看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上问诊平台。屏幕上跳出了***医生的名字，我的心稍微放松了一些。

我详细地向***医生描述了我的病情：腹股沟两侧的瘙痒和轻微刺痛感。***医生耐心地倾听，然后询问了我之前的治疗经历和用药情况。

我上传了腹股沟的照片，***医生根据照片和我的描述，初步判断我可能患有湿疹，并建议我可以继续使用佑安医院开的治疗湿疹的药物。

然而，当我提到现在出现的暗红色红疙瘩时，***医生告诉我那是毛囊炎的表现，建议我使用百多邦进行治疗。对于红斑，***医生则推荐了丁酸氢化可的松软膏。

在整个问诊过程中，***医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

最后，***医生提醒我说，虽然这些药物可以暂时缓解症状，但如果病情复发或加重，建议我及时就医或线上复诊。这让我对京东互联网医院的服务更加放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，我无需排队等待，就能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然手机震动了一下。是一条来自京东互联网医院的咨询信息。我点击进入，发现是一位皮肤科医生在询问我近期的身体状况。

医生先是询问了我病情的持续时间，我回答说是今天才发现的。他又问我具体是哪些部位出现了不适。我描述说，是不痛不痒，但越搔越痒，而且今天才发现，之前没有这种情况。

医生又详细询问了皮肤的症状，我告诉他皮肤略微有点凸，但不是很明显。他还询问了我是否有发烧感冒的症状，我回答没有。

医生根据我的描述，考虑是皮炎的可能性较大。他解释说，皮炎的发病原因很复杂，常是多方面的，包括外环境、气候条件、外界刺激等。他还提到，我穿的新买的德绒背心可能是一个诱因，因为材质可能不透气，闷热。

医生建议我如果痒就外用卤米松乳膏，如果不痒则不需要治疗。我按照医生的建议，开始使用药物，并注意避免闷热出汗。

过了几天，我发现皮肤的症状明显好转，红点点也逐渐消退。我对医生的专业和耐心表示感激，也对自己的健康问题有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能得到专业的医疗咨询。同时，也让我更加信任医生的专业素养和敬业精神。

那天，我正坐在安徽芜湖市的一角，手中拿着手机，心情有些沉重。突然，一个疙瘩出现在了我的皮肤上，不疼不痒，却让我看着难受。我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的症状和感受。我描述了疙瘩的出现和我的担忧，他听了之后，告诉我这可能是皮脂腺异位，不是什么大问题，不需要治疗。

然而，我仍感到不安。于是，我继续询问医生***，想知道有没有什么方法可以去掉这个疙瘩。他耐心地解释说，因为每个人的体质不同，目前没有特别有效的方法，但我会密切关注我的情况。

随着对话的深入，我感到医生的真诚和专业。他询问了我以前是否有类似情况，以及是否有其他健康问题。我告诉他自己身体30年了，能骗他吗？他微笑着说，他相信我。

最终，我决定接受医生***的建议，继续观察我的疙瘩。虽然心里还是有些不安，但我对医生的专业和耐心感到安心。我知道，即使问题没有立即解决，但我已经找到了可以信赖的人。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，手机震动了一下，原来是京东互联网医院发来的消息，提示我有一位皮肤科的患者正在咨询。我迅速地打开咨询界面，看到患者的主诉是‘皮肤溃烂3个月，皮肤腐烂’，心中不禁有些担忧。

我首先询问了患者是否有药物过敏史，以及近期的肝肾功能情况。患者耐心地回答了我，并表示自己没有严重的药物过敏史，肝肾功能也正常。接着，我又询问了患者的具体症状，患者告诉我，他在9月份被虫子咬了，一直没好，其他地方没有，就腿这。听到这里，我初步判断可能是湿疹。

患者告诉我，他之前治疗过，用过红霉素和蒲地兰磨成粉敷，但效果不佳。我告诉他这些药物可能并不适合他的病情，建议他使用乳酸依沙吖啶溶液湿敷，每天两次，每次十到二十分钟，然后擦上新适确得乳膏，一天两次。此外，我建议他口服氯雷他定，晚上一片，坚持十天，好转后用消退。

患者对我的建议表示满意，并告诉我他会在医生处复诊。我告诉他，医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。那一刻，我深深地感受到了作为一名医生的责任和使命。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医生的工作效率。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我正走在上班的路上，突然感觉到腿部有些不适。原本以为是无所谓的小事，但接下来的几天，我发现腿部出现了红斑，一簇一簇的水泡，皮肤还开始脱皮、起皮，白头脓疱也陆续出现。心里有些担忧，于是决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位皮肤科医生进行了沟通。医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。首先，她建议我进行真菌检查化验，以便确定病因。当我告诉她症状时，她耐心地听着，并没有表现出任何不耐烦。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我，如果真菌阳性，属于体癣。听到这个诊断，我有些紧张，但医生安慰我说，确诊有针对性治疗，可以治好。她给我开了萘替芬酮康唑乳膏，让我每天涂抹两次。

在治疗期间，医生一直关注我的病情，告诉我不能接触猫狗等动物，以免病情加重。每次咨询，她都耐心解答我的问题，让我感到十分安心。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，红斑和水泡都消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们从未见过面，但她的专业知识和温暖的关怀让我倍感安慰。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

2024年8月，一个炎热的午后，我坐在南昌市的家中，手机屏幕上显示着京东互联网医院的一行字，这是我第一次尝试线上问诊。

那天，我的手突然出现了一些奇怪的皮疹，痒痒的，不痛不痒。我有些担心，但不想去医院排队等候，于是便选择了线上问诊。医生***询问了我的病史，了解了我的症状，然后告诉我可能是一种体癣，建议我使用派瑞松软膏和兰美抒软膏进行治疗。

接下来的几周，我按照医生的指导用药，症状确实有所改善。在用药期间，医生***还多次通过线上咨询了解我的病情变化，给予我更多的指导和安慰。这让我感到非常温暖，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。无论是时间还是地点，都不会成为阻碍。更重要的是，医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

在此，我想对京东互联网医院的所有医生说一声谢谢。是你们让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，手心有些许的紧张，心中默默地祈祷着，希望这次线上问诊能找到答案。屏幕那头，一位皮肤科的李医生，用温和的语调向我问好，我的心情也渐渐放松。

李医生询问了我手部白斑的情况，我如实地回答了他的问题。他说，需要我提供一些详细信息，以便做出更准确的判断。于是，我详细地描述了我的症状，包括出现的时间、症状的具体表现以及之前的治疗经历。

我提到，这种状况已经持续了四五年，只有左手出现了类似情况。我试过使用糠酸莫米松乳膏和卤米松，但效果并不理想。李医生听后，耐心地为我解释了湿疹的可能原因，他说这与过敏因素有关，病因复杂，可能与焐热出汗、饮食、感染、季节变换、机体免疫力变化等因素有关。

在和李医生交流的过程中，我感受到了他的专业和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的感受。当我询问是否需要换药时，他告诉我，目前还是可以用糠酸莫米松治疗。最后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我对病情有了更深的了解，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。我感激李医生为我提供的帮助，也感谢互联网医院为我们患者提供了便捷的服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样，带着一丝焦虑和不安，打开了手机上的互联网医院APP。屏幕上跳出的界面，让我感觉像是在家中就能找到救星。

我点击了“在线问诊”，填写了病情描述，上传了屁股上那些让人烦恼的痘痘的照片。没过多久，一位皮肤科医生***回复了，他先是询问了我一些问题，然后根据照片给出了初步诊断——可能是股癣。

听到这个，我心中一惊，想起了之前曾经有过类似的经历。医生建议我先使用派瑞松软膏进行涂抹，看看效果如何。我遵照医嘱，按时用药。

几天后，痘痘的情况确实有所改善，不再那么痒了。当我再次联系***医生时，他告诉我，这可能是毛囊炎的表现，但照片上看不出明显特征。

我虽然心中仍有疑惑，但***医生的专业素养和耐心的态度让我倍感安慰。他提醒我，无论是股癣还是毛囊炎，都需要耐心治疗，不要擅自停药。

就这样，我在***医生的指导下，一步步走出了困扰我的困境。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我更加信任这位来自河南周口的皮肤科医生***。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上。突然，我发现小腿上长了一些奇怪的东西，一开始以为是蚊子叮的，但仔细一看，发现这些小疙瘩有些不一样。我心里有些慌张，担心是皮肤病，但又不知道该怎么办。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生询问了我病情的详细信息，包括多久了、痒不痒、居住环境等。我如实回答了，医生根据我的描述，初步判断可能是痒疹。

医生详细地解释了痒疹的症状和治疗方法，并给我开了一个药方。他推荐了口服的药物和药膏，并告诉我如何使用。他还提醒我要避免抓挠，不要热水烫洗，还要保持皮肤湿润。

在用药的过程中，我严格按照医生的建议去做。渐渐地，那些小疙瘩开始消退，皮肤也恢复了正常。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我及时得到了治疗，避免了病情恶化。同时，医生的热情和耐心也让我感受到了医患之间的信任和尊重。

您好，我是一位来自成都的患者，最近我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。由于小腿红斑已经持续了一个月，我感到非常困扰，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的病情，并发送了相关的病历和图片。医生非常耐心地询问了我一些细节，并告诉我头皮上也可能出现了类似的症状。医生的专业知识和细致入微的问诊方式让我感到非常安心。

医生在仔细评估了我的病情后，建议我进行一些检查，并在处方上给出了相应的治疗方案。虽然我之前在另一家医院进行了皮肤CT检查，但医生告诉我，只有通过这些额外的检查，才能更准确地诊断我的病情。

在用药期间，医生还提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。这种关注细节、以人为本的服务让我对医生的专业素养更加敬佩。

值得一提的是，整个线上问诊过程都非常顺利。医生的专业建议和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。而且，通过互联网医院，我可以更方便地预约药品，避免了线下就诊的不便。

总的来说，这次线上问诊让我对京东互联网医院的服务有了很好的体验。医生的专业素养、耐心解答以及以人为本的服务理念都让我感到非常满意。