糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个普通的五月，阳光明媚，我却因为一颗兽皮痣而心情沉重。兽皮痣，听起来像是某种古老的皮肤病，可它却实实在在长在我的手臂上，让我不得不去面对它。

手术那天，我紧张得手心直冒汗。医生告诉我，手术很成功，但术后护理很重要。我小心翼翼地按照医嘱，每天按时拆线，按时换药。

然而，好景不长。术后18天，我拆线的时候发现伤口有点大，扯得有点疼。我赶紧联系了医生，医生告诉我，兽皮痣术后可能剧痒，不能用手挠，可以买新氢松软膏涂上，每天两到三次，三天就可以了。

我按照医生的建议做了，但伤口却始终没有愈合。6月22号，我拆了石膏，伤口扯得更大了。我焦虑地再次联系医生，医生告诉我，伤口没有感染，让我用碘伏消毒，平时用酒精消毒，伤口买康复新喷上，促进愈合。

我每天都按照医生的建议做，但伤口却始终没有愈合。我甚至开始怀疑自己是不是做错了什么。我每天都在敷药，用黄水，医用纱布，但伤口却始终没有愈合。

我忍不住问医生，要不要重新缝合？医生告诉我，如果太大，可能需要缝合，如果不是太严重，用医用胶布扒一下，也能愈合。我听了医生的话，心里稍微安心了一些。

但是，当我到医院让医生看一下的时候，医生告诉我，如果不感染，隔天换一次药，不能每天都换药。我听了医生的话，心里更加焦虑了。我每天都换药，医生却告诉我不能每天都换药。

我回到家，看着手臂上的伤口，心里充满了无奈和焦虑。我不知道该怎么办，我不知道我的伤口什么时候才能愈合。

幸好，我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，脚后跟上的那块鱼鳞痣，就像一块顽石，压得我喘不过气来。

医生是个中年妇女，眼神里透着温和，她问我：“你好，请问这个多久了？从小就有的吗？”

我叹了口气，说：“两年了，是穿鞋擦伤后就长出来了。”

她听了，微微皱了皱眉，说：“可以考虑做激光，激光治疗的效果比较好。”

我摇了摇头，说：“在地方医院问过了，说太大了做激光怕影响走路。”

她沉默了一会儿，说：“刚好在那后脚筋那里，做手术切除也会啊，可以分次做。但是越大的我们建议就是所说，但是你这个位置基本上是没有什么肉的，所以它很难长，这个你需要考虑一下。”

我心中一紧，问：“请问有什外用特效药吗？”

她想了想，说：“这么大的话，外用药效果应该不会很好，但是你可以考虑使用维a酸软膏。”

我听了，心中多少有些安慰，说：“哦，谢谢。”

她笑了笑，说：“不客气的。”

走出医院，我心中五味杂陈。那块鱼鳞痣，就像是我生命中的一块烙印，提醒着我，生活的不易。

我开始使用维a酸软膏，每天坚持涂抹，虽然效果不明显，但我没有放弃。

日子一天天过去，我的心情也像这天气一样，时而晴朗，时而阴霾。我开始在网上搜索关于鱼鳞痣的信息，希望能找到一些治疗的方法。

有一天，我在一个论坛上看到一个帖子，说的是有人用某种草药治好了鱼鳞痣。我兴奋不已，立刻联系了发帖人，询问了具体的治疗方法。

发帖人告诉我，这种草药叫做“鱼鳞草”，是一种中草药，具有活血化瘀、祛风止痒的功效。

我立刻去药店买了鱼鳞草，按照发帖人的方法开始服用。一段时间后，我发现鱼鳞痣的颜色确实有所淡化。

我心中充满了希望，开始更加积极地寻找治疗方法。我知道，这不仅仅是为了治疗鱼鳞痣，更是为了自己的生活。

我想，也许每个人的一生都会遇到一些困难，就像我脚跟上的鱼鳞痣一样。但只要我们勇敢面对，总会有解决的办法。

现在，我的鱼鳞痣已经小了很多，虽然还没有完全消失，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，它会完全消失。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的治疗方法呢？希望我们都能找到属于自己的解决办法，过上健康快乐的生活。

那天，我正坐在办公室里，对着电脑发呆，突然发现脸上多了一个小黑痣。我愣了一下，心想：这正常吗？

我上网搜了一下，发现很多人都有类似的问题，但都没有确切的答案。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

我上传了照片，医生很快就回复了。他让我重新拍摄一张局部清楚的照片，并询问了我症状出现的时间、是否有伴随瘙痒、疼痛等不适的症状。

我回答了医生的问题，他告诉我，从照片看不能排除是扁平疣的，不一定是色素痣的。我心里一紧，扁平疣？那是什么？

医生又问我，是否还在关注我们的对话。我点了点头，心里充满了疑惑和焦虑。

医生建议我去医院做进一步的检查，但我实在没有时间去排队挂号。这时，我想起了京东互联网医院，听说那里可以在线咨询，方便快捷。

我立刻在京东互联网医院上预约了皮肤科医生的在线咨询。医生看到我的照片后，告诉我，脖子上的那个也可能是扁平疣。

我心里一惊，扁平疣，听起来很严重啊。医生安慰我说，扁平疣是一种常见的皮肤病，大多数情况下不会对身体造成太大的影响，但如果不及时治疗，可能会越长越多。

我听了医生的话，心里稍微安定了一些。医生还告诉我，扁平疣可以通过激光治疗，而且效果不错。

我决定去医院做进一步的检查，并咨询医生是否需要激光治疗。在等待检查结果的日子里，我一直在想，如果真的是扁平疣，那该怎么办？

终于，检查结果出来了，医生告诉我，我的确是扁平疣。我松了一口气，同时也感到一丝庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，我已经开始了治疗，虽然过程可能会有点痛苦，但我相信，只要坚持，一定可以战胜病魔。

想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的夜晚，宝宝像往常一样到了喝奶时间。我轻轻地抱起她，温柔地喂着她。然而，就在这时，她突然咳了一声，紧接着就是一阵剧烈的呕吐。我赶紧抱起她，心里一阵慌乱。宝宝的脸色苍白，小手紧紧地抓着我的衣角，那无助的眼神让我心如刀绞。

白天的时候，我发现宝宝有点流清鼻涕，我以为她可能只是受凉了。可是晚上喝奶时的那一幕，让我开始担心起来。我赶紧上网搜索，看到有人说可能是感冒，于是我就给她喝了一点金振，家里就只有这个了。

可是，情况并没有好转。宝宝晚上吐了两次，白天也不咳了，但是白天流鼻涕，而且大便干燥。宝宝白天的午觉还哭，哄不好，那种拼命哭的声音，让我心疼得无法入睡。

我赶紧在京东互联网医院咨询了医生。医生问我宝宝大便干燥吗，我说最近比较干燥。医生又问宝宝白睡午觉还哭，哄不好，我说拼命哭那种，睡到一半突然的。医生问我是不是肚子疼，我说益生菌口服，医生说保持大便通畅很重要，肚子不舒服有可能。

医生建议我晚上少吃一点，给我开了助消化药物口服。我按照医生的建议，给宝宝调整了饮食，晚上少吃一点，同时给她吃了助消化药物。慢慢地，宝宝的情况有所好转。

然而，就在我松了一口气的时候，宝宝脸上的问题又让我陷入了焦虑。宝宝的脸上去过两家医院，一个说是鲜红斑痣，一个说是表皮痣。我不知道该相信哪个，鲜红斑痣是儿童医院说的，表皮痣是皮肤研究所说的。医生建议我找专科医生看看。

我感到无比的困惑和无助，不知道该怎么办。医生告诉我，不能同时看许多医生，每个人说法不一样。我感到一阵心酸，不知道该怎么办。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的点痣手术，会给我带来这么多的麻烦。记得那天，我兴冲冲地走进美容院，心中充满了期待。谁知道，等待我的却是一场噩梦。

手术后的一周内，我按照医生的嘱咐，尽量避免洗脸。可即使这样，还是有一天不小心沾了水。慌乱之下，我用毛巾轻轻擦拭，希望能避免感染。然而，接下来的几天，局部开始出现化脓的现象，我的心情也随之跌入谷底。

我急忙联系了京东互联网医院的医生，描述了我的症状。医生耐心地听完后，告诉我这可能是后期护理不当引起的局部皮肤感染。听到这话，我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说，首先要做的是局部外用杀菌、消炎、干燥为原则的药物，推荐我使用莫匹罗星软膏抗感染治疗。

在医生的指导下，我开始了漫长的恢复过程。每天早晚，我都会用棉签轻轻挤出浓，然后用乳酸依沙吖啶抑菌洗液涂抹。虽然过程有些痛苦，但我知道这是必须的。医生还提醒我，一天可以涂两次，千万不要用手去抠，以免引起二次感染。

日复一日，我的伤口终于开始愈合。虽然还有一些红色的印记，但医生告诉我，这是正常现象，1到3个月内会逐渐恢复。听到这话，我不禁松了一口气，心中的石头也终于落了地。

回想起这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。点痣看似简单，但如果不注意后期的护理，可能会引起一系列的麻烦。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我出生的时候，身上就有一个小红斑，妈妈说像胎记，但医生说可能是鲜红斑痣。我从小到大，它一直都在，有时候觉得它不明显，有时候又觉得它挺显眼的。

那天，我带着它去了京东互联网医院。医生是个和蔼的中年人，他问我：“多长时间了？”我回答：“出生就有的。”医生皱了皱眉，说：“用药治疗没有？”我摇摇头。

医生说：“考虑是鲜红斑痣可能。”我紧张地问：“那跟胎记差不多是吧？”医生点了点头：“是的。那血管瘤是啥样啊？”我摇摇头，表示不知道。

医生给我开了一些药，说：“建议观察或者外用噻吗洛尔滴眼液。”我看着药方，心里五味杂陈。医生又告诉我：“面积小的斑块，一般不会有什么问题。”我听了，心里稍微踏实了一些。

在回家的路上，我看着窗外的风景，心里想着，也许这个小红斑，就像我生命中的一个小插曲，虽然不完美，但也是我的一部分。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议？我也想分享我的治疗经验，希望能帮到更多的人。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在家里的沙发上，翻看着手机，突然发现我手臂上的那个色素痣破了，血流了出来。那血，鲜红鲜红的，一下子就让我慌了神。

我从小就长着这个痣，一直没什么事，可这次破了，我担心会不会有什么大问题。于是，我赶紧上网搜索，看到了‘脾虚崩漏怎么止血’这样的关键词。

搜索结果里，有人提到了黑色素瘤，我的心一下子提到了嗓子眼。我害怕，真的害怕，那个从小就陪伴我的痣，会不会突然变成什么可怕的东西。

我犹豫了很久，还是决定去医院看看。我去了我们这里最好的三甲医院，挂了皮肤科。

医生是个中年妇女，看起来很和蔼。她听了我的描述，又仔细看了看我手臂上的痣，然后说：‘这个建议你去皮肤科手术切除。’

‘严重嘛？’我紧张地问。

‘建议你去三甲医院皮肤科做个皮肤镜除外一下黑色素瘤。’医生回答得挺专业。

‘我这个事黑色素嘛？’我又问。

‘色素痣。’医生回答。

‘严重吗。是不是不要切除。我从出生就有了，前几天突然破皮 流血了。’我继续问。

‘然后就比较担心。’我补充道。

‘你抓破的吗？’医生问。

‘对。’我回答。

离开医院的时候，我心里五味杂陈。一方面，我害怕那个痣会是什么不好的东西；另一方面，我又觉得，可能只是个普通的色素痣，没有必要切除。

回到家，我上网查了很多资料，也咨询了京东互联网医院的医生。他们都说，这个情况，如果只是普通的色素痣破了，没有必要切除，但还是要定期观察。

现在，那个痣已经好了，我也放心了很多。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

蓝痣，作为一种较为特殊的皮肤良性肿瘤，其外观呈现出独特的蓝色调，与常见的黑色、褐色或灰色的色素痣有着明显的区别。

相较于普通的色素痣，蓝痣在受到外界刺激时更容易发生恶变，因此对其进行正确的诊断和及时的治疗至关重要。

蓝痣的形成与黑素细胞在胚胎发育过程中的异位和聚集有关，遗传因素在其中也扮演着重要的角色。

复合型蓝痣是一种较为常见的类型，其特征是在普通的色素痣中央出现蓝黑色的蓝痣。这种类型的蓝痣相对更容易发生恶变，且深度常深达皮下组织。

针对蓝痣的治疗，首选方法为手术切除，切除深度需达到皮下脂肪，以防止复发。术后，通过组织病理学检查可以明确蓝痣的性质。对于有恶变倾向的蓝痣，术后可以考虑联合放化疗，以降低复发风险。

除了手术治疗，日常生活中，我们也应该注意防晒、避免过度刺激皮肤，以预防蓝痣的发生和恶变。

对于蓝痣的诊断和治疗，皮肤科门诊是最佳的选择。在皮肤科，医生会根据患者的症状和体征，结合相应的检查手段，如皮肤镜检查等，对蓝痣进行准确的诊断。

总之，蓝痣作为一种特殊的皮肤良性肿瘤，我们需要对其有足够的了解，及时发现、及时治疗，以保障我们的健康。

痣细胞痣，又称色素痣，是人类最常见的皮肤良性肿瘤，由神经嵴前体细胞分化而来。根据痣细胞在皮肤中的分布位置，可分为交界痣、混合痣和皮内痣三种类型。交界痣多表现为斑疹，混合痣多为丘疹，而皮内痣则呈现乳头瘤样、半球装或带蒂的损害。根据发生时间，可分为先天性和后天性，先天性痣细胞痣有发生黑素瘤的可能，需要引起重视。

痣细胞痣的形态多样，表面光滑，可有或无毛发，颜色从棕色、褐色、蓝黑色到黑色不等。特殊类型的痣包括晕痣、幼年性黑素瘤和蓝痣等，它们在形态上与普通痣有所区别，需要通过专业医生进行鉴别。

对于痣细胞痣的治疗，一般建议采取手术切除的方式，以防止恶变。此外，日常生活中，应注意防晒，避免过度刺激，保持皮肤清洁，发现痣的形态、颜色或大小发生变化时，应及时就医。

痣细胞痣虽然多为良性，但仍有发生恶变的可能性，尤其是先天性痣细胞痣。因此，定期进行皮肤检查，及时发现异常变化，对于预防痣细胞痣恶变至关重要。

痣细胞痣的治疗方法除了手术切除外，还包括冷冻、激光、电灼等。具体治疗方案需要根据痣细胞痣的类型、大小、部位等因素综合考虑。

痣细胞痣虽然常见，但仍有不少患者对此了解不足。因此，加强医学知识的普及，提高公众对痣细胞痣的认识，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里七上八下的。点痣祛斑后过敏，这事儿对我来说可是头一回。我看着医生尹医生，他戴着一副眼镜，眼神温和，让我感觉不那么紧张了。

‘您好，我是尹医生，很高兴由我为您提供咨询服务。’他的声音听起来很专业，也很亲切。

‘您好，尹医生，我点痣祛斑后过敏了好几次，现在想用面膜，但是不知道敷过后要不要洗掉。’我小心翼翼地问道。

‘可以不用洗掉的。’尹医生回答得很直接，让我松了一口气。

‘我就是点痣祛斑以后，过敏过好几回，听朋友介绍说这面膜不错。’我解释道。

‘不洗要不要紧？’我还是有点担心。

‘不要紧的。’尹医生再次确认，让我心里踏实了许多。

‘假如不洗确定不会过敏吗？’我追问。

‘不会的，过敏跟洗不洗没有关系，如果会过敏，你用了之后就会。’尹医生耐心地解释。

‘哦哦。’我点了点头，心里的大石头终于落地了。

‘我家里还有一盒，用完了我就买，先放购物车。’我笑着说。

‘谢谢你了。’我真诚地感谢尹医生。

‘好的，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！’尹医生的声音在电话那头响起，我心中涌起一股暖流。

挂断电话后，我站在窗前，看着窗外的风景，心里想着，健康真是无价之宝。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？