糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，最近我总是感觉身体不适，口干口苦，肚子胀得难受，有时候还感觉气短。想到这些症状已经持续了有一段时间，我决定找个时间去医院看看。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，这样既方便又省去了排队等候的麻烦。医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯和既往病史。通过详细的沟通，医生判断我可能存在脾胃痰湿和气滞血瘀的问题。

医生***不仅医术高超，而且医德高尚。她详细解释了我的病情，并为我制定了个性化的治疗方案。她告诉我，血府逐瘀胶囊和三子送亲丸可以帮助我缓解症状，但我需要按时复诊，以便医生观察病情变化。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗效果不是立即显现，但我还是感受到了身体的变化。我开始按时服药，并且调整了饮食和作息。在医生的鼓励下，我逐渐恢复了信心。

如今，我已经在医生的指导下治疗了一段时间，身体明显好转。我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。在这里，我要感谢医生***的悉心治疗和关怀，是她让我重新找回了健康。

我是一个住在湖北宜昌市的患者，最近因为身体不适，通过京东互联网医院进行了线上问诊。这次问诊让我对医生的专业素养有了更深的了解。

在一次问诊中，我提到了调理气机通大便的问题，医生非常耐心地给我解释了脾胃虚弱、气滞的情况，并建议了一些中药方案。他熟练掌握医疗行业知识，以友善的方式与我交流，并在评估我的病情后给出了专业的建议。

在问诊过程中，医生还给我提供了一些中成药的建议，比如香苏散和补中益气丸。他不断为我调整治疗方案，细心关注我的情况，并给予了专业的健康指导。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对医疗行业有了更深的了解，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会继续按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就会康复。

最近，我感觉浑身不舒服，睡眠不好，眼睛也不好，还有便秘的情况。一感冒就提不上气，脾胃也虚，而且月经停了1年了。听说云南白药气血康口服液对这些情况都有帮助，于是我特地咨询了一位医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和主诉。医生非常耐心地倾听了我的描述，并且为我提供了专业的建议。他建议我可以尝试云南白药气血康口服液，但需要注意不要长期大剂量使用，一个月为一疗程，每周购买一瓶即可。

医生非常专业地为我解答了所有问题，让我对这种口服液有了更清晰的认识，并且知道了正确的使用方法。医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我对云南白药气血康口服液有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和贴心。我会按照医生的建议购买口服液，并严格按照用药说明进行使用。

气血失和是中医理论中常见的病理状态，主要表现为气血不足和气血瘀滞两种情况。气血不足主要表现为面色苍白、精神疲惫、月经不调等症状，而气血瘀滞则可能导致身体出现疼痛、肿块等症状。

要调理气血失和，首先要明确病因。常见的原因包括饮食不节、情绪波动、过度劳累、生活不规律等。针对气血不足，可以采取补气养血的治疗方法，例如通过饮食调理，多吃红枣、乌鸡、猪肝等补血食物，同时可以服用当归、黄芪、党参等中药材进行调理。对于气血瘀滞，可以采取活血化瘀的治疗方法，例如服用三七、川芎等中药材，或者采用针灸、拔罐等中医治疗方法。

在日常生活中，要养成良好的生活习惯，保持规律作息，适当运动，避免过度劳累。同时，要保持良好的心态，避免情绪波动过大。在饮食上，要注重营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

如果出现气血失和的症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况进行诊断，制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的中医治疗方法：

1. 中药治疗：根据患者的具体症状，选择合适的中药进行调理。

2. 针灸治疗：通过针刺穴位，调节气血，达到治疗目的。

3. 拔罐治疗：通过拔罐，促进血液循环，改善气血瘀滞。

4. 推拿按摩：通过按摩穴位，疏通经络，调节气血。

5. 食疗：通过饮食调理，补充气血。

下午好，我在家里通过京东互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。医生***的声音温柔而专业，让我感到非常安心。

我们聊了很久，我详细地向医生描述了我的病情，他说我正气偏虚，处于瘀血状态，但并不是血瘀体质。我之前买过人参归脾丸，但没有吃，因为我觉得补脾阳可能不太适合我。

医生仔细地听了我的描述，然后他告诉我舌下络脉没问题了，但舌头有点红，我回答说有上火的表现，嘴巴有时会干。

医生建议我先不要吃人参归脾丸，因为这样会加重上火的症状。他解释说，我主要是中风后遗症的恢复问题，需要慢慢来，不能急于求成。他还告诉我，体内淤血问题不大了。

我提到了通窍活血丸，医生说如果没有吃，现在可以开始服用。他建议我等口不干的时候再吃人参归脾丸，活血化瘀的药可以暂停一段时间，暂时可以吃点参苓白术散或者归脾丸来健脾胃，固本。

与医生的交流让我感到非常温暖，他不仅专业，还非常关心我的感受。我深深地感受到了互联网医院的便捷和医生的专业素养。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我对此感到非常配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

我打招呼后，医生也很亲切地回应了我。我抱怨这几天很忙，有些忘记了前几天的复诊。医生询问了我最近整体的情况，并要求我发送舌象照片。不过我有点耽搁了一下，医生也很好地理解并等待了几分钟。

我发来了前天拍的舌象照片，并描述了我昨天做了两次房事后有点气短的情况。医生要求我再拍一下现在的舌象，并详细描述了本次性生活时间和勃起状态。我回答了医生的问题后，医生给出了针对我的情况的中药调整建议。我表示同意并询问了一些关于药物过敏史等问题。

最终，医生为我调整了处方，并提醒我按照一周调整。医生还赠送了我追问包，让我在用药期间有问题可以及时和他沟通。最后，问诊结束了。

中医认为，人体与自然界相通，遵循着升降浮沉的规律。正如《医学源流论·阴阳升降论》所言，人体阴阳之气与天地阴阳相通，四季气化万物。五脏六腑协同工作，维持着升降出入的动态平衡。

肺主宣发肃降，脾胃主升清降浊，心司鼓运血流，肾司水精藏化，肝胆司升降疏调。这些脏腑共同维持着人体的气机运行。如水液的生成、转输、处理，呼吸运动，精神思维活动等，都离不开脏腑的气化运动。

然而，当人体气机升降出入障碍时，就会出现疾病。风、寒、暑、湿、燥、火等六淫邪气，以及喜怒哀乐等七情，都可能影响气机升降，导致疾病发生。

治疗疾病时，中医讲究调理升降，使气机恢复平衡。如肺气失宣，可采取宣肺降气的方法；脾胃升降失常，可采取升清降浊的方法；肝气升发太过，可采取平肝潜阳的方法；肾阳不足，可采取温阳化气的方法。

在药物运用上，中医也讲究升降浮沉的配伍。根据病情的不同，选择合适的药物，使升降浮沉达到平衡，从而治疗疾病。

总之，升降浮沉是中医理论的重要组成部分，对于理解人体生理病理、指导临床实践具有重要意义。

气滞血瘀是中医理论中常见的病理现象，其特点是气血运行不畅，导致局部或全身性的疼痛、肿块、肤色暗沉等症状。本文将介绍气滞血瘀的调理方法，包括饮食、起居、中药等。

一、饮食调理

1. 多吃疏肝理气、活血化瘀的食物，如山楂、金橘、佛手、绿萼梅、玫瑰花、香附、合欢皮等。

2. 少吃辛辣、油腻、生冷的食物，避免加重气滞血瘀。

二、起居调理

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当进行运动，促进气血运行。

三、中药调理

1. 常用方剂：膈下逐瘀汤、金铃子散、柴胡疏肝散等。

2. 也可根据个人体质和病情，选择合适的中成药，如活血化瘀丸、丹七片等。

四、其他调理方法

1. 按摩：可以按摩肝经、脾经等穴位，促进气血运行。

2. 拔罐：拔罐可以改善局部血液循环，缓解疼痛。

3. 针灸：针灸可以调节气血，缓解疼痛。

总之，气滞血瘀可以通过多种方法进行调理，患者可以根据自己的实际情况选择合适的方法。

今天是个阳光明媚的下午，我坐在家中，手机里传来了熟悉的提醒音，是我的医生***医生，他通过互联网医院给我发来了信息。自从去年开始，我就习惯了这种线上咨询的方式，它既方便又快捷。

我回复了医生，告诉他我最近总是感到身体不适，月经量少，颜色暗黑，而且有气滞血瘀的症状。医生很快回复了，他建议我不要随意使用多种草药泡水喝，这样可能不会达到预期的效果。

我根据医生的建议，详细询问了哪些草药可以一起使用，以及如何搭配。医生告诉我，郁金、川芎、丹参等都是活血化瘀的好药材，但是需要谨慎使用，特别是对于气血不足、脾胃虚弱的患者。

医生还为我开了一些补气健脾养胃的草药，如黄芪、炒白术、炒麦芽、炒白芍。我询问了具体的用量，医生详细地告诉我每种草药的克数，并提醒我，如果已经在使用香砂养胃丸，可以在服用后两个小时再服用这些草药，两者不会相互影响。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更深的了解，也对如何调理身体有了明确的方向。我感到非常感激，因为这种线上问诊的方式让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

互联网医院的出现，让医疗服务变得更加便捷，也让像我这样的患者能够更加方便地得到医生的指导和帮助。我相信，随着科技的发展，未来的医疗服务将会更加人性化，更加贴心。

四物汤，作为一种传统的中药配方，由当归、白芍、熟地、川芎四种药材组成，自古以来就备受人们的青睐。它不仅能够改善女性朋友的月经不调、痛经等问题，还能有效调理气血，增强体质。

当归具有补血调经、活血止痛的功效，对于因气血不足引起的面色苍白、手脚冰凉等症状有很好的改善作用。白芍则能养血柔肝，对于肝血不足、月经不调等问题有显著疗效。熟地则是补血滋阴的佳品，能够缓解血虚引起的头晕、眼花、失眠等症状。川芎则具有活血行气、祛风止痛的作用，对于因气滞血瘀引起的头痛、偏头痛等症状有很好的缓解作用。

四物汤不仅可以改善女性的月经问题，还能调节身体机能，增强免疫力。对于经常感到疲劳、乏力、气色差的人群来说，四物汤是一个很好的选择。此外，四物汤还具有抗衰老、美容养颜的功效，能够改善肌肤状况，使肌肤更加细腻有光泽。

然而，四物汤并非适合所有人群。孕妇、哺乳期妇女以及患有感冒、发热、实热证等疾病的人群应避免服用。此外，四物汤性温，不适合体质燥热、容易上火的人群。在服用四物汤期间，如果出现口干、口苦、口舌生疮等症状，应立即停止服用，并咨询医生。

总之，四物汤作为一种传统中药，具有很好的保健养生作用。但服用前需注意个人体质和健康状况，避免盲目跟风。