谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

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CT 能够看出陈旧性骨折。CT 扫描是一种常用的影像学检查方法，可以帮助医生检测和评估骨折。

陈旧性骨折是指骨折发生后经过一段时间（通常超过几周）未得到适当治疗或没有完全愈合的骨折。CT 扫描可以提供高分辨率的骨组织图像，能够显示骨折部位的详细结构。

通过 CT 扫描，医生可以观察到骨折线的形态、位置、方向和骨折段的错位情况，可以帮助识别陈旧性骨折以及评估骨折的愈合情况。此外，CT 扫描还可以提供三维重建图像，使医生能够更全面地了解骨折的解剖关系和复杂程度。

需要注意的是，CT 扫描在诊断陈旧性骨折方面并不是唯一的影像学方法，医生通常会综合考虑患者的病史、临床症状和其他辅助检查结果来做出准确的诊断。因此，如果怀疑有陈旧性骨折存在，建议及时咨询医生并进行必要的检查和评估。

导致男性不育现象发生的原因有精子量少、精子质量差、睾丸疾病、染色体异常、精道梗阻、外生殖器异常、其他因素等。

1.精子量少：

对于无精子或精子过少的男性，可能会因为精液中精子密度过低，所以使女方受孕的几率减少，进而引发男性不育。

2.精子质量差：

如果男性精液中无活力的精子或死精较多，并且超过了 20~25%，或者精子活动能力差、畸形精子超过 30%，也可造成男性不育。

3.睾丸疾病：

如男性存在有睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺失等，则可能会造成精子生成障碍，引起男性不育。

4.染色体异常：

性染色体的异常，可能会造成男性的睾丸等性器官分化不良，还会引起性腺及生精细胞代谢紊乱，无法使女性受孕。

5.精道梗阻：

如果男性有先天性输精管道的缺乳或闭锁、手术结扎输精管以及精道及其周围组织出现慢性炎症，也会导致男性不育。

6.外生殖器异常：

如果男性有先天性阴茎缺如、阴茎过小、尿道下裂或上裂、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等外生殖器异常，同样也无法使女性怀孕。

7.其他因素：

生活环境突然改变会导致精神长期紧张，影响男性生育功能。另外，长期吸烟喝酒、过度劳累、严重营养不良、高空高温以及从事放射线工作等，会导致男性不育。

无论是哪种原因造成的男性不育，都需要引起高度的重视，可以尽快到前往医院不孕不育科，由专业医生来诊断治疗。

是的，确诊银屑病通常需要进一步的实验室检查。初步诊断只是医生通过外观和病史进行的一个大概疾病方向的判断，为了确认诊断，通常需要进行皮肤活检，以确定病变的类型和程度，从而确认是否为银屑病。

此外，医生可能还会进行实验室检查，如血液检查，以排除其他皮肤疾病的可能。确诊银屑病后，医生会制定个性化的治疗方案，以帮助患者尽快控制病情和缓解症状。

增强 CT是一种常用的影像检查方法，但对于某些人群存在一些相对禁忌证，比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群，不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇：放射线对胎儿有一定风险，特别是在妊娠早期，使用造影剂（常用的是含碘造影剂）进行增强 CT 检查，可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群：造影剂中的碘是一种常见的过敏原，患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应，比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等，应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群：增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外，有肾功能受损或患有肾疾病，可能进一步损害肾脏，医生需要评估患者的肾功能，决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群：碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响，特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人，医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导，具体的情况需要由医生进行评估和判断。

42岁的何先生被确诊肝癌，谈及自己的患病经历，他失声痛哭，后悔莫及，何先生告诉医生，自己明明有乙肝，仍然长期饮酒，熬夜，吸烟，漫长的时间里，这些坏习惯进一步伤害了肝脏，导致自己才42岁，就被确诊为晚期肝癌。

医生说，其实不仅是肝癌，几乎所有的癌症都与不健康的生活习惯有关，很多人认为，癌症主要是遗传所致，其实这样的观点并不正确，国际抗癌联盟认为，80%的癌症主要与后天不健康的生活习惯有关，所以，要想远离癌症，从年轻的时候就应该保持好的生活习惯。

 

2015年恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。

 

肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位，而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高，且发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来增幅较大，在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显，已位居男性发病第6位。

 

 

第一，晨起坚持少吃盐，如果你特别爱吃盐，几乎每一餐都是重口味，那么你可要小心了，罹患癌症的风险会大大增加，研究发现，炒菜的时候喜欢放很多盐，或是喜欢腌制、熏制的食物，随着时间的推移，发生胃癌的风险很高，因为高盐会破坏胃的黏膜屏障。

第二，晨起坚持多吃清淡食物，要想远离癌症，一定要多吃蔬菜和水果，因为蔬菜和水果里不仅富含膳食纤维，还富含多种维生素和微量元素，对于预防癌症至关重要。

第三，晨起坚持多喝水，多喝水能够促进代谢废物的排泄，更有利于增强身体的免疫力，很多人都是等到明显口干的时候才喝水，往往已经很缺水了。

第四，晚上不要吸烟，香烟在燃烧的时候会释放多种致癌物，这些致癌物会诱发恶性肿瘤。

 

第五，晚上不要酗酒，对于爱喝酒的人，也要警惕癌症的发生，酒精的中间代谢产物乙醛，会直接诱发DNA突变。

第六，晚上不要暴饮暴食，晚上一定要吃少，这样才能减轻肠胃负担，如果晚上喜欢暴饮暴食，总是吃得特别撑，不仅难以消化，也容易诱发癌症。

第七，晚上不要熬夜，长期熬夜的人，一定要注意，熬夜很容易降低免疫力，让身体更加疲倦，随着时间的推移，同样容易诱发癌症。

 

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于放疗期间喉咙干燥和咽喉疼痛的问题。医生在询问了患者的病情后，建议患者多吃水果和果汁来帮助缓解症状。患者感谢医生的建议，并继续询问有什么可以消除喉咙炎症。医生建议患者多吃水果和果汁，同时开具了适合的处方给患者。患者接受了医生的建议，希望能够缓解喉咙疼痛，同时感谢医生的耐心指导。

那天，阳光明媚，我正忙碌着照顾家中老人，突然，手机铃声响起。是***医生，我的主治医生，他告诉我，他正在京东互联网医院为我续方。

记得上一次和***医生见面是在2022年12月28日，那天我在合江县人民医院确诊为肺癌。自从那以后，我就成了他的病人，每一次复诊，他都会详细询问我的病情，为我制定合适的治疗方案。

这次，我因为药品即将用完，所以向***医生提出了续方的请求。他非常细心地询问了我目前的情况，以及是否有其他需要补充的信息。在他的专业指导下，我顺利地完成了线上问诊，他为我开具了转移因子口服溶液。

在等待药师审核的过程中，我收到了***医生的提醒，他告诉我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对***医生的专业素养和责任感更加敬佩。

不久，药师审核通过了我的处方，我可以通过互联网医院一键预约药品。在用药期间，如果有不适，我也可以随时线下就诊。这一切，都让我感到非常安心。

我真心感谢***医生，是他让我在生病的时候，依然感受到了温暖和关怀。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我接到了京东互联网医院的通知，说有一位来自成都的胸外科专家愿意为我提供远程咨询服务。我感到既惊讶又期待，因为这是我第一次尝试线上问诊。

专家首先详细询问了我的病情，包括肺癌术后的情况。我感到他非常专业，耐心地倾听我的每一个细节，让我感到被尊重和理解。

他告诉我，我的肺癌伴淋巴结转移，需要辅助化疗。虽然这个消息让我有些担忧，但他安慰我说，同时也要看看免疫治疗的可能性。

当我问到是否需要放疗时，他告诉我，不需要放疗，但靶向药可以吃20ins的，建议化疗后吃。我有些疑惑，于是他又详细解释了治疗方案的细节。

他还告诉我，有一种新上市的靶向药，国产的，刚上市，效果暂时还不确定。我有些担心，因为这是我第一次听说这个药。

专家很耐心地解答了我的每一个问题，并告诉我，如果身体状况不允许，可以吃靶向药，而不是第三代靶向药，是专门的EGFR20ins的靶向药。

在讨论过程中，我提到了支气管切缘是阳性，他建议我再看了报告后，如果需要，可以进行局部放疗。

我问他放疗是否有副作用，他告诉我放疗一般副作用不太大，建议放疗。当我询问术后多久开始放疗时，他告诉我，术后一般休息一个月左右。

最后，我问他靶向药针对20的，叫什么？他告诉我，叫琥珀酸莫博赛替尼胶囊。他还告诉我，奥希替尼用于 IB-IIIA 期存在EGFR外显子 19 缺失或外显子 21置换突变的NSCLC患者的治疗。

当我知道奥希替尼对我妈的突变效果可能不好时，我感到有些失望。但专家告诉我，虽然药品说明书没有这项突变，但理论上来说，奥西替尼可能会有效。他还告诉我，针对这个点位的药刚出来的，可能更有效。

我问他这款靶向药在苏州是否有售，他告诉我，有。这让我感到一丝希望，因为我听说苏州的医院设备齐全，医疗水平高。

在结束咨询前，专家还告诉我，如果我想了解更多关于这款靶向药的信息，可以去医院咨询。

整个咨询过程，我感到专家非常专业、耐心和关心。虽然这是一次线上问诊，但我却感到非常满意。我相信，在专家的帮助下，我的病情会得到很好的控制。

我在一家互联网医院进行了肺癌复诊，经过医生的耐心询问和专业评估，我对治疗方案有了更清晰的认识。医生详细询问了我的病情和治疗经过，并给出了针对性的建议。医生对我的病情进行了客观评价，并提出了进一步治疗的方案。在和医生的沟通中，我感受到了他的细心和耐心，他给予了我很多支持和建议，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我对肺癌的治疗有了更深入的了解。医生建议我进行进一步的检查，以便更准确地制定治疗方案。医生还帮助我解答了很多疑惑，让我对治疗和康复有了更清晰的认识。总的来说，这次复诊让我对治疗充满了希望，我相信在医生的指导下，我会尽快康复。

那天，我怀着忐忑不安的心情，敲开了互联网医院的大门。半年前，我经历了肺癌手术，术后一直担心病情有复发。在京东互联网医院，我预约了一位胸外科的医生。

医生***温和地问候了我，我简要地描述了我的担忧。医生耐心地倾听，没有打断我，让我感到很放松。他告诉我，目前我的情况并不严重，可能是之前就有的情况。

我拿出了半年前做的报告，医生仔细地看了之后，解释说，这不是复发，而是原来的病情。术后这种情况是不需要再进行手术的，只需要继续观察就可以了。

我仍然有些担心，医生安慰我说，半年复查一次就可以。听到这个，我悬着的心终于放下了。

在整个过程中，医生***的耐心和专业让我印象深刻。他没有因为我是远程咨询就敷衍了事，而是像对待面对面患者一样，认真对待每一个细节。这种专业精神，让我对互联网医院有了全新的认识。

现在，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

在38天前的手术后，我开始了属于肺腺癌早期的治疗过程。出院后，我按医院开的处方吃了人参p3，但现在已经用完了。于是我在互联网医院寻求了医生的建议。医生告诉我，肺腺癌早期主要需要动态关注有没有远处转移，并建议我继续食补，可以买一些百合、莲子、山药等药食同源的食物。听完医生的建议，我感到非常感激。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

我是一个担心自己身体的人，最近在腮帮下面发现了一个硬疙瘩，不痛不痒，但是让我有些担心。我选择了在网上咨询医生，希望可以得到一些帮助和建议。

医生在询问我的症状后，建议我去做一个彩超检查，以便确定问题的原因。医生很细心地给我解释了可能的情况，并让我不要过于担心，因为大部分都是淋巴结引起的。

我感到很安心，知道了自己并没有什么大问题。医生的耐心和专业让我对互联网医院的服务更加信任，我决定先做完彩超再说。

最近我总是感觉身体发虚，头重脚轻，有点难受，但医生告诉我这可能跟焦虑有关。医生建议我观察一段时间，不需要特别的治疗。

我非常感谢医生的帮助和建议，我觉得自己找对了地方。我会继续关注自己的身体状况，遵循医生的建议，保持健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于胸前黑痣的情况。我描述了痣的大小、形状、颜色和表面情况，并询问是否可能是黑色素瘤。医生非常耐心地听取我的描述，并给予了专业的建议。医生建议我尽早到医院进行手术切除，并进行病理诊断，以防止痣的恶变。虽然我提出了一些疑问，但医生都给予了详细的解答，让我对病情有了更清晰的认识。最后，医生提醒我随时关注身体状况，祝愿我健康。

在整个问诊过程中，医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。他对我的问题进行了全面的评估，并给予了专业的建议。我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。

我昨天做了机器人辅助手术，今天突然大出血，心里着急又害怕，赶紧在网上找到了医生进行咨询。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并且给出了专业的建议。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来该怎么做。医生非常细心地解释了手术的情况，让我感到非常安心。我真的非常感激医生，感谢他们的专业知识和耐心。

我在互联网医院向医生咨询了一些关于胃部疾病的问题，医生非常耐心地解答了我的疑惑并给予了专业的建议。在问诊过程中，医生不仅熟练掌握医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，并关注患者的细节并给予关心。医生还细心地帮助我解读检查结果，并根据病情给出了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终尊重我的意见和选择，让我感到非常受到尊重和关爱。

最后，医生建议我尽快做进一步检查，并根据病理报告确定治疗方案。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和人文关怀，让我对医疗行业充满信心。