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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
我是一位年轻的母亲,最近发现我的三岁半女儿有阴道分泌物,并且带有气味。起初我并没有太在意,认为可能是孩子的生理现象。但是这种情况持续了很久,有时候消失了,隔几天又出现。我开始感到焦虑和困惑,不知道该怎么办。
我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的儿科医生进行了视频咨询。医生首先询问了我的女儿的症状和持续时间,并且详细了解了她的日常生活习惯。然后,医生提出了一个可能的原因:炎症。
医生建议我们做一个B超检查,以排除阴道内是否有异物。同时,医生也提醒我注意观察孩子是否有往阴道塞入异物的行为。据医生介绍,有些小孩子出于好奇心,会将小物品塞入阴道,导致感染和分泌物异常。
在医生的指导下,我们进行了B超检查,幸运的是没有发现异物。医生告诉我,如果单纯是炎症引起的,可以通过坐盆治疗。由于小孩子还不能使用阴道用药,医生建议我们使用碘伏配温水进行坐盆治疗,并且注意保持外阴的清洁。
经过一段时间的治疗和调理,我的女儿的症状得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业知识和耐心指导帮助我解决了这个问题。
我从小就有脚趾盖厚的困扰,尤其是小脚趾,厚得像一块硬皮。每次穿鞋都很难受,特别是夏天,汗水和摩擦让我的脚趾盖更容易破皮和感染。有一次,我在网上搜索“肾虚脚后跟疼吃什么药管用”,结果却发现了一个更大的问题:我的脚趾盖上有白色异物。这个发现让我非常焦虑和恐惧,我不知道这是什么,也不知道该怎么办。
我决定去找一位专业的医生进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就预约到了一个医生的视频咨询。医生非常耐心地听我描述了症状,并且详细询问了我的病史和生活习惯。最后,他告诉我可能是局部角化引起的,也不排除真菌感染的可能性。他开了一些药方,并且建议我注意袜子的清洁和消毒。
在整个问诊过程中,我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑惑,还给了我很多实用的建议。通过这次线上问诊,我不仅解决了脚趾盖的问题,也体验到了互联网医疗的便捷和高效。
我从来没有想过,一个小小的意外会让我如此焦虑。事情发生在一个平凡的下午,我正在家里做一些装修工作,突然一滴乳胶漆飞进了我的眼睛。起初,我并没有太在意,毕竟这只是一滴小小的漆。但是,随着时间的推移,我的眼睛开始感到不适,仿佛有什么东西卡在里面,非常难受。我试图用水冲洗,但情况并没有改善。于是,我决定寻求专业的帮助。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了眼科医生进行在线问诊。医生很快回应了我,询问了我的症状和情况。虽然我担心这可能会导致严重的视力问题,但医生却很平静地告诉我,如果没有什么症状,也可以不用太担心。然而,如果眼睛红肿或有炎症,需要滴消炎的眼药水;如果症状加重,还是需要到医院进行冲洗。
我感到非常安慰,医生的建议让我放下了心中的大石头。同时,我也意识到,在日常生活中,我们需要更加注意保护自己的眼睛,尤其是从事一些可能会有异物进入眼睛的工作时,戴防护眼镜是非常必要的。
2024年9月6日,合肥市的李先生在剪头发后,发现自己的眼睛里进了一截头发,虽然不痛不痒,但他担心这根头发会引起眼部感染或其他问题。于是,他在京东互联网医院上进行了线上问诊。
一位经验丰富的眼科医生接待了李先生。医生首先安慰他说,大部分情况下,眼睛里的头发会随着眨眼自行移动到眼角,然后自然排出。医生也提醒李先生,如果有明显的异物感,还是需要去医院取出来的。李先生表示自己已经用人工眼泪冲洗过,但还是找不到那根头发。医生建议他使用生理盐水冲洗,并告知他在家冲洗可能不容易判断是否已经取出。李先生坦言自己有强迫症,担心头发还在眼里。医生理解他的心情,但仍然坚持如果没有症状,就不需要特殊处理。李先生最终放心了,感谢医生的建议。
这次线上问诊体现了医生的优良品质。医生不仅具备专业的医疗知识,能够准确评估患者的病情并给出合适的建议,还有良好的沟通技巧,能够以友善的方式与患者交流,理解他们的顾虑并提供支持。医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。
随着互联网技术的发展,越来越多的人开始选择线上问诊。它不仅可以节省时间和精力,还可以在家就得到专业的医疗建议。然而,线上问诊并不能完全取代传统的面对面诊疗。对于一些需要实地检查和治疗的疾病,还是需要去医院就诊的。同时,患者也需要学会如何正确使用线上问诊平台,避免因为信息不全或误解而延误病情。
2024年9月5日,凌晨3点52分,来自镇江市的患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉小腿中上部被扎后出现红肿肿痛,经过医生的详细询问和分析,医生建议患者尽快到医院进行处理。医生强调,揭开结痂可以查看是否有异物存在,并提醒患者早点处理,否则可能会导致更严重的后果。患者表示感激,并决定立即前往医院就诊。
我是小明的妈妈,今天早上我发现小明吐奶中有异物和血丝,非常担心。我立即上网搜索相关信息,了解到这种情况可能是脾虚崩漏引起的。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了儿科专家进行在线问诊。医生非常耐心地询问了小明的症状、体重、年龄等信息,并且详细了解了小明的日常生活习惯和近期的饮食情况。医生初步诊断小明可能是胃肠功能紊乱,建议我们给小明服用羔羊胃提取物维B12颗粒和益生菌宝乐安,并且在服药期间注意观察小明的症状变化。
我非常感谢医生的帮助和指导,通过这次在线问诊,我不仅解决了小明的健康问题,还学到了很多关于儿童健康的知识。在线问诊真的很方便,省去了我们去医院排队等候的时间和精力,尤其是对于我们这种有小孩的家庭来说,简直是福音。
2024年9月5日,早上8点23分,许昌市的一位家长在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。四岁的儿子最近一月前感染了甲乙流厚,导致他完全用嘴呼吸,呼吸特别重,打呼噜。家长非常担心,希望医生能提供专业的建议。
医生在了解了孩子的病情后,首先询问了家长是否有带孩子去线下医院就诊的经历。得知没有后,医生建议家长先让孩子进行雾化治疗,并开了一些中药调理扁桃体。然而,家长反馈说孩子在雾化两天后开始流黄脓鼻涕,鼻子很臭,医生判断可能是鼻窦炎引起的,建议家长给孩子口服鼻窦炎口服液,并在必要时加服头孢或阿莫西林。
几天后,家长再次联系医生,告诉他孩子从鼻子中打喷嚏喷出一块异物,形状不像鼻涕,像是腐烂了一样。医生认为这可能是异物呛进鼻腔引起的,建议家长带孩子去医院做鼻内窥镜检查。家长表示会带孩子去医院,并感谢医生的帮助。
我从来没有想过,自己会在某一天早晨醒来,发现下体有白色异物和脓液流出。那种恐惧和无助感,难以用语言形容。我的心跳加速,脑海里一片空白,仿佛世界都崩塌了。作为一个有过多次性经历的成年人,我知道这不是什么好兆头。我的第一反应是去医院,但我又害怕被人看到,害怕被别人知道我的秘密。于是,我选择了在网上寻求帮助。
我找到了京东互联网医院,选择了一个在线医生进行咨询。起初,我很紧张,不知道该如何描述我的症状。但医生很专业,耐心地引导我,询问了我的生活习惯、饮食情况、工作压力等等。然后,他告诉我可能是前列腺炎,并且详细解释了这种疾病的症状和治疗方法。我感到一丝安慰,至少我知道了自己的病情。
医生还给我开了中药颗粒剂,并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的指示,认真服药,并且遵守了所有的注意事项。几天后,我的症状开始减轻,白色异物和脓液也逐渐消失。我再次感谢医生,感谢京东互联网医院,感谢这个时代的便利和科技。
在这个过程中,我也反思了自己的生活方式和性行为习惯。我意识到,健康是最重要的财富,不能因为一时的快感而忽视了自己的身体。从此以后,我决定改变自己的生活方式,远离不良习惯,珍惜自己的健康。
我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快。最近几个月,我开始注意到自己的私处出现了一些异常情况。起初只是一个小白点,没太在意。可随着时间的推移,这个小白点变成了一个白色小泡,伴随着轻微的疼痛和瘙痒。尝试了各种药膏和治疗方法,但都没有明显效果。焦虑和恐惧开始笼罩着我,担心这可能是某种性病的征兆。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位专业的男科医生。医生详细询问了我的症状和治疗经历,并建议我进行激光治疗。虽然我对这个方法有些疑虑,但医生的专业解释和安慰让我放心了下来。
激光治疗后,我的白色小泡消失了,但新的问题出现了。包皮内侧出现了两个白色小点,医生诊断为炎症水肿引起的,并建议我继续使用复方黄柏液和莫罗匹星涂抹。然而,我的担忧并未完全消除,特别是当我在龟头激光治疗患处左边发现了一个白色异物时。我再次联系了医生,表达了我的恐惧和疑虑。
医生耐心地解释说,这可能是激光治疗后的正常反应,也可能是之前感染的结果。虽然HPV检查结果为阴性,但医生提醒我,HPV病毒有200多种亚型,医院检测的只有二三十种,因此即使是HPV感染,化验也不一定能查出来。医生建议我继续用药,等伤口完全愈合后再复诊一下。
在医生的指导下,我逐渐恢复了信心和勇气。虽然这段经历让我感到很不舒服,但我也学到了很多关于性健康的知识。现在,我更加重视自己的身体健康,定期进行体检和检查,希望能够避免类似的问题再次发生。
2024年9月5日下午1点43分,来自聊城市的患者通过京东互联网医院的线上问诊平台与一位眼科专家进行了咨询。患者描述自己在眼中发现了一个黑点,并且已经用棉签将其取出,但仍然有残留的痕迹。医生初步判断这可能是铁锈,并建议患者到医院进行取出。由于当地医院在周末没有医生,患者询问是否有其他方法可以处理这个问题。医生建议使用消炎眼水预防感染,并强调铁锈无法自行排除,需要专业的医疗处理。整个过程中,医生展现了专业的知识和关心的态度,赢得了患者的信任和满意度。