糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我妈55岁了，最近她总是说私密处瘙痒难耐，白带化验结果显示正常。我们一家人都很担心，毕竟这个年龄段的女性，私密处问题可能会引起更大的健康隐患。于是，我陪她去成都市的一家医院做了详细检查。医生让她做了白带化验，结果显示一切正常。然而，我的妈妈仍然坚持说她非常痒，甚至穿内裤都很难受。医生初步判断可能是外阴炎或外阴瘙痒症，建议我们先用药物治疗观察效果。经过一番讨论，医生开了苦参洗液、冰黄肤乐软膏和莫匹罗星软膏三种药物，并详细说明了如何交替使用。同时，医生也提醒我们要注意保持外阴卫生，避免过度清洁和穿紧身内裤，以免加重症状。回到家后，我妈妈按照医生的指示开始用药，希望能早日康复。

我是21个月大女孩的妈妈，最近她屁股和阴部发红、水肿，非常担心。通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生帮助。起初，我以为只是普通的皮肤问题，但医生告诉我可能是湿疹或外阴炎，需要及时治疗。医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，包括是否有消化不良、是否经常抓挠下体等。根据这些信息，医生给出了详细的治疗方案和日常护理建议，包括使用特定的药膏、保持局部清洁和干燥、避免过敏原等。现在，我的女儿的症状已经明显改善，我非常感谢京东互联网医院和那位医生。

我是一个普通的白领，生活节奏快，压力大。三年前，我开始注意到自己的外阴有时候会瘙痒，起初我并没有太在意，认为可能是因为穿的内裤不透气或者是洗涤不当导致的。但是随着时间的推移，这种瘙痒感越来越频繁，甚至发展到了影响日常生活的地步。于是我决定去医院检查一下。

在医院里，医生告诉我可能是外阴炎，并且建议我做阴道镜检查。听到这个结果，我感到非常焦虑和恐惧。因为我从来没有过性生活，所以我不理解为什么会得这种病。医生解释说，HPV（人乳头瘤病毒）也可能是导致这种症状的原因之一，虽然我没有性生活，但HPV可以通过其他方式传播，例如接触到感染者的衣物、生活用品等。

我开始担心自己是否真的感染了HPV，毕竟现在社会上关于HPV的报道很多，很多人都在谈论这个话题。医生安慰我说，HPV是可以治愈的，关键在于个人免疫力。同时，医生也提醒我，HPV主要是通过性传播的，但也可以通过其他方式感染，例如母婴传播、间接接触等。

在医生的建议下，我做了阴道镜检查，结果显示我确实患有滴虫性阴道炎和外阴炎。虽然我没有过性生活，但这并不意味着我就不会得这些病。医生告诉我，提高免疫力是非常重要的，可以通过合理饮食、适当运动等方式来增强免疫力。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生进行沟通，了解自己的病情和治疗方案。同时，互联网医院也提供了很多有用的健康资讯和知识，帮助我更好地管理自己的健康。

我从未想过自己会陷入这种尴尬的境地。外阴瘙痒、白带异常，这些症状让我感到极度不适和困扰。作为一个小说家，我习惯了用文字来表达情感和故事，但这次，我却无法用任何美丽的词藻来掩饰我的痛苦。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用红核妇洗液和康复凝胶，但都没有明显的效果。我的心情变得越来越焦虑和沮丧，甚至开始影响我的工作和生活。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度，但我决定试一试。通过与一位专业的医生进行在线交流，我得到了详细的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状可能是外阴炎或阴道炎引起的，需要进行白带常规检查来确定感染的性质。同时，医生也考虑到我正在哺乳期，建议我使用阴道用药来避免影响宝宝的健康。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对甲硝唑和康妇炎胶囊等药物的使用感到有些不安，但随着时间的推移，我的症状逐渐改善，心情也变得轻松了许多。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样在繁忙的生活中难以抽出时间去医院就诊的人来说，这种服务无疑是一种福音。

我是一位10岁女童的母亲，最近我女儿一直在夜里哭闹，抱怨外阴瘙痒难忍。起初，我以为只是普通的皮肤问题，给她用了百安洗液，但情况并没有改善。每天晚上，她都会因为痒而醒来，哭着说红色标志那里很痒很痒。白天还好，但特别是晚上，睡到半夜就开始喊痒得受不了。作为一个母亲，我感到非常焦虑和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我女儿的症状和用药情况，并给出了新的治疗方案。医生推荐使用甘霖洗剂外阴清洗或坐浴，并配以甲硝锉凝胶涂抹。医生还强调了保持外阴清洁干燥的重要性，教会小朋友正确的便后擦拭习惯，并避免骑车等可能引起外阴摩擦的活动。

我按照医生的建议进行了治疗，几天后，女儿的症状明显缓解。我们都非常感激这位医生和京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的重要性和有效性，尤其是在面对儿童健康问题时。

我是一名年轻的女性，生活在广州市。最近几个月来，我开始注意到自己的阴道口出现了一些小疣体。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或者是过敏反应。但是随着时间的推移，这些小疣体不仅没有消失，反而变得越来越明显。它们不痛不痒，也没有异味，但每次看到它们，我都会感到一阵窘迫和焦虑。

我决定去医院做进一步的检查。五月份，我去了一家医院，医生说我没有长什么东西，TCT结果显示为CIN1，HPV检测结果为52、33、66型。医生并没有给我开任何药物，也没有建议我进行阴道镜检查。回家后，我开始自我观察和研究，试图找到解决问题的方法。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和求知欲，我决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生交流，我了解到这些小疣体可能是假性湿疣，而不是尖锐湿疣。医生解释说，假性湿疣通常是由于外阴炎症刺激引起的，而我平时白带偶尔发黄可能就是一个信号。虽然我没有明显的不适症状，但这并不意味着我不需要治疗。

医生建议我注意日常生活中的卫生习惯，避免使用过于刺激性的洗液和护理产品。同时，他也提醒我要提高免疫力，保持良好的生活习惯和饮食习惯。虽然我还需要继续观察和治疗，但通过这次在线问诊，我感到更加安心和放心。

我从来没有想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，最近的经历让我不得不尝试这种新型的就医方式。事情发生在一个平凡的周末，我突然感到阴道口痒痒，摸起来好像有小颗粒。起初，我并没有太在意，认为可能是内衣不合适或者是洗涤不当引起的。但是，随着时间的推移，症状并没有消失，反而变得越来越严重。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和登录后，我很快就与一位专业的医生进行了交流。医生询问了我的症状、近期的生活习惯和饮食情况等信息，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生认为可能是由于穿着新内裤过紧或者是饮食辛辣刺激性食物上火引起的过敏反应，或者是感染了外阴炎。医生建议我暂时观察一两天，注意个人卫生，避免吃辛辣刺激性的食物，并使用温水或红核洗液清洗外阴阴道。同时，医生还强调了内裤洗后多暴晒太阳杀菌消毒的重要性。

经过几天的自我调理和治疗，我的症状有所缓解。虽然我还没有完全恢复，但我已经感到非常欣慰和安心。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和帮助。它为我们这些忙碌的人们提供了一种全新的就医方式，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。