看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日下午3点03分，厦门市的一位年轻母亲通过京东互联网医院向一位经验丰富的儿科医生寻求帮助。她的五个月大的宝宝从一月份开始出现拉水便的症状，尽管已经尝试了益生菌和蒙脱石散等多种治疗方法，但效果并不理想。母亲非常担心，希望医生能给出专业的建议和指导。

医生首先询问了宝宝的病情，包括大便的性状、频率等信息，并了解到宝宝的大便呈酸臭味。医生表示，杜拉宝对这种情况可能没有太大帮助，建议母亲给宝宝服用益生菌，并添加乳糖酶或更换无乳糖奶粉，同时补锌。医生还提醒母亲要警惕过敏的可能性，并建议如果宝宝的症状没有改善，需要进一步检查原因。

在对话中，医生展现了其专业知识和耐心，详细解答了母亲的疑问，并给出了具体的治疗建议。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其高尚的职业道德和责任感。

今天一大早，我就打开了我的手机，预约了湖北武汉市的男科医生进行线上问诊。作为一名上班族，我深知时间宝贵，而互联网医院提供的服务无疑为我节省了大量时间。

在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的症状，并上传了精液检查的报告。医生非常细心，逐一分析了我的报告，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的大方向没问题，但是精子计数偏低，需要进一步检查确认。他还推荐我服用维参锌胶囊来补充锌，因为锌对精子的生成和活力有重要作用。

医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意作息规律，以免影响内分泌和备孕。

与医生的沟通让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。感谢互联网医院和医生为我提供这么便捷、专业的服务。

那天，我带着一岁的孩子，因为晚上经常惊醒，生长发育也不如同龄孩子快，焦虑不已。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，预约了一位来自京东互联网医院的小儿内科医生。

咨询时，我详细描述了孩子的症状，医生耐心地听我说完，然后针对我的疑问给出了专业的建议。医生告诉我，孩子可以同时服用龙牡壮骨颗粒和葡萄糖酸锌，但要注意两者分开吃。

在接下来的交流中，我了解到医生对龙牡壮骨颗粒的成分和作用有很深的了解，他认为虽然龙牡壮骨颗粒中含有钙，但单独补充葡萄糖酸锌更有利于孩子吸收。他还建议我如果孩子感冒咳嗽，可以单独服用赖氨葡锌。

医生的专业知识和耐心解答让我非常感动。他不仅告诉我了如何用药，还告诉我了如何调整孩子的饮食和生活习惯，以帮助孩子健康成长。

通过这次线上问诊，我不仅对孩子的病情有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和温暖。我相信，在医生的指导下，我的孩子会越来越健康。

最近，我的孩子遇到了一些饮食上的问题，他开始厌食，挑食的情况也变得更加明显。我感到有些焦虑，不知道该怎么办。于是，我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院寻求专业的帮助。

我首先向医生描述了孩子的症状，包括他不喜欢吃的东西、饮食习惯以及身高体重的情况。医生耐心地询问了我一些细节问题，比如孩子的运动量、饮食偏好等。通过这些信息，医生对孩子的状况有了初步的了解。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和关心。医生不仅给出了具体的诊断，还耐心地解释了病因和治疗方案。他告诉我，孩子的厌食和挑食可能与饮食结构、消化功能等因素有关，并建议我可以尝试一些助消化的药物，同时调整孩子的饮食。

医生还提醒我，补锌对改善食欲和消化吸收功能很重要，建议我给孩子服用葡萄糖酸锌口服液。此外，医生还推荐了一些调理脾胃功能的中成药，帮助改善孩子的消化问题。

虽然我之前对线上问诊有所顾虑，但这次经历让我对互联网医疗有了新的认识。医生的专业建议和耐心沟通，让我对孩子的饮食问题有了更清晰的解决方案。我深感医生的专业素养和对患者负责的态度。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多关于儿童饮食和健康的知识，还感受到了互联网医疗的便利和高效。我相信，在医生的帮助下，我的孩子会逐渐改善饮食问题，健康成长。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了京东健康专业营养师的线上咨询。宝宝已经九个月大了，但辅食添加一直是个难题。宝宝对辅食没什么兴趣，总是摇头哭不愿意吃，这让作为新手妈妈的我很是焦虑。

营养师***在详细了解了我的宝宝的饮食情况后，首先告诉我，宝宝的精神状态很好，这是好事。她耐心地告诉我，宝宝挑食偏食是正常的成长过程，不必过于担心。接着，她为我提供了很多实用的建议。

营养师***建议我可以给宝宝补充一些锌，以改善挑食偏食，增进食欲。她还推荐了一款钙铁锌同补的产品，并详细说明了如何使用。在得知宝宝正在服用钙片后，她提醒我说，如果宝宝不缺钙，那么其他的钙补充剂就可以不用了。

此外，营养师***还为我提供了很多辅食制作的小贴士，比如辅食要多样化，多鼓励宝宝尝试新的食物。她还建议我尝试在网上寻找一些辅食制作视频，并注意辅食的形式，可能换个形式宝宝就能接受了。

在整个咨询过程中，营养师***始终保持着耐心和友善的态度，让我感到非常温暖和安心。她不仅为我提供了专业的建议，还安慰我说，大多数宝宝都会有这个过程，不必过于焦虑。

通过与营养师***的线上咨询，我不仅学到了很多关于辅食添加的知识，还学会了如何以更加平和的心态面对宝宝的成长过程。感谢京东健康提供的便捷服务，让我能够轻松地获得专业的医疗咨询。

那天，阳光透过窗户洒在我的客厅，我带着一颗忐忑的心，打开了电脑，准备进行线上问诊。孩子已经六个月大了，可是这段时间他一直处于厌奶期，每次只喝70-80ml的奶，而且可以连续三个多小时不饿，这让我非常担忧。

在医生的对话框中，我详细描述了孩子的症状，医生非常耐心地询问了孩子的身高、体重、喂养方式以及辅食添加情况。当我提到孩子很少喝母乳和配方奶粉时，医生关切地询问了原因，得知我们是混合喂养后，医生又询问了孩子的身高和体重。

医生告诉我，孩子这个年龄段应该开始添加辅食了，因为母乳和配方奶粉已经无法满足他全部的能量和营养需求。她还提醒我，这个年龄段的孩子容易贫血，建议适当补铁补锌。医生为我推荐了铁强化米粉和葡萄糖酸锌口服液，并详细说明了如何给孩子添加辅食以及吃辅食后每次喂奶的量。

在医生的指导下，我开始给孩子添加辅食，并按照医生的建议调整了喂奶的量。孩子的情况逐渐好转，他的食欲也变得更好了。在此过程中，我感受到了医生的专业和耐心，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心孩子的成长，让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在家就能得到专业的医疗服务，真是既方便又快捷。

最近，我的皮肤问题一直让我困扰，尤其是在手脚部位。由于工作繁忙，我无法频繁去医院就诊。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否解决我的烦恼。

在京东互联网医院，我预约了一位皮肤科医生。医生非常专业，首先询问了我的症状，然后让我拍照上传。我按照医生的要求，分别拍了左脚和右手的照片。

医生仔细观察了照片，并询问了我的生活习惯。我告诉医生，我每天保证充足的睡眠，均衡饮食，适当运动，心情保持积极，不喝酒，不吃辣，还特别注意避免阳光直射，并穿着防晒衣。

医生根据我的病情，为我制定了一个治疗方案。他建议我可以尝试使用308纳米准分子激光治疗手脚的症状，并且可以继续使用之前口服的两种药物和外用的两种药物。两周后复诊。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我坚信这是解决问题的最佳途径。在治疗期间，医生还提醒我要注意饮食，建议我补充锌。在医生的建议下，我选择了善存作为补充锌的来源。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况明显好转。我非常感激这位皮肤科医生，他不仅专业、细心，还非常关心患者的感受。通过线上问诊，我不仅解决了皮肤问题，还学会了如何更好地照顾自己的身体。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能提供专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于是否需要补锌的问题。患者提到八个月大的宝宝每天能从奶粉中获得3.5mg的锌，但最近不太爱喝奶，体重也有一两个月没怎么增长。医生主任建议每天摄入3mg的锌，但患者担心奶粉中锌的摄入量不足。医生指出缺锌可能影响食欲，推荐了一些补锌的方式和注意事项。此外，医生还提醒患者注意补充维生素D，钙可以不用，以及肉食要适量摄入。对于患者担心的孩子打完疫苗后的情况，医生也给予了专业建议。最终，问诊在医生的耐心解答下圆满结束。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里有些紧张。作为河南郑州的一名备孕中的男士，我选择了在线问诊的方式来寻求专业医生的帮助。屏幕那头，一位经验丰富的泌尿外科副主任医师出现在了我的视野中，他微笑着向我打招呼，让我感到一丝安心。

在详细询问了我的病情和生活习惯后，医生耐心地为我分析了去年的检查报告。虽然活力不错，但畸形率和精子碎片率偏高让我有些担忧。医生告诉我，精子的生成周期大约90天，质量会随着身体变化而变化，建议我近期复查。

我了解到，备孕是夫妻双方的事情，于是建议我也让妻子一起进行检查。医生还为我提供了一些调理方案，比如补充维生素E、锌硒等保健品，并推荐了我可以尝试的牌子。他告诉我，维生素和叶酸可以一起服用，但要注意间隔开。

在医生的指导下，我开始了备孕之旅。虽然过程有些艰辛，但每当我想起那位耐心、专业的医生，心中就充满了力量。我相信，在不久的将来，我们一定能迎来一个新的生命。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家就能享受到专业医生的诊断和治疗建议，真是时代进步的体现。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己勃起硬度不够的问题。医生在询问了患者的性生活情况后，认为患者的遗精频率和手淫习惯都是正常范围内的，建议患者多做提肛运动，改善生活习惯，规律作息，戒除手淫等不良习惯。医生还详细解释了龟头流出液体的生理现象，并指导患者多喝水以排毒。最后，医生为患者开具了维参锌胶囊等药物处方，并提醒患者在用药期间关注晨勃次数和硬度变化。

患者对医生的建议表示满意，但对药物的作用和剂量有所疑惑。医生耐心解答了患者的疑问，并再次强调了改善生活习惯对性功能的重要性。最终，患者表示会按照医生的建议购买药物，并关注自身症状的改变。

整个问诊过程中，医生用专业的知识和耐心的态度帮助患者解决了困扰，展现了医生应有的责任感和敬业精神。