糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一个30岁的男性，去年开始出现了勃起障碍和性欲低下的情况。起初我并不在意，认为可能是工作压力大或者生活不规律导致的。但是随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和自卑，害怕这种情况会持续下去，影响我的婚姻和家庭生活。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的中医专家。经过详细的询问和检查，医生告诉我我的情况属于肾虚，需要通过中药调理来恢复身体的平衡和功能。

在医生的指导下，我开始服用中药，并且注意调整自己的生活习惯。几个月后，我的勃起功能和性欲都有了明显的改善。然而，最近我又开始感到一些不适，虽然不像之前那么严重，但仍然让我感到担忧。于是，我再次联系了那位中医专家，希望能够得到进一步的帮助和指导。

这次的线上问诊过程中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并且根据我的舌苔照片和其他体征，判断出我仍然存在肾虚的情况。医生建议我继续服用中药，并且注意饮食营养、作息规律等方面的调理。同时，医生也提醒我要避免频繁手淫和其他不良习惯，以免影响身体的恢复和健康。

通过这两次的线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和有效性。无论是初次就诊还是复诊，医生都能够给出专业、个性化的建议和治疗方案，帮助我逐步恢复健康和自信。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，期待着早日摆脱肾虚的困扰，重新拥有健康、美满的生活。

我一直认为自己是性福的，直到那天晚上。我们在一起已经有五年了，彼此的身体早已熟悉。可那天晚上，我却发现自己无法完成任务。起初我以为是累了，或者是太紧张了。可接下来的几次尝试都以失败告终。我开始感到恐慌，担心自己的性功能出了问题。

我决定去看医生。医生问了我很多问题，包括我的生活习惯、性生活频率等等。最后他告诉我，我有勃起问题，性欲也低，可能是阴茎海绵体充血功能低下的原因。他建议我做一些检查，并开了一些药物给我。同时，他也提醒我要改变不良的生活习惯，多锻炼身体。

我开始按照医生的建议去做。每天早上我都会做一些锻炼，晚上也会早点休息。同时，我也在服用医生开的药物。几个月后，我发现自己的情况有所改善。虽然还没有完全恢复正常，但至少我可以完成任务了。

这段经历让我深刻地认识到，性健康同样重要。我们不能只关注身体的其他部位，而忽视了性器官的健康。同时，我也意识到，性生活不仅仅是两个人之间的事情，还需要我们自己去维护和呵护。

我从来没有想过，自己会因为性功能问题而感到如此的无助和焦虑。半年前，我的性欲开始下降，勃起也变得困难。即使在最亲密的时刻，我也无法维持足够的硬度，中途疲软的现象频繁出现。这种情况让我感到极度的挫败和自卑，甚至开始怀疑自己的男性魅力。

我尝试了各种方法来改善自己的情况，包括减少手淫的频率，增加锻炼，改善饮食习惯等等，但都没有明显的效果。最后，我决定去医院进行检查，结果显示我的睾酮水平偏低。医生给我开了氯米芬片，希望能提高我的睾酮水平。虽然药物起到了作用，我的睾酮水平有所上升，但我仍然没有恢复正常的性欲和勃起功能。

在医生的建议下，我开始服用他达拉非。起初，效果非常明显，每天晚上我都能感受到勃起的力量。然而，随着时间的推移，药物的效果开始减弱。即使在服用药物的情况下，我仍然会在性生活中途疲软。更糟糕的是，我发现自己对酒精的耐受性也下降了。每次喝酒后，第二天我都会感到非常疲惫，甚至连站起来都成问题。

我开始怀疑自己的身体是否出了什么问题。是不是因为长期的压力和不良生活习惯导致了这种情况？我决定再次寻求医生的帮助。通过线上问诊平台，我联系了一位专业的男科医生。医生告诉我，我的情况并不是个例，很多人都面临着类似的问题。关键是要找到正确的治疗方法，并且坚持下去。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。除了继续服用他达拉非外，医生还开了一些中药方剂，希望能从根本上改善我的体质。同时，医生也建议我改变生活习惯，减少酒精的摄入，增加锻炼等等。经过一段时间的治疗和调理，我终于开始看到希望的曙光。我的性欲和勃起功能都有所改善，虽然还没有完全恢复正常，但至少我不再感到那么无助和焦虑了。

这段经历让我深刻地认识到，性健康问题并不是一件丢人的事情。只要我们勇敢面对，寻求专业的帮助，就一定能够找到解决的办法。现在，我已经开始重新享受生活，感受着身体和心灵的愉悦。

我是一名38岁的男性，最近体检报告显示我的前列腺有轻微的肥大现象。伴随着尿频、尿急和性欲低下等症状的出现，我的生活质量大受影响。更糟糕的是，我还患有糖尿病。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

在一次朋友聚会上，我听说了京东互联网医院，于是决定尝试在线问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是慢性前列腺炎和性功能障碍的表现。医生建议我采取中西医结合的治疗方法，并开了处方药。

在治疗过程中，我也开始注意自己的生活习惯。医生建议我不要喝酒、熬夜和吃辛辣刺激性的食物，多喝水但不要憋尿，避免久坐。每天晚上睡觉前，我会用热毛巾敷小腹半小时，并做一些提肛运动和深蹲来增强盆底肌肉的力量。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。虽然这段经历让我感到很不舒服，但我也学到了很多关于健康和生活方式的知识。现在，我更加珍惜自己的健康，并且会定期进行体检和随访，确保自己的身体状况保持良好。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我的世界被性欲低下这个问题所笼罩。起初，我以为只是暂时的压力或疲劳导致的，但随着时间的推移，问题变得越来越明显。我的伴侣开始抱怨我在床上的表现，而我也感到越来越沮丧和无助。我们尝试了各种方法来刺激我的性欲，包括情趣用品和浪漫的约会，但都没有什么效果。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。出于绝望，我决定尝试一下。通过视频通话，我与一位经验丰富的男科医生进行了详细的咨询。医生问了我很多关于我的生活习惯、饮食和性生活的问题，并仔细检查了我的舌象。最后，他告诉我我可能患有肾虚早泄，并建议我进行一系列的调理和治疗。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了调理。首先，我改变了我的饮食习惯，增加了对肾脏有益的食物的摄入。其次，我开始每天进行适量的运动，包括散步和瑜伽。最后，我也开始服用一些中药来帮助调理我的身体。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我开始感觉到我的性欲和勃起功能都有所改善。我的伴侣也注意到了这些变化，并对此表示了赞赏和感激。

通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院在线问诊服务的便利性和有效性。它不仅为我提供了专业的医疗建议，还帮助我找回了自信和幸福的生活。

我是一名38岁的男性，最近总是感到身体疲惫不堪，性欲也大不如前。每次尝试与伴侣亲热时，总是无法达到满意的状态，甚至有时还会出现勃起不坚的情况。这种情况让我非常焦虑和沮丧，开始怀疑自己的能力。我的伴侣也因此变得越来越不满，甚至有了外遇的念头。我感到非常痛苦和无助，仿佛生活失去了色彩。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位男科专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列检查。最终，医生告诉我我患有肾虚和克氏正，需要进行系统的治疗和调理。

在医生的指导下，我开始服用中成药博力康和补天，并且注意了生活中的细节。例如，避免久坐和过度劳累，增加运动量，改善饮食习惯，减少辛辣和酒精的摄入。同时，医生也建议我尝试一些情趣用品来增强性生活的乐趣和刺激性。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况和性功能都有了明显的改善。伴侣也对我重新充满了信心和爱意。我们开始尝试各种新的性爱方式和情趣用品，生活变得更加丰富多彩。感谢医生的耐心指导和帮助，让我重新找回了自信和幸福。

我从初中开始就有了手淫的习惯，到了高中因为感觉身体不适就减少了。现在我发现自己的射精时间非常短，温柔一点也只有一分钟，快的话十几秒就结束了。更糟糕的是，我从来没有过性生活，但我知道如果我有机会尝试，肯定会直接失败。这种情况让我非常焦虑和沮丧。

我曾经尝试过禁欲一段时间，希望能改善我的情况，但结果却是徒劳无功。我的晨勃也长期没有，性欲也很低，除非有外界刺激。晚上睡觉时，我会出汗，面色差，精神不振，经常失眠多梦。这些症状让我觉得自己身体出了问题，非常担心。

在网上搜索后，我了解到可能是肾虚引起的早泄问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊，通过文字交流的方式向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲述，并针对我的情况给出了详细的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的症状确实是肾虚引起的早泄问题，主要是由于长期手淫和不良生活习惯导致的。医生建议我停止手淫，改善生活习惯，多做深蹲和提肛运动，增加水的摄入量。同时，医生也开了一些中成药来帮助我调理身体，包括补肾助阳丸和蚕蛾口服液。医生还告诫我，平时要注意不要熬夜久坐憋尿，避免抽烟、饮酒等不良习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的情况有了明显的改善。射精时间延长了，性欲也增强了，晨勃也恢复了。我的精神状态也变得更好，面色红润，睡眠质量提高了。现在，我对自己的身体和未来充满了信心。

我从来没有想过，自己会因为性欲低下和勃起问题而感到如此的焦虑和无助。每当我和伴侣在一起时，总是感到一种莫名的压力，仿佛我不能满足她的需求。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我喘不过气来。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给它一个尝试。

我选择了一个在线男科专家进行咨询，向他描述了我的症状和困扰。他非常耐心地听我讲完，然后开始询问我的生活习惯和历史。通过我们的对话，他诊断出我属于脾肾阳虚，需要进行中医调理。

他开了一份中药方给我，并且告诉我如何正确服用。同时，他还给了我一些生活上的建议，例如避免吃凉的食物，控制性生活的频率等等。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了调理。慢慢地，我开始感到自己的体力和精神状态都有所改善。最重要的是，我的性欲和勃起功能也逐渐恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院并不是传统医院的替代品，而是提供了一种更加便捷和私密的就医方式。它帮助我解决了一个长期困扰我的问题，也让我重新找回了自信和快乐。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。然而，随着年龄的增长和工作压力的增大，我的身体开始出现了一些问题。最让我困扰的是性欲低下和勃起功能障碍。每次尝试与伴侣亲密接触时，我都感到无比的挫败和焦虑。这种情况持续了很长一段时间，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与肾虚有关。医生建议我戒掉手淫习惯，并开具了一份中西医结合的治疗方案。这个方案包括服用5毫克他达拉非、补天灵片和三鞭胶囊等药物，同时还需要注意饮食和生活习惯的调整。

在治疗期间，我遇到了一些挑战。例如，需要避免辛辣刺激性食物和酒精，尽量不抽烟，保持规律的生活作息等。尽管这些要求很难满足，但我知道这是为了我的健康着想。同时，我也开始进行一些深蹲和提肛等运动，以帮助改善我的症状。

随着时间的推移，我开始感受到治疗的效果。我的性欲逐渐恢复，勃起功能也得到了明显的改善。最重要的是，我重新找回了自信和快乐。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，而寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那一天，我在和伴侣亲热时突然感到力不从心，中途疲软让我尴尬不已。更糟糕的是，这种情况越来越频繁，性欲也开始下降。起初，我试图忽视它，认为可能只是暂时的压力或疲劳引起的。但随着时间的推移，问题变得越来越明显，我开始感到焦虑和沮丧。

我尝试了各种方法来改善我的情况，包括锻炼、改变饮食习惯和减少压力，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。

我联系了一位中医生殖与男科博士副主任，他详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的舌苔照片。根据我的情况，他初步诊断为脾肾两虚，兼有湿热下注的问题。他建议我采取中药全面改善，并提供了一份10天的阶段用药方案。我选择了中成药颗粒形式的药物，并按照医生的指示服用。

在治疗期间，我也注意了自己的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持良好的心态。经过一个月的治疗，我开始感到明显的改善，性欲和勃起功能都有所恢复。我继续服用中药，并定期复诊，直到我的症状完全消失。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不应该被忽视或掩盖。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务，它让我在不离开家的情况下就能得到专业的医疗建议和治疗方案。