糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

心气虚，又称心脾气虚，是一种常见的中医病证，多见于中老年人群，尤其是中年女性。患者常表现为心慌、气短、乏力、面色苍白等症状。

心气虚的成因可能与长期劳累、情绪波动、饮食不节等因素有关。中医认为，心气虚是由于心气不足，导致心神失养所致。

针对心气虚的治疗，中医主张采用补益心气、安神定志的方法。以下是一些常用的治疗方法：

1. 中药治疗：常用中药有黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍等。这些药物可以补益心气、安神定志，缓解心慌、气短、乏力等症状。

2. 中成药治疗：常用中成药有人参归脾丸、补中益气丸等。这些药物具有补益心气、安神定志、健脾益气的功效，适用于心气虚患者。

3. 饮食调理：心气虚患者应多吃一些具有补益心气、健脾益气的食物，如红枣、山药、桂圆、蜂蜜等。

4. 日常保养：心气虚患者应注意休息，避免过度劳累；保持情绪稳定，避免情绪波动；适当进行体育锻炼，增强体质。

5. 定期复查：心气虚患者应定期到医院进行复查，以便及时调整治疗方案。

在当今社会，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，越来越多的人开始关注养生保健。国医大师邓铁涛先生提出的“身心和谐”养生理念，为我们提供了一种全新的视角。

身心和谐，即身体、心态、精神、情绪都处于一种健康、协调的状态。这不仅包括身体健康，还要心态平和、情绪饱满、精神充沛。这种状态有助于我们保持愉悦的心情，提高免疫力，预防疾病，延年益寿。

要达到身心和谐，我们需要在日常生活中注重“养心”和“养身”。

**养心**方面，首先要重视精神情志的调养，避免不良情绪对身体的损害。可以通过减少欲望、保持精神安闲、调心锻炼等方式，使内心保持平静、情绪稳定。

**养身**方面，要注意顺应自然规律，避免虚邪贼风侵袭；重视运动，但不要过度；改正不良生活习惯，如戒烟限酒、保证充足睡眠等。

此外，还可以通过中医调理、食疗等方法，达到养生保健的目的。

总之，身心和谐是养生保健的关键。让我们从现在开始，关注身心健康，追求幸福生活。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样，坐在电脑前，准备开始一天的工作。作为一位经常需要出差的上班族，我深知身体健康的重要性，因此，我选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的帮助。

医生***非常亲切，她在了解了我的基本情况后，详细询问了我的症状，包括入睡困难、夜间睡眠质量差等。她耐心倾听，没有打断我的话，让我感到非常温暖。

在了解了我的病情后，医生***为我提供了专业的治疗方案。她告诉我，我的症状可能与阴虚火旺有关，建议我尝试百乐眠胶囊搭配柴胡疏肝散。我有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试中药，但医生***的耐心解释让我放下了顾虑。

经过一段时间的治疗，我的睡眠质量确实有所改善。在这个过程中，医生***始终关注我的病情变化，及时调整治疗方案。她的专业素养和对患者的关心让我感到非常安心。

除了睡眠问题，我还向医生***咨询了更年期的一些症状。她告诉我，坤泰胶囊、知柏地黄丸等药物可能不适合我，并建议我可以尝试知柏地黄丸。我有些担心，害怕治疗效果不佳，但医生***告诉我，知柏地黄丸对于阴虚火旺的症状有很好的治疗效果。

在医生***的建议下，我选择了单用知柏地黄丸，并搭配柴胡舒肝和百乐眠。经过一段时间的治疗，我的睡眠质量明显改善，更年期症状也有所缓解。

此外，我还向医生***咨询了心脏方面的问题。她询问了我是否做过心电图，我告诉她已经查过，结果显示为窦性心律，但主动脉硬化有改变。医生***告诉我，这可能是由于睡眠质量不佳导致的，建议我继续保持良好的生活习惯，并定期复查。

通过与医生***的线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学会了如何更好地关注自己的身体。我相信，在医生***的指导下，我的身体状况会越来越好。

中医认为，心阴虚和心气虚都是心脏部位常见的虚症，虽然只有一字之差，但二者在病因、症状和治疗上有着明显的区别。

心阴虚多见于年轻人，常因情志不畅、劳心过度等因素导致心神失调、阴液亏损，表现为心烦、心悸、失眠、潮热盗汗等症状。治疗上，主要以滋阴降火、养心安神为主，常用天王补心丹等药物。

心气虚则多见于老年人，常因年老体衰、久病体虚等因素导致心气不足、鼓动无力，表现为心悸、气短、乏力、面色苍白等症状。治疗上，主要以益气养心、温阳健脾为主，常用养心汤、炙甘草汤等药物。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、保持心情舒畅等。同时，饮食上应以清淡易消化为主，适当食用一些养心补气的食物，如桂圆、红枣、核桃等。

心阴虚和心气虚虽然病因和症状不同，但都需要长期治疗和调养，才能达到康复的目的。

心气虚，作为一种常见的中医病症，对患者的身心健康造成一定影响。为了预防和调理心气虚，我们需要了解其病因、症状以及相应的治疗方法。

心气虚的病因主要与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关。常见症状包括心悸、气短、乏力、失眠、多梦等。针对心气虚的治疗，中医主张通过饮食调理、情志调养、药物治疗等方法综合调理。

在饮食调理方面，患者可以多食用一些具有补心益气、养血安神作用的食物，如猪心、红枣、桂圆、山药、莲子等。以下是一些具有代表性的食谱：

1. 猪心炖西洋参：猪心洗净切块，加入西洋参片、姜片，炖汤至熟烂，可补心益气，适用于心血不足、心气虚弱者。

2. 小麦甘草茶：小麦、红枣、炙甘草煎煮后代茶饮用，可养心安神，适用于心悸失眠者。

3. 百合莲子粥：百合、莲子、小米煮粥，加白糖调味即可，可健脾养心、安神，适用于心气虚者。

4. 红枣元肉糯米粥：红枣、元肉、黑糯米煮粥，加红糖调味即可，可补血养血、补益心脾、养心安神，适用于心气虚者。

除了饮食调理，患者还应注意情志调养，避免情绪波动过大，保持心情舒畅。此外，适当进行体育锻炼，增强体质，也有助于心气虚的调理。

在药物治疗方面，可根据病情选择相应的中药方剂或中成药。以下是一些常用的中成药：

1. 人参归脾丸：具有益气补血、健脾养心的作用，适用于心气虚、气血两虚者。

2. 安神补心丸：具有养心安神、补心益气的作用，适用于心悸失眠、心气虚者。

3. 柏子养心丸：具有养心安神、补心益气的作用，适用于心悸失眠、心气虚者。

总之，心气虚的调理需要综合运用饮食调理、情志调养、药物治疗等方法，患者应积极配合医生的治疗，并养成良好的生活习惯，才能达到理想的调理效果。

在现代快节奏的生活中，人们越来越注重养生，但随之而来的是各种健康问题。其中，心阴虚是一种常见的病症，表现为心烦气躁、口干舌燥、食欲不振、形体消瘦、失眠多梦等症状。那么，心阴虚患者应该选择哪些中成药进行调理呢？本文将为您详细解析。

首先，我们来了解一下心阴虚的成因。心阴虚多因久病体虚、饮食不节、情志不畅等因素导致。中医认为，心主血脉，心阴虚则会导致心血不足，进而引发上述症状。

针对心阴虚的调理，以下三种中成药较为常用：

1. 天王补心丹：天王补心丹具有滋阴养血、补心安神的作用，适用于心阴虚引起的五心烦热、口干舌燥、形体消瘦等症状。

2. 六味地黄丸：六味地黄丸由山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、山茱萸、熟地黄六味中药组成，具有滋阴补肾、补脾、清肝等功效，适用于心阴虚引起的头晕、腰膝酸软等症状。

3. 归芍地黄丸：归芍地黄丸含有当归、白芍等成分，具有填精益血、补肝血、补肾气等作用，适用于心阴虚引起的头晕、失眠等症状。

除了药物治疗，心阴虚患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当进行运动，增强体质。

3. 饮食上以清淡、易消化为主，多吃富含维生素和矿物质的食物。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

5. 定期去医院进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，心阴虚患者应积极配合医生进行治疗，并在日常生活中注意保养，才能更好地恢复健康。

心阴虚是一种常见的中医理论，许多中年男性或女性都可能经历。心阴虚的主要症状包括失眠、多梦、形体消瘦、心烦不宁、手足心热，舌红少津等。针对这些症状，我们可以通过饮食调理来改善。

首先，阿胶是一种很好的选择。它不仅能够益气补血，还能有效改善心阴虚引起的头晕、目眩、心悸等症状。

百合也是不错的选择。它具有安神养心的功效，对心阴虚引起的不良症状有一定的缓解作用，同时还有润肺止咳的作用，适合大病初愈的患者。

大枣具有养血安神，补中益气的功效。其中的葡萄糖、果糖等物质能够保护肝脏，增强体质，因此，心阴虚的患者应该多食用大枣。

蜂蜜具有润肺、止咳、消炎、去痰、美容养颜、润肠通便的功效。经常食用蜂蜜不仅可以改善心阴虚引起的不适症状，还能提高身体体质，美容养颜。此外，在醉酒后喝蜂蜜水能快速醒酒。

枸杞是一种很好的保健食品，具有抗衰老、抗肿瘤、抗辐射、抗疲劳、促进免疫等功效。它能够改善心阴虚引起的视力障碍、头晕目眩、腰膝酸软、遗精等症状。但枸杞不能大量食用，否则会导致虚火旺盛。

心阴虚的患者在日常生活中要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，以清淡为主。同时，多吃一些富含有丰富营养的食品，每天坚持锻炼身体，保证充足与高质量的睡眠。在工作、生活中要注意劳逸结合，调整好自己的心理状态。