看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

胆囊作为人体重要的消化器官，其作用在于储存和浓缩胆汁，并在进食时将其释放至小肠，帮助消化脂肪。然而，当胆囊因结石、炎症等原因需要切除时，患者往往面临着消化功能减弱的问题。本文将围绕胆囊切除后的家庭护理展开，从饮食、心理、运动等方面提供一些建议。

首先，术后患者应选择易消化的食物，如瘦肉、水产品、豆制品等，并减少脂肪和胆固醇的摄入。此外，多摄入富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜，有助于促进消化。值得注意的是，消化不良的症状可能会持续半年左右，但随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，部分替代胆囊的作用，症状也会逐渐缓解。

其次，患者应恢复正常的饮食结构，保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食。同时，避免食用脑、肝、肾、鱼及油炸食物，以及饮酒，以免影响肝脏功能和造成胆管结石。

心理因素对术后恢复也十分重要。患者应保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁等不良情绪，以促进胆管代偿功能的恢复。

适当的体育锻炼和轻体力劳动有助于机体功能的恢复。术后2-3个月内，可以进行散步等轻度活动。同时，患者应定期复查，遵医嘱服药，并根据需要补充维生素B、C、K等，以保护肝脏、防止出血。

总之，胆囊切除术后患者需要做好家庭护理，包括调整饮食结构、保持良好心态、适当运动等，以促进康复。

2024年9月5日晚上10点，东城区的一位女性患者通过京东互联网医院向一位资深的消化内科医生咨询。患者主诉胆囊切除术后，腹痛就医，肝脓肿原因不明。医生根据患者的症状和描述，初步判断可能与胆管结石伴胆管炎相关。医生建议进行消化内镜治疗，ERCP检查＋取石，并指出转氨酶高胆红素高都可能是胆管炎的表现。同时，医生也对患者父亲的胆囊腺肌症进行了解释和建议。整个问诊过程中，医生展现了其深厚的医学知识和专业的沟通技巧，赢得了患者的信任和感激。

这位医生不仅仅是对症下药，更是关心患者的整体健康状况。医生提醒患者要注意休息，合理饮食，并在必要时进行进一步的检查和治疗。医生还建议患者在北京的三甲医院的消化内科进行ERCP取石手术，并推荐了友谊医院消化内科内镜治疗的积极性。医生在整个问诊过程中始终保持着耐心和细心，体现了其优良的医德和职业素养。