糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。平静的氛围被我一声惊呼打破：“老婆，快来看！我尿尿时交叉成一股！”

老婆走过来，带着一丝好奇和担忧：“怎么回事？痛不痛？”我摇摇头：“不痛，也没有尿不净。就是在尿道口出来交叉成一股。”

老婆安慰我说：“应该是正常的，可能是尿道的形状问题。”但我心中仍然有些不安。下午我又去厕所四次，感觉尿量比平时多一些。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

在网上挂号后，我很快就和一位医生进行了视频咨询。医生问我有没有其他症状，我说除了下午尿多之外，其他都正常。医生告诉我，这种情况可能是由于喝水过多引起的，完全正常，不需要担心，也不需要去做前列腺检查。

我松了一口气，心中的石头终于落地。医生还建议我多注意生活习惯，保持良好的饮食和作息规律。我们聊了大约十分钟，医生耐心地解答了我的所有问题，最后还送了我一份详细的健康报告。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时去医院或网上咨询医生，早日解决问题，保持身体健康。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和两个月大的宝宝。她的小脸蛋红扑扑的，像一颗熟透的苹果。老人在一旁，手里拿着尿布，准备给她把尿。我心中一紧，赶忙制止：“不行，不能这样做！”

老人有些不解：“为什么？我小时候就是这样被带大的。”我知道传统观念中，给婴儿把尿是常见的做法，但现代医学已经证明这对婴儿的健康有害。尤其是对于一个只有两个月大的宝宝来说，可能会引起泌尿系统感染、尿路畸形等问题。

我决定向专业人士寻求帮助，打开京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。医生听完我的描述后，安慰我说：“如果只是五六次，孩子也没有出现什么不舒服，应该不会有严重的影响的。”

我松了一口气，但仍然担心宝宝的健康。医生建议我观察宝宝的状态，如果出现任何异常，立即就医。同时，他也提醒我，晚上睡觉前一定要给宝宝拍嗝，避免胃食管反流引起的不适。

我开始更加关注宝宝的日常生活，注意她的饮食、睡眠和排便情况。每天早上醒来时，我总是先检查她的鼻子，担心她会有鼻塞或呼吸困难。有时候我会发现她的鼻子里有鼻屎，但我知道这很正常，毕竟她还太小，无法自己清理鼻腔。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的担忧，专注于照顾宝宝的成长。现在回想起来，那段时间虽然充满了焦虑和不安，但也让我更加珍惜和宝宝在一起的每一刻。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，保护好自己和家人的健康。

我儿子小明的尿分叉问题已经困扰我们一家很长时间了。每次他上厕所，总是会有两股尿流，像是一条分叉的河流。起初，我并没有太在意，认为这可能是孩子生长发育中的一个小问题。然而，随着时间的推移，这个问题并没有自行消失，反而越来越引起小明的困扰。

小明在学校里也因此受到了同学们的嘲笑和排挤。他们会在他背后指指点点，甚至有时候直接说出一些难听的话。小明的自尊心受到了极大的打击，他开始变得沉默寡言，甚至不愿意去上学了。我和丈夫都很心疼他，但我们也束手无策，不知道该如何解决这个问题。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院这个平台。出于无奈和希望，我决定在这里寻求帮助。我登录了网站，选择了儿科医生进行图文问诊。医生很快就回复了我，询问小明是否有化验尿常规的记录，并问及他是否有包皮过长的问题。我回答说没有，因为我们一直忙于工作，没能抽出时间带他去医院检查。医生告诉我，尿分叉可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的症状，建议我们尽快带小明去医院做一些必要的检查。

我和丈夫商量后，决定在寒假期间带小明去医院做全面的体检。医生在检查后告诉我们，小明的尿分叉问题并不是什么大问题，只是因为他的尿道口稍微有些偏斜所致。医生给我们开了一些药物，并建议我们在日常生活中注意小明的饮食和卫生习惯。经过一段时间的治疗和调整，小明的尿分叉问题得到了明显的改善，他的自信心也逐渐恢复了。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答帮助我们解决了一个长期困扰我们的问题。同时，我也意识到，作为父母，我们需要更加关注孩子的健康问题，不能因为工作忙碌而忽视他们的需求。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要让小问题变成大问题。

我从来没有想过，自己会因为一件看似微不足道的事情而陷入深深的焦虑中。尿液持续发黄，喝水也无改善，双侧腰疼，这些症状在我身上出现了一个星期。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直很健康。但是，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。

我开始频繁地喝水，希望能够稀释尿液中的黄色物质。然而，每次小便时，尿液依然是那样的黄，甚至比之前更浓。我的心中充满了恐惧和不安，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院咨询一位医生。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并提出了一系列问题，包括我每天喝水的量、排尿的次数等等。他的专业知识和细致的态度让我感到很安心。

医生告诉我，我的症状可能与肾阳虚有关，并建议我进行一些检查，包括尿常规、尿系彩超和肾功等。听到这个消息，我既感到担忧，又有些释然。至少现在我知道了可能的原因，并且有了一个明确的治疗方向。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大，导致我忽视了自己的身体健康？是否因为长时间坐着不动，导致了腰疼？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多运动，多休息，多关注自己的身体健康。

最终，检查结果显示，我的肾功能正常，尿液中的黄色物质是由于饮食不当引起的。医生给我开了一些药物，并建议我调整饮食结构，多吃一些清淡的食物。经过一段时间的治疗和调整，我的症状逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体健康。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和细心服务让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。

如果你也有类似的症状，千万不要忽视。及时就医，调整生活方式，才能让自己拥有一个健康的身体。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

尿道下裂是一种常见的先天性畸形，表现为尿道开口不在阴茎头端，导致阴茎弯曲、尿道口远离阴茎头端和阴茎发育落后。这种情况不仅影响排尿方式，还可能在成年后影响生育能力。因此，家长应及时带孩子到专科医院进行诊断和治疗。

传统的两期手术法已被一期手术法所取代，手术年龄也从3-5岁提前到1-2岁。对于伴有阴茎发育不良的孩子，可以在手术前进行绒毛膜激素注射治疗，以提高手术成功率。需要注意的是，尿道下裂的治疗效果在成年后往往不佳，因此早期治疗至关重要。

如果您的孩子被诊断出患有尿道下裂，请不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。及时的治疗可以大大改善孩子的生活质量，并避免可能的并发症。