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老年人需要警惕老年性心肌病

老年人需要警惕老年性心肌病
发表人:手护妈妈

老年心肌病是临床上常见的老年人老化过程中心肌不明原因的退行性病变,是老年人心力衰竭的一个重要原因,也是造成老年人死亡的疾病之一。

 

 

一、老年性心肌病应注意和哪些疾病相鉴别?


扩张型心肌病:老年心肌病症状及体征与扩张型心肌病类似,有时难以鉴别。一般来说,扩张型心肌病心力衰竭症状明显,而老年心肌病主要是心脏储备功能下降。超声心动图显示扩张型心肌病的心腔扩大较为显著,心室壁变薄和左室壁运动幅度减弱明显,而老年心肌病心腔扩大不明显或轻微扩大、心室壁变薄和左室壁运动幅度减弱不明显或较轻。
冠心病:冠心病患者心肌缺血明显,可有多发性心肌坏死灶或心肌纤维化,各房室扩大伴有慢性心功能不全,此表现与老年心肌病类似。但冠心病多有典型心绞痛症状或有明确的心肌梗死史,超声心动图显示心肌节段性运动减弱或室壁瘤形成;老年心肌病主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,没有明确的病因,超声心动图可见舒张功能的减退及心腔的轻度扩大。
老年心脏淀粉样变性:淀粉样心肌病变可造成各种心律失常,系心脏猝死常见原因之一,临床表现有心脏舒缩功能障碍、直立性低血压、多种心律失常等,该病心肌肥厚而扩张不明显,超声心动图可见特征性“小斑点”样外观;老年心肌病主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,可有明显的心肌扩张。


二、如何预防老年性心肌病?

 

 

老年心肌病是老龄化过程中不明原因的心肌退行性疾病,多种因素可诱发,因此,老年心肌病的预防以避免诱因为主,积极改善生活方式,养成良好的生活习惯可有效减少该病的发生。

 

早期筛查:年龄在60岁以上的老年人应每年体检一次,如发现有活动后胸闷气短、呼吸困难、乏力、腹胀、恶心、下肢水肿等症状可至医院做心电图、超声心动图等检查筛查心血管疾病。

预防措施:保持作息规律,早睡早起。老年人应适当运动,一周至少三次散步、慢跑、打太极拳等活动,但要避免过度劳累。保持心情愉快,避免有太大的情绪起伏。积极治疗原发疾病,有效控制高血压、高血糖等基础指标。

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  • 正所谓“树老根多,人老病多”。大家都知道老年人年纪大了之后就会有很多的问题,而且几乎每一个人,当人们到了老年之后,都会丧失一些泵血的功能,要是不注意情况很有可能会患心力衰竭,不管是哪一种的心力衰竭都是会影响健康的,所以患病之后必须治疗。

     


    症状


    (1)呼吸困难

     

    是左心衰竭较早出现的主要症状:劳力性呼吸困难最常见发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感到和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方缓解,通常伴有两肺哮啼音,神经张力增高,肺小支气管痉挛及卧位时心力衰竭的症状。隔肌抬高,肺活量减少等因素有关。卧位时很快出现呼吸困难,常在卧位1—2min出现,须把枕头抬高,卧位时回心血量增加,左心衰竭使作室舒张末期压力增高,从而肺静脉和肺毛细血管压进一步升高,引起间质性肺水肿,降低肺顺应性,增加呼吸阻力而加重呼吸困难,急性肺水肿是心源性哮喘的进一步发展。


    (2)咳嗽、咳痰和咯血

     

    咳嗽是较早发生的症状,常发生在夜间,坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性,呈白色泡沫状,有时痰内带血丝,如肺毛细血管压很高,或有肺水肿时,血浆外渗进人肺泡,可有粉红色泡沫样痰。


    (3)体力下降、乏力和虚弱

     

    它们是几乎所有心衰患者都有的症状,最常见原因是肺瘀血后发生呼吸困难,以及运动后心排血量不能正常增加,心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。老年人可出现意识模糊、记忆力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状,动脉压一般正常,但脉压减少。


    (4)泌尿系统症状

     

    左心衰竭血流再分配时,早期出现夜尿增多。严重左心衰竭时心排血量重度下降。肾血流减少而出现少尿,或血尿素氮、肌酐升高并有肾功不全的相应表现。

     


    原有心脏病特征外,还可有以下特征:


    (1)心脏体征

     

    因右心衰竭多由左心衰竭引起,故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显,呈全心扩大。单纯右心衰竭患者,可有右心室和(或)右心房肥大。当右心室肥厚显著时,可有胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动,亦为右室增大的表现,可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全,在三尖瓣听诊区可闻其收缩期吹风样杂音,若有相对性三尖瓣狭窄时可在三尖瓣听诊区听到舒张早期杂音。


    (2)肝颈静脉反流征

     

    轻度心力衰竭病人休息时颈静脉压可以正常,但按右压右上腹时上升至异常水称肝颈静脉反流征。颈外静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早,故为右心衰竭的早期征象,有助于与其他原因引起的肝脏重大相区别。


    (3)瘀血性肝大和压痛

     

    常发生在皮水肿出现之前,是右心衰竭最重要和焦躁出现的特征之一。右心衰竭在短时间内迅速加重,肝脏极具增大,肝包膜迅速被牵张,疼痛明显,并出黄疸转氨酶升高。长期慢性右心衰竭患者易发生心源性肝硬化,肝脏质地较硬,压痛不明显。


    (4)水肿

     

    发生于颈静脉充盈及肝脏重肿大之后。是右心衰竭的定型特征,首先出现在足、踝、胫骨前较明显,向上延及全身,发展缓慢,早期白天出现水肿,睡前水肿程度最重,睡后消失,晚期可出现全身性、对称性凸性水肿,当伴有营养不良或钢肝功能损害、血浆白蛋白过低时,出现颜面水肿,常预示预后不良。


    (5)胸腔积液和腹水

     

    主要与特静脉和肺静脉压同时升高及胸腹膜毛细血管通透性增加有关。一般以双侧胸腔极液多见,常以右侧胸水量较多,如为单侧,多见于右侧。腹水多发生在病程晚期,多与心源性肝硬化有关。

     

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  • 不管我们的年龄处在什么样的阶段,大家都是需要注意做好自身的养生的,尤其是对于老年人来讲,因为年龄偏大,身体的各项机能也在慢慢的衰退,如果不做好养生调理的话,很容易患上各种各样的疾病,那么老年人如何养生保健呢?

    老年人如何养生保健

    其实老人的养生保健也是非常简单的,在平时生活中要注意进行适当的运动锻炼,老年人的身体相对其他年龄的人群来讲并不是很好,所以说进行适当的运动锻炼其实是非常好的,不过很多剧烈的运动是不适合老年人的,可以选择散步的方式,每一次散步的时间控制在半个小时,避免过于劳累,对身体健康反而会造成不良影响。

    老年人的养生保健是离不开喝水的,如果出现了口渴的症状,说明身体里面已经出现了严重的缺水现象,这个时候再补充的话,其实已经为时过晚了,根据相关的调查可以发现,养成喝水习惯的人,患有尿路结石或者是便秘的几率相对低很多,并且按时喝水的话,对于中风与心肌梗死等疾病也有着一定的预防作用,所以说老年人,高血脂,动脉硬化,冠心病,血液黏稠以及中风的患者,还有对水相对需求比较多的孕产妇,婴儿以及青少年,一定要养成喝水的好习惯。

    另外还要按时如厕,有些人有明显便意的时候,才会选择去厕所,其实这样做对健康非常不利,一定要养成定时大便的好习惯,特别是以晨间为好,定时大便可以防治便秘,并且也可以减少大肠癌的发生率,对于痔疮患者也是有好处的。

    老年人如何养生保健呢?我们都知道人们都会一天天的长大,一天天的老去,总有一天都会变成老年人,而在老年人阶段的时候,很容易患上疾病,所以说在平时一定要注意做好养生保健的措施,在以上有相关内容的介绍,希望能帮到大家。

  • 由于现在生活越来越好,生活当中有不少老年人会患有高血压,那么老年人患有高血压会有哪些危害呢?如何预防老年人高血压呢?

    老年人患高血压有什么危害?

    1、与加速动脉粥样硬化有关

    冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%,明显高于成年人(20.4%)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。

    2、心血管疾病发生率高

    老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

    3、心衰发生率高

    老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

    4、致残致死率高

    高血压严重的时候是会致残致死的,所以患上高血压一定要注意,千万不可以大意,平时要注意调理。

    老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13%,而成年6.9%。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。

    老年人高血压的预防方法

    戒烟限酒

    吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

    适当的运动量

    运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

    平衡心态

    高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

    老年人高血压的饮食原则

    1、控制能量

    发生高血压之后,您就要注意自己的健康饮食了,尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意,那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物,比如像淀粉、玉米等食物,但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖,患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高,同时还会导致血压出现不稳定的情况。

    2、适量摄取蛋白质

    对于身体异常的发生,一些合理的饮食也是很有必要的,您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右,并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质,适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性,从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压,但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意,如果出现有高血压合并肾功能不全时,对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。

    3、多食用含钾

    适当的进行一些健康的饮食,也是一种有效控制疾病的方法,您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压,首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物,在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物,比如像土豆、茄子、海带、莴笋等,而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等,这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

  • 中老年人要注意预防心律失常的出现。对此疾病,在生活中有很多的方法,其中保证自己充足的睡眠质量非常的重要,同时也应该重视体检,哪怕患有了心律失常,也可以获得尽快的治疗,以免产生并发症。


    很多的心律失常患者其实在生活中并不会出现心慌或者是胸闷等这一些典型的症状,往往在体检的过程中才会发现自己已经患有了心律失常,所以说,为了让自身的健康获得保障,我们一定不可以忽视体检,那么对于中老年人群来说怎么样才能够预防心律失常的出现?

     


    1,很多的心律失常患者其实并不会出现典型的症状,所以说我们一定要重视体检。暂时没有症状的心律失常对于我们的身体健康也会造成一定的危害,很有可能会引起猝死,特别是在严重疲劳的状态下更加会引起心律失常。


    2,在发现心律失常之后,我们必须要按照医生的嘱咐进行治疗,不可以随意的服用药物,或者是在看到自己病情有所好转之后也不可以停止药物服用。


    3,对于心律失常患者来说运动一定要适量运动量越大,其实对于身体也并不是拥有一定的好处,对于中老年人群来说,最好是选择散步或者是打太极拳,着一些比较柔和的运动。


    4,要想减少猝死的几率,那么一定要避免冷热的刺激,同时也应该小心感冒的出现,洗澡的时候不可以水温过高或者是过低。


    5,在生活中也应该多吃新鲜的蔬菜水果,减少喝咖啡或者是浓茶,同时也不可以出现暴饮暴食的现象。

     


    6,要想预防心律失常所引起的猝死几率,那么一定要减少过量的喝酒,同时也应该戒烟,因为这些因素都可能会导致我们出现交感神经兴奋的现象,让我们因此而出现心脏异常。


    7,保持良好的睡眠对于心律失常患者来说非常的重要,因为如果长期的劳累就可能会增加心率失常出现的几率。


    8,和人接触的时候一定要宽容的对待,避免自己出现情绪波动的现象。如果处于过分紧张的状态就会增加心律失常的出现。


    9,要想达到预防心律失常的效果,那么首先一定要积极的治疗原发疾病,这一点是非常重要的。


    阅读完全文,我们对于如何预防心律失常有了相应的了解,为了让自身的健康获得保障,那么我们一定要做好预防措施,特别是对于一些并没有出现典型症状的患者来说,也应该重视体检,因为这样的一种疾病,这是对于我们人体的生命会造成一定的危害,必须要及时接受治疗。

  •   文/广东省肾研所、 南方医院 国家慢性 肾病 临床医学研究中心助理研究员 徐星

      肾脏是人体排除代谢废物和毒素、调节水盐代谢和内分泌功能的重要器官,而肾脏功能会随年龄增长而逐步降低。随着全球社会老龄化的加剧,老年人的慢性肾脏病已成为一个需要特别关注的公共健康问题。

      3月13日是国际肾脏病协会和国际肾脏基金会确定的“世界肾脏日”。2014年世界肾脏日的主题是老年人的慢性肾脏病,旨在引起社会和公众对老年人慢性肾脏病防治的关注。

      老年人多患慢性病,继发肾脏病死亡风险大

      随着人们生活条件的改善,饮食习惯不良,缺乏运动等原因使得老年人高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病患病率逐年攀升,而这些慢性疾病的常见后果就是慢性肾脏病。老年慢性肾病中,以高血压肾病、糖尿病肾病、高尿酸肾病等居多,在慢性疾病的基础上合并肾脏病会使患有上述疾病的老人死亡风险成倍增加。

      同时高血压、糖尿病等也会加剧慢性肾脏病的恶化,一旦肾脏功能变差,其恶化程度很可能在10年内让肾脏功能完全进入尿毒症状态。而尿毒症所需的肾脏替代治疗—肾移植或长期透析—都非常“烧钱”,会给患者及其家庭带来极大的经济负担。

      慢性肾脏病起病隐匿,老年人及其家人需警惕

      肾脏的功能就如同筛子一般过滤血液,肾脏的过滤能力就成为了临床医生评估肾脏功能的主要方法。临床主要通过抽血检查血中尿素氮与肌酐来判断肾功能的好坏。老年人血尿素氮与肌酐的急剧变化都可视为肾脏病。但是血中尿素氮和肌酐的上升通常没有任何症状,因此,建议老年人每年的常规体检中应当加入血尿素氮和肌酐。

      老年人与社会交流的减少以及对慢性肾脏疾病的认识误区也使很多老年患者未能及时就诊和诊断,延误了后期的治疗。慢性肾脏病起病隐匿,缺乏特异性的临床表现。老年人,特别是其家人,应当多了解肾脏损害时的一些症状,如脚踝水肿、晨起眼睑水肿、皮肤瘙痒、尿色变红或泡沫尿等,及时就诊,接受治疗。

      长期服用药物,需定期监测肾功能

      很多药物都对肾脏有损害作用,特别是老年人的肾脏。目前来看,对肾脏有损害作用的药物最多的是抗生素,其次为非类固醇药物(如速效感冒药,止痛剂等)。因此,老年人不要盲目迷信药物,特别是中药,更不能乱吃民间所谓“神医”开出的偏方、土方。要记住,“是药三分毒”,任何药物都可能对肾脏造成损害。

      但老年人由于体质较弱,抵抗力低下,大病小病不断,吃药在所难免。而且高血压、糖尿病等疾病的积极治疗也需要长期服药控制。那么在服用药物时应注意:用药前检查肾功能和尿液;同类药物尽量选择毒性小的;肾功能有变化时及时调整剂量;服药期间勤喝水,密切观察肾功能。而这些都应注意在医生的指导下进行。

      早发现,早控制,慢性肾脏病也不可怕

      尽管如此,通过早期发现和控制糖尿病、高血压等慢性疾病、改变不良生活习惯、肾脏保护治疗、控制代谢障碍、减少心脑血管危险因素等防治措施,很多老年慢性肾脏病是可以预防和治疗的。

      确诊为慢性肾脏病后,在积极接受治疗的基础上,老年人应注意生活方式的调整。饮食上应注意清淡有规律,盐和磷要控制,多饮水少饮酒,痛风的病人应注意吃低嘌呤的食物。加强体育锻炼,增强体质,提高抵抗力,预防感染。因为感染也会对肾脏造成急性的损害。

      适时接受替代治疗,维持生活质量

      一旦慢性肾脏病进入尿毒症阶段,老年人应了解慢性肾脏病和肾脏替代治疗(血液透析、腹膜透析等)。几十年前,尿毒症还是一个绝症,而今天,由于现代医学的发展,患者通过替代治疗,能够像正常人一样生活甚至工作,对社会有所贡献。目前在发达国家,老年肾功能丧失患者已成为接受透析治疗的主体。有数据表明,通过适当管理,老年透析患者一样可以维持良好且稳定的生活质量。同时要注意,即使是接受透析的患者,也应注意适量运动,认为接受透析了就只能卧床不动的想法是错误的。适量的运动既能帮患者赢回健康,对保持乐观的心态也有很好的帮助。(通讯员:吴剑鹏)

        


  • 人们常说,生命在于运动,运动的好处众所皆知。

     

    而对于年逾古稀的老人家,运动却要多加注意,不能像年轻人一样追求有挑战和高强度的运动,也不必因为年纪大担心运动损伤身体。

     

    老年人应该如何运动才能保证健康长寿呢?

     

     

    老年人应该如何运动?

     

    研究表明,与久坐不动的人相比,坚持运动或活跃的老年人各种疾病的发生率和病死率明显降低。对于老年朋友,运动的强度和运动的时限还是需要根据自身的身体状况来调整。主要注意以下几点:

     

    (1)选择合适的运动项目

     

    老年人运动的方式可以选择自己感兴趣的有氧运动,一般建议选择运动强度小而持续时间长的锻炼方法。

     

    比如步行、慢跑、太极拳、五禽戏、门球、老年健身操、气功、瑜珈、高尔夫球、游泳等。而对于一些年老体弱或者因为疾病或创伤导致肌肉功能受损的老年人可能需要设备和旁人的协助进行运动,但是尽量以主动运动为主,助动运动为辅。

     

    除了有氧运动之外,生活方式改变,比如坐电梯改成爬楼梯,在家做做家务,看1小时电视起身活动活动也是健康的方式。

     

    (2)控制好运动的时间和强度

     

    刚开始运动的老年人时间不宜过长,缓慢有规律的增加运动时长。

     

    每次锻炼的时间随着强度不同而不同,如果感觉到稍有费力,可以休息,一般建议调整到中等强度运动,每次20-30分钟,每周进行3-4次,但是根据自身特质和耐受程度来决定。

     

    美国心脏学会推荐70岁以上老年人运动的靶心率范围是75-113次/分,极限心率是150次/分。一般在靶心率范围做运动是最理想和安全的,刚开始运动可以更可以控制在极限心率的50%。这个心率测定可以通过运动停止后10s的脉搏来测定。

     

    而且对于患有一些疾病的人,运动的方式、强度以及注意事项可能不同,比如糖尿病患者高强度运动可能引起急性高血糖反应,就算是一般运动后也可能会发生低血糖反应。

     

    高血压患者在运动过程中要注意采取合适的呼吸方式,不要憋气,且运动过后慢慢让自己平静下来,以防出现低血压。有关节炎的患者则尽量选择在受损关节无痛的范围中做柔韧性的训练,比如瑜伽、伸展运动等。最好是在专业医生的指导下选择合适自己的运动和强度。

     

     

     

    结语

     

    坚持运动是一个健康的习惯,老年朋友在运动的同时也要根据自身的情况选择合适自己的运动,不要急于求成、争强好胜,才能让自己更加健康和长寿。

     

    参考文献:

    [1] 莫选菊. 老年人运动及其运动处方[J]. 护理学杂志, 2005, 20(8):76-78.

    [2] 周淑新, 刘景昌. 老年人运动处方指南[J]. 中国全科医学, 2006, 9(20):1692-1694.

  • 每年的冬天,老陈头的冠心病心绞痛都会发病几次,很多次我都担心他的心绞痛发作以后可能会演变为心肌梗死,但万幸的是到今年老陈头也没有心肌梗死。这两天天气降温,老陈头的冠心病发病次数更多了,今天上午又来门诊来找我来了,我和老陈头的聊天也就此开始了。

     

    冠心病是一种常见的慢性病,在我国现在大约有1100万以上的冠心病患者,冠心病严重的危害我们的生命安全和生活质量,很多冠心病导致的心衰等缺血性心肌病的患者,反复在医院和家之间奔波,生活质量很差。我们身边估计都不乏这样的病人,所以像老陈头这样的患者有疑问,如果身边有这样的患者,每年都会有冠心病心绞痛的发病,我们该如何调养和处理呢?

     

    一、避免诱发因素

     

    冠心病心绞痛的发病大多数都是有发病诱因的,如果能有效地避免心绞痛发病的相关诱因,那么可以有效地减少冠心病心绞痛的发病,能够引起和诱发心绞痛发病的诱因有大致以下八点:抽烟喝酒、劳累、气温骤变、情绪骤变、便秘、熬夜、暴饮暴食、过度运动,而这些诱因,大多数通过我们的努力都是可以避免的,所以如果能进行有效地诱因避免,可以减少心绞痛的发病。

    二、强化药物治疗

     

    有研究显示,强化药物治疗可能对于大多数的心绞痛患者都是有效地,如果你的冠心病反复发病,那么一定要到医院去就诊看看,是不是我们的药物没有达到目标剂量或者负荷剂量,如果能够把药物调整至最佳状态,也可以有效地减少心绞痛的发作。

     

     

    三、适时血运重建

     

    当然并不是所有的患者进行诱发因素避免,强化药物治疗以后症状都可以不再出现。对于进行了有效处理以后,症状仍然反复发作的患者,比如老陈头这样的反复发作,而且影响生活质量的患者,进行及时的血运重建也是必须的。血运重建可能大家听不懂,但造影、支架、搭桥大家肯定知道吧!进行血运重建可以避免冠心病反复发病。

     

    四、进行心脏康复

     

    有个故事大家可能听过,在没有对心绞痛有明确的认识之前,有人组织有心绞痛的患病人群到森林中集体伐木,过一段时间后发现,这些人群竟然心绞痛发作频率明显减少。这或许是心绞痛运动康复的雏形,所以对于不能血运重建的患者,或者抵触血运重建的患者,在强化药物治疗和避免诱发原因的前提下,进行正确的心脏康复,也可以有效地减少心绞痛发作。

     

    听了这番话,老陈头似乎明白了什么!我以为老陈头会选择造影和血运重建,不过老陈头斩钉截铁的说,"先给我强化药物吧,我避免诱发因素,看看还犯病不?"回答显然出乎意料,但我很高兴老陈头掌握了冠心病避免发作的精髓。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 如今,心脑血管疾病让越来越多的人失去了宝贵的生命,它成了危害人们生命的一大杀手,特别需要指出的是,心脑血管疾病患病率到了冬天还会出现增长的趋势,这样说你也别紧张,下面我将教你六个诀窍,只要你按照方法做,让你远离心脑血管疾病,免受它的侵扰。

      
    中老年群体,5个诀窍不妨牢记,预防心脑血管疾病,健康长寿

     

     

    饮食做到"2多2少"

     

    2多,指的是多吃豆制品和膳食纤维。

     

    豆制品,是很有营养价值的食物,有益于我们的身体健康,平时不妨多吃些豆腐和腐竹等豆制品吧,美味又健康;多吃膳食纤维,它能降低我们胆固醇的浓度,能有效预防心脑血管等疾病,比如海带,水果,蔬菜,杂粮粗粮等中都有着很多的膳食纤维,我们购买食材时不妨也考虑考虑它们。

     

     

    2少,指的是减少食盐的摄入和减少脂肪和胆固醇的摄入

     

    吃盐吃太多能导致我们血压的升高,不利于身体健康,所以要合理控制盐的摄入,并且少吃一些胆固醇含量高的食物,比如蛋黄,动物内脏这类食物我们就要少吃。

     

    运动锻炼"3不宜"

     

    进行体育锻炼是很好的活动,有利于强身健体,但是不能盲目锻炼,不能乱锻炼,要注意运动锻炼得"3不宜"。

     

    不宜露,体育锻炼后,血液流动加快,会出汗,感觉到很热,但是记得不要脱掉衣服,以免着凉感冒。

     

    不宜急,在进行体育锻炼时,不要操之过急,要先进行一些热身,把身体都活动开,以防造成肌肉损伤。

     

    不宜猛,在进行体育锻炼时,不要做幅度大的运动,不然易引起大脑供血不足的情况出现,导致意外状况的发生,可以选择一些较平缓的运动。

      
    起床注意3缓慢

     

    起夜要慢,起夜时要慢点。因为首先在黑夜中光线不好,容易摔倒,其次,半夜起夜时,人尚未完全清醒,如果速度过快,很容易导致意外的发生,所以,起夜要慢。

     

    起床要慢,睡醒后不妨在床上躺一会儿再起床,避免起床过猛引起一些疾病的发生。所以,起床要慢。

     

    排便要慢,当我们很用力地排便时,导致腹部压力大,心脏排血的阻力会增大,易引起心脑血管疾病的发生,所以,排便要慢。

      
    保持心情愉悦

     

    保持心情的愉悦对健康来说是很重要的,气多伤身这个说法也是有道理的,而且情绪激动更易导致患上心脑血管疾病,所以,在平时要放宽心怀,放松心态,可以多读读书,去旅游,增长见识,培养高雅的兴趣爱好,丰富自己的阅历,心平气和地体面生活,同时要避免过度疲劳,精神紧张,冲动,尽量少生气等,要有宽广的胸怀,这样更利于我们的身体健康,也利于免受疾病的侵扰。

      
    经常体检

     

    很多人都不把体检放在心上,觉得很没有必要,这是一种错误的观点,体检能让我们更好更及时的了解我们的身体,它对疾病防护来说也是很有作用的,体检有利于我们早期发现疾病,及时的进行治疗,千万别因为你的不在意,让小病变成了大病。定期体检很重要,不要忘记及时体检哦。

     

    上述就是五个诀窍,不知道你是否都记住了,这五个诀窍对于可以帮助我们远离心血管疾病的侵扰,赶快一起行动起来,养成健康的体魄。

     

    最后,祝大家都拥有健康的身体和愉快的心情。

  • 心脏病是最常见的心脑血管疾病,常见于中老年人。由于心脏病容易突发,而且很危险,因此,作为子女,了解一些心脏病突发应急措施是很有必要的。

    医院专家表示:中老年人的猝死大部分是由于心脏病突发所致,其中多数是心肌梗塞。心肌梗塞是由于供应心肌血液的冠状动脉突然闭塞,导致心肌的血液供应中断,心肌坏死,出现严重的心律失常引起心脏的功能突然丧失,出现猝死。

    中老年人心脏病突发应急措施:

    一旦病发后,如果在2-4分钟内没有获得有效的治疗干预,大脑就会出现不可逆的损害。由于“猝死”多数在家中或正常工作及日常活动中发生,或在睡眠中发生,因此,争分夺秒、即时的现场救护非常重要,往往可挽救其生命或争取一定的抢救缓冲时间。

    在日常生活中,当发现有人突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,进行现场救护,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏。首先令其头部后仰以畅通气道,继之进行有效的胸外按压,同时进行口对口人工呼吸。

    应立即对病人的心前区拳击,拳击的部位是病人左胸前乳头部位。拳击的次数一般为2-3次,拳击要有力,而后立即进行心脏按摩。按摩时用力要均匀,以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上,另一手掌压在该手背上,上下起伏垂直按压.

    在对猝死者进行急救时,人工呼吸应和心脏按摩同时进行。先解开患者领口和裤带,使其平卧,抽出枕头垫在肩下,用一手将患者颈部托直,使头最仰,打通气道,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气.

    这些基本的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。在进行基本的心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救人员以采取进一步的救治措施。

    心脏病常识:

    冠心病好发于40岁以上的男性和绝经后的女性,大部分急性心肌梗塞是突然发生的,之前一般无心脏病的病史。但仔细询问病史,大部分往往有心悸、烦躁、心前区疼痛等情况,因之前无心脏病病史,所以往往不能引起患者的注意,导致猝死。一般患者可有高血压病、糖尿病、血脂紊乱、吸烟、肥胖、过度劳累等好发因素,所以有上述好发因素的患者,出现以上症状,一定要引起重视。

  • 病例分享:

     

    诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物,血压控制的还算平稳。最近几个月,却经常在吃饱饭之后,就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前,饭后因为头晕而摔倒在地上,头磕青了一块,万幸没有造成骨折。家人给他一测血压,发现高压才83mmHg。经检查,这位老大爷是发生了餐后低血压

     

     

    餐后低血压是一种常见的老年疾病,容易出现饭后晕厥、跌倒,是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存,且餐后低血压临床表现不典型,隐匿性高,漏诊率高。我们要予以充分的重视。

     

    什么叫餐后低血压?

     

    餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上,或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压<90 mmHg,或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

     

    如何诊断餐后低血压?

     

    餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压,前者需要调整餐后血压测量时间间隔,后者需要在2小时内测量8次血压。

     

    为什么会发生餐后低血压?

     

    餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放,进一步引起肠道血管的扩张,由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中,循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而,在老年人中,尤其是患有高血压和糖尿病的老年人,心血管系统和自主神经系统的调节能力减低,导致餐后血压降低。

     

     

    什么情况下容易发生老年人餐后低血压?

     

    常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素,包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素,包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括,糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

     

    如何预防餐后低血压的发生?

     

    应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上,进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

     

    非药物治疗措施主要包括:

     

    (1)每天进食前增加饮水量或少食多餐。

     

    (2)对接受造口管饲的老年患者,减少肠道营养物输注速度,在输注前避免使用抗高血压药物。

     

    (3)避免在餐前服用降压药,宜在两餐之间服用。

     

    (4)减少碳水化合物摄入。

     

    (5)适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

     

    有症状的患者可考虑加用药物治疗,包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

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