液循环,延长凝血酶原的聚集时间茯苓是一种御药,甘甜清淡,能透湿利尿;桂皮是官药,能温阳转阳滋阴,能增强饮用和促进补水的功效。与白术,温阳燥湿相结合,能健脾润湿,促进水循环。它不仅可以帮助运脾,消除痰源,还可以消除痰液积聚。甘草能补脾气,桂枝能温和养心阳,有利于渗透,对体液有害。目前仍在现代临床治疗中应用,已成为主要中药汤治疗慢性心力衰竭。

     

    3、丹参

     

     

    这药味苦,性微寒。具有养血安神、活血化瘀、清经止痛的功效。在神农本草中被列为上品。丹参能舒张冠状动脉和外周血管,改善微循环,减少负性肌肉。力量,增加血流量,增加心脏收缩力,改善心室顺应性,改善心功能等。

     

    4、附子

     

    这种药物被称为恢复阳气和挽救不良反应的第一重要药物。它是药物的主要成分。具有健心,抗心律失常,保护心肌,消炎镇痛,局部麻醉,抗肿瘤等功效,具有散寒散阳,降逆花阴,活血化瘀的作用。

     

    5、芪苈强心胶囊

     

    方剂由黄芪、人参、附子、丹参、丁丽子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等组成,以益气温阳为基础,辅以活血通络药。七里强心胶囊具有传统的强心利尿扩血管作用,能增加心肌收缩力和心输出量。

     

    中医药治疗心力衰竭,需要患者坚持服用、检查、及时调整处方。平时,要少吃多餐,多吃高热量、易消化的食物,保持情绪稳定。

  • 心功能衰竭又简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。是心脏疾病所导致的心脏功能受损,进而使得心脏泵功能减弱,不能有效体育组织脏器供血,导致各种症状的一种疾病。

     

    一、心衰的原因有哪些?

     

    心功能衰竭的原因有很多,几乎所有的心脏疾患,都可以导致心脏功能的衰竭。所以我们经常说心功能衰竭其实是一种状态,是所有疾病导致心脏功能一定程度受损以后的一种疾病转归的必然经历!常见的心衰的原因主要是心血管疾病,心脏瓣膜疾病,心律失常性疾病,高血压等原因所导致的心功能不全心功能衰竭。

     


    二、心衰能够治好吗?

     

    目前心衰的治疗主要是改善心衰症状以及改善心衰预后的治疗,但无论哪种治疗心功能衰竭以后能够治好的可能性微乎其微,我们所做的所有治疗都是为了延长我们的寿命,减少心衰给我们带来的症状,而所做出的努力。心衰不能够治愈的主要原因是因为心肌细胞的重构以后,导致心肌结构不能再回复到原来的状态,所以即便如何治疗,心衰也只能减轻症状和延缓寿命。


    三、心功能衰竭应该如何治疗?

     

    心功能衰竭的急性期患者主要是对症治疗,主要以强心、利尿、扩血管以及对症支持等相关措施。而性功能衰竭的慢性期,我们就需要家用改善心衰预后的金三角,也就是我们常见的ACEI/ARB类药物(普利类和沙坦类)、β受体阻滞剂(美托洛尔等)、醛固酮受体拮抗剂(螺内酯等),随着更多的新药应用于临床,比如窦房结功能抑制剂伊伐布雷定、达格列净等也都显示可以有效的改善心衰,未来可能会有更多的药物会对心衰有更好的疗效!

     


    其实除外药物治疗,有很多心酸,还可以使用三腔起搏器,左室辅助装置等其他介入的方法辅助治疗心衰,或许不久的将来心衰也可以同样被治愈,我们期待这一天的到来。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心脏病的患者患有心绞痛的症状,所以需要对症性的用一些药物缓解病情,如果患者有胸闷的症状,那么可以用救心丸缓解病灶,也可以给患者用复方丹参滴丸的,这些药物疗效都是不错的,如果患者有心绞痛心闷等症状,也可以给患者用一些扩血管的药物。许多人都是因为患上了这种疾病而失去了身体的健康,其实心脏病也是可以通过药物来进行治疗的。

     

     

    治疗心脏病中成药有哪些?

     

    1、血府逐瘀口服液(丸、胶囊)

     

    组成药物:桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、炙甘草

     

    临床应用:现代医学上的风湿性心脏病,胸部挫伤与胁软骨炎之胸痛,以及脑震荡后遗症之头疼头晕等属于瘀血在内者。

    2、速效救心丸

     

    组成药物:川芎、冰片等

     

    临床应用:速效救心丸是可以有效地治疗心脏病这种疾病的,它主要可以用于冠心病和心绞痛,具体的服用方法是每天服用三次,每次四到六粒,如果是处于急性发作的话,则可以服用十到十五粒,如果冠心病的患者出现胸闷等情况的话,则可以立刻含服速效救心丸,一般来说每次服用四粒,大概五分钟就能起效,如果十分钟后没有得到缓解的话,在可以酌情的再次服用四到六粒,如果连续服用两三次仍然不能够缓解症状的话,就应该立刻的去医院进行救治。

     

    3、复方丹参滴丸

     

    组成药物:丹参、冰片、三七等

     

    临床应用:多在预防冠心病和心绞痛时使用。可以有效地缓解疾病的症状的,这种药物的,主要服用方法为每天服用三次,每次服用十粒,一般来说疗程为28天,但是大家要注意的是,孕妇最好是不要服用这种药物。

     

    4、乐脉颗粒

     

    组成药物:丹参、川芎、赤芍、红花、木香、香附、山楂等

     

    临床应用:现代医学上的脑血栓、脑出血、多发性梗死性痴呆以及妇女月经不调、痛经等属于气滞血瘀所导致者。

     

    5、心可舒片

     

    组成药物:丹参、葛根、三七、山楂、木香等

     

    临床应用:用于气滞血瘀等引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常等见上述症状者。

    6、血塞通片

     

    组成药物:三七总皂苷

     

    临床应用:用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管后遗症,冠心病、心绞痛属于上述证候者。

     

    7、银杏叶胶囊

     

    组成药物:银杏叶提取物

     

    临床应用:用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语謇;冠心病稳定性心绞痛、脑梗死见上述证候者。

     

    8、心脑康胶囊

     

    组成药物:丹参、赤芍、九节菖蒲、地龙、川芎、红花、

     

    临床应用:心脑康胶囊可以有效的起到活血化瘀,通畅止痛,扩张血管的作用,它可以有效的缓解关心病,心绞痛,以及脑动脉硬化症,如果有需要的话,患者可以谨遵医生的嘱托来使用。

     

     

    相信大家对于能够有效治疗心脏病的药物应该也都有了了解了,如果有需要的话,大家可以根据自己的病情来进行选择。患者一定要注意保暖防寒,还应该要注意个人的营养,多吃一些高蛋白的食物,但是高脂肪的食物一定要控制。记住饮食就是要清淡,少油少盐少糖,睡眠要充足,不熬夜,心态要好,一旦有焦虑、恐慌、生气、压力等不良情绪,都要及时纾解,要积极面对生活,积极治病。这样生活,一定对疾病管理有帮助。

  • 作者:王绍飞 主治医师 淄博市第一医院 微创外科

    治疗动脉硬化的药物有很多,比如一些扩血管药就可以治疗动脉硬化,动脉硬化也可以通过中药治疗,已经有些病例表明中药中的活血化瘀药是可以治疗动脉硬化的,只要能够坚持使用,三七就是很好的一种活血化瘀的中药,但是比较苦,很多患者并不是很愿意接受,另外治疗动脉硬化的活血化瘀药,还有丹参,川穹和西红花等。

     

    动脉硬化主要是由于血管壁失去弹性以及血液相比正常人的要更加粘稠,三七、川穹、丹参和西红花这四味中药都有活血化瘀的效果,所以可以软化血管,从而达到治疗效果,但是这主要是针对高血压引起的动脉硬化,相对于高血脂引起的动脉硬化,这四味中药的效果可能并不会非常显著,如果是高血脂引起的动脉硬化,最主要的方法是降脂,可以用红花、三七、大黄、地龙等去脂药物治疗,这几味中药的去脂效果很好,所以针对高血脂引起的动脉硬化有很好的疗效。

    另外还有一些是由脾气暴躁,再加上长期不运动,所导致的动脉硬化的人群,就需要运用中医里面说的扶正补虚法来治疗,与以上提到的中药都不一样,所以说最重要的是要知道自己的病因,才可以很好的对症下药,否则很可能会带来反效果,动脉硬化的患者在日常生活中也需要特别注意,要多休息,不要经常熬夜,这样容易使血压升高,反而对动脉硬化起到反效果,而且运动也要适度,千万不要过度的运动,这样对病情也不会有帮助。

    另外动脉硬化的患者也应该要注意饮食方面的习惯,要多吃一些富含高蛋白的食物,还有能够活血化瘀的食物,胡萝卜、牛奶这些对于动脉硬化患者都是比较适合的,但是蛋黄之类的食物还是应该要少吃。

  • 随着人口老龄化、心肌梗死后生存率的提高以及心衰患者的治疗和生存率改善,心衰患病人数在不断上升。左心室射血分数(LVEF)是心力衰竭诊断、预后和治疗决策的主要指标,通常通过超声心动图进行测量。

     

    2016年,欧洲心脏病学会(ESC)指南指出,射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)定义为LVEF<40%;射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)定义为LVEF≥50%, 射血分数中间型心衰(即射血分数轻度降低的心力衰竭,HFmrEF)定义为LVEF 41%-49%。下文将主要介绍HFmrEF的治疗策略。

     

    纵观历史,神经激素拮抗剂是HFrEF患者药物治疗的基石,包括 肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂、β-受体阻滞剂和盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)。还有两种神经激素调节剂也被证明对HFrEF患者有效,分别为血管紧张素受体阻滞剂-脑啡肽酶抑制剂(ARNI),以及钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。

     

    后续试验表明,RAS抑制剂、β受体阻滞剂、MRA和ARNI对HFpEF患者总体上无效,这些试验中HFpEF通常定义为射血分数≥40%或≥45%。索格列净是一种SGLT2–SGLT1抑制剂,对2型糖尿病和心衰患者有效。目前在HFmrEF和HFpEF患者中正在进行恩格列净和达格列净的专门试验。

     

    HFmrEF患者的治疗进展

     尚无专门针对HFmrEF患者的干预性试验。观察性数据很少,不能证明有效性,只能提示可能对HFpEF和HFmrEF患者有益的干预措施。大型注册登记研究表明, 血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂可能对HFmrEF患者有益。

     

    HFmrEF患者中采用治疗HFrEF的药物使用率很高,因为这些药物具有治疗心衰患者常见危险因素和合并症的作用,例如高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病、缺血性心脏病和房颤。 HFmrEF患者的利尿剂使用率也很高,可能是为了缓解症状;无论射血分数如何,患者都需要使用利尿剂。在临床实践中,HFmrEF患者通常接受类似于HFrEF患者的治疗方案。 大部分患者可从HFrEF治疗方案中获益,此时通常应该继续治疗。

     

    大多数随机对照试验采用的射血分数分界值为40%或45%,部分或全部属于HFmrEF类别。CHARM研究显示, 坎地沙坦降低了HFrEF或HFmrEF患者的心血管死亡和心衰住院的复合风险,但不能降低HFpEF患者的上述风险。将LVEF作为连续变量的样条分析中,显示坎地沙坦的疗效在射血分数较低时保持良好,但当射血分数增加到50%以上时疗效开始降低。在HFpEF患者中,当结局是复发事件而不是首次事件发生时,坎地沙坦治疗后心血管死亡或因心衰再次住院的风险降低25%。

     

    PEACE试验的事后分析中纳入了患有稳定型冠状动脉疾病且射血分数正常或轻度降低的患者。结果显示,在HFmrEF患者中,与安慰剂相比,血管紧张素转换酶抑制剂-群多普利改善了患者生存率以及死亡、心肌梗死和卒中的复合终点,但并没有降低心血管死亡率和因心衰住院的风险。样条分析显示,当射血分数<55%时,螺内酯可以显著降低主要结局或因心衰住院的风险。因此,2020年12月,美国FDA支持 HFpEF患者使用螺内酯减低因心衰住院的风险,并且指出射血分数轻度降低的患者可能获益。

     

    一项对11项随机对照试验的患者个体数据的荟萃分析证明, β受体阻滞剂对HFrEF或HFmrEF患者的全因死亡率和心血管死亡率有益,但对HFpEF患者无益。DIG试验的回顾性分析表明,地高辛治疗显著降低了HFrEF患者的心血管死亡率或心衰住院率,但对HFpEF或HFmrEF患者则无益。样条分析再次证实了上述发现,当射血分数超过40%时,地高辛的治疗效果不明显。

     

    2020年,PARAGON-HF试验纳入了射血分数≥45%的心衰患者。结果表明,缬沙坦对于射血分数≤57%(中位数)的患者有效。2020年,FDA扩大了缬沙坦的适应症,并指出预计射血分数低于正常值的患者获益最大。总而言之,数据表明, 在HFmrEF患者中可以考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、β受体阻滞剂、MRA和缬沙坦。

     

    近几年,出现了一些作用于替代途径的新型药物可以治疗心衰,研究证明其对HFrEF患者有效。三项大型随机对照试验研究了SGLT2抑制剂治疗心衰患者的疗效。EMPEROR-Reduced试验的恩格列净和DAPA-HF试验的达格列净显著降低了心血管死亡或心衰住院风险。上述研究结果使人们对SGLT2抑制剂治疗HFmrEF和HFpEF的潜力抱有很大期望,目前正在EMPEROR-Preserved和DELIVER试验中进行研究。

     

    支持在HFmrEF或HFpEF患者中使用SGLT2抑制剂的首个数据来自SOLOIST-WHF试验。因心衰恶化住院或近期出院的心衰合并2型糖尿病患者,无论射血分数如何,都被随机分配至SGLT2-SGLT1抑制剂-索格列净组或安慰剂组。 在射血分数<50%或≥50的患者中,索格列净在降低心血管死亡、住院或急诊就诊风险方面的益处一致。

     

    一部分HFmrEF患者是治疗后射血分数得到改善的HFrEF患者,对于此类患者, 现有数据支持长期继续HFrEF治疗方案,强烈反对在射血分数改善(或恢复)后停用神经激素拮抗剂。在TRED-HF试验中,一部分扩张型心肌病和射血分数恢复的患者停止了HFrEF治疗。停止治疗后,约40%的患者在6个月内出现了心衰复发,但未观察到死亡。然而,对于尚未接受HFrEF治疗但射血分数已恢复的患者,是否应在射血分数恢复后开始接受该治疗仍然未知。

     

    目前尚无数据支持HFmrEF患者使用器械治疗。然而,越来越多的数据显示,接受植入型心律转复除颤器(ICD)进行一级预防的患者,射血分数可改善至HFmrEF或HFpEF。SCD-HeFT试验的回顾性分析调查了在ICD植入后13个月内可以重新评估射血分数的患者。结果表明,在射血分数改善至>35%和射血分数持续≤35%的患者中,植入ICD带来的长期死亡率降低益处相似。现有证据表明,射血分数得到改善或恢复的患者,心律失常风险在一定程度上会持续存在。

     

    总结

    总的来说,HFmrEF患者似乎对治疗HFrEF的药物有反应,但HFmrEF患者应该适当考虑药物的推荐强度和证据水平。目前正在进行的HFmrEF或HFpEF患者的药物临床试验,特别是MRA和SGLT2抑制剂,将为HFmrEF的未来治疗前景提供信息。

  • 一、老年性心肌病的一般治疗

     

    心力衰竭时应强调卧床休息,心力衰竭症状缓解后应鼓励老年人参加能耐受的体育活动,这对预防和治疗老年心肌病有较大作用。戒烟限酒,控制血压,抗心律失常,积极防治诱发因素,如避免劳累、限水限钠、纠正贫血,治疗甲状腺功能亢进症,维持水电解质平衡等。注意呼吸道感染的防治,一旦发生感染应及早处理。使用心肌营养药物如辅酶Q10、曲美他嗪等通过改善心肌能量代谢,从而改善心肌功能。

     

     

    二、老年性心肌病的药物治疗

     

    洋地黄类药物如地高辛、西地兰:地高辛作为唯一不增加慢性心力衰竭患者远期死亡率的口服正性肌力药物,可降低心力衰竭加重所致的住院风险。老年患者或者肾功能受损者剂量减半,注意监测地高辛血药浓度,并注意避免摄入影响地高辛血药浓度的食物及药物。

    利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪:利尿剂是治疗心力衰竭的一线用药,它通过消除水钠潴留、减轻心脏负荷,可以很快地缓解淤血症状。应从小剂量开始,逐渐增加剂量至尿量增加。一旦淤血症状得到缓解,则以最小有效剂量长期维持以防再次发生液体潴留,并根据情况随时调整剂量。可同时合用保钾利尿剂或补充钾盐,用药期间注意监测血压、电解质和肾功能。
    肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可以延缓和逆转心室重构,减少心律失常的发生,改善心力衰竭症状,提高生存率,改善预后。螺内酯等醛固酮受体拮抗剂具有防止心肌纤维化与心室重塑、抗心律失常等作用,对改善慢性心力衰竭的远期预后有很好的作用。
    β受体阻滞剂如美托洛尔:美国纽约心脏病协会分级心功能Ⅱ—Ⅲ级,左室射血分数下降,病情稳定的慢性心力衰竭患者应终生使用β受体阻滞剂。目前有证据可改善心力衰竭预后的β受体阻滞剂是卡维地洛、美托洛尔和比索洛尔,需从小剂量开始,逐渐增加剂量。注意监测静息心率,以静息心率降至55~60次/分的剂量作为目标剂量或最大耐受量并长期维持。
    血管扩张药如硝普钠、硝酸酯类:通过扩张血管减轻心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善患者临床症状,改善心功能。在血压过低或血容量不足时应禁用血管扩张药,应用时要注意低血压的发生,故密切监测血压是十分重要的,以用药后平均血压较用药前降低10mmHg为宜。用药时应从小剂量开始,据病情状况逐渐增加剂量。
    抗生素、化痰平喘药:如有感染发生,可加用抗生素抗感染,如有喘息、呼吸困难等可对症治疗。

     


    三、老年性心肌病的其他治疗

     

    介入治疗:少数患者有严重的心律失常,左室射血分数小于30%,已危及生命安全,而药物治疗不能控制,伴轻至中度心力衰竭症状、预后良好的患者建议置入心脏电复律除颤器(ICD),预防猝死的发生。
    手术治疗:心肌病患者若长期内科或介入等方法治疗无效,进入终末期阶段,在无手术禁忌症的情况下,可考虑进行心脏移植。心脏移植手术风险大,费用高,供体难求,且术后需长期服用抗排异反应药物,因此老年人慎用。

  • 治疗心脏病的药在临床当中是有很多的,比如常见的三七冠心宁、川芎嗪、大豆总黄酮片、速效救心丸等等;

     

    这些都可以帮助心脏病的患者尽快缓解症状和预防发作,患者具体可以服用哪一种是需要明确诊断的情况下,并且在医生的指导下应用,不能随便服用。

     

     

    心脏病我们都知道是一种比较严重的疾病,患者在发作之后需要及时有效的治疗方式,否则可能就会有生命危险,而在治疗当中一般患者可以使用药物治疗。

     

    帮助预防和改善症状,而在临床当中治心脏病的药有哪些也是患者需要知道的。

     

    接下来就为大家介绍几种比较常用的有效药物:


    三七冠心宁:

     

    是一种口服片剂,由三七提取成分制成的。

     

    对心脏病患者来说可以起到扩张冠状动脉,降低血管内的压力、血液的粘稠度,抑制血小板聚集,

    同时为患者增加冠脉血流量的作用,主要适用于治疗心绞痛、冠心病以及高脂血症。

     

    一般患者可以每日服用3次,连续使用1~6个月为1疗程。

     

    川芎嗪:

     

    此药物为川芎成分之一。

     

    具有扩张小动脉,增加心脏冠状动脉血流量,抗血小板聚集,改善心脑功能和促进血液循环作用。

     

    主要可以治疗脑血栓形成、闭塞性血管疾病、冠心病、心绞痛、脉管炎等。一般患者可以每日服用3次,连续使用1个月为1疗程。


    大豆总黄酮片:

     

    是一种大豆提取物制成的口服片剂。

     

    在服药之后可以明显增加人体内冠脉血流量和脑部的血流量,

    同时还可以帮助患者降低心率,血压,降低心肌收缩力,改善心肌缺氧的症状。

     

    如果是轻型冠心病的患者,伴随着心绞痛的症状,或者是心前区不适和高血压患者。每日3次就可以了。

     

    除了上述的几种药物之外,心脏病的患者可使用的口服药还包括了速效救心丸、舒心宁片、心脑康、救尔心胶囊、丹参舒心胶囊,丹参片等,

     

    对于患者来说都是比较有效的治疗心脏病的药物!

     

     

    在临床当中虽然心脏病的治疗药物有很多,但是因为患者的病情也是不同的,

     

    因此患者要知道不同药物主要针对治疗不同的心脏疾病,患者不能随便用于治疗,

     

    最好是去正规的医院做全面规范的检查,确定病情之后对症下药,防止病情延误治疗。

  • 心脏病患者平时可以多吃以下食物:

     

    1、木耳:木耳的高纤成分,可以刺激肠蠕动,帮助排便,加速胆固醇排出体外。

     

    2、马铃薯:该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。

     

    3、海带:是预防血管阻塞的。

     

    4、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。

     

    5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂。

     


    心脏病大家都听说过吧,这是一种比较危险的疾病,如果治疗不及时就会有生命危险,所以我们一定要引起注意,预防此病,养成好的饮食习惯,多吃以下食物,是非常有好处的。


    1、木耳:木耳的高纤成分,可以刺激肠蠕动,帮助排便,加速胆固醇排出体外。黑、白木耳热量低、低油,当成点心也不必担心发胖。干燥的木耳纤维含量较高,可先用水泡开,洗净切丝,用热水烫一下,撒上姜丝、糖、白醋、酱油凉拌,就成为一道清凉消暑的夏日小菜。


    2、马铃薯:该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。

     

    3、海带:是预防血管阻塞的。现代科学研究发现,海带内含岩藻多糖昆布素,可以防止血栓和血液黏性增加,预防动脉硬化。海带煮汤、凉拌均可,但其本身含钠,最好减少调味料使用。


    4、芹菜:芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高,且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。


    5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。


    6、菠菜:本品丰富的叶酸,能有效预防心血管疾病。此外,菠菜中的铁以及微量元素,还可起到补血之作用。


    7、木耳:食用木耳能刺激肠胃蠕动,加速胆固醇排出体外。

     

    此外,黑木耳中含抗血小板凝结物质,对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。

     

     

    通过以上的介绍,你是不是对心脏病的饮食有所了解了?为了我们自己的健康,可以试着多吃一点以上食物,如果自己的身体有什么不适,要及时的去医院,千万不要耽误病情,给身体造成严重伤害。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号