看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日下午6点03分，成都市的一位新妈妈在京东互联网医院上向医生咨询了关于哺乳期胃胀气的问题。医生首先询问了她的症状和病史，了解到她有反流和经常打嗝的现象，并且大便不成形。医生判断这是消化不良的表现，建议她服用得每通（胰酶肠溶胶囊）来帮助消化。对于患者提到的胃仙优和胃苏，医生表示在哺乳期使用的安全性没有相关研究，不能确定是否安全。医生强调了在用药过程中需要注意保护患者的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

那是一个普通的周末，我，一个普通的上班族，突然感到胃部一阵胀气，仿佛有一股无形的力量在胃里翻滚。这种不舒服的感觉持续了大约一年，每当吃多了或者吃辣条这样的垃圾食品后，这种感觉就会加剧。

我开始意识到，这可能不是简单的消化不良，而是身体在向我发出警告。于是，我在朋友的推荐下，选择了线上问诊。在互联网医院，我遇到了一位专业的消化内科医生。

医生首先询问了我的基本情况，然后详细询问了我的症状，包括胀气、烧心等。他还询问了我的生活习惯，比如是否喝酒、是否喜欢吃油腻的食物、是否肥胖等。在得知我没有做过胃镜后，医生又询问了我是否有恶心、呕吐、腹痛等症状。

医生耐心地听我描述，没有打断我，也没有表现出不耐烦。他告诉我，这种情况很可能是消化不良、胃肠道功能紊乱，不排除存在胃食管反流。他建议我注意饮食，避免增大腹压的因素，如弯腰、负重。他还为我开了一些口服药物，如伏诺拉生、艾司奥美拉唑等，以及莫沙必利，以促进胃肠道蠕动。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他没有因为我是线上问诊而降低服务质量，而是像面对面的患者一样，认真倾听、详细询问、耐心解答。这让我对互联网医院有了全新的认识。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我深感线上问诊的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我不再需要为了看医生而特意请假，也不需要忍受医院的拥挤和嘈杂。我可以在家中，通过互联网医院，轻松地解决我的健康问题。

现在，我已经成为了互联网医院的忠实用户。我会在需要的时候，随时通过线上问诊，咨询医生的建议。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者像我一样，享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我像往常一样，拖着疲惫的身体走进了互联网医院。自从肠胃胀气困扰了我几个月，我实在不想再去拥挤的医院排队等候。在京东互联网医院，我点开了消化内科，期待能找到一丝希望。

很快，一位温柔的女医生接了我的咨询。她耐心地询问了我的症状，了解了以往的病史。经过一番询问，她告诉我，如果没什么其他症状，没其他病史，考虑消化不良。

听到这个诊断，我心里稍微踏实了一些。医生建议我可以使用一些促进消化的药物，并提醒我要改善饮食习惯，进食时慢一点。她还细心地询问了我是否有药物过敏史，以确保用药安全。

在医生的指导下，我选择了适合自己的药物。医生为我开出了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。处方已送达药师审核，我心中满是感激。

用药期间，我的肠胃状况确实有所改善。我按照医生的指导，调整了饮食习惯，进食时更加注意。每当有不适，我都会及时咨询医生，他们总是耐心地为我解答，让我感受到了家的温暖。

经过一段时间的治疗，我的肠胃状况明显好转。我深刻体会到了互联网医院带来的便捷，也感受到了医生们的专业和耐心。虽然我们不能面对面交流，但他们的关心和帮助让我感到温暖。在这里，我要感谢京东互联网医院的医生们，是你们给了我重生的希望。

2024年9月5日下午5点58分，闸北区的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉乙流加肺炎后两周，人有点虚，脾胃虚弱，最近容易胃酸胀气恶心，吃东西后感觉有东西顶在胃上部，快到喉咙口了，今天拉肚子，有点水泄。睡觉不好，失眠多梦，肩颈腰酸，肩颈背容易凉。医生通过详细询问和分析，给出了专业的建议和调整后的治疗方案。患者表示感谢，并在元宵节祝福医生快乐。

那天，阳光明媚，我像往常一样，拖着疲惫的身体下班回家。突然，一阵突如其来的腹胀感让我痛不欲生，仿佛我的肚子被无形的大手紧紧握住。我意识到这不仅仅是一般的消化不良，而是严重的腹胀。于是，我决定不再拖延，打开手机，在京东互联网医院找到了一位消化内科的医生。

医生***亲切地询问了我的病情，详细地了解了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，腹胀可能是由于肠胀气引起的，并询问了我是否有吃奶制品、喝酒、油腻食物等行为。我如实回答后，他为我开具了治疗方案：口服莫沙必利、厚朴排气合剂和益生菌。

在服用这些药物的过程中，我严格按照医生的指导进行。虽然排气合剂的见效时间较慢，但在我坚持服用的几天后，腹胀的症状明显减轻了。医生***还告诉我，如果后续有其他问题可以随时提问，这让我感到非常安心。

通过与医生***的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是空间上，它都极大地节省了我的精力。更重要的是，医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生***的帮助下，我的腹胀问题一定能够得到解决。

如今，我已经恢复了往日的活力，工作、生活都回到了正轨。感谢医生***的悉心治疗，让我重新找回了健康。我相信，在未来的日子里，我会继续保持良好的生活习惯，远离疾病的困扰。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上，一位来自消化内科的医生在线上等待着我的提问。

医生的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的症状，当我提到最近胃胀气肚子胀气时，他立刻表示理解并询问了以前的相关检查结果。

我告诉他以前检查过是胃糜烂，非萎缩性胃炎。医生听后，没有立刻给出治疗方案，而是详细地询问了我的饮食和生活习惯，让我感到他非常专业和细致。

在详细了解了我的情况后，医生为我开具了奥美拉唑和达喜的处方。我询问是否需要混合用药，医生耐心地解释了两种药物的作用和服用方法，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

当医生告诉我处方已送达药师审核时，我感到非常放心。接下来的几天，我按照医生的指导用药，胃胀气的情况有了明显的好转。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了温暖。我相信，互联网医院的发展将让更多的人享受到便捷、专业的医疗服务。

那天，我感到腹部不适，便秘和肠胀气已经困扰我好几天了。在网上搜索了一下，了解到京东互联网医院可以提供线上问诊服务，我便抱着试试看的心态，预约了消化内科的一位医生。

医生在询问了我的症状后，细心地询问除了便秘和肠胀气之外，还有没有其他症状。我告诉他，喝冰咖啡会让情况更加严重，大便像羊屎颗粒一样，且伴有粘液。医生又问了我是否做过相关检查，我回答说最近还没时间检查。

医生建议我可以先做个肠镜检查，但我表示近期还没时间。于是，医生为我开了一个处方，让我先试试看。虽然我对这个建议有些犹豫，但最终还是决定去医院检查。

在等待检查的过程中，我再次通过京东互联网医院与那位医生联系。医生非常耐心地回答了我关于药物使用和病情的问题，让我感到十分安心。我深深地被医生的耐心和专业知识所折服。

最终，检查结果显示我的病情并不严重，医生的建议起到了很好的效果。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我希望更多的人能够了解并利用这样的服务，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日，凌晨的保定市，一个年轻的男子在床上辗转反侧，无法入睡。他的名字叫小李，最近总是被一系列的不适困扰着：烧心、胃胀、阴囊潮湿、晨勃硬度差......这些问题让他感到十分苦恼。作为一个白领，他的工作压力大，经常加班，生活作息不规律，导致了这些问题的出现。小李曾经去过几家医院就诊，但效果都不太理想。直到有一天，他在网上搜索相关的症状时，发现了京东互联网医院，决定试一试在线问诊。

小李在京东互联网医院上选择了一个中医内科的医生进行在线问诊。医生详细询问了小李的病情，并要求他上传了舌苔的照片。经过一番分析，医生告诉小李，他的病情属于肝郁气滞、脾肾湿热引起的烧心、胃胀等问题。医生解释说，中医上讲肝五味主酸，湿气重，就会引起肝气犯胃，胃主降，肝气犯胃就会引起胃失和降，所以就会出现烧心、胃胀的情况。同时，湿热下注，也就是湿气重加上火，清生殖系统，扰动精室，导致早泄、阴囊潮湿、尿黄、口干、出油多等问题。医生建议小李服用中药调理一段时间，并在服药第五天找他复诊。小李按照医生的建议，服用了中药，并在第五天找医生复诊。复诊后，医生根据小李的舌苔和症状评估了一下，发现小李的病情有了明显的改善。小李非常感谢医生，决定继续服用中药，直到病情完全恢复。

通过这次在线问诊，小李不仅找到了有效的治疗方法，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效。京东互联网医院的在线问诊服务为像小李这样忙碌的白领提供了一个方便快捷的就医渠道，让他们在家中就能享受到专业的医疗服务。同时，京东互联网医院的医生也展现了他们的专业素养和人文关怀，赢得了患者的信任和尊重。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，一阵突如其来的胃肠胀气让我痛苦不堪。我知道，这是我多年的老毛病，胃病。于是，我决定尝试互联网医院，看看能否找到有效的治疗方法。

我选择了京东互联网医院，在医生的指导下，我详细描述了我的病情，包括饮食、睡眠、大小便等方面。医生非常耐心，仔细地询问了我的症状，并让我拍了一张舌头的照片。通过这些信息，医生判断我可能是脾肾两虚兼有肝郁。

医生告诉我，他可以为我开中药治疗。我听了非常高兴，因为我知道，中药对我这种慢性病来说，效果比较好。医生还询问了我是否有食物、药物过敏史，以及我的肝肾功能和基础病等情况。我如实回答后，医生为我开了处方，并告诉我用药方法。

在服用中药的过程中，我发现我的症状有所缓解，胃肠胀气明显减轻，焦虑情绪也有所改善。这让我对中医治疗有了更深的认识，也对互联网医院的服务更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且服务周到。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。