看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是一个周四的下午，我的宝宝9个月大，正在这个年纪里享受着成长的快乐。然而，一场突如其来的小插曲打破了这份平静。宝宝在喝了一瓶20ml的凉奶后，一切都变了。

那天晚上，宝宝开始拉稀，我紧张地观察着，担心这是不是什么严重的疾病。周六、周日和周一，宝宝的情况并没有好转，反而一天比一天严重，最多的时候一天拉了6次。我赶紧上网搜索，发现这可能是因为饮食不当引起的。

在焦虑和不安中，我找到了一家互联网医院，决定在线咨询一位新生儿科的专业医生。医生在了解了宝宝的症状后，给出了建议：可能是饮食不当刺激引起的，可以加上益生菌调节肠道菌群，同时加上蒙脱石散止泻保护肠道黏膜。

按照医生的建议，我给宝宝服用了蒙脱石散和益生菌。一开始，宝宝对蒙脱石散的口感不太适应，喝起来很困难。医生告诉我，一包蒙脱石用50ml水，1/3包用15ml水就可以。在医生的指导下，宝宝逐渐适应了药物的味道。

在接下来的日子里，宝宝的情况有了明显的好转。虽然医生告诉我，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下，宝宝很快恢复了健康。我也更加坚信，只要我们用心去关爱宝宝，他们一定会茁壮成长。

这是一篇关于京东互联网医院的短文，描述了一个宝宝拉绿色泡沫稀便的主诉，通过线上问诊与医生进行沟通的过程。医生通过耐心询问和专业建议，帮助患者找到了解决问题的方法，展现了医生的专业素养和关怀精神。

在这个故事中，医生不仅具备丰富的医疗知识，还表现出耐心、细心和善于沟通的品质。通过与患者的交流，医生能够客观评估病情，给予患者合适的治疗建议，同时尊重患者的意见和选择。这篇短文展现了医生在互联网医院中的专业能力和人性关怀。

我还记得那天早上，我的宝贝女儿突然开始频繁地拉稀。每次都是同样的量，伴随着放屁的噗噗声，蹦出来的屎让人心疼。我和丈夫都非常担心，赶紧联系了互联网医院的医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，包括拉稀的次数、尿量、体温等等。通过详细的交流，医生初步判断宝宝可能是因为着凉引起的脾虚腹泻，建议我们给宝宝服用益生菌并观察一周。我们按照医生的建议，给宝宝服用了培菲康益生菌，并且密切关注宝宝的状况。经过一周的治疗和调理，宝宝的症状明显改善，拉稀的次数减少，精神状态也恢复了正常。我们非常感谢互联网医院的医生，感谢他们的专业和关心。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于纯母乳喂养的问题。经过医生的详细询问和分析，患者了解到孩子的便便状态正常，虽然稀稀的，但没有血丝，这让患者感到放心。医生建议患者观察一段时间，逐渐添加新的食物，保持孩子的饮食均衡，以促进健康成长。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于初生儿拉稀的问题。医生根据患者描述的情况，耐心地询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生首先提醒患者一些医疗行为的事项，然后询问了宝宝拉稀的情况，包括大便的次数、喂养方式等。通过与患者的沟通，医生熟练掌握了患者的病情，给出了乳糖不耐受的诊断，并提出了解决方案。医生建议患者给宝宝吃点乳糖酶，并告知了相关的健康指导。在结束问诊后，医生再次提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一位新手妈妈，我的宝宝出生仅5天。每次喂完奶后，他总是拉肚子，拉的时候还能听到声音。这让我非常担心，是否是宝宝的肠胃出了问题？我开始在网上搜索相关信息，发现了一个在线问诊平台，决定试一试。

我登录了平台，选择了儿科专家进行咨询。医生首先询问了宝宝的喂养方式，是母乳喂养还是奶粉喂养。我回答说主要是母乳喂养，偶尔会添加一些奶粉。医生解释说，刚出生的宝宝大便次数本来就多，母乳喂养的宝宝大便次数会比奶粉喂养的宝宝多，这是正常现象。

我向医生描述了宝宝的症状，医生建议我观察几天，并询问了宝宝大便的颜色。由于我没有拍摄大便的照片，医生建议我再观察一下，若情况没有改善，可以考虑拍照上传以便更好地判断。

我还向医生提出了一个问题：上一胎小孩吃了奶后出现了母乳性黄疸，所以这次我打算用奶粉来交叉喂养，希望能避免同样的问题。医生告诉我，母乳性黄疸如果大便是黄色，没有肝功能损害，不需要和奶粉交替喂养。因为有些母乳性黄疸需要2-3个月才能消退。医生建议我多让宝宝晒太阳，多吃多排，这样可以帮助宝宝排出体内的胆红素。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于新生儿护理的知识。在线问诊平台为我提供了一个便捷、快速的就医途径，解决了我在育儿过程中的疑惑和困扰。

我是一位新手妈妈，我的宝宝出生20多天后开始出现拉肚子、放屁带稀屎的症状。我们一直是纯母乳喂养，宝宝的肛门旁边已经都快拉破了。为了找出问题所在，我购买了乳糖不耐受试纸，结果显示为弱阳性。我们尝试了妈咪爱的枯草杆菌，但似乎没有缓解宝宝的症状。宝宝睡觉都不安稳，老是抬腿放屁然后带屎，这让我心疼不已。

在朋友的推荐下，我决定使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了宝宝的症状和我们已经尝试过的治疗方法。医生非常耐心地听完了我的描述，并提出了几个问题来了解更多信息。最后，医生告诉我宝宝可能是乳糖不耐受，并建议我们尝试使用乳糖酶来帮助宝宝消化乳糖。

医生还提醒我，妈妈在喂奶期间需要忌口，避免食用鸡蛋、牛奶等可能引起宝宝过敏的食物。同时，医生也推荐了两款乳糖酶产品，分别是康丽赋和青萌。医生强调，使用乳糖酶时需要按照说明书上的剂量来服用，并且如果宝宝的症状没有改善，应该及时就医。

我非常感谢医生的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅找到了宝宝的病因，还学到了如何正确地使用乳糖酶。现在，宝宝的症状已经有所改善，我也更加自信地面对母乳喂养的挑战了。

家里的宝宝出院了，回到家后开始喝母乳，却出现了拉稀的情况。妈妈非常担心，于是通过互联网医院寻求了专业医生的帮助。

宝宝出生仅几天，黄疸和低血氧让家人非常焦虑，经过多日的医院治疗，宝宝终于可以回到家中。但是家里的宝宝却出现了新的问题，开始喝母乳后出现了拉稀的情况。妈妈非常着急，于是通过互联网医院进行了在线问诊。

医生在了解了宝宝的情况后，给出了详细的建议和治疗方案。医生耐心细致地解答了妈妈提出的每一个问题，让妈妈感到非常放心和安心。

在医生的指导下，宝宝的情况逐渐好转，妈妈也学会了正确的护理方法。通过互联网医院的在线问诊，家里的宝宝得到了及时的帮助和治疗，让家人非常感激。

我是一位新手妈妈，宝宝22天大，最近十天总是拉肚子。每次吃完母乳就拉，粑粑里有奶瓣和泡沫，偶尔还会嘣屁拉出一点点。宝宝睡觉时总是憋红脸扭来扭去，非常难受。作为一个焦虑的新手妈妈，我开始担心宝宝是否得了什么严重的疾病。于是，我在网上搜索“经常拉肚子是脾虚还是肠炎”，并且在某个互联网医院上进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了宝宝的喂养方式、精神状态、吃奶和尿量情况，以及体重增长情况。得知宝宝是母乳喂养，精神还可以，吃奶和尿量也正常，医生告诉我这可能是新生儿大便不规律的表现，特别是母乳喂养的孩子容易出现乳糖不耐受，导致边吃边拉，打屁蹦大便等症状。医生还说，有的宝宝可能会一直这样，直到满月之后才会好转。

我问医生宝宝是否需要看医生，医生说如果宝宝的吃奶和尿量正常，体重也在增长，那么就不需要太担心。只是屁屁可能会红，破皮不好护理。医生建议我可以给宝宝吃一些乳糖酶来缓解症状。对于宝宝睡觉时突然吧唧咽口水然后呛到咳嗽两声的现象，医生说这是反流，咳嗽不厉害，不用太担心。一般来说，3-6个月后会好转。

我也问了医生宝宝是否会肠胀气、肠绞痛，医生说三个月之前，这些都是正常现象。可以试试胀气贴，但不一定有效果。听完医生的解释，我终于松了一口气，原来宝宝的这些症状都是正常的。只是需要注意护理和调理，避免宝宝的屁屁红肿破皮。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利和实用性。作为一个新手妈妈，很难判断宝宝的症状是否正常，通过线上问诊，我得到了专业的解答和建议，避免了不必要的焦虑和恐慌。同时，我也学会了如何正确护理和调理宝宝，保证宝宝的健康成长。