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已经97岁的刘胡华(化名),做梦也没有想到,自己在已经快要百岁高龄的时候,还能够经历一场心脏手术!
出生在峥嵘岁月的刘胡华,经历过战争的硝烟,陪伴了新中国的艰难起步,见证了改革开放后的经济腾飞……历经无数风风雨雨的他,已经对很多事情看得云淡风轻。
虽然已经年近百岁,但自己身子一直很硬朗,能够健健康康地活到这个岁数,刘胡华已经很满意了。不过最近他总是头晕,容易疲劳、困倦,生活质量大不如前……
北京安贞医院心内科的吴永全主任,在心脏疾病,尤其是心律失常的诊治方面是权威专家。安贞医院作为中国心血管领域的顶尖医院,在这里工作了很多年的吴永全主任,可以说是“观心无数”,同时他作为缓慢心律失常起搏治疗专家团队的首席专家,带领团队在专业领域不断创新,突破了许多难关。
吴永全主任根据他丰富的临床经验,经常给他的学生们讲述不同的心脏病变情况——人的心脏就像迷宫,这个迷宫不仅有墙壁,其中血管、传导系统的走行就像水管、电线一样,千变万化错综复杂,只有针对具体情况去钻研技术和方法,才能最终攻破疾病的机理,打通心脏的脉络,让它正常运转。
并不只是说说而已,吴永全主任的团队近年来,已经完成了上万例心脏的心律失常介入手术!
原本刘胡华老人以为头晕疲倦,是因为自己年龄大了,想将就一下。但时间长了,愈发觉得生活不便,家人也注意到了这点,最终,拗不过家人们的担心,老人去医院做了检查。
检查报告——发现罪魁祸首是心动过缓!
心动过缓,又叫缓慢性心律失常,是一系列能够引起心率减慢到每分钟60次以下的疾病总称。人体中,心、脑、肺等重要生命维持器官,肌肉、骨骼等运动器官,每时每刻都需要氧气和营养物质的供应,这一切是通过规律的血流供应实现的,因此人的心脏要夜以继日的规律泵血。
而缓慢的心率导致血流速度减慢,无法正常供应人体所需。所以,严重的心动过缓,不仅会让人经常乏力、疲劳,甚至还会晕厥,最为严重的情况下甚至会导致猝死!在符合条件的情况下,对于较为严重的心动过缓,最好的治疗方法就是——安装心脏永久起搏器。
安装心脏永久起搏器顾名思义,就是通过手术的方式,将起搏器植入人体,通过发送安全频率的脉冲电流,来刺激心脏兴奋完成跳动,使心跳次数维持在正常频率,以满足人体的需求。
这一技术,已经帮助成千上万的缓慢性心律失常患者挽回了生命、改善了生活质量。而刘胡华老人的心动过缓,是需要安装心脏永久起搏器来治疗的。
但是一个97岁的老人?谁敢轻易给他做手术呀!
家属带着刘胡华老人,兜兜转转去过很多医院。因为高龄老人的心脏手术风险实在太高,很多医院都不敢承担。刘胡华老人频频被拒,他都觉得就这样算了吧。但家人说:“不行,爸辛辛苦苦照顾了我们一辈子,我们不能就这样放弃。”
家属安慰着老人,经过多方打听,找到了吴主任的团队。吴主任和他的团队接诊后对老人的身体素质进行了全面的评估。让刘胡华老人和家属感到惊喜的是,吴主任并没有拒绝老人收住院,并且愿意给老人进行起搏器植入治疗!当吴主任跟患者家属进行术前谈话时,家属表现得很配合。
作为医生,在手术之前,必须要向患者及家属交代清楚手术相关的风险和益处,包括术中可能出现的损伤,还有术后应该怎样治疗。老人的情况家属们很清楚,因此都表示理解,并且真诚地说道:“吴主任,我们相信你!”
将近百岁的老人,一场心脏手术对于任何团队来说,都是一种挑战。这场手术不仅考验着医生,也考验着家属。只有当患者充分信任医生,家属知情同意和医疗团队充分评估、商定包括手术具体流程在内的综合治疗方案的前提下,手术才能够顺利展开。
最后,植入心脏起搏器的手术过程很顺利!
其中还发生了一件趣事,在手术台上,还未麻醉的刘胡华老人问:“大夫,手术后,我的起搏器大概能用多久呀?”对于这位保持着乐观心态的老人,吴主任开玩笑似的道:“大概能用到110岁吧。”这是对老人长寿衷心的祝福。
手术后,老人康复的很顺利,很快便出了院。
“我常常会感觉,医生相比于其他职业成就感更强。这份成就感来自哪里?
古人曾说救人一命胜造七级浮屠。把一个病人从死亡线上拉回来的这种精神成就感,是物质层面的东西无法替代的。每一个病人痊愈对于医生来说,都是非常开心的事。
特别是一些疑难杂症,有些医生不太愿意接受风险,患者可能兜兜转转去很多医院。对于患者来说很困扰,所以我很能够理解像刘胡华老人这样的患者。这些高难度的病例对于医生来说,其实不仅是一种挑战,也是一次成长的机会。只有接受挑战,才能够成长。
百岁老人的心脏起搏器植入,这样的经历,哪怕是在我们医院,也是非常罕见的。现在的互联网医疗也很方便。
一方面,医生们能够通过互联网发表一些科普的文章,给大众科普医疗知识,另一方面也能使患者了解医生的专长,在选择医生就诊时具有参考价值。而且通过互联网医疗,医生在术后与患者沟通随访时,具有很大的便捷性——能够线上线下结合,节省双方的时间,尤其是与外地患者远程沟通时非常方便。
不久之前,我线上随访过刘胡华老人,沟通了一下他的术后病情,老人恢复地很好,我也很欣慰。”
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
当人们听到「心病还须心药医」的时候,往往会认为是因伤心事导致郁证时需要心理开导。事实上,人体的心脏也会有功能性及器质性的病变,这种病变难道就不是「心病」吗?
我们也知道,人体的心脏每天都在辛勤的工作着,而心脏在人体的重要性又是不言而喻的。在《黄帝内经》中认为心为“君主之官”,是五脏六腑之大主,所以,心脏一旦病了,对人体的伤害是极大的。那么,有没有一个比较好,而且又操作性很强的心脏保养的方子呢?答案是肯定的。人们所熟知的三七和西洋参就是保养心脏的简易小偏方。
为什么要用三七和西洋参呢?是因为这二者是一个极其团结的组合,三七化瘀通络,西洋参气阴双补,对心脏是一个比较全面的养护。将三七和西洋参打成粉,然后将二者混合均匀,每天用温水冲服,用量根据病情需要增减剂量,一般情况下,每天服用混合药末一克就行了,这个药方对经脉瘀阻、气阴两虚型的心脏问题尤其对症。
三七,属于名贵药材之一,乾隆御医黄元御曾对三七的作用如是说:“和营止血,通脉行瘀,行瘀血而敛新血。”中医近代第一人张锡纯对三七的作用更进一步描述道:“三七,诸家多言性温,然单服其末数钱,未有觉温者。善化瘀血,又善止血妄行,为血衄要药。病愈后不至瘀血留于经络。兼治:便下血,女子血崩,痢病下血新红久不愈(宜与鸦胆子并用),肠中腐烂,浸成溃疡。所下之痢色紫腥臭,杂以脂膜,此乃膜烂欲穿(三七能腐化生新,是以治之)。为其善化瘀血,故又善治女子癥瘕,月事不通,化瘀血而不伤新血,允为理血妙品。
外用善治金疮,以其末敷伤口,立能血止痛愈。若跌打损伤,内连脏腑经络作疼痛者,敷之可消(当与大黄末等分,醋调敷)。”由此可见,三七这个药,作用极其广泛,但最主要的还是活血化瘀,通脉止痛。后世中医学家对三七逐步有了更加深刻的认识。即:三七,味苦微甘,性温,归肝、胃经。具有止血,散瘀,消肿,止痛等功效。临床上广泛用于治吐血,咳血,衄血(就是鼻子出血),便血,血痢,崩漏,癥瘕,产后血晕,恶露不下,跌扑瘀血,外伤出血,痈肿疼痛等病证。现代医学还认为三七具有抗炎、抗血栓、抗心律失常、抗肿瘤、镇痛、保肝等作用。
西洋参,就更是一个传奇了。顾名思义,西洋参来自西洋,但仍属于中药范畴,早在清代,大名鼎鼎的中医学家王孟英就开始使用西洋参了。西洋参味甘、微苦,性凉,归心、肺、肾经,具有补气养阴,清热生津的功效,可广泛用于气虚阴亏,虚热,咳喘痰血,虚热烦倦,消渴,口燥咽干等症。现代医学认为西洋参有抗疲劳、抗氧化、抗应激、抑制血小板聚集、降低血液凝固性的作用,另外,对糖尿病患者还有调节血糖的作用。
也就是说,三七西洋参粉对于经脉瘀阻、同时气阴两虚的人使用效果极佳。但也有一些人不适宜使用三七西洋参粉,比如当患者因水湿过剩引起的湿邪蒙蔽心阳的情况,需要温阳祛湿,这个方子就力不从心了。还有孕妇则是不能服用的。气血亏虚所致的痛经、月经失调也不宜选用。同时,在服用这个方子的时候,要注意不要与喝茶和萝卜同饮或食用。
心力衰竭是各类心脏病的终末期的一种状态,去心脏功能不全的统称,了解了这个问题,我们就知道心力衰竭治疗的目的,其实也就是两个!
心力衰竭治疗的目的:改善患者的生活质量,延长患者的寿命!和您提问的问题基本一致,那么问题来了,心力衰竭的病人,怎样才能做到这两点呢?
且看李大夫和大家一起来支招!
一、限盐限水饮食
限盐饮食大家可能比较清楚,这是因为钠盐作为体内晶体渗透压的主要构成部分,过多得钠盐会引起水钠潴留,从而导致容量负荷增加,心脏负荷加重会诱发加重心衰。限水的原因其实也是这个道理,水的摄入过多,也会增加心脏负荷,导致心衰发病!在心衰治疗中,有一个比较简单实用的方法,就是保持干体重,而保持干体重的基础就是限盐和水!
二、避免受凉劳累
心衰诱发的常见原因中,感染和劳累占据了大多数原因!而受凉则是感染的常见原因,因为受凉导致的感染后,会增加交感神经张力,导致心衰加重!而劳累则比较容易理解,劳累会直接增加心脏负荷,从而诱发心衰犯病或加重!
三、做好心脏康复
心衰后的病人,如果心脏康复做的好,可以明显提高生活质量,延长心衰后的预期寿命!而心脏康复中,运动处方和心理处方尤其重要,做好心脏康复锻炼,做好心情后的心理干预,可明显改善症状和预后!心脏康复,是心脏心衰后的一大法宝!
四、药吃好
心衰治疗中,黄金三角必不可少,黄金三角是明确的可以改善心衰预后的药物!所以,心衰以后,把药物吃好,才能更好的改善症状和改善预后!黄金三角主要是指ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂、β―受体阻滞剂!
心衰后期,使用各类心脏辅助装置,比如三腔起搏器,左室辅助泵等,也可以改善心衰的症状,但不管怎样,心衰都是心脏功能衰竭的最后状态,我们要科学面对,理性面对,才能让心衰患者的有限生命内过的更幸福、舒适和精彩!
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在疾病面前,我们会本能地选择快速见效的治疗方法。但治疗后,康复过程与生活质量的提高,需要的却是持续的量变。
——丁荣晶
若非亲身经历,普通人很难理解疾病给人带来的打击。
“心肌梗死”这四个字意味着——在短时间内,你的胸部会剧烈疼痛,心脏收缩能力下降,无法正常工作,最严重的结果是死亡。
如果能够抢救及时,医生会探查你的心脏,找到堵塞的冠状动脉血管,植入支架。命能够保住,但是等待你的是术后的心脏功能重建和心理重建。
甚至对于部分患者来说,只能长期躺在床上,在方寸之地活动,吃喝拉撒都需要人来照顾,没有基本的尊严可言。
但是置入支架并不是治疗的终点,病人的最终生活也不应该缠绵于病榻,他们值得更好生活。
李康(化名)是一名心梗患者,2018年,他经历了心梗住院治疗,病情恶化卧床不起,到最后经过心脏康复治疗后,慢慢恢复健康,能够正常生活的一系列转变。
他的经历,对于心脏疾病患者家庭来说,是一个值得参考和借鉴的案例。
一波三折
2018年,59岁的李康因心肌梗死住进当地的心外科病房,冠脉造影显示,他的心脏病变非常严重,需要马上植入支架,但是他的心功能严重不全,动手术的风险非常高。
无论手术与否,对于李康和他的家人来说,最后的结果可能都难以承受。
走投无路之下,全家人决定去北京做最后一搏。
2018年9月16日,在救援直升机的帮助下,李康入住北京大学人民医院CCU监护病房。10月10日,经过CCU医护人员积极抢救,李康的病情稳定下来,终于有条件接受支架介入手术。
李康放了支架之后,心脏功能确实好转了,然而并没有如之前所期望的全身功能恢复更好,感染不能控制,肾功能恶化需要血滤,消化功能严重下降,血糖水平不好控制,整夜无法入睡,甚至出现谵妄,连坐起的力气都没有。
手术后第三天,李康的肾功能衰竭,开始接受血滤治疗,消化功能也出现严重衰退,到后来睡眠也有了问题,甚至出现谵妄,连坐起的力气都没有。
为了给李康治病,他们全家人都来到了北京,在医院周边租了房子,为了让李康家能在医院吃的舒服,家里人更是日日买菜做饭,送到病人床前。
当时的情况,对于李康他们一家人来说,无疑是致命的打击。
峰回路转
心脏监护室CCU医护人员为了患者的治疗殚精竭虑,心脏监护CCU的护士长王静忽然想到一种新的治疗手段,她曾经参加过一次心脏康复的国际论坛,心脏康复目前是一个新的治疗方向,主要是为了帮助心血管疾病的病人在术后恢复健康,提高他们的生活质量。
北大人民医院刚好有心脏康复领域的专家——丁荣晶教授,她在心脏康复方面有着丰富临床经验。
王静辗转联系到了丁荣晶教授团队,幸运的是,丁教授经过评估后认为,如果李康在医生的严格监督下接受心脏康复治疗,是有可能康复的。
丁教授带领心脏康复团队,根据李康的心脏病变、身体状态、饮食、情绪、睡眠等情况作了细致全面的分析评估。
随后,丁教授为李康制定了心脏康复治疗方案,I期的心脏康复将在心脏监护室进行。
2018年11月5号,李康的心脏康复治疗开始了。
从改变呼吸方式做起
针对李康目前的状态,为了他的安全和科学化治疗,我们一方面需要降低患者的心肌耗氧量,另一方面要改善患者的氧摄取能力。
丁教授从李康的呼吸功能开始着手,不仅是进行呼吸模式调整,还有吸气和呼气功能角度整体进行评价和指导,以免因为错误的呼吸会引发呼吸肌窃血现象,导致心脏负担加重。
因此指导他学会如何正确呼吸非常重要,第一步就是要让李康能够重建呼吸模式,最大化控制病情进展。
运动康复训练
考虑到李康目前的精神状态问题,丁教授告诉运动治疗师需要加入身心放松训练,促进李康从神经肌肉到自主神经功能的双重改善。
李康的肢体功能恢复计划也在同步进行中,丁教授团队为李康安排了下肢关节活动,从髋关节,到膝关节再到踝关节,从每次5分钟逐渐延长到每次20分钟,上下午各一次。
由于李康卧床时间较长,腰部和下肢肌肉力量非常弱,待李康的关节灵活性与稳定性的提高后,丁教授开始加强对他的肌肉力量和耐力的训练。
丁教授为李康准备了脚踏车,这样他在床上躺着,就可以进行下肢肌肉的活动,同时也对其上肢肌肉从局部到整体设计锻炼方案。
饮食调整
调整饮食也是心脏康复的重要一环,邀请北京大学人民医院营养科一起,为李康设计了一套日常饮食方案。
经过I期的心脏康复训练之后,李康可以自己坐起来吃饭了,食量开始增加,精神状态也有了很大的改善。
2018年11月16日,李康因病情需要转入肾内科继续治疗,但是他的心脏康复治疗并没有中断。
在他身体各项机能提高以后,丁教授团队又制定了下床后的活动方案,比如站立训练,走路调整训练……
2019年1月,李康仍然在进行心脏康复训练,现在已经可以下床正常活动了。
如果说冠脉支架治疗挽救了患者的生命,心脏康复治疗就是让患者活得更好,余生不在病榻上度过,不再反复住院和发病,让患者拥有一个健康完美人生,实现健康终老。
心脏康复治疗
丁教授强调:“想要做好心脏康复,医生需要关注患者身体多脏器的功能协同问题,同时也需要有些意外事件的预判能力。”
第一,要有严密的心电血压血氧和血流动力学监护,随时关注患者的生命体征是否有异常,糖尿病患者还需要注意监测血糖。
第二,如果患者体力极度虚弱的话,从呼吸肌训练开始,训练中注意观察是否有呼吸模式异常等问题。
第三,肌肉的训练,从关节到肌肉,从下肢到上肢,从大关节到小关节,力量从抵抗身体重力开始,从肌肉训练到神经肌肉协调等等,避免肌肉拉伤和骨折。
第四:鉴于患者目前的精神状态异常睡眠颠倒等问题。
通过全面的评估和系统的设计安排,心脏康复才是完整的,我们才能真正做健康的主人,才能实现我们治病的初心。
脑梗塞和高血压,心动过缓是三个不同的疾病,但可以发生在同一个人的身上。
心动过缓如果一旦有症状,或者有起搏器植入的适应症的话,治疗的唯一有效的方法就是起搏器植入治疗。
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
那么问题来了,如果患者真的需要植入起搏器,在同时患有高血压和脑梗塞的病人身上,可以安装起搏器吗?
答案是能!
影响患者不能植入起搏器的原因主要有以下几点:
1.脑梗塞急性期,危及生命
脑梗塞急性期危及生命,但心动过缓也会危及生命,即使患者不能耐受永久性起搏器,也可以临时起搏器过渡治疗,临时起搏器的植入相对来说就比较简单了。所以,可以等待脑梗塞急性期过了以后再行永久起搏器植入治疗。
2.高血压急症或者危象
高血压急症和高血压危象可能也是永久起搏器植入的相对禁忌,但相对禁忌也是可以先行临时起搏器植入治疗,待患者病情稳定后择期行永久起搏器植入治疗。
3.口服阿司匹林担心囊袋内出血
脑梗塞的治疗需要抗血小板聚集治疗,而植入起搏器之前,可能需要临时停用阿司匹林等抗血小板聚集药物数天,如果患者不能临时停用,也可先行临时起搏器植入治疗。
所以,解决不能耐受永久起搏器的最好方法就是临时起搏器植入,待病情稳定能够耐受手术的时候再行永久起搏器植入治疗。
其实,如果是稳定的高血压和脑梗塞,绝不是起搏器植入的禁忌症。
毕竟,如果患者反复晕厥、黑蒙,而且是永久起搏器植入的适应症,那么,如果不植入起搏器,患者发生猝死、心脏骤停的风险可能会更高。
所以,起搏器植入治疗没有绝对禁忌症,只有相对禁忌,毕竟,不植入起搏器死路一条的话,怎样也要想办法起搏器植入治疗。
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昨日太原市某医院急诊科收治了一名60岁除草剂中毒洗胃后的阿姨。原来,前一天韩阿姨与家人争吵后一时生气,自己偷偷喝了打药的除草剂近50ml,刚喝进去阿姨就害怕了,赶紧往外吐,又给家人打电话去在当地医院洗胃后,韩阿姨本以为这样就平安大吉了,不听医生的劝出了院。哪成想没半天,韩阿姨出现了头晕,头部跳动性的疼痛,腹部不适,恶心呕吐,症状家人又急急匆匆的送来急诊。
除草剂的种类一般有百草枯、草甘膦、乙草胺等等。百草枯类的除草剂可以说是药性最毒的了,临床经验是如果误服5ml以上,致死率将会达到100%。除草剂中毒,不同的量,不同的人会有不一样的症状,轻者一般有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等症状。重者除上述症状外,还有瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、步态蹒跚、意识清楚。甚至出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿等危及生命。
韩阿姨服的是2,4滴丁酯类除草剂,是一种能被胃肠吸收的毒物。,又因由于胃的内部结构有褶皱,韩阿姨虽洗了胃,但是并不能保证药物已全部清除,很有可能在胃内的褶皱部有残留的药物并且已被吸收,。因此,洗完胃的韩阿姨之后又出现后面的一系列症状。另外,韩阿姨因为患有肾病综合征,肾功能的不全导致肾脏的排毒能力降低,这就更加重了毒素在体内的滞留。
在日常生活中,如果不小心除草剂中毒,我们该做些什么呢?
1.如果出现误服除草剂中毒,要及时去医院就医,进行洗胃、解毒和导泻等治疗,家属也要把除草剂的瓶子带上,供医生参考。洗胃后要保持24-48小时禁饮食。
2.对有急性神志异常的,出现精神错乱等症状的,给予镇静处理。
3.对于误服强酸强碱类的除草剂,要忌洗胃。因为强酸强碱类药物具有腐蚀性,洗胃容易导致胃肠穿孔。
4.喷除草剂时尽量在20-30℃间(早晨或傍晚)进行,空气保持流通。尤其是夏秋季节,很多农作物到了除草的时候,稍不注意就更容易出现除草剂中毒。
5.大部分除草剂的毒性一般比较小,喷药结束后要及时清洗皮肤,防止毒物通过皮肤进入体内。忌饮温水,温水有利于胃肠道对毒素的吸收。
心脏是心脏的发动机。心脏,是人最重要器官之一。心脏是循环系统中的动力。人的心脏外形像桃子,位于横膈之上,两肺间而偏左。 四腔有左心房、右心房、左心室、右心室。也是我们全身所有脏器的血液、能量来源,所以,保证心脏的健康,尤其重要!那么,我们如何保持心脏的健康呢?
一、好的生活习惯最重要
生活习惯很重要,尤其是规律而且良好的生活习惯,更为重要!不吸烟,不喝酒,不加班熬夜,不暴饮暴食等,是保证心脏健康的重要前提!
二、控制好血压血糖血脂是基础
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。高血压,高血脂,糖尿病,是心脏容易生病的又一个重要基础!所以,控制好血压、血糖、血脂,是保证心脏不出事的又一重要基础!当然,如果血压血糖血脂等都没有,那么就没有必要了!
三、一级预防药物同样重要
如果有必要,进行合适的药物进行一级预防也很重要,如果有需要,抗血小板聚集、调脂稳定板块、心率控制等同样重要,当然,如果没有必要,那么就不需要口服药物了!
四、控制体重和运动
体重是心脏有问题的独立危险因素,所以,控制好体重非常重要,合适的体重需要运动和饮食同时注意才可以!这也是避免心脏有问题的又一因素!
五、心态好,最后一道关卡
心态好,是心脏不出问题的最后一道关卡,焦虑、抑郁、恐惧等诸多情绪障碍,都是心脏有问题的又一独立因素!
要想让心脏好,这些问题是一定要注意的!所以,注意这些问题,避免这些问题,可能你罹患心脏疾患的可能性就大大减小……
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一大早,心内科病房里就传来吵架的声音,混蛋……混蛋……混蛋……
谩骂的声音一句比一句响亮,也吸引来了很多围观者。
有人说,这不是前几天急诊送来的那个年轻人吧,当时还是抬着进来的呢!
的确,对于心内科的医务工作者来说,三天前的凌晨,一个叫小俊的30岁年轻人被紧急送进了心内科病房,医生回忆当时患者的病情非常危急,他直接晕倒在急诊科,而心电图显示,他有极为严重的心脏传导阻滞。
很多人听说过急性心肌梗死,听说过先天性心脏病,但对于心脏传导阻滞却一无所知。
这是一种发生于在心脏传导系统的异常,简单来说,就是心脏发出的冲动在传导的过程中出现减慢或阻滞,它有分为四种类型,窦房传导阻滞,房室传导阻滞,房内阻滞和室内阻滞。
而小俊的类型属于房室传导阻滞,简称房室阻滞,是指房室交界区脱离了生理不应期之后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。
到目前为止,研究发现能够导致房室阻滞的病因有很多,冠心病,急性心肌梗死,心内膜炎,心肌病,病毒性心肌炎,心脏肿瘤,药物中毒,电解质紊乱等等都可能导致,即便没有器质性心脏病,正常人或运动员也可发生房室阻滞,这是因为迷走神经张力增高所致。
根据心电图的表现,房室传导阻滞分为一度房室阻滞,二度房室阻滞和三度房室阻滞。
从病情严重程度上来看,最危险的要数三度房室阻滞,因为心室率显著减慢,导致患者会出现疲倦,乏力,心绞痛,心力衰竭等,更严重的还会导致脑缺血,患者因此出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,称为Adams-Strokes综合征,甚至猝死发生。
晕厥对于小俊来说,不但预示着病情的严重,还给了他第一次警告。
按说,这个时候应该积极配合医生治疗,但当听到医生的治疗方案时,小俊却非常不能理解。
因为治疗三度房室阻滞,最有效的方法不是药物,药物只能临时使用,但却不能长期维持,像阿托品这类可以提高心率的药物,服用久了会产生严重的不良反应。
因此,最佳的治疗方案就是安装心脏起搏器。
但是这种医疗用品价格不菲,看起来个头不大,却需要几万块。
小俊开始觉得心脏起搏器就跟买衣服一样,应该是可以还价的,但医生明确表示是物价部门订的价,不可能还价,随即小俊又认为,医生肯定是故意骗钱的,于是矛盾开始升级。
医生事后表示,自己也很无奈,像小俊这样的患者,怎么沟通都不行,他又不同意安装心脏起搏器,又让医生担保他不能有事。
因为事态升级,甚至喊来了警察,最终在警察的调停下,小俊签字出院,并表示,命是自己的,自己负责,不会找医生的麻烦,至于心脏起搏器,也不同意安装。
望着头也不回离开的小俊,医生无奈地摇头。
三度房室阻滞,这真是一种会死人的病……
研究发现,大约80%的人在一生中的某些时段会经历腰痛。我国腰椎病患者已突破2亿,15.2%为腰椎间盘突出症患者,发病率仅次于感冒,且大多数腰突患者集中在中老年人群,现呈年轻化趋势发展。
很多人认为,腰疼不是病,养着就好,有的甚至在硬板床上一躺一个多月。但实际上,腰疼既有最佳治疗时机,也有鲜为人知的新技术,用好了,高龄老人也能重新挺起腰板生活。
《生命时报》采访权威专家,通过一个案例带你了解腰痛患者的新选择。
受访专家
首都医科大学附属北京友谊医院骨科主任医师 唐海
今年93岁的吴老太太,大半生都在医科院某研究所工作,直到84岁才退休。她在街坊邻居里一直是出了名的老寿星,至今耳不聋眼不花,平时还自己去公园锻炼,做些力所能及的家务。可就在几个月前,老太太连起身站立都成问题。
因为长年累月的工作,吴老太太一直患有腰椎病。三年前,她的病情加重了,于是去了家附近的北京友谊医院诊治。她 自 述腰背部疼痛,步行距离只有200米左右。
骨科主任医师唐海结合症状以及影像学检查,诊断其为腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症,后来考虑到吴老太太年事已 高,无法承受手术,便遵从家人和吴老太太本人意愿,暂时不住院,采取保守治疗。
回到家后,家人每天按时给老人搽药、贴膏药、按摩理疗,疼痛暂时得到了缓解。可好景不长,几个月后,老人的腰椎 病 又犯了,过去经常吃的止疼药已经没了效果,最疼时只能靠家人扶着走几步,每天只能坐在轮椅上,生活质量大不如 前。
于是,家人推着轮椅、带着吴老太太再次找到唐海主任,寻求进一步治疗。
“93岁高龄,这对于任何手术来说都是个巨大的挑战。但患者目前生活质量极差,如果不手术治疗,将一直痛苦下去。”唐海告诉《生命时报》记者,对于高龄老人的腰椎问题,医生通常都不会建议手术,首先推荐保守治疗,比如用药、卧床休息、推拿按摩、牵引、佩戴腰围、打封闭等。
但长期静养可能会躺出其他问题,长期大量吃药又很可能导致肝肾损伤,甚至神经系统问题。
再次看到吴老太太时,唐海的内心很是纠结,但这次,家属和老人对手术的坚持和笃定让唐海有了信心。
经多学科评估和会诊后,唐海最终决定用新的微创手术技术—BacFuse棘突间融合撑开固定术为老人进行治疗。
影像学检查提示,吴老太太腰椎管内黄韧带严重肥厚,椎管面积严重减少。
唐海通过实施BacFuse棘突间融合撑开固定术,即在腰麻下行体内棘突间提供持续的内牵引,关节突开窗切除增生的黄韧带,持续牵拉后纵韧带、增加椎管面积。
手术十分顺利,用时一小时,出血量也只有30~40毫升。术后,腰椎管面积较术前明显增宽,三个月左右,老人就离开了轮椅,自己步行到卫生间、厨房,还能去公园散步,回到老单位转一转。
腰椎退行性疾病是老年人最常见的疾病,主要包括:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症,大多都会表现出腰痛、下肢疼痛和麻木、间歇性跛行、行走困难等,严重影响老年人的日常生活质量。
其中,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫脊神经根、马尾神经所表现的一种临床综合征。
其典型症状是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,特别是在咳嗽、打喷嚏等腹压突然增高的情况下,疼痛会加剧。
牵引等保守治疗
“腰椎间盘突出症已成为困扰现代人的常见病,目前的治疗方式存在局限性,并不能解决患者病痛。”唐海说,传统的中医治疗主要是牵引,朝上下两个方向牵拉,撑开椎间隙,牵拉后纵韧带,这样使椎间盘被回纳,不再压迫脊髓。
但牵拉只能解决一时病痛,受自身重力作用,慢慢地椎间盘又会突出,症状就又来了。
椎弓根钉固定术
后来,有了椎弓根钉固定术,也就是人们常讲的“打钉子”。从后背把椎板和棘突切开,将露出的神经根和脊髓剥到一边,把突出的椎间盘切除。
这种手术会破坏整个骨骼,必须打钉子稳定住局部脊柱结构。因力学强度太硬,易造成临近腰椎间盘节段出现新问题,即邻椎病,所以这类手术在国内外越来越少用了。
椎间孔镜术
目前,国内较为流行的是椎间孔镜术,经皮进入脊椎后,把神经根剥到一边,孔镜从椎间孔进去,再切掉突出的椎间盘。
这类手术最大的问题是容易误伤神经根或脊髓。如果突出的椎间盘没切净,在重力作用下极容易再次复发。而且,这类手术对主刀大夫的水平要求很高,学习曲线很长,前50~100台手术出现损伤风险的可能相对较大。
因此,美国人虽然发明了这个技术,但由于美国商业医保反复理赔成本较高,在2016年已经基本叫停。但在我国,这种技术仍是大多数医院治疗椎间盘突出的首选术式。
针对上述“困局”,唐海带领团队开展了BacFuse棘突间融合撑开固定术治疗腰椎病的探索。该技术于2011年获美国食品药品管理局(FDA)批准,在美国已成功开展数千例,法国、荷兰、比利时等国家也有医院开展此手术,尚未有不良事件报告,国内多个城市三甲医院也在陆续开展该术式。
BacFuse系统是一种后路、非椎弓根固定系统,适用于颈椎之外的单阶段椎体疾病,通过植入BacFuse棘突间融合器,撑开棘突间隙,一方面有利于突出的椎间盘回缩到原始位置,修复椎间盘。另一方面通过牵拉后纵韧带、黄韧带,增加椎管面积。
这种手术不动大的腰椎结构和椎间盘,只破坏棘间韧带,放入一个撑开器,在两个相邻棘突间“叠瓦状”固定,以增大棘突间的应力作用,让重力通过棘突间内置物向下传导,减少受损椎间盘的压力,从而让突出的椎间盘自己慢慢复位。
所以,这种手术也被称为“脊柱内牵引”,避开了传统体外牵引的弊端,同时还能与骨移植材料一起使用。
唐海说,对高龄、合并症多的患者来说,传统手术时间长、出血量多、创伤大,易出现术后并发症。BacFuse手术是微创的,风险更低,手术时间短,出血量少,仅需在腰麻下完成,适用范围广,从胸骨到骶骨的椎间盘皆适用,保护邻近节段,减少邻椎病发生,降低再手术风险。
术后,病人整体感觉很舒服,腰椎仍能自由弯曲,不像打钉子后,腰椎会变得“很板”,弯曲受限。
从2014年至今,唐海团队已完成BacFuse微创手术700余台,年纪最大者96岁,最小的18岁。唐海说,等到患者突出的椎间盘完全复位后,这个撑开器还可以取出,即便不取出,也能终身使用,核磁检查不受影响。
当然,这个手术也有禁忌症,肿瘤病人、腰椎滑脱、椎间盘脱出、腰椎管骨性狭窄等都不太适合。
数据表明,35~55岁是腰痛的易发年龄。随着不良生活方式越来越常见,腰痛越来越多地出现在35 岁以下的年轻群体中,于是有不少年轻人常常调侃自己是“20岁的身体,50岁的腰”。
腰疼牵扯问题特别多,从皮肤到椎间盘要经过很多组织结构,任何一个环节出问题,都会引起腰疼,不仅腰椎间盘突出会腰疼,筋膜炎、小关节肥厚堵塞、骨质疏松、周围的炎症等,都可能诱发腰痛。
但腰椎间盘问题更为严重,由于没有血液的供养,一旦损伤,自我修复能力较差,出现退化后,很容易发生结构的改变。
一旦有了腰椎间盘突出问题,可先采取保守治疗,少活动,做牵引,多休息;如果保守治疗三个月以上效果较差或症状反复发作,则需选择手术治疗。
有糖尿病、高血压、心脏病等的老人原则上不适合手术,但最好由多学科医生综合判断,能手术的尽量不要放弃治疗机会。
唐海说,人每走一步,腰椎就有6个方向的运动,过屈过伸、左右侧弯、左右旋转,这种磨损每天都是不可避免的。但日常生活中,人们的很多不良生活方式和习惯,在原本损耗的基础上,又加速了腰椎老化和损伤。
不当姿势
这是最常见的危险因素,例如——
不良习惯
腰部受寒,健身卧推,久坐,通宵打麻将,玩手机,过度负重,弯腰……都容易导致腰椎间盘突出。
超重肥胖
胖人的椎间盘负担更大,容易出现小关节肥厚,要避免过度肥胖。
职业因素
柜台迎宾等服务行业从业者、重体力劳动者、伏案办公的白领一族等,都是腰椎间盘突出的高发人群。
营养素缺乏
平时注意补充营养,氨糖是关节软骨的主要组成部分,30岁以后人体氨糖含量不断降低,且不再生成。因此,日常除了钙质,还要加强氨糖的补充。
心肌梗死确实越来越年轻化和很多因素有关系,这在接下来的讨论当中我们也会提到。但大家发现没有,在原来五六十年代的时候心肌梗死非常的少,为什么现在心肌梗死就多了起来呢?今天咱们就一起走进年轻化的心肌梗死,讨论一下和上面这个问题以及和如何预防的问题。
一、心肌梗死为什么越来越年轻化?
随着我们生活方式的改变,以及饮食结构,出行方式等诸多方面的改变,我们的疾病谱也在发生了变化,原来可以轻易让我们致命的消化道感染等疾病,现在已经非常的少见,但随着我们生活水平的提高,饮食结构的改变,心血管疾病等动脉粥样硬化性疾病越来越多见,这主要就是因为这些改变导致了动脉粥样硬化的过早发生,而动脉粥样硬化是心肌梗死的病理生理基础。
二、心肌梗死是如何发生的?
各种原因导致心脏冠状动脉血管的突然中断,而血管的中断导致远端心肌供血的突然停止。停止血供对于心肌来说是一个非常严重的问题,因为时间一旦足够长,那么就会出现心肌的缺血缺氧坏死,在患者心肌坏死的过程和心肌坏死以后,就会出现各种各样的症状以及相关的并发症,甚至会死亡,而这种概率非常的高,这也是心肌梗死可怕的最主要的原因.
三、如何预防急性心肌梗死?
预防急性心肌梗死,永远都是一个常谈常青常谈常热的话题。其实在急性心肌梗死发生之前,50%~80%的患者都会出现世贤的先兆症状,但正是因为我们对这些先兆症状没有识别,或者识别以后没有及时处理,才导致了急性心肌梗死的发生,所以及早识别先兆症状可能是预防心肌梗死最有效的方法。
当然对于没有先到症状或者有先兆症状不能识别,以及即便识别没有处理的这些患者,如何预防心肌梗死呢,那么就贵在平时的日常生活方式的干预,老生常谈的几句话——管住嘴、迈开腿,戒烟酒、心态美,便是预防急性心肌梗死最好的法宝。
心肌梗死会严重的影响到我们的生活质量以及寿命长度,所以足够重视,对于生活方式的改变,足够重视心肌梗死先兆的发生,我们才能最有可能最大限度的预防急性心肌梗死的发生,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。
老年心肌病是临床上常见的老年人老化过程中心肌不明原因的退行性病变,是老年人心力衰竭的一个重要原因,也是造成老年人死亡的疾病之一。
一、老年性心肌病应注意和哪些疾病相鉴别?
扩张型心肌病:老年心肌病症状及体征与扩张型心肌病类似,有时难以鉴别。一般来说,扩张型心肌病心力衰竭症状明显,而老年心肌病主要是心脏储备功能下降。超声心动图显示扩张型心肌病的心腔扩大较为显著,心室壁变薄和左室壁运动幅度减弱明显,而老年心肌病心腔扩大不明显或轻微扩大、心室壁变薄和左室壁运动幅度减弱不明显或较轻。
冠心病:冠心病患者心肌缺血明显,可有多发性心肌坏死灶或心肌纤维化,各房室扩大伴有慢性心功能不全,此表现与老年心肌病类似。但冠心病多有典型心绞痛症状或有明确的心肌梗死史,超声心动图显示心肌节段性运动减弱或室壁瘤形成;老年心肌病主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,没有明确的病因,超声心动图可见舒张功能的减退及心腔的轻度扩大。
老年心脏淀粉样变性:淀粉样心肌病变可造成各种心律失常,系心脏猝死常见原因之一,临床表现有心脏舒缩功能障碍、直立性低血压、多种心律失常等,该病心肌肥厚而扩张不明显,超声心动图可见特征性“小斑点”样外观;老年心肌病主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,可有明显的心肌扩张。
二、如何预防老年性心肌病?
老年心肌病是老龄化过程中不明原因的心肌退行性疾病,多种因素可诱发,因此,老年心肌病的预防以避免诱因为主,积极改善生活方式,养成良好的生活习惯可有效减少该病的发生。
早期筛查:年龄在60岁以上的老年人应每年体检一次,如发现有活动后胸闷气短、呼吸困难、乏力、腹胀、恶心、下肢水肿等症状可至医院做心电图、超声心动图等检查筛查心血管疾病。
预防措施:保持作息规律,早睡早起。老年人应适当运动,一周至少三次散步、慢跑、打太极拳等活动,但要避免过度劳累。保持心情愉快,避免有太大的情绪起伏。积极治疗原发疾病,有效控制高血压、高血糖等基础指标。
我是宣城市的一名普通上班族,最近总是感到心跳加快,隔一会儿就需要深呼吸。这种感觉让我非常焦虑和困扰,尤其是在晚上睡觉前,总有一种紧张的感觉。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者生活节奏快导致的。但是,随着症状的持续和加剧,我开始担心自己的健康问题。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试和好奇,我决定在这里寻求专业的医疗咨询。通过与心血管内科张医生的在线交流,我详细描述了自己的症状和担忧。张医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列的询问和分析。
在了解到我的症状是无缘无故出现的,且没有其他相关病史或药物过敏史后,张医生建议我在发作时进行心电图检查,以排除心律失常的可能性。他还推荐我备一个小型心电图机器,在发作时自行检测。同时,他提到可以尝试服用某种中成药来控制心率和改善症状。
在张医生的指导下,我按照他的建议进行了相应的检查和治疗。经过一段时间的调理和服药,我的症状有了明显的改善。现在,我再也不会因为心跳加快而感到焦虑和困扰了。京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷,还能提供专业的医疗建议和治疗方案,真是太棒了!
我心跳不规律,血压也高,怎么办?这个问题困扰了我很长一段时间。每次跑步时,我都能感受到自己的心脏在剧烈跳动,仿佛随时都可能停止。这种感觉让我非常焦虑和恐惧,甚至开始避免任何形式的运动。
在一次偶然的机会下,我听说了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生进行交流,我得知我的症状可能与肾虚高血压有关。医生建议我进行一些调整,包括改变生活习惯和服用中成药治疗。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会进行一些轻度的运动,例如散步或瑜伽,以帮助降低血压。同时,我也开始服用医生推荐的中成药,并注意饮食和休息。几个月后,我的症状明显改善,心跳不再那么不规律,血压也稳定了下来。
这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还避免了繁琐的挂号和等待过程。如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试一下线上问诊,可能会给你带来意想不到的帮助。
我是一名在哈尔滨市工作的白领,平日里总是忙于工作和生活,很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天,我突然感到心慌,像有只小兔子在胸口跳动,吓得我不敢动弹。这种情况持续了几天,甚至影响到了我的工作和生活质量。我开始担心自己是否患上了心脏病,于是决定寻求专业的医疗帮助。
在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并详细询问了我的生活习惯和近期的压力情况。最终,医生告诉我,我的动态心电图显示偶发早搏,但这并不意味着我有心脏病。医生建议我放松心情,避免过度劳累和精神压力,并在必要时服用稳心颗粒来缓解症状。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等待,只需要一部手机或电脑,就可以随时随地与医生进行沟通。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我更好地管理自己的健康。
我是一名中年女性,平日里总是忙于工作和家庭,很少有时间关注自己的健康。直到最近,我开始出现心跳过缓、头晕心慌的症状,严重影响了我的日常生活。经过多次就诊,医生告诉我需要安装心脏起搏器来维持正常的心律。
起初,我对这个决定感到非常抵触和恐惧。毕竟,心脏起搏器听起来就像是一种非常严重的治疗方式。但是,随着症状的加剧和医生的解释,我逐渐理解了这个决定的必要性。医生详细地向我解释了心脏起搏器的工作原理和安装过程,并且安慰我说这是一个非常常见和安全的治疗方法。
在安装心脏起搏器之前,我也做了一些自我调理。首先,我开始关注自己的饮食,尽量避免油腻和刺激性食物,增加新鲜水果和蔬菜的摄入。其次,我尝试通过深呼吸和冥想来缓解焦虑和压力。最后,我也开始进行适量的运动,例如散步和瑜伽,以提高心肺功能和整体健康水平。
现在,经过一段时间的恢复和适应,我已经可以正常地生活和工作了。虽然心脏起搏器的存在让我时刻提醒着自己的健康问题,但同时也让我更加珍惜生命,更加关注自己的身体和精神健康。
我还记得那天,拿到体检报告的我,心情如同被一桶冰水浇头。心电图显示异常,我的心脏仿佛在嘀咕着什么不祥的预兆。焦虑和恐惧交织在一起,像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。我决定寻求专业的医疗帮助,但由于工作繁忙和交通不便,我选择了在线问诊。
在京东互联网医院上,我遇到了王医生。他的专业知识和亲切态度让我感到安心。然而,当我将心电图报告发送给他时,他的回复却让我更加不安:“这心电图做的不行。”我心中一沉,仿佛世界都在崩塌。王医生建议我重新拍摄整个图纸,但我只能提供那张模糊不清的照片。
在这段时间里,我经历了各种情绪的波动。从最初的恐惧和焦虑,到后来的无助和绝望。每天晚上,我都会躺在床上,心脏跳动的声音像是一种警告,提醒我生命的脆弱性。直到有一天,我决定不再逃避,重新拍摄了心电图,并将其发送给王医生。
这一次,王医生给出了详细的解释和建议。他告诉我,我的心电图显示出心律不齐的迹象,可能是由于压力过大或其他健康问题引起的。他建议我去心血管科进行进一步检查,并提供了一些日常生活中的调理要点。他的话语如同一盏明灯,照亮了我前进的道路。
通过这次经历,我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。在线问诊不仅为我提供了便利的就医方式,也让我明白了专业医生的重要性。现在,我已经开始调整生活习惯,积极面对健康问题,希望我的经历能够帮助更多的人重视自己的健康。
我和我的家人最近经历了一场关于健康的风波。我的宝宝,一个月二十七天大,昨天在郑州市的一家医院进行了常规体检。医生听诊后告诉我们,宝宝的心脏有杂音,并且心电图显示室早和室上早。我们一家人都非常担心,毕竟这是我们第一次遇到这样的情况。
我们决定寻求专业的医疗建议。由于疫情的影响,我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线,我们与一位经验丰富的儿科医生进行了深入的交流。医生详细解释了室早和室上早的含义,并告知我们这些情况在新生儿中并不罕见,很多宝宝在成长过程中会自行恢复正常心律。
医生还提醒我们,宝宝的窦性心动过速可能是由于新生儿的生理特点引起的,通常不需要过多担心。至于最慢心率88次每分钟,医生认为这在新生儿中也是正常的范围内。
在医生的指导下,我们了解到了一些宝宝可能出现的症状,如呼吸急促、皮肤发青等,需要我们密切关注。同时,医生也建议我们定期带宝宝进行心脏检查,以确保宝宝的健康状况。
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我开始担心自己的健康,于是决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍,我了解到了一家互联网医院,可以在线上进行问诊。我抱着试一试的态度,注册了账号并提交了我的症状和相关检查报告。
很快,我就收到了医生的回复。医生详细询问了我的病史和症状,并要求我提供更多的检查数据。经过一番交流和分析,医生初步诊断我可能患有心律失常,并建议我去医院做进一步的检查和治疗。
我按照医生的建议,去了一家大型综合医院进行了全面的心脏检查。结果显示,我确实患有心律失常,且病情较为严重。医生告诉我,需要进行ICD治疗,即植入体内的除颤仪,以防止心脏骤停的发生。
在医生的指导下,我顺利完成了手术,并开始了长期的康复和调理。虽然过程中有很多困难和挑战,但我始终坚持下来,终于恢复了健康。
这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体健康。同时,我也感谢互联网医院和专业的医生们,他们的帮助和指导让我走出了困境,重新找回了生活的信心和勇气。
我曾经是一个健康活泼的人,直到有一天,吃完一顿丰盛的晚餐后,我突然感到心跳加速,呼吸困难。这种情况在接下来的几周里反复出现,令我非常恐慌。经过多次就医和检查,医生最终诊断我患有窦性心动过速,并开出了比索洛尔的处方。
起初,药物似乎起到了作用,我的心跳恢复正常,症状消失了。但是,随着时间的推移,我的身体逐渐适应了药物,症状再次出现。医生建议我增加剂量,但我担心副作用,于是决定寻求第二意见。
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在医生的指导下,我顺利完成了检查,并得知我的心率失常是由营养不良引起的。医生建议我调整饮食结构,避免暴饮暴食,并适当增加运动量。同时,他也推荐我继续使用比索洛尔,但要注意逐渐减少剂量,以防止依赖性和副作用。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善,心跳恢复正常。现在,我已经能够享受美食而不必担心心慌的困扰了。感谢京东互联网医院和专业的医生团队,他们的帮助让我重获健康和信心。
我从小就喜欢熬夜,总觉得白天太短,夜晚才是属于自己的时间。可最近,我的身体开始抗议了。每次用力,胸口就会一阵疼痛,像被什么东西紧紧勒住一样。起初我没太在意,毕竟年轻人身体好,偶尔疼一下也正常。可这疼痛越来越频繁,甚至影响了我的日常生活。
我去了一家大型综合医院,做了心电图、胸部CT、心脏彩超和抽血等一系列检查。结果都显示正常,医生说我可能是心律失常,给我开了两种药。可我总觉得这不是病理问题,毕竟我年轻,身体素质不差。于是我决定再次寻求专业意见,来到京东互联网医院进行线上问诊。
医生很耐心地听完了我的描述,并查看了我之前的检查报告。他们告诉我,我的症状可能是自主神经功能紊乱引起的,建议我调整生活方式,避免长时间久坐不动和熬夜。医生还提醒我,虽然我现在的检查结果都正常,但如果不注意调节,长期下来可能会对身体健康造成损害。
我深深地感激医生的建议,决定从此改变自己的生活习惯。每天早上起床后,我会做一些简单的运动,晚上也会尽量早点休息。虽然有时候还是会想熬夜,但一想到胸口的疼痛,我就打消了这个念头。现在,我的身体状态已经有了明显的改善,胸口的疼痛也逐渐消失了。