糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一位焦虑的母亲，我的两岁两个月大的宝宝突然开始呕吐和发烧。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家，我知道这可能是细菌感染或食物中毒的迹象。我的心情非常紧张，担心孩子的健康问题会恶化。

我立即联系了京东互联网医院，通过线上问诊与一位专业的医生进行了交流。医生询问了宝宝的症状、近期的饮食和活动情况，并建议进行血液检查以确定是否存在细菌感染。结果显示，宝宝的白细胞计数偏高，表明可能存在细菌感染。

医生建议我们给宝宝服用头孢克肟和妈咪爱来帮助控制感染和恢复肠道健康。同时，医生也询问了宝宝的精神状态和食欲情况，提醒我们如果宝宝的症状没有改善，可能需要考虑输液治疗。

在与医生的交流中，我也提到了宝宝在托管班里吃了胡萝卜和木耳的经历。医生认为这可能与宝宝的症状有关，并建议我们进行进一步的检查，包括检测是否有诺如病毒等食物中毒的可能性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利和高效。作为一名小说家，我深知疾病带来的痛苦和焦虑，但有了这样的医疗资源，我们可以更好地应对这些挑战。

我是一个在郑州市工作的白领，最近半个多月来，我的生活被一系列的不适所困扰。每天晚上，鼻子和嗓子都会疼痛，白天则是咳嗽不断，伴随着青黄色的鼻涕和痰液。起初，我以为只是普通的感冒，于是自行购买了克咳、阿莫西林和川贝枇杷膏等药物。但是，症状并没有得到缓解，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊。与医生的交流让我感到非常安心和放松。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告诉我鼻涕青黄色一般是细菌感染的表现，肺结核和肺癌的可能性较小。医生建议我去医院做血常规和胸部CT检查，以便更准确地诊断和治疗。虽然我担心疫情期间去医院会很麻烦，但医生告诉我，只要不发烧就没事，检查也不会太复杂。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，避免了在医院排队等候的时间和精力。同时，医生的温暖和耐心也让我感受到了人性化的关怀。现在，我已经按照医生的建议去医院做了检查，并开始了针对性的治疗。希望我的经历能够帮助更多的人在面对健康问题时，勇敢地寻求专业的医疗帮助。

前列腺肥大，这一常见的男性健康问题，其成因复杂多样。研究表明，病菌感染可能是导致前列腺肥大的一个重要因素。病菌侵害前列腺组织，引发急性前列腺炎，进而导致前列腺肿大、疼痛、排尿困难等症状。

然而，并非所有前列腺肥大都与病菌感染有关。长期缺乏运动锻炼，可能导致前列腺局部组织血液循环不畅，进而引发前列腺肥大。此外，长时间憋尿、过度性生活或手淫、前列腺增生、前列腺癌以及尿道炎或精阜炎等，也都可能是前列腺肥大的原因。

长期缺乏运动锻炼，容易导致前列腺局部组织血液循环不畅，长期下去可能会出现局部组织缺血坏死的症状，如前列腺肥大、疼痛等。

长时间憋尿容易导致尿内毒素沉积，从而侵害损伤前列腺组织，引发不适。

过度性生活或手淫容易导致前列腺充血，出现前列腺肥大的症状。

前列腺增生主要由慢性炎症刺激所致，出现后主要表现为前列腺充血、肥大以及尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、膀胱逼尿肌功能减退等。

前列腺癌容易压迫损伤前列腺及其周围组织，引发各种不适，常见的主要有尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁以及前列腺肥大、流缓慢、尿流中断、尿后滴沥等。

部分患者出现前列腺肥大的症状，可能与尿道炎或精阜炎有关。

无论确诊前列腺肥大为上述介绍的哪一种原因所致，都要根据医生的建议进行药物或手术医治，缓解不适，恢复健康。在前列腺肥大恢复期间，还要注意多饮水、多运动以及避免进行不洁性交、频繁手淫等，做好这些都能辅助医治，促进疾病恢复，享受健康的生活。

我曾经是一个快乐的女孩，直到那一天，阴道炎的症状开始困扰我。起初，我只是感到轻微的不适和瘙痒，但很快情况变得更糟。白带增多，异味难闻，甚至在性生活中也会感到疼痛和不适。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。我的生活被阴道炎所控制，我感到无助和沮丧。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了我的症状。医生很快回复了我，并详细询问了我的病情。他们告诉我，这种反复的阴道炎可能是由霉菌、滴虫和细菌混合感染引起的，需要积极治疗。

医生开具了处方，并建议我男朋友也进行治疗，以防止交叉感染。他们还告诫我，在治疗期间避免性行为。虽然这对我们来说是一个挑战，但我们都明白这是为了更好的健康。

我按照医生的建议服用药物，并注意了日常生活中的卫生习惯。几个星期后，我的症状开始消退，生活也逐渐恢复正常。我再次感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务，帮助我战胜了阴道炎。

我是一名新手妈妈，我的宝宝只有两个月大，最近他突然发烧了。起初我并不太在意，毕竟小孩子感冒发烧是常有的事。但是当他的体温升高到39.4℃时，我开始感到非常担忧。我立即带他去医院做了一系列检查，包括血常规和CT扫描。医生告诉我，宝宝的白细胞计数偏高，可能是细菌感染引起的，并且建议我给他服用布洛芬来退烧。

在医生的指导下，我给宝宝服用了布洛芬，并且带他去输液。医生还建议我多次少量喂奶和水，以帮助宝宝恢复体力。经过几天的治疗，宝宝的体温逐渐降低，白细胞计数也回到了正常范围。虽然这次经历让我非常紧张和焦虑，但幸运的是，宝宝最终康复了。

这次经历也让我意识到，作为一名新手妈妈，面对孩子的疾病，我需要更多的知识和经验。因此，我开始利用互联网医院和线上问诊服务，向专业的医生寻求帮助和建议。这些服务不仅方便快捷，而且可以让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。

我还记得那天晚上，发烧38.4度，嗓子痛得像被刀割一样。每次咳嗽都是一种折磨，少量的痰也让人感到非常不舒服。更糟糕的是，我的伴侣也开始出现类似的症状。我们都很担心，尤其是当我在网上搜索“前列腺癌晚期多处转移发烧不退怎么办呢”时，结果让我更加恐惧。

我们决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就和一位医生进行了视频通话。医生非常耐心地听取了我们的症状描述，并给出了详细的诊断和治疗方案。

医生告诉我们，这种情况可能是由细菌感染引起的，需要服用抗生素和止咳药物。同时，医生也提醒我们要注意休息，多喝水，避免着凉。我们按照医生的建议进行了治疗，几天后，症状明显减轻了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中，我们也能得到及时有效的医疗帮助。同时，我也意识到，面对疾病时，不能盲目地搜索和猜测，应该寻求专业的医疗意见和治疗方案。

我小孩最近总是晚上咳嗽，流着绿色的鼻涕，已经持续了三天。起初我以为只是普通的感冒，但情况并没有好转，反而越来越严重。他的鼻子总是有些不通，春季经常打喷嚏，可能有慢性鼻炎。然而，他不喜欢用盐水洗鼻子，总是抗拒。白天的咳嗽相对轻微，晚上却变得非常厉害，影响了他的睡眠和日常生活。我很担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生告诉我，考虑到孩子的症状，可能是急性鼻炎伴有细菌感染。为了缓解症状，医生建议我们使用5天的阿莫西林来控制感染，并在睡前服用孟鲁司特来减少夜间咳嗽。同时，医生还推荐了氨溴索口服液来帮助孩子咳出痰液。

我也向医生咨询了自己的情况。我最近也有咳嗽和喉咙痛的症状，但没有其他明显的不适。医生告诉我，我的症状可能与孩子的感染有关，建议我也服用阿莫西林来预防感染的扩散。由于我们每天都在幼儿园和家之间往返，排除了新冠肺炎的可能性。上个月我也曾经有过咳嗽，吃了药后症状消失，但最近又开始出现了咳嗽。

医生为我们开了药方，并提醒我们如果需要再次咨询，需要重新登录系统。虽然我对此有些不便，但我理解这是为了确保每个患者都能得到专属的医疗服务。总的来说，我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。它不仅节省了我们的时间和精力，还提供了专业的医疗建议和治疗方案。

我还记得那天晚上，我的9个月大的儿子突然开始流鼻涕和咳嗽。我和丈夫都很担心，毕竟他还那么小。我们决定第二天一早就带他去看医生。到了医院，医生给他做了一系列检查，包括验血。结果显示他的白细胞计数偏高，医生说可能是细菌感染引起的上呼吸道炎症，并建议我们给他打点滴和雾化治疗。我们也曾尝试过一些口服药物，如羚羊感冒口服液和肺力咳，但效果不明显。医生还建议我们给他服用小儿氨酚黄那敏颗粒和继续使用肺力咳。我们也在家里做了雾化治疗，但情况并没有好转。最后，医生告诉我们如果拍片显示肺部有炎症的话，可能需要住院治疗。我们都很害怕，但也知道必须要面对现实。幸运的是，经过一段时间的治疗，我的儿子终于康复了。这个经历让我深刻理解了作为父母的责任和压力，也让我更加珍惜健康和家庭的重要性。