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心律平:房颤的复律药

心律平:房颤的复律药
发表人:李明洲
心律平:房颤的复律药
 
针对房颤,心律平又称普罗帕酮,为什么能够快速终止房颤?哪些情况不建议应用呢?
 
首先,心律平最大的亮点在于它起效迅速,而且作用持续时间相对短暂。对于阵发性房颤患者而言,这种特性尤为重要。当房颤突发时,快速恢复窦性心律是减轻症状、防止并发症的关键。心律平能够通过阻断心脏传导系统中的钠离子通道,迅速减缓心房颤动频率,帮助心脏恢复正常节律。通常,患者可能接受静脉注射,或者按医嘱口服心律平,以转复房颤。若转复过程中出现心跳过缓等副作用,停药数小时后药物即可从体内代谢排出,显示出它应用的相对安全性。
 
然而,心律平并非适用于所有心律失常患者。对于需要长期维持窦性心律的个体来说,心律平的使用显得较为繁琐。由于药效不持久,患者需每日多次服药,这不仅考验着患者的依从性,还可能导致因漏服药物而出现的病情反复。此外,心律平由于存在负性肌力作用和负性传导作用,对部分特定人群存在潜在风险。特别是那些已患有器质性心脏病,尤其是心脏功能衰竭的患者,心律平可能不仅无法有效控制心律失常,反而可能诱发或加剧心律失常,增加心脏不良事件的风险,甚至可能被严格禁止使用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心律失常疾病介绍:
心律失常是指心脏冲动(电信号)的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病)、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时,发生在基本健康者或植物神经功能失调(自主神经功能失调)患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因不明。
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  • 相信很多心律失常患者都有过这样的经历:突然无缘无故心慌,突然眼前发黑,心慌时伴有头晕,发现自己的脉搏忽强忽弱等等的症状。心律失常属于心脏病的一类,很多心律失常的患者担心会不会遗传给下一代,现在我们就来具体了解一下。


    我们都知道,心律失常一种常见的心脑血管疾病的并发症,常常高发于低年龄段,一般来说如果出现心律不齐患者就会有心慌不适或者心跳较快等等的症状出现,小儿如果患有心律失常的话,因为其身体发育还不健全,治疗的方式也有所区别,现在就让我们具体了解一下。

     



    小儿心律失常都有哪些症状?专家表示有以下几个症状可供参考:

     

    一、早搏。早搏是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动,小儿主要表现为心跳不规则,心搏之后有较长的间歇,这种情况一定要加以重视。

     

    二、窦性心律不齐。窦性心律不齐主要发生于发热、运动、情绪紧张、哭闹时,症状表现为吸气时心率增快,深吸气时更为明显。或用阿托品后心律不齐消失。

     

    三、阵发性室上性心动过速。阵发性室上性主要表现为心动过速,症状可突然停止,血压低,心率快而规则。多见于4个月以下婴儿。

     

     


    心律失常有效的方法有哪些呢?一,冷敷面部:孩子家长可以用5℃左右的冰水浸湿毛巾敷于小二整个面部,差不多每次10至15秒,一天2至3次即可。二,呼吸憋气:患者可以进行深呼吸,深吸气后憋住气,直至患者不能坚持闭气后用力作呼气动作,以次方式反复几次直至情绪逐渐稳定。三,肌肉放松:患者可端正坐在椅子上,保持头和背部直立状态,将身体的双臂、背部、双腿和双脚慢慢放松,一般可取得较好效果。四,压迫眼球:患者可用手指在眼眶下压迫眼球上部,需要注意的是,在压迫的时候切勿用力过大。


    小儿出现心律失常的话,一定要对其进行及时治疗,这样才能及时治疗及时改善病症。但是患者家属也没有必要太过担心,应该放宽心态,心律不齐并不是什么太大的疾病,只要及时治疗都能改善病症。这就是对小儿心律失常都有哪些症状,治疗心律失常的方法的解答。

  • 一般来讲,体育锻炼是可以有效的帮助我们提高自己身体健康的,但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定。这就需要考虑心律失常的患者到底是心率过缓、还是心动过速。不同的情况,有与之对应的不同解决方式。但最好还是要遵循医嘱的前提下,来进行适当的选择。

     

     

    以下经常有病人询问的问题罗列以下:

     

    问题一:能不能运动?

     

    首先,心律失常患者是可以运动的,做什么运动及可耐受的运动强度取决于所患心律失常的类型。

     

    绝大多数良性心律失常(指发病时不会影响到血压等生命体征不会危及生命的心律失常,如早搏、绝大多数房性心律失常等)患者未发病情况下可以像正常人一样运动,但建议开始运动时以小运动量运动为宜,如:打太极、做广播体操、步行、快走、走跑交替、骑自行车等。

     

    问题二:运动量多大合适?

     

    运动量是否合适一般通过主观感觉和心率恢复正常所需的时间来判断。

     

    在锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后约4分钟内明显减轻,心率恢复到正常或接近正常,否则应考虑运动量过大。心血管病患者或高危者锻炼时应以不引起特殊不适为限。

     

    问题三:运动频率多少合适?

     

    我国心血管疾病预防指南推荐,每周4~5 次20~30分钟的低运动量耐力运动,或每周3次以上中等量耐力运动,每次持续从事40~60分钟。

     

    合理的运动计划包括:5~10分钟的热身活动;20~30分钟耐力运动或有氧运动;5分钟的放松阶段,逐渐减少运动。

     

    问题四:有哪些特殊注意?

     

    在国内外都出现过一些年轻人因长跑而发生猝死的,这些年轻人通常都是发生了恶性心律失常

     

    心律失常的患者在日常生活当中往往都会有一些不便利的地方。因为一旦不小心一些行动,就很容易给患者的身体带来负担。虽然通常情况下来讲体育锻炼是可以有效的,帮助我们人体减轻一些疾病,恢复健康的。但是对于患有心律失常的病人来讲却并不一定是这样。那么心律失常的患者可以进行体育锻炼吗?心律失常的患者可以运动吗?心律失常的患者进行体育锻炼是合理的吗?

     

    从原则上来讲,患有心律失常的心脏疾病患者,是可以进行适当的体育锻炼的。只不过在进行体育锻炼的时候,最好要根据自身的身体情况听从医生的嘱咐,进行适当的调理。避免体育锻炼的运动量对病情产生不利影响。</p><p>如果是心率过缓的患者,比如说患有窦性心动过缓症的患者。一定程度的体育锻炼运动可以促使患者的心率速度加快,增加患者的心排血量。不但对患者的身体健康没有危害,同时还可以促进患者的康复。

     

    但是对于心率过快的患者来讲,特别是患有心动过速的患者。由于他们的心律不齐以及心律失常的症状,主要偏向的方向是心动过速。这就导致他们心率本身就是比较快的,如果进行体育运动的话,就会使他们的心率速度更快。这会导致他们出现严重的心排血量降低而引发各种合并症的产生。所以对于这些患者来讲是并不适合进行体育运动的。

     

    所以心律失常的病人是否可以进行体育锻炼,主要需要考虑心律失常的患者主要的临床症状是哪一种。建议最好想要进行体育锻炼的心理失常的患者,在进行体育锻炼之前,应该积极的咨询一下自己的医生。看医生建议你是否可以进行体育锻炼,并且适合进行哪一种体育锻炼,在遵循医嘱的前提下,慢慢的摸索体育锻炼的运动量。这样就可以在很好的保证自己安全的前提下,也适当的进行体育锻炼了。

     

     

  • 心脏疾病对每个人来说都非常重要,如果没有及时治疗的话,将会危及生命。因此了解心律失常的症状并及时治疗对于患者而言非常重要,这不仅能让患者在最佳时间治愈疾病,而且可以减少疾病对患者的危害,下面就为大家详细介绍心律失常的症状,希望大家能够了解一下。

     


    1、冠状动脉供血不足的表现各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。


    冠状动脉正常的人,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。


    2、脑动脉供血不足的表现不同的心律失常对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%,室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%,室性心动过速时可达40%~75%。


    脑血管正常者,上述血流动力学的障碍不致造成严重后果,倘若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕,乏力,视物模糊,暂时性全盲,甚至于失语,瘫痪,抽搐,昏迷等一过性或永久性的脑损害。

     


    3、肾动脉供血不足的表现心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少,频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%,而频发室性期前收缩使肾血流量减少10%;房性心动过速时肾血流量降低18%;快速型心房纤颤和心房扑动可降低20%;室性心动过速则可减低60%,临床表现有少尿,蛋白尿,氮质血症等。


    4、肠系膜动脉供血不足的表现快速心律失常时,血流量降低34%,系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀,腹痛,腹泻,甚至发生出血,溃疡或麻痹。

     

     


    5、心功能不全的表现主要为咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等。


    通过上述文章的介绍,相信大家对心律失常的症状有了一定的了解,通过以上的了解,相信大家对心律不常这种疾病有了更进一步的认识,希望大家能够记住以上症状,一旦发现时应该及时治疗。

  • 喝酒这个事情对大家来说是十分熟悉的事情,很多人基本是天天喝酒,身体亦绝不会出现什么反应。不过亦有一些人于喝酒后便会有过醉酒或是是心率这么快的现象,每个人于喝酒后出现的反应均是绝不一样的。那么,喝酒后心脏跳的特别快怎么办?

    喝酒后心脏跳的特别快怎么办

    正常的饮酒之后均会有出现心跳加速的现象,不过这种现象绝不会存在非常久。一般血液之中的酒精浓度降低后便会渐渐恢复正常心跳,也就是说绝不会存在第二天也心跳这么快的现象。假如酒后依然感觉心跳这么快,那便需要及时去医院进行检查诊断,有可能是心脏出现了问题。

    喝酒之后心跳加速怎么回事

    由于酒精有扩张血管的作用,喝酒之后会促进血液循环,也会致使血液循环速度与水流加快,心脏会承受超大的负荷,因此会心跳加速。这属于正常现象。特别是大量的饮酒之后,人体血管大量扩张,相当在增加血管的容量,因而血液的量反而没有变化,这便导致全身处于一种低血压的状态。酒精对于人体的作用与量有关,小剂量引起兴奋,假如除心跳加快没有其它绝不适就不必担心,但是大剂量抑制脑中枢。假如剂量加大,人体便会处于无知觉状态。

    喝酒之后心跳120正在经常吗

    正常人的心率为60-100次每分钟。成人的窦性心律频率超过100次/分。饮酒之后心跳加快属于交感神经兴奋表现,是非常常见的,关键是看有莫不适心慌症状与心电图表现。明确引起心率这么快的原因,假如是窦性心动过速,亦无需处理,因而假如是其它心律错乱引起的心率这么快,应服用抗心律失常药物治疗。换句话说需依据心电图检查的结果来更进一步诊疗。

  • 心脏偶尔出现加速跳动,而且估计一分钟怎么也得180下那种跳,后来戒酒后跳动没有那么厉害了,现在偶尔会有轻微跳动但是也不舒服!这是什么病,能治疗吗?

     

     

    描述的这些症状需要警惕心律失常的可能!

     

    心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。

     

    心律失常的种类很多,从你描述的症状来看,很像是房速,室上速,特发性室速或者房颤等其中的一种,这些心律失常是可以通过吃药或者射频消融的办法治疗的!

     

    当然确定是哪一种心律失常需要有发病时的心电图!

     

    如果症状每天都发作,您可以在发作时做心电图或者带24小时动态心电图明确何种心律失常指导治疗!

     

    如果真的考虑心律失常,而且可能性很大,也可以行腔内电生理检查,发现心律失常后再行射频消融治疗。

     

    其实心律失常的诊断最主要的证据就是心电图和电生理检查,也就是我们常说的“眼见为实”,如果没有心电图,也没有电生理检查的结果,那么诊断心律失常仍然只能是怀疑而不能是确诊。

     

    而如果发作不频繁,而且不影响生活质量,且心脏彩超无异常,继续观察也是可以的!

     

    从您提供的信息中,有一个比较重要的疾病诱发原因就是——饮酒,饮酒后出现心律失常的频率就非常高,而不饮酒其发生频率就非常的低,所以,治疗你的疾病一个重要的因素就是——戒酒。

     

     

    因为心律失常的很多诱因中,饮酒就是其中一个很重要的诱因,饮酒不仅仅能诱发心律失常,还能诱发其他疾病,所以,戒酒对你来说,就显得尤为重要了。

     

    因为您提供的信息有限,所以我也只能考虑这么多,希望我的解答可以帮得到你!

     

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    已经97岁的刘胡华(化名),做梦也没有想到,自己在已经快要百岁高龄的时候,还能够经历一场心脏手术!

     

    出生在峥嵘岁月的刘胡华,经历过战争的硝烟,陪伴了新中国的艰难起步,见证了改革开放后的经济腾飞……历经无数风风雨雨的他,已经对很多事情看得云淡风轻。

     

    虽然已经年近百岁,但自己身子一直很硬朗,能够健健康康地活到这个岁数,刘胡华已经很满意了。不过最近他总是头晕,容易疲劳、困倦,生活质量大不如前……

     

    受访医生|首都医科大学附属北京安贞医院 心内科 主任医师 吴永全
    文 | 小清
    监制 | 黑凤梨

     

     

    北京安贞医院心内科的吴永全主任,在心脏疾病,尤其是心律失常的诊治方面是权威专家。安贞医院作为中国心血管领域的顶尖医院,在这里工作了很多年的吴永全主任,可以说是“观心无数”,同时他作为缓慢心律失常起搏治疗专家团队的首席专家,带领团队在专业领域不断创新,突破了许多难关。

     

    吴永全主任根据他丰富的临床经验,经常给他的学生们讲述不同的心脏病变情况——人的心脏就像迷宫,这个迷宫不仅有墙壁,其中血管、传导系统的走行就像水管、电线一样,千变万化错综复杂,只有针对具体情况去钻研技术和方法,才能最终攻破疾病的机理,打通心脏的脉络,让它正常运转。

     

    并不只是说说而已,吴永全主任的团队近年来,已经完成了上万例心脏的心律失常介入手术!

     

    复杂的心脏结构

     

     

    原本刘胡华老人以为头晕疲倦,是因为自己年龄大了,想将就一下。但时间长了,愈发觉得生活不便,家人也注意到了这点,最终,拗不过家人们的担心,老人去医院做了检查。

     

    检查报告——发现罪魁祸首是心动过缓

     

    心动过缓,又叫缓慢性心律失常,是一系列能够引起心率减慢到每分钟60次以下的疾病总称。人体中,心、脑、肺等重要生命维持器官,肌肉、骨骼等运动器官,每时每刻都需要氧气和营养物质的供应,这一切是通过规律的血流供应实现的,因此人的心脏要夜以继日的规律泵血。

     

    而缓慢的心率导致血流速度减慢,无法正常供应人体所需。所以,严重的心动过缓,不仅会让人经常乏力、疲劳,甚至还会晕厥,最为严重的情况下甚至会导致猝死!在符合条件的情况下,对于较为严重的心动过缓,最好的治疗方法就是——安装心脏永久起搏器。

     

    心脏起搏器

     

    安装心脏永久起搏器顾名思义,就是通过手术的方式,将起搏器植入人体,通过发送安全频率的脉冲电流,来刺激心脏兴奋完成跳动,使心跳次数维持在正常频率,以满足人体的需求

     

    这一技术,已经帮助成千上万的缓慢性心律失常患者挽回了生命、改善了生活质量。而刘胡华老人的心动过缓,是需要安装心脏永久起搏器来治疗的。

     

    但是一个97岁的老人?谁敢轻易给他做手术呀!

     

     

    家属带着刘胡华老人,兜兜转转去过很多医院。因为高龄老人的心脏手术风险实在太高,很多医院都不敢承担。刘胡华老人频频被拒,他都觉得就这样算了吧。但家人说:“不行,爸辛辛苦苦照顾了我们一辈子,我们不能就这样放弃。”

     

    家属安慰着老人,经过多方打听,找到了吴主任的团队。吴主任和他的团队接诊后对老人的身体素质进行了全面的评估。让刘胡华老人和家属感到惊喜的是,吴主任并没有拒绝老人收住院,并且愿意给老人进行起搏器植入治疗!当吴主任跟患者家属进行术前谈话时,家属表现得很配合。

     

    受访医生:吴永全

     

    作为医生,在手术之前,必须要向患者及家属交代清楚手术相关的风险和益处,包括术中可能出现的损伤,还有术后应该怎样治疗。老人的情况家属们很清楚,因此都表示理解,并且真诚地说道:“吴主任,我们相信你!”

     

     

    将近百岁的老人,一场心脏手术对于任何团队来说,都是一种挑战。这场手术不仅考验着医生,也考验着家属。只有当患者充分信任医生,家属知情同意和医疗团队充分评估、商定包括手术具体流程在内的综合治疗方案的前提下,手术才能够顺利展开。

     

    最后,植入心脏起搏器的手术过程很顺利!

     

    其中还发生了一件趣事,在手术台上,还未麻醉的刘胡华老人问:“大夫,手术后,我的起搏器大概能用多久呀?”对于这位保持着乐观心态的老人,吴主任开玩笑似的道:“大概能用到110岁吧。”这是对老人长寿衷心的祝福

     

    手术后,老人康复的很顺利,很快便出了院。

     

     

    “我常常会感觉,医生相比于其他职业成就感更强。这份成就感来自哪里?

     

    古人曾说救人一命胜造七级浮屠。把一个病人从死亡线上拉回来的这种精神成就感,是物质层面的东西无法替代的。每一个病人痊愈对于医生来说,都是非常开心的事。

     

    吴医生手术中

     

    特别是一些疑难杂症,有些医生不太愿意接受风险,患者可能兜兜转转去很多医院。对于患者来说很困扰,所以我很能够理解像刘胡华老人这样的患者。这些高难度的病例对于医生来说,其实不仅是一种挑战,也是一次成长的机会。只有接受挑战,才能够成长。

     

    百岁老人的心脏起搏器植入,这样的经历,哪怕是在我们医院,也是非常罕见的。现在的互联网医疗也很方便。

     

    一方面,医生们能够通过互联网发表一些科普的文章,给大众科普医疗知识,另一方面也能使患者了解医生的专长,在选择医生就诊时具有参考价值。而且通过互联网医疗,医生在术后与患者沟通随访时,具有很大的便捷性——能够线上线下结合,节省双方的时间,尤其是与外地患者远程沟通时非常方便。

     

    不久之前,我线上随访过刘胡华老人,沟通了一下他的术后病情,老人恢复地很好,我也很欣慰。”

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 一、全身禁忌证

     

     

    1、高龄及全身健康状况不良者。

     

    2、代谢性疾病患者,如控制欠佳的糖尿病、骨质疏松症、软骨病、变形性骨炎等。

     

    3、血液病如白血病及其它出血性疾病患者。

     

    4、胶原性疾病患者,如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风湿性关节炎等。

     

    5、种植义齿可能成为感染病灶者,如有细菌性心内膜炎病史者,心脏等器官移植者不宜种植。

     

    6、急性炎症感染期患者,如流感、气管炎、胃肠炎、泌尿系感染,在感染未彻底控制之前不宜种植。

     

    7、女性在孕期及哺乳期,生理期期间最好避免手术。

     

    8、长期服用某些药物,如抗凝血制剂、抗骨质疏松药物等。

     

    9、智力障碍患者、神经及精神疾病患者。

     

    10、 过度嗜烟、酒者及吸毒者。

     

    二、局部禁忌证

     

    1、牙槽骨存在病理性改变,如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应者,应在消除上述病理性改变后再行种植。

     

    2、经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤,易导致种植失败。

     

    3、口腔粘膜病变患者,如白斑、红斑、 扁平苔癣以及各类口炎患者。

     

    4、口干综合症患者,因年龄、 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干,唾液流量减少等,不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生。

     

    5、夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制,种植体有遭受创伤性负荷的风险。

     

    6、不能有效进行口腔卫生维护的患者。

     

    7、与颌位关系条件差(如闭锁?等),不能保证种植体免遭创伤性负荷者。

     

    三、不适于实施种植义齿的病例

     

     

    以下情况应避免或暂缓应用种植义齿修复

     

    1、牙列中存在"不稳定因素(有些牙需作根管治疗、牙周治疗或需拔除)",而这些治疗可能对修复方案产生重大影响者。

     

    2、对美观,发音要求很高,而因解剖形态条件所限很难通过种植义齿予以满足者。

     

    3、 经济条件对支付种植义齿费用较勉强者。

     

    4、因居所、工作性质等所限, 难以按医师要求多次地来诊完成种植修复程序,以及随后的长期随访复诊者。

     

    5、对种植义齿效果有不现实的预期者。

     

    6、口腔保健卫生状态差, 有严重的烟, 酒不良嗜好者。

     

    四、.需权衡利弊作出决策的病例

     

    更多的病例可能既适合于种植义齿修复、也可以选择固定义齿或者活动义齿修复。此时,需要根据具体情况,评估采用某一治疗所需付出的代价和获得的效益进行决策。需要指出的是,在此过程中必需让患者获取以下的信息:种植义齿治疗的发展背景和临床治疗过程,其优点和风险。其它可供选择的修复手段,与种植义齿相比的利弊。

  • 2024年9月3日,18:06:12,西城区的王先生(化名)带着父亲的病历来到京东互联网医院,寻求专业医生的帮助。王先生的父亲两年前被诊断出房颤,医生建议进行手术治疗,但由于种种原因,王先生的父亲拒绝了手术,转而选择药物治疗。然而,吃了医生开的药后,王先生的父亲总是感到心慌,尤其是在喝酒后,症状更加明显。王先生担心父亲的健康状况,希望能够找到更合适的治疗方案。

    在与京东互联网医院的医生进行线上问诊后,医生详细分析了王先生父亲的病情,并提出了多种可能的解决方案。医生解释说,房颤是一种常见的心律失常,可能会引起心房血栓脱落,导致脑梗和其他器官的栓塞。因此,抗凝治疗是非常重要的。医生建议王先生的父亲可以尝试换用其他抗凝药物,如艾多沙班或利伐沙班,来缓解不适症状。同时,医生也强调了定期监测血压的重要性,因为这些药物可能会降低血压。

    在医生的指导下,王先生的父亲开始尝试新的治疗方案。经过一段时间的调整,王先生的父亲的症状有所改善,心慌的感觉减轻了很多。王先生对京东互联网医院的服务表示满意,并感谢医生的耐心解释和专业建议。

  • 那天,我像往常一样忙碌地过着我的生活。直到那天下午,我突然感到一阵强烈的心慌和头晕,四肢无力。我意识到,这可能是身体在向我发出警告。于是,我决定去医院看看。

    我来到了一家知名的互联网医院,通过线上问诊的方式,我联系到了一位经验丰富的徐医生。他耐心地询问了我的症状,包括心慌、头晕、四肢无力等,并建议我去医院做一些检查。

    当我到达医院时,徐医生已经为我安排好了检查。首先,他让我做了心电图和心肌酶的检查。结果显示,我可能患有心律失常。接着,徐医生又建议我做了颈动脉超声,以排除其他可能的疾病。

    在等待检查结果的过程中,徐医生与我进行了深入的交流。他告诉我,剧烈运动后出现头痛可能与颈椎有关,建议我注意颈部的保护。此外,他还提醒我,由于最近睡眠不足,血压偏高,这也是导致心慌、头晕的原因之一。

    最终,检查结果显示我的血压确实偏高,徐医生为我开了一些降压药。他还告诉我,要注意调整作息时间,保证充足的睡眠,并适当进行运动。

    离开医院的那一刻,我深深地感受到了徐医生的敬业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对疾病有了更深的了解。我相信,在徐医生的指导下,我会逐渐康复,过上健康的生活。

  • 2024年9月5日,21时24分,吉林市的张先生(化名)在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生因为前段时间的熬夜和不规律的生活,出现了房颤现象,并且三年前也曾经出现过。尽管在本地医院进行了检查,甲状腺问题不大,但心率一直在90左右,医生给他开了美托洛尔缓释片。张先生想知道是否还需要做射频消融术。

    医生详细阅读了张先生的病情描述后,询问了他的具体症状和生活习惯。张先生表示走路时偶尔会有胸闷的感觉,但户外活动一下就能缓解。医生了解到张先生的血脂高,血压也有点高,体重超标,建议他严格控制饮食,科学运动,减轻体重,并且不能熬夜、饮酒,以预防房颤的复发。最后,医生根据张先生的病史,建议他可以选择射频消融术治疗,并提醒他这种治疗方法的成功率大概在70%~80%,成功后仍有部分患者可能复发。

    整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,详细解答了张先生的疑问,并给出了合理的建议。张先生对医生的服务表示满意,并在问诊结束后对医生进行了评价。

  • 线上问诊的温暖体验

    那是一个阳光明媚的早晨,我,一个在北京西城区生活的心律不齐患者,满怀期待地打开了我的智能手机。随着屏幕的点亮,我进入了京东互联网医院,准备与一位心血管内科的医生进行线上会诊。

    医生***在得知我新冠后一个月出现心律不齐的情况后,迅速给出了专业的建议。他告诉我倍他乐克可以继续使用,并建议我一个月后复查Holter以观察心率情况。

    我对Holter这个名词感到陌生,于是向医生咨询。他耐心地解释说,Holter是一种24小时心电图,可以更准确地监测我的心率。在医生***的指导下,我明白了这个检查的重要性。

    接下来,我提出了关于吸氧的问题,想知道这对我的心率是否有帮助。医生***告诉我,吸氧对心率没有直接影响,但可以缓解胸闷、喘气等症状。在医生的建议下,我开始使用家用制氧机,并按照他的指导调整了吸氧的浓度和时长。

    随着时间的推移,我明显感觉到症状有所好转。然而,我也有些担心倍他乐克的用量问题。在一次会诊中,我向医生***提出了减量的想法。他告诉我,这个需要根据具体情况来定。倍他乐克是心衰保护心脏功能的药物,不是单纯为了症状心率用的。在医生的指导下,我逐渐调整了用药量。

    在整个治疗过程中,医生***的专业知识、耐心和细心给我留下了深刻的印象。他不仅解答了我的疑问,还给予了我极大的支持和鼓励。这让我深感温暖,也让我更加有信心战胜疾病。

    如今,我已经康复出院,但我知道,医生的关爱和指导将永远伴随着我。感谢京东互联网医院,感谢医生***,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的互联网医疗之旅

    那是2021年的一个午后,我像往常一样,踏入了医院的门。那天,我被告知自己患有心律失常,而且需要在心脏搭桥手术中植入三根桥。那段时间,我的心情如同过山车,起伏不定。

    2023年初,新冠来袭,我的病情又出现了反复。那段时间,我深感无助,不知道该如何是好。直到有一天,我了解到了互联网医院,那是我重拾信心的开始。

    我第一次尝试线上问诊,对方是一位来自心血管内科的医生。虽然我们没有见过面,但医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。他详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    在医生的指导下,我按时服药,并且按照医嘱调整了生活习惯。渐渐地,我的病情得到了控制,生活也恢复了正常。

    在治疗过程中,医生还为我解答了许多疑问,让我对病情有了更深入的了解。他告诉我,低密度脂蛋白胆固醇没有达标,需要调整治疗方案。虽然这让我有些担忧,但医生的耐心和细心让我倍感安心。

    在医生的指导下,我继续治疗,并定期复查。医生告诉我,如果没有症状,暂时不用射频消融,让我放宽了心。他还告诉我,如果没有发生心动过速,没有必要做电生理检查,这让我更加放心。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我可以随时随地与医生沟通,得到了及时的治疗和建议。我也要感谢那位心血管内科的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 2024年9月5日,哈尔滨市的一位年轻人,发现自己躺着心率过快,起来就更快了。感到非常不适的他,决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,他与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生首先询问了他的心率情况,并了解到他在躺下时心率约90多次每分钟,起床后心率会升高到130多次每分钟。医生进一步了解到,患者的血常规正常,但C反应蛋白高,心电图显示窦性心律过速和室性早搏。患者还提到,自己有慢性浅表性胃炎的病史,最近休息不好,经常熬夜到一点多才睡。医生建议患者注意休息,并可以尝试使用稳心颗粒来帮助调节心率。同时,医生也提醒患者,如果症状持续或加重,应及时就医。患者对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。

  • 2024年9月5日,00:35:16,西城区的张先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。他的主诉是持续性房颤已经快两年了,想做手术,希望了解手术后的预期情况。经过与一位经验丰富的医生的详细交流,张先生决定在安贞医院进行手术。医生详细解释了手术的成功率和可能的风险,并给出了专业的建议。张先生对医生的解答非常满意,认为其解释得非常清楚。

    在这次线上问诊中,医生展示了其优良的品质:专业的知识、良好的沟通能力和对患者的关心。医生不仅提供了关于手术的信息,还询问了张先生是否有其他的疾病,例如高血压和心衰,显示出其对患者整体健康状况的关注。这种全面的关怀和专业的建议让张先生感到安心和信任。

    随着互联网医院和线上问诊的普及,越来越多的患者像张先生一样,通过网络平台获得专业的医疗服务。这种便捷的方式不仅节省了时间和精力,也使得医疗资源更加公平地分配。京东互联网医院将继续致力于为广大用户提供优质的在线医疗服务,帮助更多的人获得及时、专业的医疗帮助。

  • 2024年9月5日,21时39分,武汉市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者的岳父因心跳不舒服前来就诊,医生通过详细的询问和心电图结果的解读,初步判断需要排除冠心病和频发室早的可能性。医生建议患者尽快到线下三甲医院就诊,以便进行更深入的检查和治疗。患者对医生的专业和耐心表示感激,并表示会按照医生的建议去做。

    在这次在线问诊中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心。医生不仅准确评估了患者的病情,还给出了具体的建议和指导。同时,医生也非常注重与患者的沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。这些都体现了医生在医疗行业中的高超技艺和职业操守。

  • 那天下午,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我正坐在沙发上,看着电视。妈妈突然走过来,神情有些紧张地说:“哎呀,孩子,我最近心里难受,总感觉心慌得厉害。”

    我立刻放下手中的遥控器,关切地问她:“妈妈,您是不是觉得心里没着没落的?”

    她点了点头,说:“就是这种感觉,一阵一阵的,心跳也跟着快了,心里乱七八糟的。”

    我安慰她:“别担心,妈妈,您先别急,我们联系一下医生,看看是什么情况。”

    医生在电话里详细询问了妈妈的症状,然后建议我们尽快去医院做心电图、心脏超声等检查。

    到了医院,医生仔细地检查了妈妈的各项指标,然后告诉我们:“根据您母亲的症状,目前看是心律失常,需要进一步检查排除别的心绞痛。”

    医生的话让我有些紧张,但我还是安慰妈妈:“妈妈,您别担心,医生会帮您检查的,我们会找到原因的。”

    医生还告诉我们,由于妈妈去年有过脑梗病史,所以需要做一些额外的检查,比如血糖、血脂等。

    妈妈在等待检查的过程中,一直紧紧地握着我的手,我感受到了她内心的恐惧。但是,在医生的耐心解释和安慰下,她的情绪逐渐稳定下来。

    检查结果出来后,医生告诉我们,妈妈的心慌主要是由于心律失常引起的,其他各项指标都正常。医生还告诉我们,妈妈需要注意饮食和休息,适当进行一些有氧运动,比如散步、慢跑等,以改善心脏功能。

    在医生的建议下,妈妈开始调整饮食,每天保证足够的蔬菜和瘦肉摄入,同时注意休息。我也开始陪妈妈一起散步、慢跑,希望能够帮助她恢复健康。

    这段时间,我深刻地感受到了医生的专业和耐心,他们不仅为我们提供了及时的诊断和治疗,还给予了我们无尽的关爱和支持。在他们的帮助下,妈妈的心情逐渐好转,身体也逐渐康复。

    这次经历让我更加坚定了选择线上问诊的决心。在忙碌的生活中,线上问诊为我们提供了一个方便快捷的方式,让我们能够随时随地咨询医生,及时得到帮助。感谢医生,感谢互联网医院,为我们带来了健康和希望。

  • 2024年9月6日,凌晨1点26分,和平区的一位家长在京东互联网医院的线上问诊平台上焦急地向医生求助。她的孩子最近总是心律不齐,担心会对孩子的健康产生影响。经过初步的沟通,医生了解到孩子可能患有A型预激综合征,并建议进行心脏彩超和24小时动态心电图检查以确定诊断。家长对于孩子是否需要手术感到忧虑,医生详细解释了手术的必要性和安全性,并指出如果孩子确实需要手术,通常在5岁以上比较适宜。同时,医生也提供了一些日常调理的建议,帮助孩子预防发作。整个过程中,医生始终以专业、耐心和细心的态度对待家长和孩子,赢得了家长的信任和感激。

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