糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一个体弱多病的人，总是感到疲惫不堪，尤其是在冬天。每次感冒都要拖上好几周，吃药打针也无济于事。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

我选择了一个名叫常医生的医生进行在线咨询。起初我还有些担心，毕竟是第一次通过网络看病。但是常医生非常专业，问诊过程中他详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的舌像和体质特点开了一副中药方。

这副药真的很神奇！我吃了几天就感觉到明显的改善。以前我总是怕冷，白天怎么穿都没什么热气，出汗了也会感冒。但是现在，我不再那么怕冷了，甚至可以大胆吃水果了。更重要的是，我能睡个好觉了，不再被鼻塞和咳嗽折磨。

我非常感谢常医生和京东互联网医院的线上问诊服务。通过这次经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。希望更多的人能够尝试这种方式，找到适合自己的治疗方案。

我是一名小说家，平日里总是熬夜写作。前几天下午，我突然感到胸部左下缘刺痛，深呼吸时更是疼痛难忍。这种情况在我熬夜之后经常出现，但这次的疼痛却格外剧烈。我赶紧打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。

医生问我疼痛的具体位置和持续时间，还询问了我是否有长疱疹或近期感冒发烧的情况。我回答说疼痛的位置固定在胸部左下缘，持续了大约20分钟，最近没有感冒发烧。医生建议我做心电图和胸部CT来排除心和肺的问题，并表示如果不是心和肺的问题，可能是炎症引起的，吃点止痛药就可以缓解疼痛。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示并无大碍，只是因为长期熬夜导致的身体疲劳和轻微的肺部感染。医生开了一些药给我，并嘱咐我要注意休息，避免过度劳累。从这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性，也更加珍惜自己的健康。

我是小明的妈妈，最近我发现小明脸上和头上总是长出一些红色化脓的痘痘。每次擦药好了，过几天又会长出来，反反复复。看着她那可爱的小脸蛋上布满了这些讨厌的痘痘，我心疼不已。更让人担忧的是，第三张图片上显示的白色痘痘和腿上的硬硬的肿块，这些都让我非常焦虑。

我决定带小明去看医生，但由于疫情的原因，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了视频咨询。医生告诉我，这是毛囊炎，属于皮肤感染，主要是因为夏天出汗多，汗液在皮肤表面堆积，导致细菌增多，加上小明的免疫力下降，容易诱发这种情况。

医生建议我们使用百多邦每天三次涂抹，并注意让小明少出汗。虽然之前我们也用过百多邦，但效果不太好。医生又推荐了夫西地酸乳膏，并开具了处方。我们按照医生的建议进行治疗，希望能尽快让小明恢复健康。

作为一名年轻的母亲，我总是为我的孩子担忧。他的免疫力低下，总是感冒、咳嗽，甚至扁桃体也经常发炎。每次带他去医院，医生总是开出一堆药，但似乎并没有什么效果。我开始感到绝望，直到我发现了京东互联网医院。

通过在线问诊，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的孩子的病情，并给出了一个全面的治疗方案。其中包括了脾氨肽口服液，这是一种可以调节免疫力的药物。医生还建议我们注意孩子的饮食和休息，增强他的体质。

我按照医生的建议给孩子服用药物，并且改变了他的生活习惯。几个月后，孩子的病情明显好转，他不再总是感冒和咳嗽。看到孩子健康快乐的成长，我由衷地感谢那位医生和京东互联网医院。

我从未想过，一个简单的皮肤问题会让我如此焦虑和无助。起初，我只是注意到晚上全身痒，白天却不痒。这种奇怪的症状让我感到困惑和不安。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。然而，越搜索越迷茫，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的症状，并提出了可能的诊断——湿疹。这个结果并不出乎我的意料，但我还是感到一丝安慰，至少我知道了自己的问题所在。

医生告诉我，湿疹可能与自身体质、免疫差、饮食不合适、受凉等因素有关。这让我开始反思自己的生活方式，是否有哪些方面需要改进。医生还开了一些药物给我，但由于我所在的太原市正处于封锁状态，很难买到这些药物。我感到非常沮丧和无助，甚至怀疑自己是否做出了正确的选择。

然而，医生并没有放弃我。他建议我尝试其他可用的药物，并且鼓励我保持良好的心态和生活习惯。他的耐心和专业让我重新燃起了希望，我决定按照他的建议去做，期待早日康复。

我总是感到疲惫不堪，连续几天都在熬夜学习，身体状况越来越差。有一天，我突然发现自己经常感冒，鼻炎和咽炎也开始频繁出现。我开始担心自己的健康，于是决定在线上咨询一位医生。

在与医生的对话中，我了解到蛋白质缺乏可能是导致我频繁感冒和炎症的原因之一。医生建议我多吃含有丰富蛋白质的食物，如肉、蛋、奶和豆类。同时，医生也提醒我，过多摄入蛋白质可能会对肾脏造成负担，因此需要适量补充。

在这次咨询中，我还向医生询问了如何保持大脑的灵活性。医生建议我多休息，适当锻炼，并且多吃鱼和虾等富含不饱和脂肪酸的食物，以帮助大脑更好地工作。

通过这次在线咨询，我不仅找到了解决自己健康问题的方法，也学到了如何更好地照顾自己的身体和大脑。在线上问诊的便利性和效率让我感到非常满意。

我是一位年轻的母亲，生活在繁华的西城区。我的儿子小明，今年一岁半，平日里活泼可爱，总是带给我无尽的欢乐。然而，最近的一天，我在给他喂食时，发现他的上嘴唇内侧出现了一些类似于溃疡的红斑。我的心一下子揪紧了，担心他是否生病了。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了在线问诊。医生很快就接入了我的请求，通过视频连线，仔细观察了小明的口腔情况。医生告诉我，这可能是由于小明的免疫力下降，导致的口腔溃疡。医生建议我先观察一段时间，注意保持口腔清洁，避免食用刺激性食物，并给小明多喝水，增强体质。

在医生的指导下，我开始了小明的口腔护理。每天早晚用温盐水清洁他的口腔，避免让他吃辣椒、酸奶等刺激性食物。同时，我也注意到小明最近有点咳嗽和打喷嚏，可能是感冒引起的。我给他服用了小儿氨酚黄那敏颗粒和治咳嗽的溶液，希望能帮助他早日康复。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就能及时得到专业医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们在家中就能享受到优质的医疗服务。

我和我的妻子一直在为我们的宝贝女儿担忧。出生仅11个月，体重只有9.6斤，远低于同龄的标准。更糟糕的是，她的生长发育迟缓，早产并伴有吞咽障碍，需要通过下空肠管喂养。我们曾经尝试了各种方法来帮助她增加体重，但效果不佳。每次看到她虚弱的身体，我们都感到心如刀绞。

我们决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院联系了一位儿科医生。医生详细询问了宝贝的病史和喂养情况，并给出了具体的建议。首先，他建议我们逐步增加奶粉的摄入量，每次加5毫升，观察宝贝的反应。其次，他推荐使用乳铁蛋白来增强宝贝的免疫力。最后，他强调了宝贝不能总是躺着，需要适当的活动来促进生长发育。

我们按照医生的建议进行了调整，并且定期上传宝贝的照片和大便样本供医生参考。经过一段时间的努力，宝贝的体重终于开始增长。虽然过程中有很多困难和挫折，但我们从未放弃。现在，宝贝的身体状况已经有了明显的改善，我们也更加坚定了信心，相信只要我们不懈努力，宝贝一定会健康成长。