糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

色斑，作为一种常见的皮肤病，困扰着许多爱美人士，尤其是中老年人。那么，色斑是如何形成的呢？本文将为您详细解析色斑的成因，并提供一些预防和治疗建议。

一、色斑的成因

色斑的形成原因复杂，主要分为内因和外因两大类。

1. 内因：随着年龄的增长，人体内部机能逐渐衰退，内分泌失调，导致气血瘀阻，从而引起黑色素沉积，形成色斑。

2. 外因：风吹日晒、环境污染、辐射等因素都会导致皮肤表层细胞受损，有害物质渗透入皮肤，进而形成色斑。

此外，遗传因素也可能导致色斑的产生。例如，雀斑就是一种常见的遗传性色斑，多从儿童时期开始出现。

二、高温天气如何预防色斑

夏季高温，紫外线强烈，更容易引发色斑。以下是一些预防色斑的建议：

1. 外出时，涂抹防晒霜，并佩戴遮阳帽、太阳镜等防护用品。

2. 少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素C和E，帮助抗氧化。

3. 避免使用含有光敏性成分的药物和化妆品。

4. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、压力大等不良因素。

三、色斑的治疗方法

目前，治疗色斑的方法主要有以下几种：

1. 激光治疗：激光治疗色斑效果显著，但需要专业医生操作。

2. 美容护肤品：市面上有很多针对色斑的美容护肤品，可以辅助治疗。

3. 中医治疗：中医治疗色斑注重调理身体，改善气血，效果较为缓慢。

四、日常保养建议

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 多喝水，保持皮肤水润。

3. 做好防晒工作，避免紫外线伤害。

4. 保持心情舒畅，避免压力过大。

那天下午，我正准备换衣服，突然发现大腿外侧后方，也就是股二头肌的位置，出现了一块紫褐色不规则斑点。一开始，我并没有太在意，因为它不痛不痒，触摸也感觉正常。但时间一天天过去，斑点却越来越大，我开始担心起来。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生在详细了解了病情后，告诉我这种斑点可能是由于皮肤干燥导致的。他建议我先加强保湿，每天使用身体乳，并在身体乳的基础上外用多磺酸粘多糖乳膏，连续使用两周左右。

在医生的指导下，我坚持了两个星期。期间，我严格按照医嘱使用药物，并注意日常的保湿工作。渐渐地，斑点开始消退，皮肤也恢复了光泽。我对医生的专业建议感到非常满意。

在与医生的交流过程中，我发现他非常耐心，总是耐心地倾听我的问题，并给予详细的解答。他不仅关注我的病情，还提醒我避免搔抓刺激，以免加重病情。这让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

如今，斑点已经完全消失，我的皮肤也恢复了健康。这次通过互联网医院的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益其中。

蔬菜在日常生活中扮演着重要的角色，除了提供丰富的营养，还具有多种保健功效，其中美容护肤尤为突出。那么，哪些蔬菜可以帮助我们去除斑点，让肌肤更加白皙呢？下面我们就来详细了解一下。

一、去斑蔬菜推荐

1. 番茄：番茄富含维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸和蛋白质，同时还具有保护维生素C的作用。它能有效吸收大量维生素C和抗氧化物质，每天多吃番茄可以帮助我们美白肌肤。

2. 西瓜、葡萄、凤梨、梨子、桃子等夏季时令水果也含有丰富的维生素C，多摄取这些水果可以让我们的肌肤水嫩白皙。

3. 豌豆、黄豆芽、冬瓜和绿色蔬菜等富含维生素A、C、E及蛋白质等营养素，这些营养素对于美白肌肤都至关重要。冬瓜含有微量元素锌、镁等，锌能使人精神焕发，镁能让人面色红润。冬瓜还是减肥圣品，水分多易有饱腹感，纤维帮助消化，多食用不用担心发胖。

二、美白蔬菜推荐

1. 白萝卜：中医认为，白萝卜可“利五脏、令人白净肌肉”。白萝卜之所以具有这种功能，是由于其含有丰富的维生素C。维生素C是一种抗氧化剂，能抑制黑色素合成，阻止脂肪氧化，防止脂褐质沉积。因此，常食白萝卜可以使皮肤白净细腻。

2. 胡萝卜：被誉为“皮肤食品”的胡萝卜能润泽肌肤。此外，胡萝卜含有丰富的果胶物质，可以与汞结合，使人体内的有害成分得以排除，肌肤看起来更加细腻红润。

3. 芦笋：芦笋富含硒，能抗衰老和防治各种与脂肪过度氧化有关的疾病，使皮肤白嫩。

4. 甘薯：甘薯含大量粘蛋白，维生素C也很丰富，维生素A原含量接近于胡萝卜的含量。常吃甘薯能降低胆固醇，减少皮下脂肪，补虚乏，益气力，健脾胃，益肾阳，从而有助于护肤美容。

三、美白祛斑小窍门

1. 牛奶美白：准备一小杯鲜奶，用蒸气蒸脸，将化妆棉吸满鲜奶，敷在脸上十五分钟左右，取下，用清水将脸上的牛奶洗净。长期坚持，可以使肤色白净均匀。

2. 芦荟美白：准备三指宽二指长的面带斑点的芦荟叶去刺洗干净，然后是一块三厘米长的黄瓜、1/4鸡蛋清、2—3克珍珠粉、适量的面粉（用做调稀稠）。将芦荟、黄瓜放入榨汁机榨汁后倒入小碗，然后放入蛋清、珍珠粉、适量面粉调成糊，以不往下流淌为准。把脸洗干净，将调好的糊抹在脸上，干后洗净，拍上柔肤水、护肤品即可，每周1—2次。

夏季，紫外线强烈，防晒成为防斑的关键。然而，你知道吗？除了防晒，饮食也是预防斑点的重要一环。

斑点形成的原因有哪些？

面部长斑的原因有很多，主要包括以下几点：

1. 长时间的紫外线照射：紫外线会刺激皮肤产生大量麦拉宁色素，导致色斑形成。

2. 化妆品使用不当：含有色素和有害物质的化妆品，卸妆不彻底会导致色素积聚。

3. 过度美白：频繁使用磨砂等化学脱皮产品，会使皮肤对光的敏感性增强，导致斑点加重。

祛斑方法要谨慎选择

许多女性为了祛斑，盲目采用各种方法，如换肤、使用含重金属的劣质化妆品等，这些方法可能会加重斑点，甚至导致皮肤问题。

正确的祛斑方法应该是根据斑点类型，调节内分泌，改善脏器功能，并使用对皮肤无伤害的生物制剂。

激光祛斑是目前治疗皮下色素沉积的有效方法。激光可以针对特定颜色的病变细胞，将其汽化、瓦解，最终排出体外，达到淡斑祛斑的目的。

饮食对祛斑有好处吗？

当然有！以下几种食物对祛斑有很好的作用：

1. 柠檬汁：柠檬中含有丰富的维生素C，可以抑制黑色素形成，美白肌肤。

2. 西红柿：西红柿中含有丰富的维生素C，可以抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素形成。

3. 胡萝卜：胡萝卜中含有丰富的维生素A原，可以滑润皮肤，防治雀斑。

除了以上食物，日常保养也很重要。保持良好的作息时间，避免熬夜，多喝水，保持皮肤清洁，都是预防斑点的好方法。

斑点是许多女性都面临的肌肤问题，尤其是对于已婚已育的女性来说，色斑更是成为了困扰。这不仅影响美观，还可能隐藏着健康隐患。那么，脸上长斑的原因有哪些？是否与妇科疾病有关呢？本文将为您详细解析。

一、激素水平失衡：女性激素水平的不平衡是导致色斑形成的主要原因之一。如卵巢功能异常、月经不调等妇科疾病，都可能导致激素水平失衡，进而引发面部色斑。

二、妇科疾病：一些妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，也可能导致面部出现色斑。这些疾病会导致体内激素水平发生变化，从而影响皮肤。

三、不良生活习惯：熬夜、饮食不规律、过度劳累等不良生活习惯，都可能导致内分泌失调，进而引发面部色斑。

四、紫外线照射：长时间暴露在阳光下，紫外线会对皮肤造成伤害，导致黑色素细胞产生过多黑色素，形成色斑。

五、化妆品使用不当：使用含有重金属、刺激性化学物质等成分的化妆品，容易导致皮肤过敏、炎症，进而引发色斑。

针对色斑的治疗，可以从以下几个方面入手：

1. 内分泌调理：通过调整饮食、运动等方式，改善内分泌失调，从根本上解决色斑问题。

2. 医学美容：如激光治疗、光子嫩肤等，可以有效地去除面部色斑。

3. 日常保养：注意防晒，使用适合自己肤质的护肤品，保持良好的作息习惯，都有助于预防和改善色斑。

总之，脸上长斑可能与妇科疾病有关，但并非所有色斑都与妇科疾病有关。女性朋友们要注意观察自身情况，如有必要，应及时就医。

面部色斑是常见的皮肤问题，其产生原因多与人体气血运行不畅有关。除了遗传因素外，不良的生活习惯、紫外线照射、内分泌失调等都可能导致色斑的产生。

为了改善面部色斑，可以通过以下几种方法进行调理：

1. 按摩活血法：

通过特定的按摩手法，可以促进局部血液循环，活血化瘀，从而帮助改善色斑。具体方法包括指按法、指揉法、指抹法和掌摩法等。

2. 日常保养：

保持良好的生活习惯，避免过度日晒，使用合适的护肤品，定期进行皮肤护理，都有助于改善色斑。

3. 药物治疗：

对于严重的色斑，可以考虑使用药物治疗。常用的药物包括维生素C、维生素E、氨甲环酸等。

4. 激光治疗：

激光治疗是一种较为常见的治疗色斑的方法，可以有效地去除色斑，但需要在专业医生的指导下进行。

总之，改善面部色斑需要综合调理，结合多种方法才能取得较好的效果。

色斑是许多人在日常生活中都会遇到的肌肤问题，特别是对于女性朋友们来说，色斑的出现往往会给容貌带来影响，甚至产生自卑感。然而，值得庆幸的是，色斑是可以被有效去除的。下面，我们将为大家介绍几种常见的祛斑方法，帮助大家恢复无瑕肌肤。

一、日常保养篇

1. 坚持防晒：紫外线是导致色斑形成的主要原因之一，因此，做好防晒工作至关重要。建议使用SPF30以上的防晒霜，并定期补涂。

2. 保湿补水：肌肤缺水会导致色素沉着，因此，保持肌肤的水润至关重要。可以选用含有保湿成分的护肤品，如玻尿酸、甘油等。

3. 坚持美白：美白护肤品中的美白成分可以帮助淡化色斑。常见的美白成分有维生素C、熊果苷、曲酸等。

4. 注意饮食：饮食中应多摄入富含维生素C、E、锌等营养素的食物，如柠檬、橙子、西红柿、胡萝卜、坚果等，有助于淡化色斑。

二、专业治疗篇

1. 激光治疗：激光治疗是目前最常用的祛斑方法之一，通过激光照射色斑区域，破坏色素细胞，达到淡化色斑的效果。但激光治疗需在专业医疗机构进行，并注意术后护理。

2. 微针治疗：微针治疗通过微针将美白成分导入肌肤深层，刺激胶原蛋白再生，达到淡化色斑、改善肤质的效果。

3. 光子嫩肤：光子嫩肤利用强脉冲光技术，刺激肌肤胶原蛋白新生，达到淡化色斑、改善肤质的效果。

4. 美容仪器：如家用美容仪、导入仪等，也可以帮助淡化色斑、改善肤质。

三、注意事项

1. 祛斑期间，避免使用刺激性护肤品，以免加重色斑。

2. 祛斑治疗需在专业医疗机构进行，切勿自行购买药物或使用不正规的治疗方法。

3. 祛斑是一个循序渐进的过程，需耐心坚持。

总之，色斑是可以被有效去除的。大家可以根据自己的实际情况，选择合适的祛斑方法，恢复无瑕肌肤。

我在周一晚上感觉到脸部有个白点，有点担心，于是决定在互联网医院进行问诊。服务刚开始，医生提醒了我相关事项，还告诉我本次问诊可持续2天，让我觉得很贴心。

医生询问了我的病史，我描述了自己对痣的情况。医生很耐心地询问了细节，最终给出了专业的诊断和建议。他告诉我这可能是色素减退斑，建议多用润肤霜和防晒，并建议到当地行伍德氏灯。他还特别强调了不是白癜风，并建议我吃多元维生素。最后，医生表示希望他的建议能帮到我，让我觉得他很关心我的健康。

整个问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，让我觉得他很专业。最后，问诊结束，我觉得医生很贴心，也很专业。

我最近发现脸上有一些色斑，特别是在夏天晒太阳后更加明显。这让我感到很困扰，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生助理很快就联系我，提醒我问诊已开始，这让我感到很贴心。接着，医生很快就开始了问诊，他告诉我可以持续两天，这让我感到很放心。

医生很快回复并表示很高兴能为我提供咨询服务，这让我感到很受到尊重。他告诉我会详细阅读我的病情描述，这让我感到很有信心。在交流中，医生建议我考虑激光去除色斑，但我担心是否可以用药物治疗，医生很快回答了我的疑问，并建议我可以外用氢醌霜。在交流中，医生还告诉我这是色素斑，对于我的病情进行了详细的解释，这让我感到很放心。我继续向医生询问治疗方法，他建议我可以先用氢醌霜进行治疗。最后，医生很贴心地告诉我问诊已结束，让我感到很满意。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于祛斑的问题。患者描述自己脸上长出的斑点变深了，医生细心询问并确认了患者的病情，给出了详细的建议。医生建议患者使用熊果苷乳膏和维生素E乳膏进行治疗，并耐心解答了患者的疑惑。在沟通中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质，给患者留下了深刻的印象。

患者对医生的建议表示感谢，决定遵循医生的治疗方案并坚持使用药物。医生还提醒患者要注意防晒，坚持治疗半年。患者对医生的细心和专业表示感激，决定积极配合治疗，期待斑点能够逐渐减淡。