糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心，给予了我及时的建议和治疗方案。

我向医生描述了我的问题，医生详细询问了我的病情，给予了我充分的时间和机会进行描述。

医生在问诊过程中非常友善，给予了我足够的关注和支持，让我感受到了医生的温暖和关怀。

医生的治疗建议和方案非常合理和专业，让我对治疗效果充满信心。

在整个问诊过程中，医生非常注重细节，为我提供了全面的医疗服务，让我感到非常满意和放心。

在这个忙碌的生活节奏中，我们时常会因为工作、家庭等各种原因而忽略了自己的健康问题。这时候，互联网医院就成为了我们解决健康问题的一种便捷方式。

一天，我发现自己脖子周围长出了一些肉瘤，开始有些担忧。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的症状并给出了专业建议。

医生告诉我，这些肉瘤可以通过激光去除，非常快速而且对身体没有影响。我对这种治疗方式感到很满意，决定按照医生的建议进行治疗。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时的医疗建议，解决了自己的健康问题。感谢医生们的专业和耐心，让我在家就能得到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，打开了京东互联网医院。最近身体有些不适，我决定通过网络咨询一下医生。

很快，一位经验丰富的肿瘤内科医生出现在屏幕上。我详细描述了自己的症状，他耐心地倾听，不时地点头。医生告诉我，需要做一些检查，以确定病因。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的病情并不严重，但需要及时治疗。他为我制定了详细的诊疗方案，并告诉我各种治疗方法的优缺点。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅为我解答了关于疾病和治疗的各种问题，还耐心地为我解释了病情，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有些不适，但想到医生的专业和关怀，我就有了信心。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。

如今，我已经康复，生活回到了正轨。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会继续保持健康，过上幸福的生活。

随着人们对健康问题的关注日益增加，越来越多的人开始关注自己的身体状况，特别是肿瘤这一常见的健康问题。为了帮助大家更好地了解肿瘤，本文将围绕肿瘤十二项检查这一主题，从多个角度进行科普。

首先，什么是肿瘤十二项检查？这是一项针对易患人群的检测，通过检测可以初步判断患者体内是否存在癌细胞，从而为后续的确诊和治疗提供依据。

然而，并非所有人都适合进行肿瘤十二项检查。健康人群或身体没有明显异常的人进行此项检查，意义并不大。因此，我们建议以下人群进行此项检查：

• 家族中有多个成员患有肿瘤的人群
• 长期吸烟、饮酒、不良生活习惯的人群
• 年龄较大，特别是50岁以上的人群
• 有肿瘤家族史或遗传倾向的人群
• 出现疑似肿瘤症状的人群

在进行肿瘤十二项检查时，需要注意以下几点：

• 选择正规的医疗机构进行检测
• 遵循医生的指导，进行相应的检查项目
• 保持良好的心态，积极配合医生的治疗

除了肿瘤十二项检查，以下这些方法也可以帮助我们预防肿瘤：

• 保持健康的生活方式，戒烟限酒
• 合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物
• 加强体育锻炼，增强身体素质
• 定期进行健康体检

总之，肿瘤并非不可战胜。只要我们保持良好的心态，积极面对生活，养成良好的生活习惯，就可以有效地预防肿瘤的发生。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与一位肿瘤内科的医生进行了沟通。医生在我提出的问题上给予了详细的解答和指导，让我感到非常满意。

医生非常耐心地听取了我的主诉，然后针对我的病情进行了细致的评估，并给出了专业的建议。他很友善地与我交流，让我感到很舒心。在诊疗过程中，他始终保持着对我的个人隐私和个人信息的保护，让我感到非常放心。

在医生的建议下，我对我的肿瘤病情有了更清晰的认识，也知道了该如何进行后续的治疗和护理。医生还耐心地解答了我的各种疑惑，让我对自己的病情有了更深入的了解。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心细心有了更深刻的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的服务非常满意，也对医生表示由衷的感谢。

我通过互联网医院找到了一位医生进行在线咨询，医生非常专业，给了我很多建议。

首先，医生非常负责任，他在开始诊疗前提醒我必须完整查看病例，这让我觉得医生非常注重细节，对患者的病情非常重视。

医生很快接诊了我，并告诉我本次问诊会持续2天，这让我感到医生非常尊重我的时间，不会草率处理我的问题。

医生自我介绍后，非常友善地询问我需要开具处方或用药建议，让我感到非常舒适和放心。

在沟通中，医生耐心地询问我需要的药物，并在确认后提醒我用药前需要确认一些问题，这让我感到医生非常关注我的用药安全。

医生给予了我用药建议后，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊，让我感到医生非常负责任，不会因为线上问诊就草率对待我的健康。

在结束服务时，医生还提醒我医生的回复仅为建议，让我感到医生非常专业，不会随意对待我的健康问题。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了一家名为京东互联网医院的线上问诊平台。在排队等候的时候，我紧张地握着手机，心情忐忑不安。不久，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。他耐心地倾听我的病情描述，并没有因为我是初诊患者而有所怠慢。

医生详细询问了我的症状，包括双乳乳腺的疼痛和持续的乏力。他告诉我，我的病情初步判断为瘤样增生，是一种良性的病变。他建议我按照当地医院的规定，6个月后复查，如果肿瘤有增大的迹象，可能需要进行手术。

我来自新疆，对于这个结果感到非常纠结。医生了解我的顾虑后，耐心地解释了病情，并告诉我北京有一些知名的医院，如果需要，可以去那里做进一步检查。

在得知我可以去北京检查后，我内心充满了希望。医生推荐了我几家医院，并告诉我如何挂号。尽管路途遥远，但我还是决定去北京寻求更好的医疗资源。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议，还关注到了我的心理状态。在得知我近期体重下降明显，且没有配药的情况下，他特别提醒我注意营养和休息。

在医生的鼓励下，我重新振作起来，开始积极面对病情。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在提供便捷医疗服务方面的重要作用，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在六安的家中度过了一个平静的下午。然而，就在午休时，我突然感觉腋下有一团异样的感觉，像是有个小肿块。心里一惊，我立刻上网搜索相关信息，但焦虑的心情让我难以安心。

随后，我决定尝试互联网医院的服务。在京东互联网医院，我找到了一位肿瘤外科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，并告诉我，如果只是无意中摸到的肿块，且没有其他症状，那么良性病变的可能性较大。

医生的话让我稍微安心了一些，但他也提醒我，需要排除一种叫做软组织肉瘤的可能性。由于这种肿瘤既有良性的，也有恶性的，普通的病理检查可能分辨不出来，需要通过免疫组化来确定。

我按照医生的建议，进行了免疫组化检查，并在等待结果的过程中感到无比焦虑。医生再次安慰我，告诉我即使结果不好，只要发现得早，治疗的效果也是很好的。

终于，一周后，我收到了免疫组化的结果，结果显示肿块是良性的。我如释重负，感激地对医生说：“谢谢您，医生！”医生也告诉我，如果以后有任何问题，都可以随时联系他。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。他们不仅医术高超，更有一颗为患者着想的心。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在屋子里，我像往常一样，按时的进行了体检。拿到体检报告的那一刻，心里难免有些忐忑。报告上显示，我的两项指标略高，这让我有些不安。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在互联网医院，我顺利地预约了一位肿瘤内科的专家。医生在详细询问了我的病情和症状后，让我上传了体检报告。医生非常耐心地为我分析了报告，告诉我两项指标略高，但临床意义不大，可能是由于我体重超重所导致的。医生还告诉我，其他两项指标都处于正常范围内，无需过度担心。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和亲切。医生不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我提出的各种疑问。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的专业素养深感敬佩。

医生建议我定期体检，以监测各项指标的变化。虽然心中还有些许担忧，但在医生的鼓励下，我决定按照医生的建议去做。在医生的指导下，我开始了健康的饮食和运动计划，希望通过这些努力，能够让自己的身体更加健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我会拥有更加健康的生活。

转眼又是一周，医疗行业也发生了许多值得关注的事件。以下为大家盘点本周热点：

热点1：肿瘤宣传周启动

4月15日至21日是第21个全国肿瘤防治宣传周，主题为“关爱生命，科学防癌——抗击癌症，从了解开始”。各地纷纷开展形式多样的宣传活动，普及癌症防治知识，提高公众的健康意识。

在此期间，中国医学科学院肿瘤医院举办了第470期名医在线活动，邀请两位主任医师为公众解答肺癌防治的相关问题。详情请点击：http://myzx.39.net/zb-470.html

热点2：食品安全问题

本周，北京市安监局对八家酒企进行了安全生产检查，发现142项安全隐患。其中，二锅头等六家酒企已收到停产停业整顿的行政处罚，红星等两家酒企被要求限期整改。

食品安全问题一直是社会关注的焦点，此次事件再次提醒我们，食品安全不容忽视，监管部门和生产企业都要加强责任意识，确保人民群众“舌尖上的安全”。

热点3：燕京啤酒业绩下滑

北京燕京啤酒股份有限公司发布2014年业绩报告，显示其营业收入约为135.04亿元，较上年减少1.78%；啤酒销售量532万千升，同比下降6.87%。业内人士分析认为，燕京啤酒业绩下滑的主要原因是市场反应速度、营销策略和机制相对较弱。

作为国内知名啤酒品牌，燕京啤酒的业绩下滑值得我们关注。企业应加强市场调研，创新营销策略，提升产品竞争力，以应对激烈的市场竞争。

热点4：沙尘暴来袭

4月15日傍晚，北京遭遇了13年来最强沙尘暴，PM10指数“爆表”，持续三个小时左右。这场沙尘暴不仅影响了空气质量，还导致交通拥堵，给市民生活带来不便。

沙尘暴天气对人们的身体健康造成一定影响，特别是呼吸系统疾病患者。在此提醒广大市民，注意防范沙尘暴天气，做好防护措施。